陈秀兰
目的:比较顺铂、卡铂、榄香烯对恶性胸腔积液的疗效及不良反应,为临床用药选择提供参考.方法:回顾性分析我科恶性胸腔积液病例49例,分顺铂组16例,卡铂组15例,榄香烯组18例,分别胸膜腔内灌注顺铂、卡铂、榄香烯,比较三者疗效及不良反应.结果:总有效率分别为81.3％,66.7％,66.7％,三组分别比较,均无显著性差异(P＞0.05)；血性胸水的疗效比较上,顺铂组与卡铂组无显著性差异(P＞0.05),而与榄香烯组有显著性差异(P＜0.05)；非血性胸水的疗效比较上,三组均无显著性差异(P＞0.05)；同一药物在不同胸水类型疗效比较上,顺铂组及卡铂组均无显著性差异(P＞0.05),而榄香烯组有显著性差异(P＜0.05).结论:三者总的疗效相当,不良反应轻,患者临床耐受好；在血性胸水治疗上,顺铂、卡铂疗效优于榄香烯；榄香烯在非血性胸水类型比血性胸水能取得更好的疗效.
作者：黄希；余国芳；邓力 刊期： 2011年第24期
目的:探讨妊娠合并乙肝感染(HBV)对孕产妇和围生儿的影响,总结妊娠合并乙肝宫内阻断的临床意义.方法:回顾性分析本所2006年5月～2011年5月收住院的210例妊娠合并乙肝孕产妇及新生儿的临床资料,随机选择同期分娩210例正常产妇作为对照组,进行分析总结.结果:妊娠合并乙肝感染易发生早产、妊高症、胎儿窘迫及产后出血,肝功能异常对这些并发症的发生有显著影响.结论:妊娠合并乙肝对分娩预后的影响较大,应重视产前检查,做到早发现、早诊断、早治疗,尤其对HBV-DNA阳性者适时给予宫内阻断,可减少新生儿乙肝感染率.
作者：王红丹；郭靖 刊期： 2011年第24期
笔者自2007年7月至2010年7月间,在治疗感冒时(主要为相当于西医的病毒性上呼吸道感染),不论其是否有气虚证候,均加用补气药,取得较为满意的疗效,现介绍如下.1临床资料所选病例均为门诊病例,共87例,其中男46例,女41例;年龄从6岁至78岁不等.随机分为对照组和治疗组,对照组44例,治疗组43例.
作者：褚为民 刊期： 2011年第24期
目的:探讨腹腔镜与传统阑尾炎切除术的临床治疗效果.方法:选取2009年1月～2011年8月于本院进行治疗的138例急性阑尾炎患者为研究对象,将其随机分为实验组(腹腔镜组)79例和观察组(传统手术组)79例,后将两组患者恢复进食时间、术中出血量、并发症情况进行统计及比较.结果:实验组患者恢复进食时间、术中出血量、并发症情况明显优于观察组(P＜0.05),有显著性差异.结论:腹腔镜在急性阑尾炎手术治疗中,伤害小,恢复进食时间短,并发症相对较少,值得在临床中推广应用.
作者：康玉柱；燕勇 刊期： 2011年第24期
过敏性紫癜是一种主要累及毛细血管的变态反应性疾病[1],是儿童常见病之一,属于自身免疫性疾病.基本病理改变为较广泛的急性无菌性毛细血管和小动脉的炎性反应.临床特点除皮肤紫癜外,常有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等.过敏原复杂,不易确定,且易复发.为此,我们针对不同的类型加以临床分析,实行护理措施,取得较好临床效果.现将2005年1月～2007年12月收治15例小儿过敏性紫癜总结如下.
作者：李小芳 刊期： 2011年第24期
近年来,我科一直坚持中医传统应用温针治疗腰椎退行性骨关节病,疗效颇佳,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:笔者选取2004年6月～2008年9月期间门诊收治腰椎退行性骨关节病变患者40例,其中男23例,女17例;年龄小37岁,大80岁;病程短1年,长15年余.临床中笔者按2:1之比例,随机将40例患者分成观察组26例,对照组14例,进行治疗观察.
作者：黄兵 刊期： 2011年第24期
全麻诱导期静脉注射芬太尼类药物易诱发咳嗽,文献报道其发生率达到28％～72％[1].对大多数患者来说咳嗽是短暂的,具有自限性,但对于合并颅内高压、开放性眼损伤、动脉瘤、气胸等患者极为不利.采用吸入β2肾上腺能激动药或激素类药物能有效地抑制芬太尼类药物引起的咳嗽反应,但因为其操作不便限制了其应用.麻黄碱既作用于α受体又作用于β受体,据国外报道,预先注射麻黄碱可预防瑞芬太尼诱发的咳嗽,并且能改善瑞芬太尼引起的低血压,本实验拟观察预注小剂量麻黄碱对瑞芬太尼诱发咳嗽的影响.
作者：李勇 刊期： 2011年第24期
目的:分析维持性血液透析相关的发生原因,探讨其防治对策.方法:对50患者透析中低血压发生情况,寻找原因,并依此总结预防措施.结论:产生低血压的主要原因是透析中超滤量过快过多或老年体外血流动力学稳定性差或自主神经功能紊乱.
作者：朱信坤 刊期： 2011年第24期
高效氯氰菊酯是高效活性广谱低残留拟除虫菊酯类农药,该药的毒性较有机磷类毒性低,属中等毒性杀虫剂.如果误服一定的剂量,可引起急性中毒.氯氰菊酯属于神经毒剂,具有触杀和胃毒作用.人类接触少量氯氰菊酯一般可引起接触部位皮肤刺痛,尤其是口和鼻周围,并伴有头痛、恶心、口唇麻木,少数人接触部位出现红斑(接触性皮炎).如果大量口服或接触氯氰菊酯类杀虫剂引起急性中毒,对人类的毒性主要以胃肠道和中枢神经的锥体外系统、小脑、脊髓和周围神经或严重的酸碱平衡紊乱导致患者全身抽搐或昏迷.现将1例高效氯氰菊酯中毒患者血气分析示pH＜6.8、HCO3-测不清的救治体会报告如下.
作者：王雅岩；汪霞 刊期： 2011年第24期
目的:探讨伽玛刀治疗脑转移瘤的临床价值和治疗策略.方法:选择脑转移瘤患者32例(72个病灶)采用伽玛刀治疗,肿瘤周边剂量12～16Gy,平均14Gy；中心大剂量22～32Gy,平均28Gy.对32例患者伽玛刀治疗后进行临床随访,随访时间为1～20个月.结果:完全缓解5例(15.6％),部分缓解18例(56.2％),无变化7例(21.8％),进展3例(6.25％)；肿瘤局部控制率为90.6％(29/32).平均生存期11.6个月,未出现严重不良反应.结论:伽玛刀治疗脑转移瘤具有疗效好、安全的优势,能有效提高脑转移瘤患者生活质量,延长生存期.
作者：宁铁英；陈瑶刚；赵明媚；刘伯晨；李郁金 刊期： 2011年第24期
目的:应用速度向量成像(VVI)技术初步分析原发性高血压血瘀证患者颈动脉运动特点,探讨VVI技术检测颈动脉壁弹性的临床应用价值.方法:73例研究对象根据标准分为原发性高血压非血瘀证组(非血瘀组,n=22)、原发性高血压血瘀证组(血瘀组,n=26),对照组(n=25)；应用VVI技术检测颈总动脉的正向峰值应变(S+max)、负向峰值应变(S-max),正向峰值应变率(SR+max)及负向峰值应变率(SR-max).结果:①S-max和S+max组间比较血瘀组颈动脉S-max和S+max均显著小于对照组(p＜0.05),非血瘀组颈动脉S-max和S+max与对照组比较无显著性差异(p＞0.05)；S-max和S+max组内比较三组组内颈动脉各壁S-max和S+max均无显著性差异(p＞0.05).②SR-max和SR+max组间比较血瘀组、非血瘀组颈动脉SR-max显著小于对照组(p＜0.05),血瘀组颈动脉SR-max显著小于非血瘀组(p＜0.05)；血瘀组颈动脉SR+max高度显著小于对照组(p＜0.01)；非血瘀组颈动脉SR+max显著小于对照组(p ＜0.05)；SR-max和SR+max组内比较三组组内颈动脉各壁SR-max和SR+max均无显著性差异(p＞0.05).结论:VVI技术可较好地判断颈总动脉管壁弹性改变,为临床早期诊断动脉硬化提供依据.
作者：卓文杏；赵萍；陈钰仪；田媛媛；曾燕静 刊期： 2011年第24期
目的:探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)在颅内表皮样囊肿诊断及鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析15例手术病理证实的颅内表皮样囊肿的术前MR常规平扫、增强和DWI资料.结果:13例T1WI呈低信号,2例T1WI呈混杂稍高信号；T2WI呈高信号；DWI均表现为明显高信号；增强多无强化.结论:在颅内表皮样囊肿影像诊断及鉴别诊断中DWI均有特异性,应该在颅内占位性病变中作为常规扫描技术.
作者：周建良；李义昌 刊期： 2011年第24期
陕西中医学院附属医院肿瘤病专家陈光伟主任医师,中西医结合肿瘤专业学术带头人,从事肿瘤研究几十年,集临床、科研于一身,学识经验丰富,是陕西中医学院十大名医,对肿瘤病的诊治有其独到见解.本人有幸师从陈光伟教授学习,获益匪浅,其运用中医理论在肿瘤的防治方向有独特的见解,今就其对肿瘤转移的相关因素的研究略加总结、浅析.
作者：般群；陈光伟 刊期： 2011年第24期
目的:寻找合理的膝关节置换手术器械台摆放方法.方法:通过对两组20例膝关节置换手术常规及改进后器械台摆放方法进行对比、总结、讨论.结果:改进后的器械台优于常规摆放,医生,护士均满意.结论:改进后的手术器械台及增加托盘的摆放方法,使器械护士视野清晰,保证器械护士及时,准确,快速的传递器械,节省手术时间,提高手术效率,降低手术感染风险.
作者：田雪梅 刊期： 2011年第24期
目的:探讨呼吸内科老年患者的下呼吸道感染的病原菌及耐药性,以供临床参考.方法:回顾性分析我院接诊病人及联院呼吸内科2008年1月～2010年12月收治的300例老年下呼吸道感染的患者的痰培养结果及药敏试验结果,分析患者病原菌分布情况和耐药性.结果:300例患者共检出病原2378株,其中以革兰阴性杆菌多,共277株,革兰氏阳性菌56株,真菌45株.其中革兰氏阴性2对哌拉西林、亚胺培南等药物较为敏感,青霉素的耐药性较强.结论:呼吸内科老年病人下呼吸道感染病原2主要为革兰氏阴性2,临床应根据患者的药敏试验情况,给予合理用药.
作者：李建玲 刊期： 2011年第24期
大面积烧伤后因创面的存在,使大量的体液丢失,导致血钠降低.当血钠＜135mmol/L时,即为低钠血症.其临床表现为全身倦怠、表情淡漠、恶心、呕吐、脉搏细弱、血压下降等,可导致创面愈合延迟、感染,甚至严重时导致多器官功能衰竭.如能及时观察、检测,有效的进行治疗和护理,可明显提高大面积烧伤患者的治愈率.
作者：李月芬 刊期： 2011年第24期
近年来,笔者以龙胆泻肝汤加减结合针灸疗法治疗带状疱疹32例、疗效满意,现介绍如下.1临床资料本组32例患者,大部分来自门诊,其中年龄小者21岁,大者72岁,平均年龄46.5岁;病程短7天,长1个月;症状表现为类似感冒的轻度发热、倦怠、周身不适、食欲减退,感觉患部皮肤有烧灼感和神经痛,患病皮肤出现不规则的红斑,继而成为密集成簇的丘疱疹,迅速变成粟粒大小至绿豆大小透明清澈的小水疱,疱壁紧张,四周有红晕,皮疹在2～5日内陆续不断出现.
作者：郭芬；田懋 刊期： 2011年第24期
肱骨髁上骨折是小儿肘部常见的骨折,约占小儿肘部骨折的50％～60％,发病年龄多为5～8岁[1].早期处理不当可致Volkmann缺血性肌挛缩灾难性的后果,及肘关节内翻畸形影响外观和功能.我院自2006年12月～2011年6月采用法复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折69例,疗效明显,报告如下.
作者：杨泽兵；宋宇；高卫星 刊期： 2011年第24期
目的:从护理角度探讨做好康复护理,对脑血栓患者功能恢复的影响.方法:通过典型病例的介绍和随机将36例脑血栓患者分为对照组及实验组,对照组进行传统的药物治疗,实验组则药物治疗配合康复护理.结果:对二组患者出院时生活自理能力恢复情况的比较,显示实验组优于对照组.结论:做好康复护理对脑血栓患者功能恢复,有积极的促进意义.
作者：王晓华 刊期： 2011年第24期
目的:对留置导尿管患者所存在的护理相关问题与对策进行探讨.方法:回顾我科2008年1月～2011年6月收治的100例长期留置导尿管的患者临床资料,对患者所存在的护理相关问题进行总结,并提出与之相应的临床护理对策.结果:常见问题有感染、尿液外溢、膀胱的废用性挛缩以及患者心理问题等.结论:长期留置导尿管的患者通过预防控制感染,对尿液外溢与膀胱的废用性挛缩采取针对性的临床护理,并进行适当的心理护理,多能取得良好的临床效果,应予普遍推广.
作者：胡绢利 刊期： 2011年第24期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
