卓文杏;赵萍;陈钰仪;田媛媛;曾燕静
宫腔镜下取出嵌顿、残留环是近年来开展的一项新业务、新技术,它具有快捷、准确、安全的优点[1].通过手术配合及护理,172例宫腔镜手术患者无一例出现大出血、子宫穿孔等病症,现将手术配合及护理总结如下.1临床资料2005年1月-2008年1月,我院对172例门诊病人实施宫腔镜下取嵌顿、残留环,年龄小的23岁,大的78岁,平均年龄45.33岁;带环时间长的有32年,短是在2年;哺乳期置环15例,人工流产后置环者为45例,其余均为月经干经后置环者3~7天后置环.
作者:舒丽兰 刊期: 2011年第24期
目的:总结微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的护理体会,提高其护理水平.方法:回顾性分析827例上尿路结石患者的临床资料,对微创经皮肾镜取石术前、术后护理进行总结.结果:827例患者全部一期取石,结石清除率91.9%,平均住院10.2天,术后平均血红蛋白下降值约9.8g/L,其中37例输血,全部患者顺利康复出院,无护理相关并发症.结论:良好的术前宣教、充分术前准备、精心的术后护理、细致的出院指导,有利于防治手术并发症和提高治愈率,是手术成功的有力保障.
作者:李少静;廖松柏;蒋云霞;李艳华;胡小芳;徐玲玲 刊期: 2011年第24期
本文从中药材的品种、产地、采收季节和生长年限、药用部位、贮存、炮制、野生家种等方面展开分析,详细介绍了中药材因素对中药汤剂疗效的影响,为提高汤剂疗效提供有效的指导.
作者:徐韩平 刊期: 2011年第24期
目的:探讨超声诊断输尿管各段结石的方法.方法:回顾性分析输尿管各段结石的超声表现.结果:超声诊断130例输尿管结石病例,均经药物、手术或体位震波碎石临床治疗,治疗后结石排出体外,超声复查,结石块影消失,肾积水及扩张输尿管恢复正常,临床症状消失.结论:超声诊断输尿管结石检出率高.
作者:魏桂连 刊期: 2011年第24期
臀红在医学上称为尿布疹或尿布皮疹,是新生儿常见的皮肤病.表现为与尿布接触部分的皮肤发生边缘清楚的鲜红色红斑,呈片状分布.严重时其上可发生丘疹、水疱、糜烂.为了减少婴儿的不适,减轻疼痛,促进疾病康复,临床上对新生儿臀红的预防及护理十分重要.近年来有关尿布皮炎的防治经验及方法报道很多,我院作为市儿童医院,近几年针对新生儿臀红做了大量的防治观察工作,现综合归纳如下.
作者:姚丹梅;王喜鹊;任丽华 刊期: 2011年第24期
近年来,腹腔镜胆囊切除术在临床日渐推广应用,由于该术式与传统开腹胆囊切除术比较,具有创伤小,手术时间短,术后切口瘢痕小,患者痛苦小、恢复快等诸多优点,常为该类疾病患者首选术式.鉴于其较常规手术麻醉所具有的许多特殊性,如何做好围术期管理,避免和减少麻醉意外发生,有必要作些探讨.本文统计我院自2008年1月~2010年12月腹腔镜胆囊切除手术病例1210例,就麻醉方法、用药以及围麻醉期监测、管理等体会报道如下.
作者:郝杰 刊期: 2011年第24期
高效氯氰菊酯是高效活性广谱低残留拟除虫菊酯类农药,该药的毒性较有机磷类毒性低,属中等毒性杀虫剂.如果误服一定的剂量,可引起急性中毒.氯氰菊酯属于神经毒剂,具有触杀和胃毒作用.人类接触少量氯氰菊酯一般可引起接触部位皮肤刺痛,尤其是口和鼻周围,并伴有头痛、恶心、口唇麻木,少数人接触部位出现红斑(接触性皮炎).如果大量口服或接触氯氰菊酯类杀虫剂引起急性中毒,对人类的毒性主要以胃肠道和中枢神经的锥体外系统、小脑、脊髓和周围神经或严重的酸碱平衡紊乱导致患者全身抽搐或昏迷.现将1例高效氯氰菊酯中毒患者血气分析示pH<6.8、HCO3-测不清的救治体会报告如下.
作者:王雅岩;汪霞 刊期: 2011年第24期
充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是各种心脏病的终末期表现,是内科常见的危重病症.是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起的心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征.临床上以肺循环和(或)体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征.充血性心力衰竭患者由于缺氧、利尿、饮食及其他各种原因常出现各种电解质紊乱,以低钾血症为常见.而此种情况常常易发生室性心律失常,使临床治疗变的更为复杂.患有该病的患者,在医生药物治疗的同时,配合良好的护理,对疾病的恢复十分重要.
作者:马灵凤;马晓彦 刊期: 2011年第24期
糖尿病是一组由遗传基因和环境因素相互作用而引发的临床综合症侯群,以高血糖为主要标志.糖尿病属于中医消渴范畴,传统上多采用滋阴清热疗法进行治疗.随着对糖尿病病因病机认识的不断深入,发现瘀血对糖尿病的发病、转归及预后的影响较大.因此,运用活血化瘀疗法治疗糖尿病受到广泛地推广,本文用血府逐瘀汤治疗糖尿病并发症效果较好.
作者:唐敬东 刊期: 2011年第24期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者的肺功能特点,并分析其临床意义.方法:选取2009年1月~2011年1月在我院门诊就诊的稳定期COPD患者156例作为研究对象,并根据是否合并糖尿病分为COPD合并糖尿病组46例,单纯COPD组110例,并通过肺功能检测肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、用力呼气中期流速占预计值的百分比PEF25-75(%)、肺一氧化碳弥散(DLCO)及肺一氧化碳弥散量实测值占预计值的百分比(DLCO/PRED)等肺功能指标并进行组间分析.结果:COPD合并糖尿病组患者VC、FVC、FEV1、DLCO及DLCO/PRED均低于单纯COPD组(P<0.05),FEV1/FVC、PEF25-75(%)高于单纯COPD组(P<0.05).结论:COPD合并糖尿病时,患者肺通气功能和弥散功能均受损.
作者:李海龙;刘辉;何静江 刊期: 2011年第24期
目的:探讨结肠镜检查在非典型阑尾炎鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析67例临床非典型阑尾炎病例的诊断过程.结果:67例患者中,术前未行结肠镜检查者30例,有剖腹探查指征,5例误诊.37例临床疑似病例术前行结肠镜检查,确诊阑尾炎30例,后行手术治疗,术中与术前诊断相符.两组术前诊断步骤及检查方法差异均无显著性(P>0.05).结论:肠镜检查在阑尾炎鉴别诊断中有很高的应用价值,特别是临床非典型病例,更应行结肠镜检查.
作者:王小云;汤纳 刊期: 2011年第24期
目的:探讨体检时静脉抽血出现晕针的原因及预防措施.方法:对21例体检时各种晕针原因分析并提出相应的护理及预防措施.结果:对21例晕针患者在针对各种原因作出相应处理后完全恢复,无后遗症状.结论:了解静脉抽血晕针的原因,积极采取防治措施,减少晕针的发生.
作者:张秋宁;马陇 刊期: 2011年第24期
目的:探讨环节控制在针灸科医院感染管理中的应用.方法:对我院针灸科的感控现况进行分析总结,发现存在问题,有针对性的予以改进.结果:通过健全组织、落实制度、强化培训、规范操作、加强督管等环节的控制管理.针灸科综合目标质量管理合格率由2008年的96.00%上升到2010年的97.67%;手卫生督查合格率由2008年的94.0%上升到2010年的99.00%.结论:实行对针灸科诊疗操作各个环节的规范化控制管理,能有效预防医院感染、提高医疗质量、确保医疗安全.
作者:张燕萍;丁晓萍 刊期: 2011年第24期
癔症,又称歇斯底里症,是由精神因素引起,作用于易感个体引起的精神障碍.主要表现各种各样的躯体症状,意识范围缩小,选择性遗忘或情感爆发等精神症状,但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础.
作者:张景玉 刊期: 2011年第24期
本文探讨了体质与疾病的关系,分析了体质应具备的基本内涵,提出了“方的体质”的概念,以此作为方证的一部分,以指导临床医生更加安全有效地选择方药.
作者:刘西强 刊期: 2011年第24期
高热除作为治疗肿瘤的方法外,也使用在更多的良性疾病上.骨关节结核合并寒性脓肿破溃后形成窦道,窦道愈合是一个漫长过程.我科采用微波热疗后,对骨关节结核破溃的窦道实施热疗治疗,取得较满意的效果.
作者:郎平;徐朝盈 刊期: 2011年第24期
1引言血液透析是治疗慢性肾功能衰竭常用的有效方法.在透析间期常发生急性左侧心力衰竭(左心衰)、肺水肺等并发症,如不及时抢救或处理不当,可危及病人生命.我科曾成功抢救维持性血液透析间期发生的急性左心衰23例,现将治疗体会报道如下.
作者:欧阳冬生 刊期: 2011年第24期
目的:介绍慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床护理及康复锻炼技术.方法:对30例COPD患者进行心理护理、一般护理,指导有效排痰、技能训练、健康指导等.结果:30例患者血气分析及肺功能指标较前改善,生活自理能力和劳动能力提高.结论:COPD优质护理及康复锻炼是必要的、十分有效的.
作者:辛艳民;刘淑华;李佩 刊期: 2011年第24期
目的:对留置导尿管患者所存在的护理相关问题与对策进行探讨.方法:回顾我科2008年1月~2011年6月收治的100例长期留置导尿管的患者临床资料,对患者所存在的护理相关问题进行总结,并提出与之相应的临床护理对策.结果:常见问题有感染、尿液外溢、膀胱的废用性挛缩以及患者心理问题等.结论:长期留置导尿管的患者通过预防控制感染,对尿液外溢与膀胱的废用性挛缩采取针对性的临床护理,并进行适当的心理护理,多能取得良好的临床效果,应予普遍推广.
作者:胡绢利 刊期: 2011年第24期
肺栓塞是静脉源性血栓脱落的一种严重并发症.肺栓塞(PE)是以栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称,包括肺血栓栓塞症(PTE),脂肪栓塞综合症,羊水栓塞,空气栓塞等,以PTE为常见[1].肺血栓栓塞症为血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征.PTE为肺栓塞的常见类型,占PE中的绝大多数,通常所称PE即指PTE[2].大面积PTE临床上以休克和低血压为主要表现,即体循环收缩压≤90mmHg,或较基础值下降≤40mmHg,持续15min以上,须除外新发生的心律失常,低血容量或感染重度症所致血压下降[2].其治疗手段主要为溶栓、抗凝、深静脉血栓(DVT)的治疗及手术治疗.2010年1月~2010年12月,我科收治12例肺栓塞病人予急救、溶栓抗凝治疗及相应的护理措施,效果满意.现汇报如下.
作者:蒋欣 刊期: 2011年第24期