朱坚
肱骨干骨折特别是中下1/3骨折由于其特殊的解剖关系或手术操作等原因,常导致骨折延迟愈合或不愈合,需二次甚至多次手术,给临床医师及患者带来诸多烦恼.根据《实用骨科学》对四肢骨干骨折骨不连的分析,其发生率在10%~15%.
作者:胡能平;胡勇 刊期: 2007年第05期
小夹板固定是中医治疗四肢骨折的独特技术,在临床上广为使用,并取得了较好的效果,且方法简单,痛苦小,患者易于接受.四肢骨折,特别是上肢和小腿骨折的病人,经整复及小夹板固定后不必住院治疗,可回家休养.
作者:王永红 刊期: 2007年第05期
髌骨软化症,又叫髌骨软骨病、髌骨软骨软化症,是骨伤科临床上的一种多发常见病.其发病原因不明,目前尚无确切有效的疗法.中国中医研究院研究员张涛主任医师在手法治疗膝关节软骨退行性疾病方面有极丰富的经验,效果显著.
作者:朱坚 刊期: 2007年第05期
目的:研究兔骨髓间充质干细胞体外培养的生物学特性,建立一种稳定的细胞分化体系.方法:取3月龄大耳白兔骨髓3ml~4m1,采用贴壁法获取骨髓间质干细胞,取2代细胞按1×104个/孔接种于24孔培养板内,绘制生长曲线.将传代2代细胞按3×103个·cm-2,接种于6孔板内,并加入条件培养液(地塞米松10-7mo·L-1,β甘油磷酸钠10 ml·L,50 mg·L-1抗环血酸),ALP-钙化染色鉴定,将传代2代细胞按3×10.个·cm.接种于6孔板内,并加入条件培养液(TGF-β15 ng·ml-1,地塞米松10-7m01·L-1或多聚赖氨酸10μg·ml_-1),阿新兰染色鉴定.结果:原代生长的细胞呈梭形,7d后形成多个集落,并逐渐溶合或片铺满瓶底,随着传代次数的增加,细胞增殖能力增强.骨髓间质干细胞在不同条件培养液下可向成骨细胞或软骨细胞分化,ALP-钙染色及阿新兰染色阳性.结论:在本培养体系下,骨髓问质干细胞生长良好,可分化为成骨细胞及软骨细胞,具有多向分化潜能.
作者:李文革;陈雷;张杰;吴朝阳 刊期: 2007年第05期
膝骨性关节炎是中老年常见病多发病,发病时间长,其主要特征是关节软骨和骨质的退行性变和骨质增生,常见于膝关节.
作者:陈选宁;彭运飞;谢添;张玉辉 刊期: 2007年第05期
桡骨远端骨折严重累及关节面时,如果手法复位或复位难以维持时,那么应可以考虑手术[1].2003年3月~2005年10月我院采用AO支撑钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折11例,取得满意疗效.
作者:尤逸飚 刊期: 2007年第05期
跟骨是大的跗骨,跟骨上面有三个关节面,这些关节面分别与距骨底面的关节面形成关节.跟骨的形态和位置对足弓形成和负重有极大影响.足通过跟距关节适应在不凹凸不平的道路上行走.
作者:郑玉文 刊期: 2007年第05期
目的:观察益骨汤含药血清对大鼠成骨细胞BMP-mRNA表达的影响.方法:制备益骨汤含药血清,取不同浓度剂量来干预体外培养的成骨细胞中BMP-mRNA的相对表达量.结果:益骨汤含药血清能明显增加成骨细胞BMPmRNA的表达量.结论:益骨汤含药血清能促进成骨细胞表达BMP的作用,从而提高对骨吸收环节抑制作用.
作者:姚新苗;陈于东;方芳;邵小梅 刊期: 2007年第05期
目的:观察断指再植术后患指屈曲功能的恢复情况.方法:于2002年12月至2005年12月间,对我院骨外科断指再植成功的56例(71指)均于术中关闭伤口前将几丁糖注射液注射到鞘管内及喷涂于肌腱缝合口周围,术后进行早期功能锻炼.其中我们选取30例(39指)作为治疗组,在术后3周开始运用骨洗方(我院协定中药外用方)对患指进行中药外用熏洗治疗,连续使用4周;另外26例(32指)患者未使用中药熏洗,其余治疗过程相同,以作为对照组.两组均于术后6个月获得随访,并参照中华医学会手外科学会手部肌腱修复后评定标准,按手指总主动活动度(TAM)法,对患指屈曲功能进行疗效评估.结果:治疗组及对照组共56例患者均获得半年以上随访,随访率100%.治疗组39指,疗效优良者34指,优良率为87.2%;对照组32指,疗效优良者21指,优良率为65.6%.统计学显示两组间差异有显著性意义(P<0.05).结论:运用中药熏洗疗法(骨洗方)可明显改善断指再植术后患指的屈曲活动功能,显著促进手功能的康复.
作者:范全;梁胜根;陈忠羡;卢永开;邝冠明 刊期: 2007年第05期
随着社会和经济的发展,我国现在60岁以上人口超过14%,65岁以上人口超过10%,按照国际社会标准,我们已经跨进老龄化社会的门槛.
作者:程志安;黄霖;李庆明;刘尚礼 刊期: 2007年第05期
我院自2002年1月1日~2006年12月31日,应用骨炎拔毒膏(EOD)治疗骨关节结核病患者144例疗效满意.现将结果报告如下.
作者:夏大中 刊期: 2007年第05期
目的:探讨骨痛胶囊治疗膝关节增生性关节炎的临床疗效和安全性.方法:60例患者随机分为两组.一组口服骨痛胶囊(30例),另一组口服抗骨增生胶囊(30例),分别于用药后7、14、21、28d进行评分,并对评分结果进行统计分析.结果:两组在改善症状方面均有明显效果(P<0.01).受试组总有效率为90.00%,对照组80.00%,受试组的疗效优于对照组(P<0.01).两组治疗单项症状均有效.两组均未出现明显的不良反应.结论:骨痛胶囊治疗增生性膝关节炎是安全、有效的药物.
作者:白书臣;张方建;李浩;陈大伟;曾俊华 刊期: 2007年第05期
1 典型病例梁某,男,46岁,因扭伤致右侧腰腿痛、活动受限1年,加重3个月入院.患者于1年前,搬抬大货车轮胎时不慎扭伤腰部,致右侧腰腿痹痛、活动障碍,不能行走.
作者:叶树强 刊期: 2007年第05期
目的:研究八宝丹对骨肉瘤细胞U-2OS诱导凋亡的作用及其机制.方法:体外培养人骨肉瘤细胞U-2OS,MTT法观察不同浓度八宝丹作用不同时间对细胞生长的影响;原位末端标记染色、电镜和流式细胞仪检测细胞凋亡情况;RT-PCR法检测凋亡相关基因Bcl-2、Bax和Survivin mRNA的表达.结果:MTT实验显示八宝丹抑制U-2OS 细胞的增殖呈时间、浓度依赖的方式;仅药物作用后的细胞呈原位末端标记染色阳性;流式细胞仪可以检测到凋亡峰;电镜观察染色质沿皱缩的核膜下凝聚,细胞表面出现凋亡小体;随着药物浓度的升高和作用时间的延长,凋亡相关基因Survivin、Bcl-2表达减少,Bax表达增高.结论:八宝丹具有诱导骨肉瘤细胞U-2OS的凋亡的作用,其机制可能与调控凋亡相关基因Survivin、Bcl-2和Bax有关.
作者:周忠;王和鸣 刊期: 2007年第05期
目的:观察中药对膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节滑膜炎关节镜手术治疗后的作用.方法:本组9例,年龄15~58岁,平均39岁.病程15~36个月,平均21个月.采用常规前内上、前外上、前内下、前外下入路,再作后内、后外辅助入路及跨后纵隔入路.必要时辅助关节外小切口,将滑膜全切.所有患者均在术后附加利湿消肿中药口服.术后经过6~36个月随访,了解患膝活动度及功能情况.结果:后随访膝关节活动度均超过120°,平均136.0°±3.5°,IKDC膝关节功能主观评分(82.9±5.0)分,Lysholm膝关节功能评分为(81.4±3.6)分.结论:在关节镜清理术后应用利湿消肿中药对于患肢疼痛缓解及肿胀消退具有明确疗效.
作者:高文香 刊期: 2007年第05期
综合分析腰椎间盘造影术在椎间盘源性疼痛所致下腰痛诊断中的研究进展,以期对进一步的研究有所启示.
作者:冯其金;夏群;张继东;苗军 刊期: 2007年第05期
膝关节内骨折在临床中并不少见,临床中膝关节内骨折常包括胫骨髁间嵴骨折、胫骨平台骨折、股骨髁骨折、髌骨骨折、关节内骨软骨骨折等.严重者常并发关节内半月板、交叉韧带、软骨、脂肪垫的损伤.
作者:王君鳌;陈文治 刊期: 2007年第05期
胸腰椎压缩骨折尤其是爆裂骨折是脊柱骨折中常见的类型.由于骨折块的突人到椎管内,而导致椎管狭窄,脊髓或马尾受压而损伤.
作者:安勤德;王二丰 刊期: 2007年第05期
跟骨骨折是一较常见的骨折,尤以跟骨丘部骨折多见,占跟骨骨折90%左右,并常引起关节面严重碎裂和塌陷或伴有外侧骨皮质的移位骨折,其治疗主要决定于骨折良好复位和固定.我们采用撬拨复位加人工骨植入治疗30例、35个岁跟骨骨折,取得较满意疗效.现汇报入下:
作者:梅杰;覃剑 刊期: 2007年第05期
儿童股骨干骨折的治疗有选用手法复位小夹板外固定或石膏外固定,骨牵引或者手术切开复位接骨板内固定.作者发现单纯小夹板外固定或骨牵引不能使重叠错位的骨折断端有效维持在复位状态,特别在患肢肿胀逐渐减轻过程中骨断端容易再移位或重叠.
作者:汪玉中 刊期: 2007年第05期