安勤德;王二丰
目的:跟骨脂肪瘤是一种少见的骨肿瘤,以往的文献以病例报告为主,通过本院治疗的1例双侧跟骨脂肪瘤结合文献回顾,总结跟骨脂肪瘤诊治的基本原则.方法:查阅Medline和万方数据库,收集国内外病例63例,分析跟骨脂肪瘤的发病特点、诊断方法和治疗原则.结果:发现跟骨脂肪瘤发病年龄集中于32~60岁之间,男性占2/3,临床表现非特异,影像学表现为跟骨内部骨质缺损区,95%发生于跟骨颈基底部,患者预后良好.结论:对于有症状之跟骨脂肪瘤建议行肿瘤刮除加植骨术,无症状者以随诊为主.
作者:陈华;眭述平;罗从风;陆男吉;蒋建新 刊期: 2007年第05期
目的:研究八宝丹对骨肉瘤细胞U-2OS诱导凋亡的作用及其机制.方法:体外培养人骨肉瘤细胞U-2OS,MTT法观察不同浓度八宝丹作用不同时间对细胞生长的影响;原位末端标记染色、电镜和流式细胞仪检测细胞凋亡情况;RT-PCR法检测凋亡相关基因Bcl-2、Bax和Survivin mRNA的表达.结果:MTT实验显示八宝丹抑制U-2OS 细胞的增殖呈时间、浓度依赖的方式;仅药物作用后的细胞呈原位末端标记染色阳性;流式细胞仪可以检测到凋亡峰;电镜观察染色质沿皱缩的核膜下凝聚,细胞表面出现凋亡小体;随着药物浓度的升高和作用时间的延长,凋亡相关基因Survivin、Bcl-2表达减少,Bax表达增高.结论:八宝丹具有诱导骨肉瘤细胞U-2OS的凋亡的作用,其机制可能与调控凋亡相关基因Survivin、Bcl-2和Bax有关.
作者:周忠;王和鸣 刊期: 2007年第05期
目的:观察益骨汤含药血清对大鼠成骨细胞BMP-mRNA表达的影响.方法:制备益骨汤含药血清,取不同浓度剂量来干预体外培养的成骨细胞中BMP-mRNA的相对表达量.结果:益骨汤含药血清能明显增加成骨细胞BMPmRNA的表达量.结论:益骨汤含药血清能促进成骨细胞表达BMP的作用,从而提高对骨吸收环节抑制作用.
作者:姚新苗;陈于东;方芳;邵小梅 刊期: 2007年第05期
开放性、感染性骨折的治疗仍是目前创伤骨科中极为棘手的问题,如何治疗存在争论.小腿的解剖生理病理特点决定了小腿创伤后容易并发开放性、感染性骨折,我们应用夏氏组合式骨外固定器治疗或结合其它技术综合治疗小腿开放性、感染性骨折29例,取得满意的疗效,现报告如下:
作者:黄永兴 刊期: 2007年第05期
目的:评价肱骨近端锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的近期疗效.方法:21例肱骨近端骨折,其中男13例,女8例.患者平均年龄67.6岁(57岁~82岁).按Neer分类法:二部分骨折3例;三部分骨折12例;四部分骨折6例.术后肩关节功能采用Neer评定系统进行疗效评价.结果:术后随访3~10个月,平均6个月,21例患者全部得到随访.按照Neer评分标准:11例优,7例满意,3例不满意;满意率85.7%.结论:肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折固定可靠、可提供早期功能锻炼、术后功能恢复满意,对老年骨质疏松性肱骨近端骨折是一种有效的治疗方法.
作者:吴连国;史晓林;陆建阳;黄俊俊;宋小平 刊期: 2007年第05期
随着社会和经济的发展,我国现在60岁以上人口超过14%,65岁以上人口超过10%,按照国际社会标准,我们已经跨进老龄化社会的门槛.
作者:程志安;黄霖;李庆明;刘尚礼 刊期: 2007年第05期
小夹板固定是中医治疗四肢骨折的独特技术,在临床上广为使用,并取得了较好的效果,且方法简单,痛苦小,患者易于接受.四肢骨折,特别是上肢和小腿骨折的病人,经整复及小夹板固定后不必住院治疗,可回家休养.
作者:王永红 刊期: 2007年第05期
目的:观察断指再植术后患指屈曲功能的恢复情况.方法:于2002年12月至2005年12月间,对我院骨外科断指再植成功的56例(71指)均于术中关闭伤口前将几丁糖注射液注射到鞘管内及喷涂于肌腱缝合口周围,术后进行早期功能锻炼.其中我们选取30例(39指)作为治疗组,在术后3周开始运用骨洗方(我院协定中药外用方)对患指进行中药外用熏洗治疗,连续使用4周;另外26例(32指)患者未使用中药熏洗,其余治疗过程相同,以作为对照组.两组均于术后6个月获得随访,并参照中华医学会手外科学会手部肌腱修复后评定标准,按手指总主动活动度(TAM)法,对患指屈曲功能进行疗效评估.结果:治疗组及对照组共56例患者均获得半年以上随访,随访率100%.治疗组39指,疗效优良者34指,优良率为87.2%;对照组32指,疗效优良者21指,优良率为65.6%.统计学显示两组间差异有显著性意义(P<0.05).结论:运用中药熏洗疗法(骨洗方)可明显改善断指再植术后患指的屈曲活动功能,显著促进手功能的康复.
作者:范全;梁胜根;陈忠羡;卢永开;邝冠明 刊期: 2007年第05期
我院自2002年1月1日~2006年12月31日,应用骨炎拔毒膏(EOD)治疗骨关节结核病患者144例疗效满意.现将结果报告如下.
作者:夏大中 刊期: 2007年第05期
目的:对胫骨进行相关解剖测量及对胫骨型髓内分叉钉(TITN)进行生物力学测试,为TITN设计提供相关解剖及生物力学参数.方法:测量20根防腐湿及20根干燥成人胫骨的外部及髓内相关解剖学参数;用9套TITN固定胫骨干模拟骨折,测试其抗扭转、抗弯曲和抗轴向拉伸力学性能,与矩形钉、Ender钉比较研究.结果:测得部分参数值为:胫骨下段松质区长度81.2 mm,下端横径41.8 mm,下端矢状径36.5 mm,胫骨结节上缘距上关节面距离20.8 mm,髓腔狭部矢状径为12.5 mm,胫骨结节上方骨斜面倾斜角度为21.0°;TITN的抗扭、抗弯、抗轴向拉伸刚度优于矩形钉、Ender钉(P<0.05).结论:TITN设计符合并充分利用胫骨解剖特点,有较强的骨折固定作用和稳定性.
作者:欧云生;李怀先;安洪;蒋电明;黄伟;权正学 刊期: 2007年第05期
肱骨干骨折特别是中下1/3骨折由于其特殊的解剖关系或手术操作等原因,常导致骨折延迟愈合或不愈合,需二次甚至多次手术,给临床医师及患者带来诸多烦恼.根据《实用骨科学》对四肢骨干骨折骨不连的分析,其发生率在10%~15%.
作者:胡能平;胡勇 刊期: 2007年第05期
膝骨性关节炎是中老年常见病多发病,发病时间长,其主要特征是关节软骨和骨质的退行性变和骨质增生,常见于膝关节.
作者:陈选宁;彭运飞;谢添;张玉辉 刊期: 2007年第05期
儿童股骨干骨折的治疗有选用手法复位小夹板外固定或石膏外固定,骨牵引或者手术切开复位接骨板内固定.作者发现单纯小夹板外固定或骨牵引不能使重叠错位的骨折断端有效维持在复位状态,特别在患肢肿胀逐渐减轻过程中骨断端容易再移位或重叠.
作者:汪玉中 刊期: 2007年第05期
尺骨鹰嘴骨折是肘部常见的损伤之一,多见于成人,常为间接暴力引起,系肱三头肌的急剧收缩时将尺骨鹰嘴撕脱造成骨折.由于解剖特点,肱一尺关节基本上只有屈伸运动,尺骨鹰嘴骨折大部分波及到半月切迹的关节内骨折,精确的骨折复位和牢固的固定是防止关节不稳及预防骨性关节炎以及其它并发症的有效措施,对恢复关节的功能起决定性的作用[1].
作者:李华富 刊期: 2007年第05期
锁骨细长,部位表浅,易受暴力发生骨折,其发生率占全身骨折的5.98%[1].我院2000年10月至2005年5月采用重建钢板手术治疗锁骨粉碎性骨折46例,疗效满意,报告如下.
作者:孙国昌;李文平;张青生;王小青;马万里 刊期: 2007年第05期
跟骨是大的跗骨,跟骨上面有三个关节面,这些关节面分别与距骨底面的关节面形成关节.跟骨的形态和位置对足弓形成和负重有极大影响.足通过跟距关节适应在不凹凸不平的道路上行走.
作者:郑玉文 刊期: 2007年第05期
胸腰椎压缩骨折尤其是爆裂骨折是脊柱骨折中常见的类型.由于骨折块的突人到椎管内,而导致椎管狭窄,脊髓或马尾受压而损伤.
作者:安勤德;王二丰 刊期: 2007年第05期
股骨转子下骨折在临床上较为多见,对于身体状况较好的患者,可采取切开内固定手术治疗或保守牵引治疗,疗效较好.
作者:夏数数;邹季 刊期: 2007年第05期
1 典型病例梁某,男,46岁,因扭伤致右侧腰腿痛、活动受限1年,加重3个月入院.患者于1年前,搬抬大货车轮胎时不慎扭伤腰部,致右侧腰腿痹痛、活动障碍,不能行走.
作者:叶树强 刊期: 2007年第05期
随着人口的老龄化和骨质疏松的日益严重,老年人髋部骨折的发生率逐年上升.我院自1999年3月至2006年2月共治疗股骨粗隆间骨折45例,得到了很好的效果,现报告如下.
作者:纪忠义;徐明雄;郝涛 刊期: 2007年第05期