何承建；曾俊华；魏玉玲；白书臣；陈大伟；许申明
目的:探讨生肤灵治疗人体皮肤缺损的临床效果.方法:60例不同原因所致的皮肤缺损病人按抽签法均分为两组,治疗组30例采用暴露的创面上涂抹生肤灵,控制较高的室温及保持创面湿润,对照组30例创面清洁处理后不用任何药物,任其自然愈合.结果:经记录观察3d、7d、12d、18d等不同时间创面愈合情况,评价皮肤愈合质量.治疗组比对照组在愈合时间上有显著性差异(P＜0.05);在创面表面积缩小情况及皮肤再生方面均有显著疗效(P＜0.01).组间比较无显著性差异(P＞0.05).组织病理学观察:治疗组白细胞增高时间提前,表皮再上皮化提前,伤口局部成纤维细胞数量和肉芽组织形成显著多于对照组.结论:生肤灵可以诱导皮肤恢复正常的结构,促进缺损皮肤及瘢痕切除后的皮肤再生,对多种原因所致的皮肤缺损均有良好的治疗作用.
作者：潘建西；甄文君；薛有平；王临青；窦春江 刊期： 2007年第07期
人工肩关节置换术主要为病人解除肩关节疼痛,恢复其功能,稳定关节[1].其适用于难于闭合和手术复位的肱骨头粉碎性骨折及肱骨头缺血性坏死、肱骨头肿瘤等.我院2003年10月至2006年1月对10例病人施行肩关节置换术,取得满意效果.
作者：贺英 刊期： 2007年第07期
胸腰椎压缩性骨折多由屈曲性暴力造成,因椎体压缩的程度不同,对脊柱的稳定性影响程度就不同.临床表现为腰背部疼痛、肿胀、肢体麻木,活动受限,严重者有不同程度的便秘,尿潴留或大小便失禁、运动、感觉、神经反射异常.
作者：俞英 刊期： 2007年第07期
腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,对病人的生活和工作影响较大.非手术治疗往往难以治愈,且复发率高;切开手术治疗会造成创伤、出血,而且并发症较多,术后腰椎稳定性也会受到影响.我院自2002年7月～2005年11月,采用中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症84例,疗效满意,现报告如下.
作者：迟晓飞；刘挺；吴汝舟；杨春雷 刊期： 2007年第07期
目的:研究比较T形钢板内固定与手法闭合复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法:将2004年9月～ 2005年12月59例桡骨远端骨折分为2组,分别采用切开复位T形钢板内固定和手法闭合复位小夹板外固定治疗,通过X-片测量记录复位前、后、临床愈合时腕关节的掌倾角、尺偏角及桡骨轴向缩短长度变化,按改良Shea等评定法进行疗效比较.结果:对于桡骨远端不稳定骨折,切开复位T形钢板内固定疗效明显优于手法复位小夹板外固定(P＜ 0.01);对于稳定性桡骨远端骨折,手法复位小夹板外固定疗效明显优于T形钢板内固定(P＜ 0.01).结论:对桡骨远端不稳定骨折,优先选择切开复位T形钢板内固定,桡骨远端稳定性骨折,优先选择手法复位小夹板外固定.
作者：王松；秧荣昆；王烨章；张川 刊期： 2007年第07期
腰椎间盘突出症是临床上的常见病,由于突出的程度、部位和周围炎症组织反应不同,个人的症状体征也不一致,治疗时只有根据患者的临床症状体征,病因病史,年龄体质等诸多因素,辨证施治,才能取得满意疗效.笔者在多年医疗实践中,采用内服中药为主,配合手法治疗腰椎间盘突出症,效果突出,治愈率高,报道如下.
作者：杨宝林；刘海越；崔丹 刊期： 2007年第07期
目的:探讨创伤所致的前臂骨折感染合并骨与皮肤缺损的一种新的治疗方法.方法:先行全身及局部治疗,纠正贫血及低蛋白血症,选用有效抗生素控制急性炎症后,手术清除病灶,在同侧第12肋下方设计并切取蒂在第12肋下方的随意型髂骨皮瓣交叉移植于前臂受区,修复骨与皮肤缺损.结果:手术均获成功,皮瓣全部一期成活,感染均在术后一个月内随着皮瓣与受区皮肤愈合而治愈.骨折全部愈合,愈合时间45～120d,平均96d.结论:本方法简单实用,疗效可靠,不需特殊器械设备与技术,易于掌握应用.
作者：石福明；李朝晖；李凤春；张俊；周英杰；饶耀剑；王新卫；马虎升；卜保献 刊期： 2007年第07期
目的:探讨总结以术前CT扫描推弓根轴心来获得螺钉置入解剖参数引导胸腰段椎弓根螺钉的改良置入方法.方法:以术前CT扫描确定推弓根轴心线,轴心线附近的解剖标志为参照确定螺钉入点,内聚E角、螺钉长度、直径均可在CT椎弓根轴心片上读出,而矢状F角可由X线侧位片上读出或观察棘突线得出,使用该改良置钉技术对77例脊柱患者置入胸腰段椎弓根螺钉312枚.结果:本组305枚螺钉术后均拍摄椎弓根CT,仅7枚穿破椎弓根皮质,失误率2.24%,但穿破均较小,均无神经根症状.238枚螺钉完全置入椎弓根.结论:术前CT扫描椎弓根引导胸腰段椎弓根螺钉的置入是一个较好的改良方法,能有效降低不良置钉率.
作者：周少怀；柯国平；金捷；肖俊；柴伟 刊期： 2007年第07期
目的:探讨软组织平衡技术在疑难人工全髋置换术中的应用.方法:自1997年7月～2005年6月,27例30髋术前有不同程度髋关节周围软组织挛缩的患者,术前仔细评估髋关节周围软组织状况,在行人工全髋置换术中进行有效的软组织平衡.结果:30例患者术后平均随访18个月,Harris评分从术前平均47.5分,上升到术后平均92.3分.结论:软组织平衡在人工全髋置换术中能有效改善功能,提高患者生活质量.
作者：胡年宏；方坚；黄相杰 刊期： 2007年第07期
目的:研究大鼠单侧或双侧椎动脉结扎后大脑的组织学改变.方法:将29只大鼠随机分成3组.A组,结扎双侧椎动脉;B组,结扎单侧椎动脉;C组,假手术组.术后1、2、3、4周后取材,全脑做组织学检查. 结果: A组动物在术后1、2、3、4周的标本组织切片上均在脑干处、小脑间质和桥小脑处发生脑细胞水肿和坏死.坏死从一周的点状到4周的片状.B组动物的组织学改变与A组相似,但较轻. 结论:大鼠的单侧或双侧椎动脉血流阻断可以引起脑干、小脑间质和桥小脑处脑细胞水肿和坏死.
作者：高根德；蔡雪霞；方方；赵敏；刘喆 刊期： 2007年第07期
小儿股骨头骨骺炎,又称幼年畸形性骨软骨炎、小儿股骨头缺血性坏死或扁平髋[1].早期诊断和治疗都有一定的困难.我们从1981年3月至2003年11月共收治16例,获得了满意的效果,现报道如下.
作者：王伶；陈大伟；白书臣 刊期： 2007年第07期
目的:探讨棘间韧带的病理学改变与腰椎间盘突出症发病的关系.方法:通过对56例病人术中所取棘间韧带组织和椎间盘突出物进行病理学观察分析.结果:韧带组织中出现裂隙,胶原纤维排列紊乱,形成明显的纤维软骨组织,间质中毛细血管增生、小血管炎,纤维母细胞增多,炎细胞弥漫,并有玻璃样变.结论:腰椎间盘退变加重了棘间韧带的退变,棘间韧带的退变又破坏了腰椎的稳定性,促进了腰椎间盘突出症的发生,两者相辅相成互为因果.
作者：董建文；李海；李庶斌 刊期： 2007年第07期
目的:探讨当归预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的效果. 方法: 24只新西兰兔L2和L5节段行椎板切除术,去除硬膜外脂肪,分为两组:A组为当归组;B组为生理盐水组.分别在L2和L5椎板缺损区注入当归液和生理盐水,术后取材作光镜、透镜观察.结果: 当归组炎性细胞渗出较少,成纤维细胞较少,胶原纤维形成较少,硬膜外瘢痕无粘连,脊髓和神经根未见变性和脱髓鞘.生理盐水组硬膜外瘢痕粘连明显.结论:当归可以作为一种良好的材料用于预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的发生.
作者：何承建；曾俊华；魏玉玲；白书臣；陈大伟；许申明 刊期： 2007年第07期
目的:应用自拟中药活血Ⅰ号预防人工关节置换术后深静脉血栓(DVT)形成以减少术后相关并发症、提高手术安全性.方法:中药治疗组置换关节95个,其中髋53个、膝42个,术后第一天给予活血Ⅰ号口服,每日1剂,共7剂;西药对照组置换关节88个,其中髋47个、膝41个,术后当天即开始给予海普宁2500u皮下注射,每日1次,共7d,术后第7d中药治疗组和西药对照组行下肢彩色多普勒检查,观察血栓形成情况.结果:中药治疗组中22个下肢彩色多普勒检查显示深静脉血栓形成,西药对照组中19个下肢彩色多普勒检查显示深静脉血栓形成.结论:中药活血Ⅰ号对预防人工关节置换术后深静脉血栓形成有一定的疗效.
作者：沈计荣；闵文；蔡文辉；杜斌；孙鲁宁 刊期： 2007年第07期
目的:探讨盖氏骨折内固定失效的相关因素及治疗对策.方法:本组23例盖氏骨折内固定失效患者,采用AO有限接触动力加压接骨板(LC-DCP)固定术,治疗同时行自体骨植骨.结果:随访6～24个月,23例均获骨性愈合,功能满意.结论:影响盖氏骨折内固定失效的主要因素是由于对盖氏骨折认识不足,首次手术时内固定的选材、术者操作技术及术后管理不当,从而导致内固定失效;选择AO的3.5mm LC-DCP行内固定术,并以准确的操作技术为保证,术后加强管理,正确指导功能锻炼是治疗盖氏骨折内固定失效的有效对策.
作者：乔荣勤 刊期： 2007年第07期
用等离子刀髓核成形术治疗颈椎间盘突出症,是一项近年来开展的新的微创技术,具有创伤小、不切口、痛苦小、操作安全及恢复快等优点,2002年9月美国实施了第一例颈椎等离子刀髓核成形术并取得成功[1].自2004年3月以来我院应用该技术治疗颈椎间盘突出症32例,术前、术后护理措施紧密配合治疗,疗效满意,现将护理体会总结报告如下.
作者：王祖梅；王伶；涂娟；王淑芳；邹季；成翠香 刊期： 2007年第07期
颈肩综合症是临床上常见的软组织损伤疾病之一,它是以颈椎、胸椎等小关节紊乱,骨质增生,或其周围的肌肉、韧带劳损所造成的颈后及肩背部疼痛不适及颈部功能障碍的一系列症候群.
作者：潘莉萍 刊期： 2007年第07期
髌骨骨折是一种常见骨折,治疗方法直接影响到膝关节功能的恢复.为此把我院2001-2004年髌骨骨折内固定手术病例资料齐全的进行了回顾性调查,结果内固定及加用外固定治疗后骨折愈合无差异,而膝关节功能恢复二者大有差距.
作者：王全兴 刊期： 2007年第07期
施杞教授,1937年出生.目前担任上海中医药大学终生教授、主任医师、博士生导师、博士后指导老师,是上海市名中医、全国第2、第3批全国名老中医学术经验继承人导师、香港大学名誉教授、新疆医科大学客座教授和国务院有突出贡献专家,享受政府特殊津贴.
作者：王拥军；莫文 刊期： 2007年第07期
风湿骨病在祖国医学属于经络肢体病症的一种,中医称之为痹症.痹症是因感受风寒湿热之邪引起的以肢体关节疼痛、酸楚、麻木、重着以及活动障碍为主要症状的病症,临床上具有渐进性或反复发作的特点.
作者：刘书堂；刘井利；郭金甲；那海芬 刊期： 2007年第07期
中国中医骨伤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会,湖北省中医药研究院
