周淑珍;胡玉兰
洁净手术室作为现代化医院的标志,其设计建造已成为大型医院基础建设的重点内容;本文从洁净化、人性化、数字化三个角度对手术室的发展趋势进行了探讨,强调人性化、数字化是将来现代化洁净手术室的重要标志.
作者:薛庆光 刊期: 2010年第07期
北京市老中医王少峰主任医师悬壶济世50余载,王少峰医师早年师从老北京四大名医之一的施今墨先生.王少峰医师学验俱丰,尤对妇科疾病有独到的见解.笔者有幸于北京进修学习期间侍诊于王老左右,现将王老对于妇科的常见疾病子宫肌瘤的治疗经验介绍如下.
作者:宋杰;李晓晖 刊期: 2010年第07期
目的:充分调动护理人员的工作积极性,全面提高门诊导诊、分诊护理服务质量.方法:根据能级管理原则,实施护士长领导下的门诊领班导医护士负责制.结果:激发了护理人员的工作积极性,使门诊导诊、分诊质量得到了明显的提高.结论:实施能级管理与护士长领导下的领班导医护士负责制,能使门诊护理人员得到合理的应用,也是提高护理服务质量管理的有效方法.
作者:何艳玲;张朵芳 刊期: 2010年第07期
朱宗元教授从事中医临床、教学、科研40余载,治学勤奋,中医理论基础扎实,遵古而不拘经,汇通中西,勇于创新,对许多疑难病的中医药治疗颇有独到见解,并形成了自己鲜明的辨治特点.
作者:宫慧萍;杨会杰;董秋梅;孙萍 刊期: 2010年第07期
目的:探讨使用甘露醇治疗神经外科颅高压患者的护理及观察要点.方法:回顾性分析120例使用甘露醇治疗神经外科颅高压患者的临床资料.结果:本组中40例并发水电解质紊乱,20例并发肾功能不全,经精心护理及治疗,效果满意,无1例因并发症死亡.结论:做好密切观察病情变化、监测生命体征、保持内环境稳定、掌握甘露醇使用注意事项,进一步防治并发症,是促进患者早日康复的关键.
作者:周淑珍;胡玉兰 刊期: 2010年第07期
本文通过对我科收治的126位临终患者及其家属的临终关怀护理,并结合护理伦理学知识的应用,使我深深体会到,在临床工作中,做好临终患者及其家属的临终关怀是十分重要的,也是医学模式转变的要求,更是提高医疗护理质量的必然要求.
作者:陈博;孟艳秋 刊期: 2010年第07期
根据多年小儿临床用药经验,分析几年来不断发生的医疗纠纷,总结临床中小儿用药应注意五个方面.1忌种类繁多临床观察许多家中(特别是农村)在小儿患病期间,不停的给患儿盲目喂药,多数家长始终认为多吃药有利于病情的好转,根本不知道有些药物有一定的协同作用,而有些药物用在一起会出现拮抗作用,药物种类繁多,不仅会延误病情,还会加重病情.例:患儿王某,扁桃体炎,体温38.5℃,血常规正常,口服红霉素和阿莫西林后小儿出现腹泻呕吐,笔者询问病情后,停用上述两种药物,改用先锋四号,一天后患儿腹泻呕吐症状消失,两天后恢复正常.
作者:刘源泉;李菊英 刊期: 2010年第07期
本文回顾总结了76例断指再植术后病人的护理,总结经验,掌握并发血管危象的常见诱因.护理断指再植术后病人,除一般的常规护理外,早期预防、及时观察血运及处理、控制疼痛、做好心理护理及健康教育是防止血管危象的有效措施.
作者:刘风萍;杨文 刊期: 2010年第07期
目的:配合科室探讨对难处理的结石性胆囊炎患者经腹腔镜施行胆囊大部切除术及护理的效果.方法:1998年1月~2004年7月对356例难处理的结石性胆囊炎(急性胆囊炎30例,慢性结石性胆囊炎急性发作伴嵌顿276例,坏疽性胆囊炎20例,萎缩性胆囊炎30例),采用经腹腔镜施行胆囊大部切除术.结果:356例患者都顺利完成腹腔镜胆囊大部切除术,手术中未发生胆管损伤、大出血及中转开腹,配合与之相应护理,随访1月~7年无异常发现.结论:对难处理的结石性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊大部切除术是一种具有预防医疗性胆道损伤,避免术中导致大出血而中转开腹的微创手术方法.
作者:徐永涛;王丽 刊期: 2010年第07期
目的:分析红细胞脆性及血红蛋白电泳单项检测及其联合试验在地中海贫血筛查中的临床意义.方法:对经分子生物学方法确诊的96例地中海贫血标本及92例非地中海贫血标本的结果进行统计学分析.结果:红细胞脆性及血红蛋白电泳对诊断地中海贫血的灵敏度和特异度分别为85.39%、81.72%及79.80%、78.95%.红细胞脆性及血红蛋白电泳平行联合试验的灵敏度和特异度分别为97.33%和63.00%,串联联合试验的灵敏度和特异度分别为69.78%和95.75%.结论:在地贫的诊断试验中,红细胞脆性和血红蛋白电泳平行联合试验可提高灵敏度,串列联合试验可提高特异度,联合试验较单项检测具有一定的优越性.
作者:曾一梅;张溢 刊期: 2010年第07期
目的:分析探讨消化性溃疡患者的发病机制及临床治疗方法.方法:回顾性分析2008年6月-2009年6月期间来我院就诊的48例消化性溃疡患者.结果:临床治愈44例(91.67%),无效4例(8.33%).结论:消化性溃疡是多发常见病,患者男性多于女性;治疗消化性溃疡一定要合理用药,临床医生要逐渐增加与完善治疗方法,升高治愈率,降低复发率.
作者:张彪 刊期: 2010年第07期
目的:探讨家属陪护住开放式病房对精神分裂症患者的康复影响.方法:将家属陪住开放式病房的100例女性精神分裂症患者与同期入住封闭式病房的100例女性精神分裂症患者作对照研究,入院时和住院3个月后让护士用住院病人观察量表(NOISE-30量表)[1]、自制的满意度/舒适度问卷及出院后1年的情况调查表(包括服药依从性、复发、再就业)作为评定工具.结果:住院病人观察量表及病人满意度调查评分差异均存在显著性差异(P<0.01或P<0.05),出院后患者情况追踪调查亦有显著性差异(P<0.01或P<0.05).结论:家属陪住开放式病房有利于精神分裂症患者的康复.
作者:林雪香;叶秀青;张素平 刊期: 2010年第07期
脂肪乳注射液系由注射用大豆油经注射用卵磷脂乳化并加注射用甘油制成的灭菌乳状液体,可经外周静脉单独输注,为机体提供能量和必需脂肪酸,临床已广泛用于手术前、后及多种疾病的营养支持治疗.但在使用过程中,发现静脉输注后常出现红肿、变硬、局部疼痛、呈条索状等静脉炎表现,特别是老年患者居多.为减轻患者痛苦,提高护理工作质量,我们采用如意金黄膏加浓茶水外敷,治疗老年患者浅静脉留置针输注脂肪乳剂引起的静脉炎,取得较好效果,现介绍如下:
作者:陈玉珍;郁新 刊期: 2010年第07期
目的:观察补中益气汤治疗功能性子宫出血的疗效.方法:采用内服(炙黄芪、党参、白术、陈皮、当归、炙升麻、仙鹤草等)治疗功能性子宫出血72例.结果:总有效率93.8%.结论:补中益气汤加减对于功能性子宫出血有良好的治疗效果.
作者:李晓晖;宋杰 刊期: 2010年第07期
目的:观察宁心缓痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:选取82例痛经患者随机分成治疗组42例和对照组40例.分别于治疗前后进行临床症状评分比较,检测患者治疗前后黄体期内的血清雌二醇和孕酮的含量.结果:治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为82.5%,治疗组中医症状积分呈下降趋势;治疗组血清雌二醇明显下降,孕酮呈上升趋势.结论:宁心缓痛汤能够明显改善寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床症状,值得临床应用推广.
作者:杨芳 刊期: 2010年第07期
目地:探讨应用高压注射器进行CT增强扫描的价值,以及使用时的护理.方法:搜集采用高压注射器进行增强扫描的557例患者,进行分析总结高压注射器的应用及护理体会.结果:熟练掌握高压注射器各环节的使用方法,针对注射过程中出现的情况,有效的采用相应措施减轻患者的恐惧心理,防止药液外渗和过敏反应.结论:使用高压注射器时的有效护理可提高CT增强扫描的成功率,从而获得具有诊断价值的CT图像,提高疾病的诊断质量和治疗效果.
作者:凌蓉 刊期: 2010年第07期
周某某,女,54岁,初诊时间:2008年8月28日.主诉:头痛3年,加重1周.3年前因受雨淋后引起发热恶寒,头身疼痛,不思饮食等症,经治疗病情痊愈.其后时常头痒,身倦无力,有时胃脘疼痛,恶心等症,在市中心医院、市中医院以及旗医院治疗.症状缓解,但劳累后病情加重,并作CT、脑电图检查,未见异常;一周前头痛加重,遂来门诊求治,症见:头痛、头晕、神疲乏力、气短懒言、并伴有失眠、恶心,有时胃脘疼痛、饮食减少、舌质淡、两边有齿痕、苔白腻、脉虚弱无力.中医诊断:头痛、气虚型;治宜补气止痒,和胃燥湿,方用顺气和中益气汤加减.
作者:李毓敏 刊期: 2010年第07期
卡文注射液是一种肠外营养药,又名:脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液,因其含有葡萄糖、氨基酸(凡命18Novum)、脂肪乳(英脱利匹特20%)、氮、脂肪、钠、钾、镁、钙、氯、磷、硫酸盐、硫酸盐等,卡文的包装分为内袋和外袋,内袋由二条可剥离封条分隔成三个独立的腔室,分别装有葡萄糖注射液、氨基酸注射液、脂肪乳注射液.
作者:罗艳;蔡笃秀 刊期: 2010年第07期
目的:观察中药归芎牵正汤结合针刺治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:将70例符合周围性面瘫诊断标准的患者随机分为单纯针刺治疗组和针刺结合归芎牵正汤组,各为35例.治疗不超过3个疗程,比较两组疗效.结果:针药并用组治愈率88.6%,单纯针刺组80%,两组比较有显著性差异(P<0.01).针药并用组患者痊愈所需治疗次数与单纯针刺组比较差异有显著性(P<0.01),提示针药并用可以缩短患者痊愈时间.结论:中药归芎牵正汤结合针刺治疗周围性面瘫疗效明显优于单纯针刺组.
作者:朱颜 刊期: 2010年第07期
龙胆泻肝汤是中医方剂中适应范围较广的方剂之一,溯其源流,同名异治的方散见于<兰室秘藏>、<卫生宝鉴>、<保婴撮要>、<医方集宜>、<外科正宗>、<医方集解>、<张氏医通>及<杂病源流犀烛>等,而以上方剂又以<医方集解>所载为通行[1].现将近10年有关<医方集解>所载之龙胆泻肝汤用于妇科疾病治疗的文献综述于下.
作者:何璇 刊期: 2010年第07期