宫慧萍;杨会杰;董秋梅;孙萍
随着医疗市场的不断发展,医院竞争日益激烈,在竞争中医院管理水平的高低决定了成败,提高医院管理人员的综合素质成为迫切需要.我们打破行业障碍,通过在医疗行业中引入企业管理模拟沙盘,将企业经营管理内容与医院管理人员培训相结合,有效提高了管理人员的综合素质.
作者:周春燕;谢钦 刊期: 2010年第07期
血小板减少性紫癜,全身皮肤出现大小不等的瘀斑,色暗红,不痒,伴有衄血或妇女月经量多,舌质红或紫绛,边有瘀点,中医辩证属血热,血瘀所致,治宜清热凉血,化瘀止血,用犀角地黄汤用桃仁、红花、阿胶、茅根,旱莲草治疗,效果满意.
作者:周大奇;陈俊芬 刊期: 2010年第07期
糖尿病性脑梗死即病前有糖尿病或病前不知有糖尿病,而脑梗死后血糖明显增高者.目前糖尿病的发病呈上升趋势,缺血性脑卒中的发病也日渐增多,常伴有糖尿病者显著增多,且易反复、预后差,故在防治上也应有所差别.
作者:李云英 刊期: 2010年第07期
目的:观察米非司酮联合依沙吖啶中期妊娠引产的效果.方法:引产患者分二组:一组予依沙丫啶羊膜腔后即予米非司酮片50mgBid 口服(共150mg).二组予依沙吖啶引产.结果:一组掉产快,疼痛轻,排出物完整,无宫颈裂伤.结论:两药联合应用于中孕引产安全有效,值得临床推广.
作者:熊光燕 刊期: 2010年第07期
目的:观察川芎嗪治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:选择48h内的脑梗塞患者101例,随机分成2组,磷酸川芎嗪(治疗组)53例与复方丹参组(对照组)48例进行疗效比较.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为88.68%和68.75%(P<0.01),NDS评分2组在治疗后有明显变化(P<0.05),与治疗前相比,治疗后2组血液流变学均有明显变化(P<0.05),且治疗组尤为显著(P<0.01).结论:磷酸川芎嗪治疗急性脑梗塞的疗效显著.
作者:杨晓玲;韩文 刊期: 2010年第07期
目的:探讨我区异位妊娠(EP)患者的特点,为制订该病预防措施提供方向.方法:收集我所1024例EP患者作为研究对象,分析其年龄分布、工作类型、病因、部位及被误诊等特点.结果:26~30岁患者、脑力劳动者的EP发生率高;发生部位前3位依次为:壶腹部、峡部、伞部;病因前3位依次为输卵管炎症、手术史、避孕失败.以上指标的比例差异有显著性意义(均P=0.000).共有234例于首诊时被误诊,被误诊为卵巢囊肿蒂扭转常见,其次为流产、急性阑尾炎、急性输卵管炎及黄体破裂,以上各误诊病名的百分率无统计学差异(P=0.118).结论:平时应注意做好妇女保健工作并规范避孕,对具有可疑EP症状的患者应进行全面检查,以提高其确诊率.
作者:林热瑜 刊期: 2010年第07期
目的:探讨采血环境霉菌生长情况、生长原因与规律,找出预防和控制措施.确保血液质量,保障献血者和受血者安全.方法:统计2005-2009年每月站内采血室、流动采血车空气和物表霉菌检出情况,探讨采血环境霉菌生长规律.结果:(1)霉菌生长与季节有关:每年4-9月份是采血环境霉菌生长时间,其中7-8月份易滋生霉菌;(2)霉菌生长与采血环境有关:流动采血车较站内采血室容易生长霉菌;(3)霉菌生长与管理有关:加强管理可降低霉菌的检出率,2005-2009年采血环境霉菌生长逐年下降就证明了这点.结论:每年4-9月份,特别是每年7-8月份要加强采血环境的消毒灭菌工作;流动采血车更要加强消毒管理工作;建立采血环境的感染管理体系,加强采血环节全面质量管理工作,可有效控制采血环境的霉菌生长,提高采血环境的质量,避免和减少交叉感染的发生.
作者:李顺清;邓永福 刊期: 2010年第07期
各种急危重症手术室护士与临床医师和麻醉师配合密切,执行口头医嘱多,因此,要及时记录,认真核对.应急情况,要沉着冷静、动作敏捷、判断准确、执行无误.切勿惊慌,疏漏核对.输血前与麻醉医师共同核对,确保无误后方可输入.用空的安瓿和血袋要妥善保留,确保无误后,术毕弃之.
作者:雷艳菊 刊期: 2010年第07期
目的:以Na+,K+-ATP酶活性为指标,观察知母两种炮制品的清热作用.方法:采用比色法测定大鼠肝脏、小肠黏膜、肾脏中的Na+、K+-ATP酶的活性.结果:知母两种炮制品均具有抑制Na+、K+-ATP酶活性的作用.结论:知母两种炮制品均具显著清热作用,生品在肝脏内抑制Na+、K+-ATP酶活性的作用强于盐制品.
作者:季中秋 刊期: 2010年第07期
目的:分析红细胞脆性及血红蛋白电泳单项检测及其联合试验在地中海贫血筛查中的临床意义.方法:对经分子生物学方法确诊的96例地中海贫血标本及92例非地中海贫血标本的结果进行统计学分析.结果:红细胞脆性及血红蛋白电泳对诊断地中海贫血的灵敏度和特异度分别为85.39%、81.72%及79.80%、78.95%.红细胞脆性及血红蛋白电泳平行联合试验的灵敏度和特异度分别为97.33%和63.00%,串联联合试验的灵敏度和特异度分别为69.78%和95.75%.结论:在地贫的诊断试验中,红细胞脆性和血红蛋白电泳平行联合试验可提高灵敏度,串列联合试验可提高特异度,联合试验较单项检测具有一定的优越性.
作者:曾一梅;张溢 刊期: 2010年第07期
目的:分析175例COPD患者痰培养阳性病原菌分布,为临床用药提供依据.方法:对175例COPD患者痰培养阳性病原菌分布进行分析.结果:从呼吸道分离出的致病菌以革兰氏阴性杆菌为主,其中居前3位的分别为:白假丝酵母、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌,其次是革兰氏阳性球菌和真菌.结论:COPD患者呼吸道感染的主要病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,临床上使用抗生素时应覆盖该病原菌.
作者:艾尼娃·依沙克;李风森;夏迎雪 刊期: 2010年第07期
老年糖尿病是指年龄在60岁以上的糖尿病患者,多为2型糖尿病.老年糖尿病的发病率随着年龄的增长,患者数逐年上升[1].糖尿病是继心血管病、肿瘤、艾滋病之后的第四大致人死亡的疾病.因此,对糖尿病患者进行有效的治疗,减少并发症是一个很重要的问题.依从性是患者遵守治疗计划的程度.许多研究发现依从性与临床疗效、费用呈正相关,即依从性越好,治疗效果越好,且费用较低[2].依从性差明显的后果是疾病未减轻或治愈,耐受性和耐药性增加,更为重要的是降低了生命质量,甚至危及生命[3].
作者:楼百层 刊期: 2010年第07期
笔者自2008年以来,采用自拟定眩汤加减治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕48例,效果显著,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:48例患者中男25例,女23例,年龄为40-70岁,病程长3年,短1个月.发病特点:均以眩晕为主诉就诊.眩晕发作与颈部活动有关者31例,视物旋转者39例,头痛者22例,恶心呕吐者27例,一过性黑朦者21例,耳鸣或听力下降者6例,肢体麻木、站立不稳者7例.所有病例均经颈椎X线摄片,骨质增生者21例,椎间隙狭窄者9例.所有病例经颅多普勒超声检查,均有不同程度的椎-基底动脉供血不足.
作者:王志斌 刊期: 2010年第07期
依据新药审批办法中质量标准研究的技术要求对方中的有效成本藁本内酯进行了含量测定,对当归中的有效成份用薄层色谱法进行鉴别,并对其pH值、相对密度、稳定性进行检查.
作者:任书霞 刊期: 2010年第07期
千百年来,中医舌诊只能凭医生肉眼观察,靠经验辨证,这不仅影响中医的继承,而且影响中医的提高和发展,因此迫切需要实现中医舌诊的标准化、客观化,且该研究对中医的教学、临床诊断、科研和发展具有重要的意义.
作者:丁园园;魏红 刊期: 2010年第07期
随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高以及社会整体健康意识的增强,健康体检越来越受到人们的重视.从我们体检中心统计的数据表明,高脂血症和脂肪肝的人数越来越多,并列居前两位.2008年1月--2009年1月,我院健康体检人数9180人,其中,高脂血症人数2098人,占总体检人数的22%,脂肪肝人数1872人,占总体检人数的20%,且男性大于女性,45岁以上者占的比例较大,与往年数据对比,高脂血症和脂肪肝正逐步年轻化,尤其是脂肪肝的比例,年轻人有逐年增加的趋势.
作者:徐连菊 刊期: 2010年第07期
痹症是由于风、寒、湿、热等外邪入侵人体.闭阻经络、气血运行失畅所导致.以肌肉、关节、筋骨、脉络发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利.关节及肌肉肿大、局部发热、发凉、痛痒等为主要临床表现.其病因多由于正气不足,感受风、寒、湿、热之邪所致,也有由于工作性质长期站立导致.风寒湿三邪往往合而为病,根据邪气之轻重又分为行痹(风胜)、痛痹(寒胜)、着痹(湿胜).而热痹以热邪为主、兼杂湿邪、风邪为多,风寒湿三邪又可因发展到一定阶段,郁而化热导致热痹现象,而按热痹治之.下面仅就临床中热痹之病症做一分析.
作者:田德新 刊期: 2010年第07期
目的:观察中药泡脚加背部膀胱经走罐治疗外感风寒感冒的临床疗效.方法:采用中药泡脚加背部膀胱经走罐治疗外感风寒感冒患者56例.结果:显效49例,好转5例,2例无效,总有效率98%.结论:该方法治疗外感风寒感冒的临床疗效显著.
作者:胡敏 刊期: 2010年第07期
目的:探讨<临床护理教学管理登记本>在临床教学管理工作中的应用.方法:根据临床护理教学特点自行设计了<临床护理教学管理登记本>,由各科室教学组长负责及时进行填写和阶段小结,护理部每季度对临床护理教学管理工作实施和登记情况进行检查,将检查情况及时与教学组长及护生进行沟通.结果:使用该登记本2年来,护生对带教工作满意度明显提高.结论:<临床护理教学管理登记本>有利于临床护理教学质量的持续改进.
作者:王丽;罗淑娴;徐春芳 刊期: 2010年第07期
目的:观察卡培他滨联合皂刺糯米粥治疗晚期胃癌的疗效.方法:经病理证实的晚期胃癌患者应用卡培他滨2000mg/m2分2次早晚口服d1-14天,服2周后休息1周,皂刺糯米粥:皂刺30g煎水适量与糯米300g共煮粥供三餐食用,30天为1个疗程.结果:全组30例患者,CR2例,PR11例,总有效率43.3%,中位疾病进展时间TTP为7个月,中位生存时间10个月,1年生存率42%,毒副反应以Ⅰ-Ⅱ级为主,出现Ⅲ度白细胞减少1例,血小板减少1例,腹泻4例,无Ⅳ级毒副反应.结论:卡培他滨联合皂刺糯米粥治疗晚期胃癌有效率高、毒副反应低、患者耐受好.
作者:赵瑞琴 刊期: 2010年第07期