宋雪；丘嫦；司徒红林；黎玉婵
本文从病因、病机及针灸治疗原则等方面讨论缺血性中风和督脉两者间的关系，总结分析缺血性中风使用针刺督脉治疗的理论基础及对改善吞咽困难、神经功能障碍等症状的作用，为缺血性中风针刺督脉治疗提供参考依据。
作者：彭昕 刊期： 2016年第24期
目的：探讨中医对肿瘤伴发骨转移患者的临床疗效。方法：对我院2011年6月—2015年6月收治的肿瘤伴发骨转移患者临床治疗病例进行抽样，对60例肿瘤伴发骨转移患者临床治疗病例进行回顾性研究。将60例肿瘤伴发骨转移患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组，每组30例。对照组采用西药唑来膦酸注射液治疗，观察组在采用西药唑来膦酸注射液治疗的基础上，联合中药辨证治疗。结果：观察组总有效率为96.7%，对照组总有效率为60.0%。两组肿瘤伴骨转移患者临床治疗效果具有显著差异性，有统计学意义（P＜0.05）。结论：肿瘤伴骨转移患者采用中西医联合治疗的临床疗效明显优于单一西药治疗的临床疗效，能够有效缓解肿瘤伴骨转移患者的疼痛症状，值得临床推广应用。
作者：贾润苗；李东升 刊期： 2016年第24期
目的：研究山茱萸多糖对血管性痴呆模型大鼠海马神经元数量及脑源性神经营养因子（BDNF）和神经生长因子（NGF）mRNA表达的影响。方法：将30只大鼠随机分为假手术组、模型组、山茱萸多糖处理组，每组10只。假手术组与模型组给予生理盐水灌胃，山茱萸多糖处理组给予0.05 g/mL山茱萸多糖灌胃，连续4周。4周后，用HE染色法观察海马神经元数目变化；RT-PCR法检测海马BDNF mRNA、NGFm RNA表达。结果：与假手术组比较，模型组大鼠海马神经元数目明显减少，BDNF mRNA、NG FmRNA表达明显下降（P＜0.05）；与模型组比较，山茱萸多糖处理组海马神经元数目明显增多，BDNF mRNA、NGF mRNA表达明显升高（P＜0.05）。结论：山茱萸多糖能够通过上调血管性痴呆大鼠海马BDNF mRNA、NGF mRNA表达，增加大鼠海马神经元的数目，防治血管性痴呆。
作者：李永格 刊期： 2016年第24期
目的：观察中药促排卵汤治疗排卵障碍性不孕的临床效果。方法：将我院2012年1月—2016年1月收治的60例排卵障碍性不孕患者分为对照组及研究组各30例，对照组采用克罗米芬治疗，研究组采取中药促排卵汤治疗，比较其临床疗效。结果：两组患者临床疗效差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药促排卵汤值得推广使用。
作者：李芙蓉 刊期： 2016年第24期
目的：探讨腹腔镜治疗急性胆囊炎的手术安全性及其疗效。方法：自2011年3月—2014年9月，我院进行了62例腹腔镜下治疗急性胆囊炎手术。结果：62例患者均行腹腔镜手术，成功行腹腔镜下胆囊切除术59例，2例中转开放手术，1例胆囊造瘘，中转率为3.2%。手术时间52～320 min，平均约88 min。在62位患者中，有10例患有胆总管结石，笔者予以行腹腔镜下胆总管切开取石＋T管引流术，术后1个月T管造影后拔除T管，没有发现胆漏及其他并发症。术后住院时间6～12 d，平均约7 d。术后随访3～9个月，未见明显并发症及后遗症。结论：腹腔镜手术治疗急性胆囊炎安全有效。
作者：敖平 刊期： 2016年第24期
本文通过对针灸治疗卒中的方法进行归纳总结，发现针灸治疗卒中后睡眠障碍效果显著，针灸结合其他疗法亦可明显改善卒中后睡眠障碍；分析评价其临床疗效，优化卒中后睡眠障碍的治疗方案、提高临床疗效、缩短治疗周期。
作者：温权；卢家春；陆必波；何敏 刊期： 2016年第24期
目的：观察耳穴埋籽和穴位敷贴减轻骨折患者手术后疼痛的效果。方法：选择在我科住院进行骨折手术的患者60例，随机分为研究组和对照组，每组30例，对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础上，给予耳穴埋籽和穴位敷贴。采用长海痛尺评分，比较两组疼痛减轻的情况。结果：研究组疼痛评分低于对照组（P＜0.05），疼痛缓解人数百分比高于对照组（P＜0.05）。结论：联合采用耳穴埋籽和穴位敷贴，能够有效缓解骨折手术后患者的身体疼痛。
作者：朱淑平 刊期： 2016年第24期
目的：探讨将广西地区湿热证型作为腰椎管狭窄症的一种中医证型进行辨证施治。方法：通过收集我院收治的112例西医明确诊断的腰椎管狭窄症患者，采用腰椎管狭窄症湿热证中医诊断标准，对其中各个因素进行统计分析。结果：纳入的112例患者中有72例符合诊断标准，其中腰部沉重5例，小便黄浊10例，大便粘滞13例，舌体胖嫩8例，舌苔黄腻22例，脉滑数14例。结论：湿热证在腰椎管狭窄症患者中占有一定的比例，从湿热证论治在广西地区尤为适合，这为以后腰椎管狭窄症湿热痹阻证型的辨证施治的进一步研究打下了基础。
作者：伍亮；付拴虎 刊期： 2016年第24期
目的：探讨穴位贴敷治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：将2014年1月—2016年1月来我院治疗的80例腰椎间盘突出患者的临床资料进行回顾性分析。结果：对照组40例患者，经常规针刺治疗，总有效率为77.5%；治疗组40例患者，经穴位贴敷配合针刺治疗，总有效率为92.5%，明显高于对照组，经比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：穴位贴敷治疗腰椎间盘突出的临床疗效确切，可快速缓解患者的腰腿疼痛症状，改善腰部活动度，值得临床推广应用。
作者：王洪雷 刊期： 2016年第24期
射勃止咳对药方是根据吴鞠通银翘马勃散方、桑菊饮及孙思邈《千金》苇茎汤等经典名方，结合笔者临床治疗喉源性咳嗽之经验，所得治喉咳一法，疗效斐然。本文立足于射勃止咳对药方，分析其组方思路，明确药对与喉咳病机的一一对应关系，其治相机以行，能达执简驭繁之目的。寄此文，以希对临证者有所裨益。
作者：姜冬云 刊期： 2016年第24期
目的：探讨中西医结合治疗中老年心悸的效果。方法：选取2015年1月—2015年10月在我院门诊治疗的中老年心悸患者30例，对其进行西医药物治疗，同时加用自拟安神益气汤，并对其治疗结果进行复查及评估，后做出总结。结果：采用中西医结合治疗的30例中老年患者中，显效者21例，占到70.0%；有效者8例，占到26.7%；仅有1例患者无效，占到3.3%。总有效率达到96.7%。结论：对中老年心悸患者进行中西医结合治疗，可以有效地提升治疗效果，弥补了西医的不足，中西医合治，疗效持久，副作用小，协调性好，有助于患者体力恢复。
作者：郭海山 刊期： 2016年第24期
目的：探究分析推拿加温针治疗急性期肩周炎的临床治疗效果。方法：随机选取我院在2013年2月—2015年2月接收的100例急性期肩周炎，随机分为观察组和对照组，各50例，对照组采用常规的西医治疗方法，观察组在对照组基础上采用推拿加温针治疗，对两组患者的治疗效果及相关指标进行比较分析。结果：在治疗总有效率及治疗后的疼痛度方面，观察组显著优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对于急性期肩周炎患者在西医治疗的基础上采用推拿加温针治疗可明显提高治疗效果，改善患者的疼痛，值得临床推广应用。
作者：闫红卫 刊期： 2016年第24期
目的：观察股骨近端解剖钢板治疗股骨近端骨折的临床疗效。方法：采用股骨近端解剖钢板治疗股骨近端骨折患者69例，并随访观察临床疗效。结果：本组69例解剖复位52例、近解剖复位15例、功能复位2例。61例切口一期愈合，8例切口延迟愈合。所有病例均获随访，随访时间3～24个月，无螺钉退出、断钉、继发股骨骨折。骨折均愈合良好，平均愈合时间5个月。无1例死亡。4例出现I度褥疮，经对症治疗后痊愈。按照Harris髋关节功能标准评，优56例、良9例、差4例。结论：采用股骨近端解剖钢板治疗股骨近端骨折，临床疗效确切，值得推广。
作者：李建明 刊期： 2016年第24期
目的：观察中医内科排石法在治疗结石病中所发挥的临床效果。方法：选择我院诊治的结石病患者90例进行治疗分析，根据患者治疗方法的不同将患者分为研究组和对照组各45例，研究组患者采用中医内科排石法治疗，对照组患者进行常规手术排石治疗，比较两者患者的恢复时间和对治疗的满意度。结果：研究组患者住院时间为（2.8±0.4）d，对照组患者住院时间为（5.6±0.3）d，研究组恢复更快；研究组对治疗的总满意率为93.3%，对照组对治疗的总满意率为68.9%，研究组患者治疗满意度更高（P＜0.05）。结论：采用中医内科排石法治疗结石病可以缩短患者恢复的时间，减轻治疗负担和痛苦，并发症少，安全可靠，值得临床推广。
作者：伍其敏 刊期： 2016年第24期
目的：探讨羟苯磺酸钙联合六味地黄丸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将84例糖尿病肾病按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组42例。对照组患者在常规治疗基础上加用羟苯磺酸钙，观察组在对照组治疗基础上联合应用六味地黄丸治疗，疗程均为6个月。比较两组间治疗前后空腹血糖（FBG）、24小时尿蛋白、血尿素氮（BUN）和肌酐（Cre）水平变化及治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗前两组间24小时尿蛋白、BUN、Cre和FBG差异无统计学意义（均P＞0.05），治疗后两组24小时尿蛋白、BUN、Cre和FBG均明显降低（与同组治疗前相比，均P＜0.05），且观察组降低更为明显（与对照组治疗后相比，（均P＜0.05）。治疗期间两组间均未发生明显不良反应。结论：羟苯磺酸钙联合六味地黄丸治疗糖尿病肾病疗效显著，效果优于单用羟苯磺酸钙，值得在临床中推广应用。
作者：陈静 刊期： 2016年第24期
目的：总结卒中后肩手综合征的中医文献，探讨其病因病机，为提高临床疗效提供依据。总结：病名上大多归属为痹证，少数归于痿证、痉证、漏肩风等；病机主要是由于气虚、血瘀、痰浊和外邪等导致的经络阻滞不通；其中少数文献对定位做了研究。思考：存在缺乏统一的中医诊断和分型标准，缺少对病因病机的深入探讨等问题。对卒中后SHS的研究没有形成系统的理论，需进一步完善中医证候学等基础研究。
作者：宋立公；徐金辉 刊期： 2016年第24期
目的：探讨针灸配合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫的临床效果。方法：将我院收治的75例脑血管意外后偏瘫患者纳入研究，随机分成综合组（38例）和对照组（37例），对照组采取常规专科治疗，综合组则在常规治疗基础上进行针灸和康复治疗，对比分析两组的临床效果。结果：通过治疗后，综合组总有效率达到88.4%，高于常规组的72.6%，存在显著差异，有统计意义（P＜0.05）。结论：对于脑血管意外偏瘫患者，采取针灸配合康复疗法治疗的临床效果要优于常规治疗，临床实践意义重大。
作者：董丽华 刊期： 2016年第24期
互联网＋医疗是医疗发展的新方向。在我国，随着互联网技术的迅猛发展，互联网就诊技术得到很大的提高。本研究旨在通过互联网＋对干部保健服务影响的阐明，提出互联网＋保健干部医疗服务模式的内涵。通过研究互联网＋系统功能特点和医疗实践等方面研究成果，探讨互联网＋在保健干部中应用的可行性。
作者：王宏宇；刘春秀 刊期： 2016年第24期
目的：探讨农村城市化居民代谢综合征（MS）在不同年龄、性别的分布情况以及危险因素，研究佳的干预措施。方法：对广州市东涌镇社区20岁以上的农村城市化居民60000人进行MS筛查，筛查出8900例MS患者，将MS患者随机分为综合干预组（4450例）和常规干预组（4450例），常规干预组进行饮食、运动及药物干预，综合干预组在常规干预组的基础上增加健康教育、改善生活方式及调节心理状况等干预措施，对比两组干预的效果。结果：MS的发生和年龄、高血压、糖尿病、肥胖等息息相关，采用综合护理干预措施可以取得更好的治疗效果。结论：MS 的危险因素众多，因此对于 MS 患者采用综合干预可以取得更好的干预效果，值得推广和应用。
作者：陈恒伟；林贲；张桂婵 刊期： 2016年第24期
目的：探讨奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法：本次研究为我院2014年2月—2015年2月收治的慢性浅表性胃炎患者80例，根据随机数学法将患者进行分组，对照组40例，观察组40例，两组患者在性别、年龄、患病时间、临床表现等数据资料差异无统计学意义，P＞0.05，组间数据可进行比较。对照组患者给予奥美拉唑，观察组在对照组的基础上加服替普瑞酮，两组患者在用药3个月后进行随访并评价临床治疗效果。结果：治疗后在第3周随访患者，观察组总有效率90.0%，对照组总有效率为62.5%，观察组患者的总有效率明显高于对照组患者，且P＜0.05，差异有统计学意义；对照组患者无效率明显高于观察组患者，且 P＜0.05，差异有统计学意义，观察组患者治疗后降低的症状总分明显高于对照组患者，且 P＜0.05，差异有统计学意义。在治疗期间，两组患者的血尿常规及肝肾功能指标均无明显变化。结论：奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效显著，且无明显不良反应，对患者肝肾功能无影响，值得在临床中推广。
作者：许秋仁 刊期： 2016年第24期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
