闫红卫
目的：探讨对比揉抓排乳法合中药外敷法与中医内外合治法治疗急性乳腺炎初期的临床疗效。方法：本研究采用简单随机对照的临床试验设计，选择2014年11月—2015年6月广东省中医院乳腺科门诊就诊且符合纳入标准的首诊患者58例，随机分为两组，每组29例，治疗组采用揉抓排乳法合中药外敷；对照组在此外治法基础上配合口服中药汤剂，各治疗5 d，填写病例观察表，记录不良反应。建立数据库，将所收集数据录入SPSS17.0统计软件包，核对无误后进行统计分析。结果：经统计分析，治疗第3天、第5天后两组方案均可有效改善患者乳房疼痛、乳房红肿面积、乳汁分泌情况、乳房郁积肿块大小等主要观察指标，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗3 d后对照组的体温、白细胞计数、中性粒细胞计数方面优于治疗组（P＜0.05）。治疗组平均疗程为（3.54±1.29）d，对照组为（3.25±1.30）d，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组总有效率分为92.9%和96.4%。不良反应主要表现为两组各2例患乳皮肤轻度过敏；对照组3例出现矢气多、大便偏烂等症状。结论：揉抓排乳法合中药外敷与中医内外合治法对于急性乳腺炎初期患者的症状、体征、体温、血常规均有显著改善，两组疗效显著。对于急性乳腺炎初期，揉抓排乳法合中药外敷与中医内外合治法对主要观察指标的疗效无明显差异，对伴有发热、血象升高的患者内外合治法疗效优于单纯外治法。外治法操作方便，无不良反应，医疗成本低，易被患者接受，临床发生不良反应相对少，是临床治疗急性乳腺炎初期更好的方法，值得大力推广。
作者：宋雪；丘嫦；司徒红林；黎玉婵 刊期： 2016年第24期
目的：评价冷热敷交替疗法治疗急性期膝关节滑膜炎的临床疗效。方法：将60例急性期膝关节滑膜炎患者采用完全随机法分为观察组和对照组各30例。观察组采用冷热敷交替疗法治疗，对照组采用传统热疗法。治疗周期均为2周，观察点分别在治疗第7天、第14天，观察指标为：膝关节肿胀度、膝关节周围皮温、VAS疼痛评分。结果：观察组疗效明显优于对照组（P＜0.01）。结论：冷热敷交替疗法治疗急性期膝关节滑膜炎具有良好的临床疗效，较传统单一热敷法更具疗效。
作者：邢林波；李倩；侯桂红 刊期： 2016年第24期
目的：探讨中药配合针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法：选取48例肩周炎患者，随机分为对照组和观察组，各24例，对照组患者采用针灸治疗，观察组患者采用针灸治疗后配合中药治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗，观察组的临床治疗效果明显高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论：采用中药配合针灸治疗肩周炎，能够有效缓解患者的临床症状，促使患者尽快康复，临床效果显著，值得在临床中广泛推广应用。
作者：王晓莉 刊期： 2016年第24期
目的：对中医辨证治疗在神经内科失眠症治疗中的临床运用效果进行探究。方法：按就诊前后顺序，将94例神经内科失眠患者均分为常规组与试验组，前者予以常规治疗，后者在常规治疗的基础之上采取中医辨证施治。对患者的治疗情况加以观察。结果：试验组与常规组患者的总有效率分别是93.6%、74.5%，两相比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规治疗的基础之上，对神经内科失眠患者采取中医辨证治疗，疗效甚佳，值得广泛推行。
作者：杨芳；孙丽霞；秦霞 刊期： 2016年第24期
目的：探讨中医对肿瘤伴发骨转移患者的临床疗效。方法：对我院2011年6月—2015年6月收治的肿瘤伴发骨转移患者临床治疗病例进行抽样，对60例肿瘤伴发骨转移患者临床治疗病例进行回顾性研究。将60例肿瘤伴发骨转移患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组，每组30例。对照组采用西药唑来膦酸注射液治疗，观察组在采用西药唑来膦酸注射液治疗的基础上，联合中药辨证治疗。结果：观察组总有效率为96.7%，对照组总有效率为60.0%。两组肿瘤伴骨转移患者临床治疗效果具有显著差异性，有统计学意义（P＜0.05）。结论：肿瘤伴骨转移患者采用中西医联合治疗的临床疗效明显优于单一西药治疗的临床疗效，能够有效缓解肿瘤伴骨转移患者的疼痛症状，值得临床推广应用。
作者：贾润苗；李东升 刊期： 2016年第24期
目的：探讨将广西地区湿热证型作为腰椎管狭窄症的一种中医证型进行辨证施治。方法：通过收集我院收治的112例西医明确诊断的腰椎管狭窄症患者，采用腰椎管狭窄症湿热证中医诊断标准，对其中各个因素进行统计分析。结果：纳入的112例患者中有72例符合诊断标准，其中腰部沉重5例，小便黄浊10例，大便粘滞13例，舌体胖嫩8例，舌苔黄腻22例，脉滑数14例。结论：湿热证在腰椎管狭窄症患者中占有一定的比例，从湿热证论治在广西地区尤为适合，这为以后腰椎管狭窄症湿热痹阻证型的辨证施治的进一步研究打下了基础。
作者：伍亮；付拴虎 刊期： 2016年第24期
射勃止咳对药方是根据吴鞠通银翘马勃散方、桑菊饮及孙思邈《千金》苇茎汤等经典名方，结合笔者临床治疗喉源性咳嗽之经验，所得治喉咳一法，疗效斐然。本文立足于射勃止咳对药方，分析其组方思路，明确药对与喉咳病机的一一对应关系，其治相机以行，能达执简驭繁之目的。寄此文，以希对临证者有所裨益。
作者：姜冬云 刊期： 2016年第24期
目的：探讨综合性护理措施应用于前列腺炎患者治疗依从性的干预效果。方法：选入对象为2014年7月—2015年10月我院就诊的75例前列腺炎患者，随机将患者分为常规性组和综合性组。常规性组应用常规性护理措施；综合性组应用综合性护理措施。评价：①满意度；②疾病知识掌握度、用药依从性、康复行为依从性、复诊依从性；③不良反应发生率。结果：①综合性组患者满意度显著比常规性组高，P＜0.05；②综合性组疾病知识掌握度、用药依从性、康复行为依从性、复诊依从性显著比常规性组好，P＜0.05；③综合性组不良反应发生率显著比常规性组低，P＜0.05。结论：综合性护理措施应用于前列腺炎患者治疗依从性的干预效果确切，可有效提升患者对前列腺炎疾病知识的认知，提高用药、康复行为和复诊的依从性，减少并发症的发生，对护理的满意度高，值得推广。
作者：王海焦；吴健瑜；郝蕾 刊期： 2016年第24期
目的：观察疏肝养心安神汤治疗老年失眠症的临床疗效。方法：将患者随机分为两组，治疗组36例采用疏肝养心安神汤治疗，对照组36例给予西药（阿普唑仑）治疗。结果：治疗组总有效率为91.7%，对照组为72.2%，两组比较，P＜0.05。结论：疏肝养心安神汤对老年失眠症有较好的疗效。
作者：段婷婷；李宝锋 刊期： 2016年第24期
目的：对行气管支架置入治疗大气道狭窄患者的围手术期护理措施进行探讨。方法：选取我院2014年3月—2016年3月所收治的大气道狭窄患者8例作为研究对象，全部患者皆予以气管支架置入治疗，同时配合相应的综合护理干预措施，然后观察护理的效果。结果：8例患者均顺利完成支架置入，手术成功率100.0%；在支架置入后，气道狭窄改善，通气显著好转；术后，有1例出现咳嗽，1例出现轻度胸痛，未经处理，3 d后自行好转。结论：对行气管支架置入治疗的大气道狭窄患者予以综合围手术期护理措施，疗效确切，且可提升护理满意度，值得推行。
作者：赵志华；刘丰梅 刊期： 2016年第24期
目的：总结卒中后肩手综合征的中医文献，探讨其病因病机，为提高临床疗效提供依据。总结：病名上大多归属为痹证，少数归于痿证、痉证、漏肩风等；病机主要是由于气虚、血瘀、痰浊和外邪等导致的经络阻滞不通；其中少数文献对定位做了研究。思考：存在缺乏统一的中医诊断和分型标准，缺少对病因病机的深入探讨等问题。对卒中后SHS的研究没有形成系统的理论，需进一步完善中医证候学等基础研究。
作者：宋立公；徐金辉 刊期： 2016年第24期
目的：探讨穴位贴敷治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：将2014年1月—2016年1月来我院治疗的80例腰椎间盘突出患者的临床资料进行回顾性分析。结果：对照组40例患者，经常规针刺治疗，总有效率为77.5%；治疗组40例患者，经穴位贴敷配合针刺治疗，总有效率为92.5%，明显高于对照组，经比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：穴位贴敷治疗腰椎间盘突出的临床疗效确切，可快速缓解患者的腰腿疼痛症状，改善腰部活动度，值得临床推广应用。
作者：王洪雷 刊期： 2016年第24期
本文通过对针灸治疗卒中的方法进行归纳总结，发现针灸治疗卒中后睡眠障碍效果显著，针灸结合其他疗法亦可明显改善卒中后睡眠障碍；分析评价其临床疗效，优化卒中后睡眠障碍的治疗方案、提高临床疗效、缩短治疗周期。
作者：温权；卢家春；陆必波；何敏 刊期： 2016年第24期
目的：探讨奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法：本次研究为我院2014年2月—2015年2月收治的慢性浅表性胃炎患者80例，根据随机数学法将患者进行分组，对照组40例，观察组40例，两组患者在性别、年龄、患病时间、临床表现等数据资料差异无统计学意义，P＞0.05，组间数据可进行比较。对照组患者给予奥美拉唑，观察组在对照组的基础上加服替普瑞酮，两组患者在用药3个月后进行随访并评价临床治疗效果。结果：治疗后在第3周随访患者，观察组总有效率90.0%，对照组总有效率为62.5%，观察组患者的总有效率明显高于对照组患者，且P＜0.05，差异有统计学意义；对照组患者无效率明显高于观察组患者，且 P＜0.05，差异有统计学意义，观察组患者治疗后降低的症状总分明显高于对照组患者，且 P＜0.05，差异有统计学意义。在治疗期间，两组患者的血尿常规及肝肾功能指标均无明显变化。结论：奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效显著，且无明显不良反应，对患者肝肾功能无影响，值得在临床中推广。
作者：许秋仁 刊期： 2016年第24期
目的：观察双球囊导管联合缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果及安全性。方法：选择住院分娩的初产妇584例，分为观察组（球囊联合缩宫素）、对照1组（单用缩宫素）及对照2组（自然临产并分娩）。比较促宫颈成熟和引产情况、阴道分娩结局，以及产程和母婴并发症等。结果：观察组取出导管时的宫颈Bishop评分，较放置前有非常显著改善（P＜0.01），且与对照1组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组阴道分娩率显著高于对照1组（P＜0.05），剖宫产率显著低于对照1组（P＜0.05）；潜伏期和总产程均显著短于对照1组和对照2组（P＜0.05）；观察组与对照1组产后出血比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：双球囊导管联合缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产，可显著改善宫颈条件，提高阴道分娩率，是一种有效、安全的方法。
作者：陆佩华 刊期： 2016年第24期
目的：通过60例腰椎骨折患者的疼痛护理，总结腰椎骨折时各种疼痛的处理和护理方法，达到患者减轻疼痛的目的。使患者在无痛状态下接受治疗，转变那种疼痛时忍、用止痛药对身体不良的概念。方法：对临床60例腰椎骨折患者疼痛认真观察，评估，处理。结果：60例腰椎骨折患者疼痛的患者经过正确评估和处理后，82%的患者在无痛下接受治疗，18%在轻度疼痛下接受治疗，无1例转为慢性疼痛。结论：疼痛是一种不良刺激的感受，疼痛会引起心率加快、血压升高造成患者很多不适，使治疗效果降低，因此对腰椎骨折引起的各种疼痛用相应的手段进行干预使患者在轻度疼痛或无痛状态下进行治疗，使患者早日康复。
作者：许路 刊期： 2016年第24期
目的：探讨参麦注射液对血液透析患者营养不良-炎症综合征的影响。方法：选择我院2014年1月－2015年1月在血液透析中心进行透析治疗的肾功能衰竭患者50例，根据随机数字法将患者分为对照组和观察组，每组患者25例。两组患者均采用相同的血液透析方法，使用相同型号的透析机，观察组患者在血液透析治疗结束后，从静脉输液端缓慢静脉注射参麦注射液70 mL＋生理盐水30 mL，对照组患者静脉注射生理盐水100 mL，每次透析结束后注射，每周3次，共用药3个月。结果：在治疗后肩胛下角皮皱厚度的升高水平观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组和对照组白蛋白、血清超敏C-反应蛋白、白介素-6指标差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：参麦注射液应用于血液透析患者可降低患者血液中炎症因子水平，改善患者的营养指标，有利于血液透析患者缓解营养不良-炎症综合征，值得在临床中应用。
作者：李金成 刊期： 2016年第24期
目的：观察中药促排卵汤治疗排卵障碍性不孕的临床效果。方法：将我院2012年1月—2016年1月收治的60例排卵障碍性不孕患者分为对照组及研究组各30例，对照组采用克罗米芬治疗，研究组采取中药促排卵汤治疗，比较其临床疗效。结果：两组患者临床疗效差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药促排卵汤值得推广使用。
作者：李芙蓉 刊期： 2016年第24期
目的：观察穴位交叉埋线定时开穴驱脂法减肥的疗效。方法：收集于2013年7月—2015年9月在我院就诊的120例单纯性肥胖患者，将其分为对照组和观察组两组，每组60例。对照组采用传统的针灸减肥疗法，观察组采用穴位交叉埋线定时开穴驱脂法，治疗6周后对比两组患者的治疗效果。结果：对照组患者显效12例，观察组患者显效28例，观察组患者的显效例数明显高于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义；观察组患者的总有效率为93.3%，明显高于对照组患者的83.3%，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：穴位交叉埋线定时开穴驱脂法的减肥疗效良好，值得推广。
作者：薛映城；王俊安；王美娜 刊期： 2016年第24期
目的：观察清肺散结汤配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者临床疗效及生活质量的影响。方法：将60例患者随机分为对照组30例和治疗组30例。两组均采用TP方案化疗；治疗组在化疗前2 d加用清肺散结汤治疗。两组患者均21 d为1个周期，2个周期评价疗效。观察两组近期疗效，治疗前后中医临床证候变化、生活质量积分、KPS评分及不良反应变化情况。结果：两组近期疗效比较，治疗组与对照组总有效率分别为36.7%和30%，经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05）。两组中医临床证候变化比较，治疗组与对照组总改善率分别为86.7%和66.7%，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组生活质量与KPS评分治疗前后比较，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应比较，治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果：清肺散结汤配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能提高患者机体免疫功能，改善临床症状，减轻不良反应，提高生活质量，延长生存期。
作者：陆群英；刘俊波；杨红伟；甘爵民；黄志良；黄政乐；彭海燕；甘杰才；黄智芬 刊期： 2016年第24期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
