段婷婷；李宝锋
目的：研究参芪四花汤治疗子宫切口假腔（气虚血瘀证）的临床疗效与安全性。方法：将60例剖宫产后子宫切口假腔形成（气虚血瘀证）患者按照随机数字表法分为两组：观察组（n=30）应用参芪四花汤治疗，对照组（n=30）应用妈富隆治疗，观察和比较两组的临床疗效及安全指标。结果：观察组的总有效率为96.67%，高于对照组的83.33%；治疗后观察组的行经时间、假腔面积及中医证候积分均低于对照组。差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论：参芪四花汤治疗子宫切口假腔（气虚血瘀证）疗效确切、安全可靠，值得临床借鉴。
作者：王丽丽 刊期： 2016年第24期
目的：观察疏肝养心安神汤治疗老年失眠症的临床疗效。方法：将患者随机分为两组，治疗组36例采用疏肝养心安神汤治疗，对照组36例给予西药（阿普唑仑）治疗。结果：治疗组总有效率为91.7%，对照组为72.2%，两组比较，P＜0.05。结论：疏肝养心安神汤对老年失眠症有较好的疗效。
作者：段婷婷；李宝锋 刊期： 2016年第24期
目的：观察乳腺增生病患者太极拳和八段锦锻炼前后不同中医证型的变化。方法：观察26例乳腺增生病患者分别进行太极拳和八段锦锻炼前后的证型及症状变化情况，记录症状、评分和乳腺B超BI-RADS分级。12周为1个疗程。结果：乳腺增生病患者在太极拳和八段锦锻炼前后的中医证型分布为：太极拳组：肝郁气滞型12例，痰瘀互结型1例，冲任失调型2例；八段锦组：肝郁气滞型11例，痰瘀互结型1例，冲任失调型1例。太极拳组锻炼前评分为（3.33±0.98）分，锻炼后评分为（2.50±1.51）分。八段锦组锻炼前评分为（3.45±0.93）分，锻炼后评分为（2.54±1.29）分。观察太极拳和八段锦锻炼前后对乳腺增生病BI-RADS分级，均为2级。结论：太极拳和八段锦对乳腺增生病的中医证型和BI-RADS分级无影响，肝郁气滞型乳腺增生病分别经太极拳和八段锦锻炼后乳房疼痛和肿块情况好转，提示太极拳和八段锦有助于提高肝郁气滞型乳腺增生病患者的生存质量。
作者：杨晓寰；张敏；纪璇；王春扬；蔡晓敏；姚海洪 刊期： 2016年第24期
目的：观察穴位交叉埋线定时开穴驱脂法减肥的疗效。方法：收集于2013年7月—2015年9月在我院就诊的120例单纯性肥胖患者，将其分为对照组和观察组两组，每组60例。对照组采用传统的针灸减肥疗法，观察组采用穴位交叉埋线定时开穴驱脂法，治疗6周后对比两组患者的治疗效果。结果：对照组患者显效12例，观察组患者显效28例，观察组患者的显效例数明显高于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义；观察组患者的总有效率为93.3%，明显高于对照组患者的83.3%，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：穴位交叉埋线定时开穴驱脂法的减肥疗效良好，值得推广。
作者：薛映城；王俊安；王美娜 刊期： 2016年第24期
目的：探讨泄浊清瘀汤治疗急性痛风性关节炎临床效果。方法：研究对象选取我院门诊2011年3月—2015年12月收治急性痛风性关节炎患者共60例，以随机抽签法分为对照组（30例）和观察组（30例），分别给予单纯西药治疗和在此基础上加用泄浊清瘀汤辅助治疗；比较两组患者临床疗效、疼痛和红肿症状缓解时间及治疗前后CRP水平等。结果：观察组患者临床疗效显著优于对照组，差异有显著性意义（P＜0.05）；观察组患者疼痛和红肿缓解时间均显著低于对照组，差异有显著性意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后CRP水平显著低于对照组、治疗前，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：泄浊清瘀汤治疗急性痛风性关节炎可有效缓解疼痛症状，加快病情康复进程，并有助于降低机体炎症反应水平。
作者：程立；蒋雪峰；陆莉君 刊期： 2016年第24期
目的：探讨农村城市化居民代谢综合征（MS）在不同年龄、性别的分布情况以及危险因素，研究佳的干预措施。方法：对广州市东涌镇社区20岁以上的农村城市化居民60000人进行MS筛查，筛查出8900例MS患者，将MS患者随机分为综合干预组（4450例）和常规干预组（4450例），常规干预组进行饮食、运动及药物干预，综合干预组在常规干预组的基础上增加健康教育、改善生活方式及调节心理状况等干预措施，对比两组干预的效果。结果：MS的发生和年龄、高血压、糖尿病、肥胖等息息相关，采用综合护理干预措施可以取得更好的治疗效果。结论：MS 的危险因素众多，因此对于 MS 患者采用综合干预可以取得更好的干预效果，值得推广和应用。
作者：陈恒伟；林贲；张桂婵 刊期： 2016年第24期
目的：探讨对比揉抓排乳法合中药外敷法与中医内外合治法治疗急性乳腺炎初期的临床疗效。方法：本研究采用简单随机对照的临床试验设计，选择2014年11月—2015年6月广东省中医院乳腺科门诊就诊且符合纳入标准的首诊患者58例，随机分为两组，每组29例，治疗组采用揉抓排乳法合中药外敷；对照组在此外治法基础上配合口服中药汤剂，各治疗5 d，填写病例观察表，记录不良反应。建立数据库，将所收集数据录入SPSS17.0统计软件包，核对无误后进行统计分析。结果：经统计分析，治疗第3天、第5天后两组方案均可有效改善患者乳房疼痛、乳房红肿面积、乳汁分泌情况、乳房郁积肿块大小等主要观察指标，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗3 d后对照组的体温、白细胞计数、中性粒细胞计数方面优于治疗组（P＜0.05）。治疗组平均疗程为（3.54±1.29）d，对照组为（3.25±1.30）d，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组总有效率分为92.9%和96.4%。不良反应主要表现为两组各2例患乳皮肤轻度过敏；对照组3例出现矢气多、大便偏烂等症状。结论：揉抓排乳法合中药外敷与中医内外合治法对于急性乳腺炎初期患者的症状、体征、体温、血常规均有显著改善，两组疗效显著。对于急性乳腺炎初期，揉抓排乳法合中药外敷与中医内外合治法对主要观察指标的疗效无明显差异，对伴有发热、血象升高的患者内外合治法疗效优于单纯外治法。外治法操作方便，无不良反应，医疗成本低，易被患者接受，临床发生不良反应相对少，是临床治疗急性乳腺炎初期更好的方法，值得大力推广。
作者：宋雪；丘嫦；司徒红林；黎玉婵 刊期： 2016年第24期
目的：探讨羟苯磺酸钙联合六味地黄丸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将84例糖尿病肾病按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组42例。对照组患者在常规治疗基础上加用羟苯磺酸钙，观察组在对照组治疗基础上联合应用六味地黄丸治疗，疗程均为6个月。比较两组间治疗前后空腹血糖（FBG）、24小时尿蛋白、血尿素氮（BUN）和肌酐（Cre）水平变化及治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗前两组间24小时尿蛋白、BUN、Cre和FBG差异无统计学意义（均P＞0.05），治疗后两组24小时尿蛋白、BUN、Cre和FBG均明显降低（与同组治疗前相比，均P＜0.05），且观察组降低更为明显（与对照组治疗后相比，（均P＜0.05）。治疗期间两组间均未发生明显不良反应。结论：羟苯磺酸钙联合六味地黄丸治疗糖尿病肾病疗效显著，效果优于单用羟苯磺酸钙，值得在临床中推广应用。
作者：陈静 刊期： 2016年第24期
目的：探讨穴位贴敷治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：将2014年1月—2016年1月来我院治疗的80例腰椎间盘突出患者的临床资料进行回顾性分析。结果：对照组40例患者，经常规针刺治疗，总有效率为77.5%；治疗组40例患者，经穴位贴敷配合针刺治疗，总有效率为92.5%，明显高于对照组，经比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：穴位贴敷治疗腰椎间盘突出的临床疗效确切，可快速缓解患者的腰腿疼痛症状，改善腰部活动度，值得临床推广应用。
作者：王洪雷 刊期： 2016年第24期
目的：研究自我放松训练对减轻老年慢性病患者抑郁程度的效果。方法：对照组和观察组各40例，使用抑郁量表测定抑郁程度，训练后再进行测定，录入数据并进行分析。结果：干预后两组患者HAMD 评分比较，均P＜0.01，差异具有统计意义，观察组患者评分明显低于对照组。结论：自我放松训练能有效减轻老年慢性病患者抑郁程度。
作者：陈英 刊期： 2016年第24期
目的：通过60例腰椎骨折患者的疼痛护理，总结腰椎骨折时各种疼痛的处理和护理方法，达到患者减轻疼痛的目的。使患者在无痛状态下接受治疗，转变那种疼痛时忍、用止痛药对身体不良的概念。方法：对临床60例腰椎骨折患者疼痛认真观察，评估，处理。结果：60例腰椎骨折患者疼痛的患者经过正确评估和处理后，82%的患者在无痛下接受治疗，18%在轻度疼痛下接受治疗，无1例转为慢性疼痛。结论：疼痛是一种不良刺激的感受，疼痛会引起心率加快、血压升高造成患者很多不适，使治疗效果降低，因此对腰椎骨折引起的各种疼痛用相应的手段进行干预使患者在轻度疼痛或无痛状态下进行治疗，使患者早日康复。
作者：许路 刊期： 2016年第24期
目的：研究山茱萸多糖对血管性痴呆模型大鼠海马神经元数量及脑源性神经营养因子（BDNF）和神经生长因子（NGF）mRNA表达的影响。方法：将30只大鼠随机分为假手术组、模型组、山茱萸多糖处理组，每组10只。假手术组与模型组给予生理盐水灌胃，山茱萸多糖处理组给予0.05 g/mL山茱萸多糖灌胃，连续4周。4周后，用HE染色法观察海马神经元数目变化；RT-PCR法检测海马BDNF mRNA、NGFm RNA表达。结果：与假手术组比较，模型组大鼠海马神经元数目明显减少，BDNF mRNA、NG FmRNA表达明显下降（P＜0.05）；与模型组比较，山茱萸多糖处理组海马神经元数目明显增多，BDNF mRNA、NGF mRNA表达明显升高（P＜0.05）。结论：山茱萸多糖能够通过上调血管性痴呆大鼠海马BDNF mRNA、NGF mRNA表达，增加大鼠海马神经元的数目，防治血管性痴呆。
作者：李永格 刊期： 2016年第24期
目的：观察中医内科排石法在治疗结石病中所发挥的临床效果。方法：选择我院诊治的结石病患者90例进行治疗分析，根据患者治疗方法的不同将患者分为研究组和对照组各45例，研究组患者采用中医内科排石法治疗，对照组患者进行常规手术排石治疗，比较两者患者的恢复时间和对治疗的满意度。结果：研究组患者住院时间为（2.8±0.4）d，对照组患者住院时间为（5.6±0.3）d，研究组恢复更快；研究组对治疗的总满意率为93.3%，对照组对治疗的总满意率为68.9%，研究组患者治疗满意度更高（P＜0.05）。结论：采用中医内科排石法治疗结石病可以缩短患者恢复的时间，减轻治疗负担和痛苦，并发症少，安全可靠，值得临床推广。
作者：伍其敏 刊期： 2016年第24期
目的：探讨中药配合针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法：选取48例肩周炎患者，随机分为对照组和观察组，各24例，对照组患者采用针灸治疗，观察组患者采用针灸治疗后配合中药治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗，观察组的临床治疗效果明显高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论：采用中药配合针灸治疗肩周炎，能够有效缓解患者的临床症状，促使患者尽快康复，临床效果显著，值得在临床中广泛推广应用。
作者：王晓莉 刊期： 2016年第24期
目的：探讨奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法：本次研究为我院2014年2月—2015年2月收治的慢性浅表性胃炎患者80例，根据随机数学法将患者进行分组，对照组40例，观察组40例，两组患者在性别、年龄、患病时间、临床表现等数据资料差异无统计学意义，P＞0.05，组间数据可进行比较。对照组患者给予奥美拉唑，观察组在对照组的基础上加服替普瑞酮，两组患者在用药3个月后进行随访并评价临床治疗效果。结果：治疗后在第3周随访患者，观察组总有效率90.0%，对照组总有效率为62.5%，观察组患者的总有效率明显高于对照组患者，且P＜0.05，差异有统计学意义；对照组患者无效率明显高于观察组患者，且 P＜0.05，差异有统计学意义，观察组患者治疗后降低的症状总分明显高于对照组患者，且 P＜0.05，差异有统计学意义。在治疗期间，两组患者的血尿常规及肝肾功能指标均无明显变化。结论：奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效显著，且无明显不良反应，对患者肝肾功能无影响，值得在临床中推广。
作者：许秋仁 刊期： 2016年第24期
目的：观察双球囊导管联合缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果及安全性。方法：选择住院分娩的初产妇584例，分为观察组（球囊联合缩宫素）、对照1组（单用缩宫素）及对照2组（自然临产并分娩）。比较促宫颈成熟和引产情况、阴道分娩结局，以及产程和母婴并发症等。结果：观察组取出导管时的宫颈Bishop评分，较放置前有非常显著改善（P＜0.01），且与对照1组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组阴道分娩率显著高于对照1组（P＜0.05），剖宫产率显著低于对照1组（P＜0.05）；潜伏期和总产程均显著短于对照1组和对照2组（P＜0.05）；观察组与对照1组产后出血比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：双球囊导管联合缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产，可显著改善宫颈条件，提高阴道分娩率，是一种有效、安全的方法。
作者：陆佩华 刊期： 2016年第24期
目的：探讨参麦注射液对血液透析患者营养不良-炎症综合征的影响。方法：选择我院2014年1月－2015年1月在血液透析中心进行透析治疗的肾功能衰竭患者50例，根据随机数字法将患者分为对照组和观察组，每组患者25例。两组患者均采用相同的血液透析方法，使用相同型号的透析机，观察组患者在血液透析治疗结束后，从静脉输液端缓慢静脉注射参麦注射液70 mL＋生理盐水30 mL，对照组患者静脉注射生理盐水100 mL，每次透析结束后注射，每周3次，共用药3个月。结果：在治疗后肩胛下角皮皱厚度的升高水平观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组和对照组白蛋白、血清超敏C-反应蛋白、白介素-6指标差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：参麦注射液应用于血液透析患者可降低患者血液中炎症因子水平，改善患者的营养指标，有利于血液透析患者缓解营养不良-炎症综合征，值得在临床中应用。
作者：李金成 刊期： 2016年第24期
目的：分析常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型的相关性。方法：从我院2015年1月—2015年12月收诊的慢性乙肝患者中筛选出湿热中阻、肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络型慢性乙肝患者各20例，选取正常体检者作为对照组。比较五组全血红细胞平均体积（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）、血小板（PLT）、血小板平均体积（MPV）等指标。结果：①红细胞平均体积：湿热中阻组与瘀血阻络组与对照组相比有统计学意义（P＜0.05）。②红细胞分布宽度：湿热中阻组、瘀血阻络组与对照组及肝郁脾虚组、肝肾阴虚组、脾肾阳虚组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。③血小板：湿热中阻组、瘀血阻络组与对照组及肝肾阴虚组、脾肾阳虚组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。④血小板平均体积：湿热中阻组、瘀血阻络组与对照组及肝肾阴虚组、脾肾阳虚组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：常规红细胞及血小板检测与慢性乙肝中医证型有一定的相关性，其中主要以湿热中阻型与瘀血阻络型为显著，能作为中医证型的检测依据。
作者：任清霞 刊期： 2016年第24期
本文从病因、病机及针灸治疗原则等方面讨论缺血性中风和督脉两者间的关系，总结分析缺血性中风使用针刺督脉治疗的理论基础及对改善吞咽困难、神经功能障碍等症状的作用，为缺血性中风针刺督脉治疗提供参考依据。
作者：彭昕 刊期： 2016年第24期
目的：探讨中医三步序贯法治疗急性脑出血的疗效。方法：选取2014年8月—2015年8月我院收治的84例急性脑出血患者，将其随机平均分为实验组和常规组，每组42例，实验组采用中医三步序贯法治疗，以三个阶段为治疗行程，先用中药汤剂做好清肝息风处理，通腹化痰、活血化瘀，常规组采用传统方法进行治疗对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗后颅内血肿减少程度、神经功能缺损评分、生活能力评分明显优于常规组，且实验组治疗3个月后的病死率明显小于常规组，组间差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论：中医三步序贯法用于治疗急性脑出血疾病，疗效明显优于其他治疗方法，它能够有效改善患者的颅内血肿情况，提高患者的神经功能和生活能力，降低病死率。
作者：庄须伟；周晓明；甄洪亮 刊期： 2016年第24期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
