吴玲利
本文从病因审查、病机演变规律，四步辨治策略3个方面，对甘肃省名中医夏小军主任医师辨治骨髓增生异常综合征经验进行了总结，以期使名中医学术经验发扬光大，裨益后学。
作者：李雪松；夏小军；段赟 刊期： 2015年第06期
目的：观察慢性心力衰竭患者血CRP、HCY浓度的变化，与患者心功能改善的相关性，并观察丹参酮磺酸注射液增加心肌供血，改善心脏功能的疗效。方法：采用全自动生化分析仪检测血CRP、HCY浓度变化，观察心衰患者与心功能正常患者CRP、HCY浓度变化与慢性心衰患者心功能变化的相关性。并将确诊为冠心病心衰患者分为治疗组（36人）和对照组（30人），两组在同等的抗心衰治疗基础上，治疗组加用丹参酮磺酸钠注射液10 ml，每日1次静脉滴注，14 d为1个疗程，结束后评定治疗前后两组的疗效及血CRP、HCY浓度的变化。结果：与正常对照组和冠心病心功能正常组相比较，慢性心衰组CRP、HCY浓度明显升高。治疗后慢性心力衰竭治疗组总有效率90.9%，对照组总有效率72.7%（p＜0.05）。结论：慢性心力衰竭患者存在非特异性炎症反应，血浆CRP、HCY浓度与患者心功能密切相关。丹参酮磺酸钠注射液可以明显改善慢性心力衰竭患者的心功能，其机制可能是增加心肌供血，抑制炎症反应，减轻心肌细胞水肿有关。
作者：胡文凤；王艳华；任红梅；杜书华；田学敏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨小针刀结合综合康复治疗对运动员脊柱侧弯症的治疗效果。方法：选取我院自2011年7月—2013年7月间收治的脊柱侧弯运动员20例作为研究对象，回顾性分析其资料，均采用小针刀结合综合康复的方法进行治疗，对比其治疗前后的Cobb's角的变化情况，VAS疼痛评分情况、功能变化ODI评分状况。结果：治疗之后该组患者的VAS疼痛评分、ODI评分、功能评分和Cobb's角等变化情况，均明显优于治疗之前，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：在治疗运动员脊柱侧弯症时采用小针刀联合综合康复治疗能够快速缓解患者的疼痛状况，提高生活质量，疗效显著，因此非常值得推广应用。
作者：杜景文 刊期： 2015年第06期
目的：探讨痔科洗液治疗肛肠手术后肛缘水肿的临床效果。方法：将90例肛肠手术后出现肛缘水肿的患者按照随机、自愿原则分为对照组和观察组，每组各45例。对照组患者给予0.1%的新洁尔灭治疗，观察组患者实施痔科洗液治疗，疗程均为14d。比较两组患者创面愈合时间以及治疗效果。结果：观察组患者创面愈合时间明显小于对照组患者（P<0.05)，差异有统计学意义。观察组治疗后总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：痔科洗液能够明显减轻肛肠手术后的肛缘水肿，促进创面愈合，提高治疗效果，是一种值得推广应用的治疗方法。
作者：冀二锋；闫燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨非小细胞肺癌采用靶向治疗配合中医药辨证辨病相结合的思路和方法；方法：采用对肺癌的临床治疗，中医药配合西药靶向药物的手段，并综合分析、探索；结果：中医药养阴润肺化痰活血法可降低或消除靶向药物治疗非细胞肺癌的毒性和耐药性。结论：非小细胞肺癌采用靶向药物同时依据肺癌患者肺肾两虚、痰瘀内结的病理过程，采用养阴润肺化痰活血法，发挥着解毒增敏的作用，且直接治疗肿瘤，改善全身症状，提高生活质量，必能消除其耐药性。可能肺阴虚和“瘀”是EGFR-TKI基因耐药性的成因。
作者：钱彦方；王芪 刊期： 2015年第06期
目的：观察中药分期论治联合米非司酮及氨甲蝶呤对异位妊娠的临床疗效及对相关指标的影响。方法：收集2011年01月—2012年06月来自本院86例符合纳入标准的异位妊娠患者，随机分组，治疗组46例予中药分期论治联合氨甲蝶呤及米非司酮治疗，对照组40例予米非司酮及氨甲蝶呤。观察两组治疗前后血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）数值、包块大小、输卵管再通情况等指标的变化。结果：治疗组和对照组均可明显降低患者的血β-HCG水平，差异无显著性（P＞0.05）；治疗组能提高保守成功率，明显缩小异位妊娠包块大小，在改善患者的输卵管再通、减轻化疗药物副作用等方面疗效亦优于对照组（P＜0.05）。结论：中药分期论治联合米非司酮及氨甲喋呤治疗异位妊娠，充分发挥了中西医结合治疗的优势，提高成功率，促进包块的消散，有利于输卵管再通、恢复功能，大限度保留患者的生育能力。
作者：杨华平 刊期： 2015年第06期
目的：探讨为喘息性支气管炎患儿应用顺尔宁治疗的临床疗效。方法：选取2013年09月—2014年10月我院收治的喘息性支气管炎患儿100例，按硬币法将其分成实验组50例，对照组50例，对照组病例应用雾化吸入普米克令舒吸入治疗，实验组病例在对照组治疗的基础上应用顺尔宁治疗，比较疗效。结果：实验组喘息性支气管炎患儿治疗效果优于对照组，实验组疾病治疗有效率为92.0%，咳喘缓解时间为（48.21±5.21）h，哮鸣音消失时间为（60.15±7.51）h，住院时间为（5.95±0.46） d，以上数据与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：为喘息性支气管炎患儿应用顺尔宁治疗，效果满意，顺尔宁临床应用价值高，值得推广。
作者：陈勇明 刊期： 2015年第06期
目的：分析梗阻性大肠癌术后在中药联合治疗下的临床效果。方法：研究对象为我院在2013年1月期间—2013年12月期间收治的80例梗阻性大肠癌术后病患，经过中药辅助治疗，而后观察分析其临床效果。结果：近期治疗中，治愈者占51.25%，显效者为21.25%，有效者占27.5%，无效者为0%；远期效果中存活率为61.25%。结论：中药治疗干预可以补充西医治疗的问题，减少术后不良反应，提升患者机体免疫力，是较为安全可靠的辅助性治疗手段。
作者：曹凤 刊期： 2015年第06期
目的：研究中医疏肝法在胃炎治疗中的应用效果。方法：选取我院2013年11月—2014年11月间收治的74例胃炎患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各37例病例。对照组给予枸橼酸铋钾、多潘立酮片治疗，观察组在对照组基础上给予中医疏肝法治疗，比较两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果：①观察组有36例患者治疗有效，总有效率为97.30%，对照组有30例患者治疗有效，总有效率为81.08%。观察组治疗有效率优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。②观察组有1例不良反应病例，发生率为2.70%。对照组有6例不良反应病例，发生率为16.22%。观察组不良反应发生率低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：中医疏肝法在胃炎治疗中能够取得较为显著的效果，不会增加患者的不良反应，可促进其疾病症状的改善，治疗安全性较高，值得临床推广应用。
作者：黄志虎；徐海英 刊期： 2015年第06期
目的：观察穴位埋线结合心理干预治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法：选取慢性持续期支气管哮喘患者90例，随机分为对照组、穴位埋线组、穴位埋线加心理干预组。比较三组及组间的临床症状以及心理评分。结果：治疗组有效率96.67%，优于埋线组的80%（P﹤0.05）和对照组的66.67%（P﹤0.01）。结论：穴位埋线结合心理干预治疗慢性持续期支气管哮喘疗效显著，值得临床广泛推广应用。
作者：栗丽丽；师强华；梁淑芬；李明磊 刊期： 2015年第06期
目的：观察自拟消炎止痛汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将160例患者随机分为两组，治疗组80例，采用自拟消炎止痛汤治疗；对照组80例，采用妇科千金片治疗。结果：治疗组、对照组总有效率分别为93.75%、81.25%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：自拟消炎止痛汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效显著，可以明显改善临床症状。
作者：唐卓；刘宇新 刊期： 2015年第06期
目的：分析中西医结合治疗缓解期慢性肺源性心脏病的疗效。方法：运用随机抽样的方法选取我院2013年1月—2014年9月收治的80例缓解期慢性肺源性心脏病患者，依据治疗方法将这些患者分为研究组（n =40）和对照组（n =40）。对照组患者予西医治疗，研究组患者在对照组治疗的基础上结合中药治疗。结果：研究组患者治疗的总有效率95.0%（38/40）显著高于对照组65.0%（26/40）（P<0.05）。结论：中西医结合治疗缓解期慢性肺源性心脏病疗效显著，值得在临床推广。
作者：汤泓涵 刊期： 2015年第06期
目的：拟证明“解痉纠偏”针法治疗中风后偏瘫痉挛的临床疗效。方法：随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组采用磁圆针、梅花针、电针综合治疗，对照组则采用西药巴氯芬进行治疗。以国际公认的修改的AShowrth痉挛评定级、简化Fugl-Meyer评价法、Blarthel氏ADL指数分别评定痉挛程度、运动功能水平、日常生活能力，反映患者功能水平，客观指标GABA（r-氨基丁酸）、GLU(谷氨酸)的血清水平测定进行评价。结果：治疗组治疗脑出血后便秘的总有效率为92.3％，对照组的总有效率为81.0％，两组差异具有统计学意义。结论：磁圆针结合梅花针治疗中风后偏瘫痉挛疗效显著，优于对照组，在保证疗效更显著的基础上，相对更便于操作。
作者：韩雪丽；屈玉明；郝重耀 刊期： 2015年第06期
目的：对益气活血法在病毒性心肌炎疾病治疗中的临床效果进行探讨。方法：选择我院2013年8月—2014年8月所收治的64例病毒性心肌炎患者作为研究对象，按随机数字表法将全部患者分成两组，即观察组与对照组。其中，对照组患者给予常规西医治疗，而在此基础之上，对观察组患者予以益气活血法加以治疗，且对两组患者的临床治疗效果进行观察与比较。结果：观察组中患者的有效率（96.9%）显著高于对照组患者（81.3%），差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率（6.3%）明显低于对照组患者（28.1%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对病毒性心肌炎患者予以益气活血法进行治疗，疗效确切，值得在临床上大力推广与应用。
作者：刘玉庆；刘平平 刊期： 2015年第06期
目的：探讨胫骨上端高、低位截骨术，与胫骨上端内侧截骨术加植骨3种方法的相对适应证。发现双膝关节骨性关节炎（osteoarthritis，OA）病人，一侧手术治疗而另一侧未手术疼痛同样缓解。方法：1989年—2013年共手术治疗膝关节OA病人235例，其中双膝关节病变213例，选择临床症状较重的一侧进行手术治疗，术后对双膝关节功能进行评比，手术侧术前术后对比，手术侧与未手术侧对比。结果：随访1～24年，优194例，良11例，中2例，优良率87.2%。结论：手术方法与适应证相符效果会更好。胫骨上端截骨术在治疗膝关节OA过程中，优势侧经过治疗，劣势侧肢体症状也能缓解。
作者：武富良 刊期： 2015年第06期
目的：对湿润烧伤膏治疗小儿烧伤创面的临床护理措施进行探究。方法：选择我院2013年11月—2014年11月所收治的35例小儿烧伤患者作为研究的对象，对其予以湿润烧伤膏加以治疗，且予以相应的临床护理，然后对其治疗效果进行观察。结果：经治疗和护理之后，有24例患者痊愈（68.6%），11例有效（31.4%），总有效率为100.0%；在整个治疗过程中，无一例病患出现严重的不良反应。结论：在临床上，对小儿烧伤患者予以湿润烧伤膏加以治疗，同时予以相应的护理，疗效确切，且创面愈合速度快，值得大力推广。
作者：王洪娟 刊期： 2015年第06期
目的：探究脑梗塞患者采用补阳还五汤的治疗效果。方法：选取2013年4月-2014年8月收治的71例脑梗塞患者进行治疗，随机分组，实验组39例患者采用补阳还五汤的治疗，对照组32例患者仅选择西药治疗。结果：实验组患者治疗显效率为76.9%，治疗有效率为94.9%；对照组患者治疗显效率为46.9%，治疗有效率为78.13%。实验组患者的治疗显效率和有效率明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑梗塞患者选择患补阳还五汤的治疗，安全性高，能够促使其日常生活自理能力的恢复，提高生活质量，值得推荐。
作者：武剑凌 刊期： 2015年第06期
目的：分析中医手法修复46例踝部骨折的临床疗效。方法：选取我院2012年1月—2014年1月收治的46例踝部骨折患者，随机分为对照组（采用手术复位进行治疗）和观察组（采用手法复位进行治疗），同时分析比较两组患者的疗效。结果：观察组优良率为91.3%，对照组优良率为78.3%；观察组优良率显著高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医手法修复踝部骨折具有创伤小、经济安全、并发症少等优点，值得临床推广和应用。
作者：刘永 刊期： 2015年第06期
目的：观察复方当归妇炎灌肠剂治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法：选取2008年3月—2010年3月间来我中心门诊、住院病人确诊为盆腔炎性疾病患者198例。将其中100例患者按就诊时间依次随机分为治疗组50例，用自拟复方当归妇炎灌肠剂灌肠，对照组50例采用中药口服（与灌肠方组方相同）；另将98例患者按就诊时间依次随机分为治疗组50例，给予上述中药方灌肠，对照组48例给予西药抗生素。观察患者治疗前后临床症状、体征的改善以及疗效。结果：治疗组总有效率（98%）；对照组中：中药口服组总有效率（92%）；西药抗生素组总有效率（56.2%）。治疗组中药灌肠组疗效明显优于对照组的中药口服组及西药抗生素组，差异具统计学意义（P<0.05）。结论：复方当归妇炎灌肠剂治疗妇科盆腔炎性疾病疗效确切。
作者：赵萍霞；王玉珠；余晓晖 刊期： 2015年第06期
目的：讨论三七的药理作用及临床应用。方法：对三七的化学成分进行分析，总结三七的药理作用及其在化学成分在临床的应用效果。结果：三七能够对中枢神经系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统以及免疫系统等系统产生影响，还具有抗衰老、抗肿瘤和抗炎的作用。结论：作为一种天然的植物药，三七及其提取物药用作用广泛，副作用少，是一味值得重视和开发的中药。
作者：钟晓凤 刊期： 2015年第06期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
