学术投稿

穿刺困难的患者使用颈外静脉留置针的应用优势研究

张京津;魏琳;陈海玉

关键词:颈内静脉穿刺置管, 颈外静脉留置针, 优势研究
摘要:目的:探讨颈内静脉穿刺置管与颈外静脉留置针在急诊患者中的应用优势。方法:114例分别使用颈内静脉穿刺置管和颈外静脉留置套管针进行输液、输血等的患者,对两种置管方法操作时间、留置时间、成功例数、导管异位例数、主要并发症情况进行观察。结果:颈外静脉留置针组的操作时间与留置时间明显低于颈内静脉穿刺组(P<0.01),颈外静脉留置针组的成功率高于穿刺组,导管异位率低于颈内静脉穿刺组(P<0.05),颈外静脉留置针组的并发症发生率显著低于颈内静脉穿刺组(P<0.05)。结论:颈外静脉留置针与颈内静脉穿刺置管相比,具有操作时间短、操作简单、成功率较高、导管异位率和并发症低的特点。颈外静脉留置针可为静脉穿刺困难患者建立血管通路,对患者生命的维持起到重要作用。
中医临床研究杂志相关文献
  • 探讨超声造影在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的价值

    目的:对超声造影在乳腺导管内乳头状瘤的临床诊断价值进行探讨。方法:选择我院2013年7月—2014年7月所收治的24例疑似乳腺导管内乳头状瘤患者作为实验的对象,对其予以超声造影检查与病理组织检查,且将两者的检查结果进行比较。结果:经病理检查发现,有23例为乳腺导管内乳头状瘤,而超声造影检查发现21例为乳腺导管内乳头状瘤,其诊断符合率为91.3%(21/23),2例漏诊/误诊,漏误诊率为8.7%(2/23)。结论:临床上采取超声造影技术对乳腺导管内乳头状瘤加以诊断,具有较好的诊断价值,值得大力推广。

    作者:祁晓杰;刘清华;李晶晶 刊期: 2015年第06期

  • 戴永生教授辨治肝炎后肝硬化思路初探

    肝炎后肝硬化是各种病毒性肝炎进展至终末期的常见表现,是慢性肝炎纤维化发展的必然结果,通过对戴永生教授辨治本病经验的梳理,为此类患者开拓新的中医诊治思路。

    作者:刘亿淑 刊期: 2015年第06期

  • 产后康复干预措施对产后康复的促进作用研究

    目的:探讨产后中医康复干预措施对产后康复的促进作用。方法:从我院2012年3月—2014年3月收治的产妇中选取120例进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组行常规护理,观察组行中医康复干预,观察两组产妇汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况及泌乳时间。结果:护理后观察组HAMD评分明显低于对照组,观察组48h内泌乳患者明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在产后患者康复护理中,采取中医康复干预措施,能有效促进子宫恢复,缓解不良情绪,预防产后抑郁,同时能有效缩短泌乳时间,值得临床推广运用。

    作者:王燕萍;谷秀芹;古丽玲;李兰英 刊期: 2015年第06期

  • 中医护理在妇产科的临床应用及效果观察

    目的:对中医护理在妇产科的临床应用及效果进行探讨。方法:选取2011年1月—2013年12月来我院就诊的100例妇产科患者,分成两组,给予不同护理方案,以比较两组患者的临床护理满意度。结果:观察组患者的护理满意度是100%,对照组是70%,差异性具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中医护理在妇产科临床治疗中的应用,有效提高患者的护理满意度,有利于患者的泌乳后恢复。

    作者:魏威 刊期: 2015年第06期

  • 妊娠期子宫颈癌的临床治疗效果观察

    目的:探讨妊娠期子宫颈癌的临床诊断治疗方法及其效果。方法回顾分析我院2013年1月—2013年12月收治的妊娠期子宫颈癌5例临床资料,对比其手术方式及临床疗效。结果:5例妊娠期子宫颈癌患者中4例行根治性手术,3例行术前放化疗,术后均未复发,在手术方式同临床效果方面的对比差异无统计学意义(P<0.05);结论:妊娠早期妇科检查以及宫颈细胞学方面的检查可以及时发现子宫颈癌,并且妊娠期子宫颈癌的治疗过程中需要根据肿瘤分期及患者的意愿等因素综合考虑选择治疗方式。

    作者:罗利 刊期: 2015年第06期

  • 电针治疗偏头痛60例疗效观察

    目的:观察电针治疗偏头痛的临床疗效。方法:将60例患者随机分为电针组和普通针刺组。两组选穴均以循经(手足少阳经)取穴为主,以经络辨证为辅,辨证施治,随证加减。主穴分两组,每次3~5穴,随证配穴。用强刺激手法,以“得气”为度。电针组在普通针刺的基础上,主穴连接电针。两组患者均10 d为1个疗程,3个疗程后观察疗效,随访半年。结果:电针组:痊愈10例,显效10例,有效9例,总有效率为97%;普通针刺组:痊愈3例,显效12例,有效10例,总有效率为83%。电针组总有效率高于普通针刺组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针治疗偏头痛疗效显著。

    作者:王飞宇;刘刚 刊期: 2015年第06期

  • 急性心肌梗死基层医院治疗219例分析

    血管病是当今威胁生命和健康的主要疾病之一。心脏病及血管粥样硬化性疾病导致的死亡已超过了copd和肿瘤、意外伤害,成为首位死亡原因。患肌心梗死(心梗)的平均年龄比前提前,而传统的危险因素如高血压、血脂异常、2型糖尿病和吸烟等有较强的预测作用,心肌梗死的治疗现状与临床指南仍存在相当大的差距,特别是基层医院,如较多的县市级医院,由于各医院的发展及硬件的差异,急性心肌梗死的治疗相差较大。更多的基层医院采用传统的药物治疗加溶栓等,少数病人应用介入治疗。应用各种方法治疗,只要充分的和病人及家属沟通,让病人及家属采纳,充分尊重病人和家属的知情权,尊重病人和家属的选择权利,应该说都是合理的,临床治疗效果已较为满意。

    作者:孔令刚;屈兴玲 刊期: 2015年第06期

  • 补中益气汤治疗肺脾气虚型慢性肺疾病患者疗效观察

    目的:分析与研究采用补中益气汤治疗肺脾气虚型慢性肺疾病患者的临床疗效。方法:通过选取2012年7月—2014年7月我院门诊及住院经治的104例肺脾气虚型慢性肺疾病患者,将其随机分为两组,常规组52例,采用常规西药进行治疗;观察组52例,采用补中益气汤进行治疗。对比两组患者的临床疗效。结果:观察组显效36例,有效11例,总有效率为90.4%,与常规组相比有明显差异(P<0.05);观察组FEV1/预计值%、FEV1/FVC%、PDGF-BB浓度与常规组相比差异显著(P<0.05)。结论:采用补中益气汤治疗肺脾气虚型慢性肺疾病,能够有效改善患者的病情,临床效果显著,值得推广应用。

    作者:凌小浩;陈少藩;卢育明;黄振炎 刊期: 2015年第06期

  • 急性重症胰腺炎患者行床旁血液滤过的护理体会

    目的:探讨护理在行床旁血液滤过的急性重症胰腺炎(SAP)患者治疗作用。方法:将60例SAP患者随机分为两组,实验组30例急性重症胰腺炎病人进行综合护理,包括行床旁连续性血液滤过治疗,并且对血透置管的护理、病情观察、心理护理、置换液的管理、并发症的预防等加强;对照组30例行常规处理。后,对采用不同护理方法的两组患者进行对比分析。结果:实验组22例好转,5例痊愈,3例死亡。对照组21例好转,3例痊愈,6例死亡。就两组患者病死率作比较,实验组病死率(10%)明显低于对照组(20%),差异显著(P﹤0.05)。结论:对于急性重症胰腺炎患者来说,加强对行床旁血液滤过的重症胰腺炎患者的护理对其的康复起到很大的帮助作用。

    作者:吴玲利 刊期: 2015年第06期

  • 小针刀结合综合康复治疗对运动员脊柱侧弯症的疗效观察

    目的:探讨小针刀结合综合康复治疗对运动员脊柱侧弯症的治疗效果。方法:选取我院自2011年7月—2013年7月间收治的脊柱侧弯运动员20例作为研究对象,回顾性分析其资料,均采用小针刀结合综合康复的方法进行治疗,对比其治疗前后的Cobb's角的变化情况,VAS疼痛评分情况、功能变化ODI评分状况。结果:治疗之后该组患者的VAS疼痛评分、ODI评分、功能评分和Cobb's角等变化情况,均明显优于治疗之前,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论:在治疗运动员脊柱侧弯症时采用小针刀联合综合康复治疗能够快速缓解患者的疼痛状况,提高生活质量,疗效显著,因此非常值得推广应用。

    作者:杜景文 刊期: 2015年第06期

  • 扶正解毒丸治疗慢性乙型病毒性肝炎300例临床疗效观察

    目的:观察扶正解毒丸治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将我院肝病科门诊500例明确诊断的慢性乙型肝炎患者,随机分为研究组和治疗组,治疗组给予口服扶正解毒丸口服,对照组给予口服双虎清肝颗粒口服,两组疗程均为3个月。结果:疗程结束后,两组患者症状均有改善。治疗组总有效率为88%,对照组总有效率79%。两组总有效率比较P<0.01,差异有非常显著性意义。结论:扶正解毒丸是治疗慢性乙型肝炎的有效药物。

    作者:李润东;张佩佩 刊期: 2015年第06期

  • 顺尔宁治疗喘息性支气管炎50例疗效评估

    目的:探讨为喘息性支气管炎患儿应用顺尔宁治疗的临床疗效。方法:选取2013年09月—2014年10月我院收治的喘息性支气管炎患儿100例,按硬币法将其分成实验组50例,对照组50例,对照组病例应用雾化吸入普米克令舒吸入治疗,实验组病例在对照组治疗的基础上应用顺尔宁治疗,比较疗效。结果:实验组喘息性支气管炎患儿治疗效果优于对照组,实验组疾病治疗有效率为92.0%,咳喘缓解时间为(48.21±5.21)h,哮鸣音消失时间为(60.15±7.51)h,住院时间为(5.95±0.46) d,以上数据与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为喘息性支气管炎患儿应用顺尔宁治疗,效果满意,顺尔宁临床应用价值高,值得推广。

    作者:陈勇明 刊期: 2015年第06期

  • 复方当归妇炎灌肠剂治疗盆腔炎性疾病100例临床观察

    目的:观察复方当归妇炎灌肠剂治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法:选取2008年3月—2010年3月间来我中心门诊、住院病人确诊为盆腔炎性疾病患者198例。将其中100例患者按就诊时间依次随机分为治疗组50例,用自拟复方当归妇炎灌肠剂灌肠,对照组50例采用中药口服(与灌肠方组方相同);另将98例患者按就诊时间依次随机分为治疗组50例,给予上述中药方灌肠,对照组48例给予西药抗生素。观察患者治疗前后临床症状、体征的改善以及疗效。结果:治疗组总有效率(98%);对照组中:中药口服组总有效率(92%);西药抗生素组总有效率(56.2%)。治疗组中药灌肠组疗效明显优于对照组的中药口服组及西药抗生素组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:复方当归妇炎灌肠剂治疗妇科盆腔炎性疾病疗效确切。

    作者:赵萍霞;王玉珠;余晓晖 刊期: 2015年第06期

  • 血府逐瘀汤加减治疗顽固性失眠探讨

    目的:探讨中医疗法治疗顽固性失眠的临床疗效。方法:将62例患者随机分成两组,治疗组31例给予血府逐瘀汤加减治疗,对照组31例给予西药艾司唑仑治疗。结果:治疗组总有效率为93.55%,对照组总有效率为70.91%,治疗组疗效优于对照组(P﹤0.05)。结论:血府逐瘀汤加减治疗顽固性失眠安全有效。

    作者:司瑞超 刊期: 2015年第06期

  • 运用养阴润肺化痰活血法联合靶向药物治疗肺癌的探讨

    目的:探讨非小细胞肺癌采用靶向治疗配合中医药辨证辨病相结合的思路和方法;方法:采用对肺癌的临床治疗,中医药配合西药靶向药物的手段,并综合分析、探索;结果:中医药养阴润肺化痰活血法可降低或消除靶向药物治疗非细胞肺癌的毒性和耐药性。结论:非小细胞肺癌采用靶向药物同时依据肺癌患者肺肾两虚、痰瘀内结的病理过程,采用养阴润肺化痰活血法,发挥着解毒增敏的作用,且直接治疗肿瘤,改善全身症状,提高生活质量,必能消除其耐药性。可能肺阴虚和“瘀”是EGFR-TKI基因耐药性的成因。

    作者:钱彦方;王芪 刊期: 2015年第06期

  • 益气活血法治疗病毒性心肌炎的疗效分析

    目的:对益气活血法在病毒性心肌炎疾病治疗中的临床效果进行探讨。方法:选择我院2013年8月—2014年8月所收治的64例病毒性心肌炎患者作为研究对象,按随机数字表法将全部患者分成两组,即观察组与对照组。其中,对照组患者给予常规西医治疗,而在此基础之上,对观察组患者予以益气活血法加以治疗,且对两组患者的临床治疗效果进行观察与比较。结果:观察组中患者的有效率(96.9%)显著高于对照组患者(81.3%),差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率(6.3%)明显低于对照组患者(28.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对病毒性心肌炎患者予以益气活血法进行治疗,疗效确切,值得在临床上大力推广与应用。

    作者:刘玉庆;刘平平 刊期: 2015年第06期

  • 补骨丸治疗股骨头坏死的临床研究

    目的:观察补骨丸治疗股骨头坏死的疗效及影响疗效的相关因素。方法:采用补骨丸治疗股骨头坏死60例,并配合拄拐及康复训练,疗程均为1年。随访中观察治疗前后 Harris 评分、股骨头坏死保髋疗效评价标准百分法评分的变化。结果:患者治疗后 Harris评分显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。患者治疗后保髋疗效评价标准百分法评分显著高于治疗前,差异有显著性意义(P<0.01)。各 ARCO 分期组比较方差不齐;在α<0.05水平上各 ARCO 分期组Harris评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。ARCO Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期之间有差异,可以认为,ARCOⅡ期优于Ⅲ、Ⅳ期。结论:补骨丸配合康复训练治疗股骨头坏死疗效肯定,ARCO 分期可影响中药治疗股骨头坏死疗效,ARCOⅡ期优于Ⅲ、Ⅳ期。

    作者:杨志敏;吕妮;马宏杰 刊期: 2015年第06期

  • 45例慢性阻塞性肺疾病患者应用综合护理干预措施实施护理的效果及生活质量研究

    目的:研究慢性阻塞性肺疾病患者实施综合护理干预的效果及对生活质量的影响。方法:回顾性分析我院2010年10月—2012年3月收治的45例慢性阻塞性肺疾病患者病例资料,编入对照组,实施慢性阻塞性肺疾病的常规护理。将我院2012年4月—2014年6月确诊并收治的45名慢性阻塞性肺疾病患者编入研究组,在对照组基础上实施综合护理干预,体现在预防性给氧、肺功能强化、运动耐力强化、心理护理4个方面。治疗结束后比较两组治疗前后的肺功能改善情况及生活质量改善情况。结果:两组治疗前用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及FEV1/FVC无显著差异,治疗后均比治疗前显著改善,而研究组改善幅度显著优于对照组。两组治疗前生活质量评分无显著差异,治疗后均改善显著,而研究组改善幅度显著优于对照组。结论:慢性阻塞性肺疾病患者应用综合护理干预可显著促进患者肺功能恢复,改善其生活质量。

    作者:秦文 刊期: 2015年第06期

  • 穴位埋线结合心理干预治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效观察

    目的:观察穴位埋线结合心理干预治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:选取慢性持续期支气管哮喘患者90例,随机分为对照组、穴位埋线组、穴位埋线加心理干预组。比较三组及组间的临床症状以及心理评分。结果:治疗组有效率96.67%,优于埋线组的80%(P﹤0.05)和对照组的66.67%(P﹤0.01)。结论:穴位埋线结合心理干预治疗慢性持续期支气管哮喘疗效显著,值得临床广泛推广应用。

    作者:栗丽丽;师强华;梁淑芬;李明磊 刊期: 2015年第06期

  • 磁圆针结合梅花针治疗中风后偏瘫痉挛状态的临床疗效观察

    目的:拟证明“解痉纠偏”针法治疗中风后偏瘫痉挛的临床疗效。方法:随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用磁圆针、梅花针、电针综合治疗,对照组则采用西药巴氯芬进行治疗。以国际公认的修改的AShowrth痉挛评定级、简化Fugl-Meyer评价法、Blarthel氏ADL指数分别评定痉挛程度、运动功能水平、日常生活能力,反映患者功能水平,客观指标GABA(r-氨基丁酸)、GLU(谷氨酸)的血清水平测定进行评价。结果:治疗组治疗脑出血后便秘的总有效率为92.3%,对照组的总有效率为81.0%,两组差异具有统计学意义。结论:磁圆针结合梅花针治疗中风后偏瘫痉挛疗效显著,优于对照组,在保证疗效更显著的基础上,相对更便于操作。

    作者:韩雪丽;屈玉明;郝重耀 刊期: 2015年第06期

中医临床研究杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中华中医药学会