郑东京；许鑫；郑伟达
目的：观察参芪扶正注射液联合化疗治疗肺癌的临床疗效、毒副反应及对患者生活质量的影响。方法：实验组“吉西他滨（Gem）加顺铂（DDP）”方案+参芪液250 ml(丽珠集团利民制药厂生产，批准文号，国药准字：Z199990065)，化疗第1天时使用，静脉点滴，1次/d，连用15 d，21 d为1周期，对照组单用“Gem加DDP”方案。结果：连续2个周期化疗后，实验组有效率44.1%，对照组36.4%，两组差异无显著性（P >0.05）；实验组病变进展率5.9%、对照组27.3%，差异有显著性（P＜0.05）；白细胞减低比率，实验组11.8%，对照组36.4%，差异有显著性（P<0.05）；KPS评分实验组提高55.9%，下降5.9%，对照组提高30.3%，下降27.3%，经统计学处理，差异有显著意义（x2=4.35，P<0.05）。结论：参芪扶正注射液与“GP”方案联合治疗晚期肺癌可降低化疗对患者的毒副反应，改善患者的生活质量。
作者：陈欣菊；张传雷 刊期： 2015年第15期
目的：探讨中医药辨证施治配合针灸治疗神经性耳鸣的效果。方法：选取我院从2013年1月—2015年2月所收治的200例神经性耳鸣患者，采取双盲的方法，将其平均分为观察组和对照组，每组患者100例，观察组患者给予中医药辩证治疗施治配合针灸治疗，对照组患者给予复方丹参注射液滴入治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的显效率、总有效率要明显高于对照组，其差异存在着统计学意义（P＜0.05）。结论：对于神经性耳鸣患者，给予中医药辨证施治配合针灸治疗法，可有效改善患者的耳鸣症状，保证治疗效果，提高患者的生活质量。
作者：张冬林 刊期： 2015年第15期
目的：总结膝关节骨性关节炎中医治疗概况，以期为临床提供一定的参考。方法：通过对文献的整理、总结、分析，归纳膝关节骨性关节炎中医治疗的研究进展。结果：中医治疗膝关节骨性关节炎均取得较好的疗效。结论：中医治疗膝关节骨性关节炎的方法主要有中药内服外治、针灸、推拿及多方法综合治疗，均取得一定疗效，且综合治疗疗效优于单一方法。
作者：王利群；康坤丽 刊期： 2015年第15期
目的：：观察舒郁止痛饮(自拟方)联合盐酸氟西汀治疗2型糖尿病痛性神经病变的临床疗效。方法：将60例肝郁血瘀型2型糖尿病痛性神经病变患者按照单双号法分为治疗组和对照组，每组30例。对照组使用盐酸氟西汀治疗。治疗组使用舒郁止痛饮联合盐酸氟西汀治疗，观察比较两组患者治疗前后抑郁症状、疼痛情况及预后效果。结果：两组经治疗后，对照组 SDS 评分与NPIS评分明显不及观察组（P＜0.05）；两组均未见严重不良反应。结论：2型糖尿病痛性神经病变合并抑郁症患者行舒郁止痛饮联合盐酸氟西汀治疗的效果显著，值得推广。
作者：林乙明；胡水勋；邓荣龙；郑尔洪 刊期： 2015年第15期
骨科患者常见的症状就是疼痛，且骨科患者疼痛的强度较其他科室高，以致患者对疼痛的反应较其他科室大。通过对我院近2年骨科住院患者的分析与近5年国内文献的查阅与总结，骨科患者疼痛主要有创伤性、炎性、缺血性等原因，针对患者疼痛的原因可以对患者采取干预疼痛原因、药物镇痛、心理护理等护理措施。以缓解患者的疼痛、增加患者的舒适度。
作者：庞晓丽；朱冠楠 刊期： 2015年第15期
原发性肝癌以肝细胞癌为主。全世界恶性肿瘤发病率肝癌居男性的第7位，女性的第9位，发展迅速。原发性肝癌恶性程度高，起病隐匿。肝癌由于症情复杂，并发症多，不同病程阶段有不同的表现，故辨证类型也不完全一样。郑教授多年临床经验指导下，现仅将常见证型归纳如下：肝气郁结型、肝郁脾虚型、湿热结毒型、肝阴亏损型。治宜化瘀解毒，疏肝理气，疏肝健脾，清热利胆，养血柔肝，养阴益血，凉血止血。郑教授运用慈丹胶囊、经验方随症加减，灵活用药，取得显著疗效。总结并强调以全面了解患者全身情况和免疫状态为前提的以药物治疗为主或以手术治疗为主的中西医结合治疗的重要性及具体操作事项。
作者：郑东京；许鑫；郑伟达 刊期： 2015年第15期
目的：探讨半夏白术天麻汤加减治疗湿证眩晕患者的临床疗效。方法：收集我院2013年1月—2014年6月符合湿证眩晕诊断标准的患者110例，随机分为治疗组和对照组各55例，治疗组采用半夏白术天麻汤加减治疗，对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，7 d为1个疗程，2个疗程后观察疗效。结果：半夏白术天麻汤加减治疗湿证眩晕总有效率为92.7%，显著高于对照组的78.2%，两组比较，差异有显著性意义（P＜0.05）；治疗结束6个月后对两组临床治愈的患者进行随访，结果发现治疗组复发率明显低于对照组，两组比较，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：半夏白术天麻汤加减治疗湿证眩晕，疗效显著、安全，值得推广。
作者：彭仁通 刊期： 2015年第15期
陈金水教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医近40载，学验俱丰，尤其擅治心脑血管疑难杂病，疗效突出，富有创见。陈金水教授在临证中以中医的整体观与恒动观为指导，强调动态辨治标本缓急、因果先后，并擅以“平调肝肾、升清降浊”法论治高血压病。
作者：谢文艳；陈金水 刊期： 2015年第15期
目的：观察急性而短暂的精神病性障碍预后效果，研究其相关因素。方法：选择急性短暂性精神病性障碍156例临床资料进行回顾性分析。结果：156例患者中115例更改诊断；精神分裂组患者入院前病程时间（9.9±6.1）d明显长于ATPD组（7.8±6.1）d，P<0.05，两组患者入院前内向型人格比率分别为68.6%及63.4%；精神分裂组患者中检测过MMPI者精神病态量表分（59.9±11.1）明显高于ATPD组（51.9±10.9），P<0.01。结论：急性而短暂的精神性病障碍预后多为精神分裂症，其中精神分裂症性精神障碍阳性家族谱系疾病者、入院前病程较长以及MMPI精神病态量分中分数较高者，预后多为精神分裂症。
作者：刘顺林 刊期： 2015年第15期
目的：探讨白术的抑瘤及抗肿瘤转移效果。方法：对小鼠皮下注射 H22肝癌细胞悬液制成肿瘤模型，接种 H22细胞悬液制成转移肿瘤模型，对小鼠应用不同剂量的白术水煎浓缩剂、生理盐水、CTX，比较各组小鼠的肺重、肺转移结节数。结果：生理盐水组的瘤重显著高于另外四组，CTX 组小鼠的瘤重显著低于其他四组，P＜0.05；白术各剂量组小鼠的瘤重比较无明显差异（P＞0.05）。五组小鼠的脾重、胸腺重比较，均未见显著性差异（P＞0.05）。白术中剂量组小鼠的肺重轻，但与其他四组小鼠的肺重比较，均无显著性差异，P＞0.05。结论：白术具有良好的抗肿瘤转移和抑瘤作用。
作者：周小丽 刊期： 2015年第15期
目的：测定参麦注射液中主要有效成分人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rf和人参皂苷Rb1的含量。方法：采用高效液相色谱法进行梯度洗脱，色谱柱为BDS Hypersil C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5.0μm），流动相为乙腈：水=25：75（0～40 min），35：65（40～70 min），检测波长为210 nm，进样量为15μL，流速为1.0 mL/min，柱温为35℃。结果：人参皂苷Rg1在0.3985～3.985μg（r=0.9998）、人参皂苷Re在0.4104～4.104μg（r=0.9997）、人参皂苷Rf在0.2998～2.998μg（r=0.9998）、人参皂苷Rb1在0.6042～6.042μg（r=0.9998）范围内具有稳定的线性关系；平均回收率分别为96.97%、98.47%、96.62%、98.55%（n=6）， RSD 值分别为1.36%、1.22%、1.54%、1.67%。结论：高效液相色谱法用于参麦注射液有效成分的含量测定中，方法简单可靠，重复性好，含量测定准确，灵敏度高，可以作为参麦注射液含量测定和质量控制的方法之一。
作者：苏家辉；林炳国；吴舜芳；蓝义琨 刊期： 2015年第15期
张东岳教授为我国名老中医，在治疗便秘方面经验丰富。本文通过分析张教授临证治疗经验，就临床常见妊娠期便秘进行辨证分型治疗，取得较好的效果，特与同道分享。
作者：陈淑君 刊期： 2015年第15期
目的：探讨舒适护理在骨折患者中的应用体会。方法：将84例骨折患者随机分为对照组和观察组各42例，对照组采用常规护理方案，观察组实施舒适护理方案。观察两组病人在住院期间的舒适度和满意度。结果：观察组患者舒适度及满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：舒适护理在骨折患者中应用有显著疗效，可提高患者舒适度及满意度，促进医患关系和谐，促进患者早日康复，值得临床推广。
作者：冯小霞 刊期： 2015年第15期
今年是著名中医学家、中医教育家任应秋先生诞辰100周年，国医大师路志正特此撰文，纪念任应秋先生。人事代谢，时代沧桑，60年前我曾与任应秋先生为新中国的中医事业并肩努力，许多往事时时浮现眼前，就像昨天发生的事，着实令人感慨万千，难以入寐。
作者：路志正 刊期： 2015年第15期
腰痛为临床常见病和多发病。高才达主任医师认为腰痛的病机是本虚标实，肝肾虚为本，风寒湿等外邪而致的筋脉瘀滞为标。治疗上高师善用白芍木瓜汤，培补肝肾、舒筋通络而达到治疗目的。
作者：邱新红；李淳；邱新萍；高才达 刊期： 2015年第15期
目的：调查分析神经内科住院患者的医院感染发病的具体情况以及其中的易感染因素，主要为了降低神经内科中医院感染的发生机率，并且提出相关的预防措施。方法：抽取我院2012年4月—2014年4月间在神经内科住院并且发生了医院感染的266例患者进行分析，收集和对比相关的医院感染资料，分析感染发生的具体情况。结果：在我院神经内科医院感染的部位中，下呼吸道占据大比例，为60.2%，其次是上呼吸道和泌尿道，均为14.3%和14.3%；脑梗死以及脑出血患者在神经内科医院感染中比例较高，分别是74.4%和21.8%。结论：神经内科患者在医院感染发生中占据着很大部分，特别是对于一些高龄患者和一些脑血管患者来说，更加容易引发医院感染，医院需要针对主要的感染发生因素进行分析和综合性的管理，还需要进行重点性的监控，查出病发原因进行综合治理，降低医院神经内科住院患者医院感染的发生率。
作者：唐龙冲 刊期： 2015年第15期
目的：旨在观察针灸配合推拿治疗颈椎病的临床疗效，以期为临床应用提供依据。方法：本研究收集了2011年7月—2014年7月来我院治疗的颈椎病患者200例，将其按照随机对照原则分为观察组和对照组，每组各100例。对照组单纯采用推拿进行治疗，观察组在此基础上加用针灸治疗。连续治疗2个疗程，每个疗程10 d，疗程间隙休息3 d，将两组患者的临床疗效、进行对比。随访3个月，观察复发率。结果：经过2个疗程的治疗后，观察组患者的临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；随访期间，观察组患者的复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸配合推拿治疗颈椎病，临床疗效确切，可以有效地控制临床症状、缓解颈肩部疼痛、降低复发率，值得在临床上推广使用。
作者：秦峰 刊期： 2015年第15期
因癌致贫，时时发生在我们身边，癌症泛滥一直困扰着我们。其实癌和其他疾病一样，是可治而且是完全可以预防的。北京世兴中医经络医学研究院李世兴院长，根据自己行医40多年的临床经验，从中医经络学的观点出发，主要从癌症的定义、成因、治疗，以及预防等多角度分析了癌症的防与治，以期人们对癌症的防治有一个全新的认识。
作者：李世兴；常大臣 刊期： 2015年第15期
目的：观察中药穴位敷贴辅助治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的临床疗效。方法：将76例符合入组病例标准的慢性心力衰竭心肾阳虚证患者，按随机数字表法分为治疗组与对照组，每组38例。两组均给以西医心衰常规治疗，且治疗组在西医常规治疗基础上加用自制中药穴位贴敷辅助治疗。治疗12周后，比较两组心功能水平及不良反应情况。结果：治疗后治疗组总有效率89.5%，对照组为71.1%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组6 min步行试验的改善效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组均无明显不良反应。结论：中药穴位贴敷辅助治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证疗效肯定，安全性高。
作者：田桂春；孙伯青 刊期： 2015年第15期
目的：探讨中西医结合在精神分裂症患者的疗效观察。方法：回顾性分析我院2014年1月—2015年1月收治的精神分裂症患者的临床资料，分为对照组和观察组，对照组采取西医治疗，观察组在对照组的基础上采取中西结合治疗，比较两组的临床疗效及毒副反应。结果：观察组总有效率为92.5%，对照组总有效率为77.5%，观察组临床疗效显著优于对照组，差异有显著性（P<0.05）。观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论：中西医结合在精神分裂症疗效显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：潘俊 刊期： 2015年第15期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
