刘华华;蒋红;施煜;黄胜燕;丁晓芸
目的 探讨尊严护理干预对晚期住院癌症患者尊严水平及焦虑抑郁的影响.方法 将2所三级甲等医院肿瘤科的100例住院晚期癌症患者分为干预组和对照组各50例.对照组接受常规护理,干预组在此基础上接受4周尊严护理干预.结果 干预后两组尊严及焦虑抑郁评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 尊严护理干预能有效改善住院晚期癌症患者尊严水平,减轻焦虑抑郁情绪.
作者:宁晓东;张永炼;张娟;杨春;李玲娟;文峰华;万恩桂 刊期: 2018年第01期
目的 探讨多感官干预对早产儿经口喂养效果的影响.方法 将60例住院早产儿随机分为观察组和对照组各30例.对照组实施常规护理,包括口腔护理和体位护理等.观察组实施听觉、触觉、视觉和前庭的多感官干预.结果 观察组27例、对照组29例完成研究.观察组早产儿经口喂养过渡时间、鼻胃管留置时间、住院时间显著短于对照组(均P<0.05).结论 多感官干预能改善早产儿经口喂养进程,提高喂养效率.
作者:乐琼;吴丽芬;张岚;周凤娟 刊期: 2018年第01期
目的 总结CAR-T治疗急性白血病的护理配合要点,为确保临床应用效果、促进新技术推广提供参考.方法 对17例复发、难治急性淋巴细胞白血病患者采用CAR-T治疗,从细胞采集、回输、回输后并发症的观察与预防处理等各阶段实施密切有效的护理.结果 5例输注后发生细胞因子释放综合征,经对症护理后好转,其余患者未发生肿瘤溶解综合征、脱靶效应、过敏反应;14例患者获得随访,治疗后半年内骨髓均处于完全缓解.结论 CAR-T治疗是急性白血病治疗的新技术,护理人员加强细胞采集阶段护理,严格遵医嘱榆注和观察,早期观察及预防细胞因子释放综合征、肿瘤溶解综合征等并发症,可减轻患者痛苦,保障治疗效果.
作者:张佳思;阮潜瑛;符刚;黎诗琦;陈洁平;钱程 刊期: 2018年第01期
目的 探讨医护合作模式的前馈控制规避新生儿静脉治疗风险的效果.方法 按照时间段将静脉治疗新生儿分为两组,对照组(185例)采用常规静脉治疗护理流程,观察组(210例)实施医护合作模式的前馈控制静脉治疗.结果 对照组静脉治疗不良事件发生率显著高于观察组(P<0.01);对照组干预时段护士静脉治疗质量显著低于观察组干预时段(均P<0.01).结论 医护合作的前馈控制用于新生儿静脉治疗,能规范静脉治疗,有效规避静脉治疗风险,保障患儿安全.
作者:徐清清;樊小朋;乔林霞;周凯云;李晓梅;潘叶红;左周云;于新月 刊期: 2018年第01期
目的 评价下肢肌力训练装置对老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者下肢肌力的影响.方法 采用自身前后对照设计,对34例老年DPN患者采用自行制作的下肢肌力训练装置进行3个月下肢肌力训练.结果 训练后患者30s连续坐椅试验次数明显增加,睁眼、闭眼单足站立时间明显延长,起立一步行测试时间明显缩短(P<0.05,P<0.01).结论 应用下肢肌力训练装置进行下肢肌力训练,可以改善老年DPN患者下肢肌力、静态平衡功能和动态平衡功能.
作者:王怡;白姣姣;臧娴;沈晔;王明华 刊期: 2018年第01期
目的 明确中日临床护士在护理工作中确保患者安全的工作现状及其共性与差异性问题,为提出患者安全的保障策略提供参考.方法 采用患者安全护理自评量表对中国1 646名临床护士进行调查,与日本799名临床护士进行比较.结果 中日两国临床护士患者安全护理自评总分分别为188.37±14.12、149.60±20.67,得分率分别为94.2%、74.8%;“经常保持紧张感,提高安全意识”和“预测患者出现的异常或危险,早期发现并及时处理”,在两国自评得分排序均在前3位;“安全知识的学习”维度在中国排第1、日本为后.结论 两国护士患者安全意识较高,对患者不安全事件的评估和预测情况较好,都存在“带病工作”的现象;我国临床护士对安全知识的学习情况较好,对差错事件/事故的学习有待提高,而日本临床护士则相反.国家间应加强合作与交流,对于共性问题积极探讨并制定对策,对于特殊性问题相互借鉴学习.
作者:王丽敏;赵秋利;赵静;侯赛宁;梁艳 刊期: 2018年第01期
目的 提高临床护士和护生快速识别ST段抬高型心肌梗死部位及判断犯罪血管的能力.方法 以传统心电图心肌梗死定位理论为基础,借助18导联心电图胸导联定位,逆向性建立“冠状动脉的解剖分支-18导联心电图-心电图定位犯罪血管”的思维模式,形成胸导联急性ST段抬高型心肌梗死定位及犯罪血管预判断(Delta教学模型)用于护士和护生培训.结果 培训后护士考试得分显著提高,应用Delta教学模型的观察组护生考试得分显著高于应用传统教学的对照组护生(P<0.05,P<0.01).结论 Delta教学模型可提高护士和护生急性ST段抬高型心肌梗死部位定位及犯罪血管判断的能力.
作者:谈莉萍;段霞;周意;庄英;王毅 刊期: 2018年第01期
目的 评价新型体位辅助用具对早产儿体位支持的有效性及早期神经行为发育的影响.方法 将71例胎龄<34周早产儿随机分为对照组34例与干预组39例,对照组应用常规体位护理方法,干预组应用自制新型体位辅助用具实行体位干预直至出院.于矫正胎龄34周、36周进行效果评价.结果 干预组生理性屈曲时间显著长于对照组,大腿僵硬外展、手臂外展时间显著短于对照组,突然滚动发生次数显著少于对照组,干预组矫正胎龄36周时出现睡眠觉醒周期次数显著高于对照组,头颅B超颅内出血发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 新型体位辅助用具有利于早产儿维持生理性屈曲,减少不良姿势和四肢突然外展(惊吓)等不良运动的发生,有利于早期神经行为发育.
作者:汤晓丽;顾莺 刊期: 2018年第01期
目的 评价以家庭为中心的教育干预对癫痫患儿父母疾病认知及疾病管理能力的效果.方法 选取北京市某三甲医院住院的55个癫痫患儿家庭,对照组(n=28)接受病房常规治疗和护理;干预组(n=27)由合作小组成员对父(母)进行6个月的以家庭为中心的教育干预.出院前、出院后3个月和6个月,评估父(母)的疾病知识/态度、疾病管理能力.结果 干预组父母知识答对率显著高于对照组(P<0.01),两组父母对疾病的态度以及疾病管理能力得分无统计学差异(均P>0.05).结论 以家庭为中心的教育干预可以有效提高癫痫患儿父母的疾病认知水平;对改善父母对疾病的态度以及疾病管理能力效果不明显,需延长干预时间进一步观察.
作者:王英杰;李杨 刊期: 2018年第01期
目的 探讨基于物联网远程血压监测结合APP管理对高血压患者血压及自我护理行为的影响.方法 将123例原发性高血压患者随机分为观察组62例和对照组61例,对照组采用门诊常规管理,观察组实施远程血压监测结合APP管理.结果 干预4个月后,观察组收缩压、舒张压下降幅度、血压达标率显著高于对照组,自我护理行为(除外情绪减压)显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对高血压患者实施远程血压监测与APP管理有利于提高患者血压这标率和改善自我护理行为,是实施慢性病管理的有效方法.
作者:夏炜妍;曹松梅;罗彩凤;沈俊飞 刊期: 2018年第01期
目的 改进十二指肠镜清洗方法,提高清洗消毒质量.方法 选取使用后污染的十二指肠镜516条,随机分为两组各258条.传统组按消毒规范常规五步清洗法清洗,改进组在此基础上增加床旁预处理和先端部反复刷洗.结果 改进组细菌培养阳性率显著低于传统组,内镜清洗合格率显著高于传统组(P<0.05,P<0.01).结论 在常规清洗消毒流程基础上增加床旁预处理和先端部反复刷洗,能提高十二指肠镜的清洗消毒质量.
作者:陈莺;蔡筱蕾;陶怡菁;曹佳;徐雷鸣;张玉波 刊期: 2018年第01期
目的 探讨情景体验法在新入职护士护理不良事件防范培训中的应用效果.方法 将新入职及轮转护士按时间顺序分组进行护理不良事件防范培训,对照组(2014年1~12月)30名按传统教学模式培训,观察组(2015年1~12月)32名实施情景体验式教学培训,比较两组护士对护理不良事件的认知及态度、1年内护理不良事件发生率.结果 培训后观察组护士对不良事件认知的5个条目(除外不良事件的定义)及态度的2个条目显著优于对照组(均P<0.01),观察组护士发生不良事件19件,对照组发生不良事件49件.结论 情景体验教学法能提高新入职护士对护理不良事件的认知和态度,从而提高对护理不良事件的防范能力.
作者:黄红艳;王银凤;周松;王丹;余利娜 刊期: 2018年第01期
重症监护室(ICU)的组织管理因素是影响危重患者结局的关键要素.护理组织作为ICU组织体系的重要组成部分,对患者结局的影响不容忽视.本文依据“结构-过程-结果”理论,总结多中心研究中ICU护理组织结构与过程因素对危重患者病死率的具体影响,主要因素包括ICU护理人数配置、不同工作经验及受教育程度护士的比例、护理工作环境及集束化管理、沟通模式、多学科团队的应用情况等.旨在为ICU的临床护理管理和护理科研提供参考,提高危重症医疗护理质量.
作者:吴静;傅丽娟 刊期: 2018年第01期
目的 探讨运用计算机控制模拟人训练护生临床技能的情景设计,并了解护生对仿真模拟设计的看法.方法 运用计算机控制模拟人设计5个高度仿真模拟的情景,包括阑尾炎、慢性阻塞性肺疾病、胃肠道出血、心肌梗死及严重创伤.113名护理本科生(二年级77名,三年级36名)完成36个学时的模拟情景训练.结果 护生对学习场所、学习目标、学习安排、知识迁移以及决策技能等感到满意;认为仿真模拟学习是好的学习体验,希望有机会再次参加.但他们也指出模拟人对真实情况的模仿还不够逼真:没有面部和情绪反应,对问询的应答迟缓,呕吐物或痰的气味、颜色性质和量没有演示.结论 护生对仿真模拟学习满意,但情景的逼真度需改进.建议将标准化病人运用于仿真模拟情景设计,以模仿面部表情以及情感、心理社会的互动反应.
作者:袁浩斌 刊期: 2018年第01期
压力性损伤是临床常见的重要并发症,支撑用具的合理运用可有效预防压力性损伤.本文就支撑用具预防压力性损伤的现状进行分析,结合临床支撑用具使用中存在的问题,提出针对性护理展望,以期为临床更好地预防压力性损伤提供参考.
作者:黄秋霞;王建宁;汤利萍;王婧;周松;詹梦梅 刊期: 2018年第01期
目的 探讨基于云平台的远程监测及综合管理对门诊高血压患者知识、信念、依从性及血压控制的影响.方法 将172例门诊高血压患者按门诊ID号分为两组:奇数分为观察组(84例)采用基于云平台的远程监测及综合管理模式进行延续管理,偶数分为对照组(88例)沿用传统的门诊随访模式.结果 干预3个月后观察组高血压相关知识认知、高血压治疗态度信念及高血压治疗依从性(除外烟酒管理嗜好行为)显著高于对照组(均P<0.01),血压控制显著好于对照组(均P<0.01).结论 基于云平台的远程监测及综合管理相对于传统门诊随访模式,对高血压患者知识、态度信念及依从性改善显著,有利于患者控制血压稳定.
作者:孟文文;章洁;宋杰;库洪安;皮红英 刊期: 2018年第01期
痴呆照护筹划是一个高度结构化的观察系统,是实施以人为中心个性化痴呆照护模式的有效方式.本文对痴呆照护筹划的概念、理论基础、干预过程及应用效果进行阐述,旨在改善痴呆患者的精神行为症状和生活质量,减轻照护者的负担,并为痴呆患者的照护及研究提供参考.
作者:李智慧;韩嘉琪;相玮;李昆 刊期: 2018年第01期
目的 探讨社区老年人口腔健康相关生活质量的影响因素,为社区健康教育工作提供参考.方法 采用自行设计的口腔健康知信行问卷、口腔健康影响程度量表对上海市浦东新区983名老年人进行调查,并检查老年人的口腔健康状况及缺牙数.根据Andersen口腔健康结局模型和相关性分析结果,使用AMOS软件进行口腔健康相关生活质量影响因素的路径分析.结果 老年人口腔健康影响程度量表总分(12.69±5.96)分;口腔健康状况、缺牙数目及口腔健康行为是口腔健康相关生活质量的直接影响因素,路径系数分别为0.635、0.357、-0.334;口腔健康认知及口腔健康信念是口腔健康相关生活质量的间接影响因素,路径系数分别为-0.148、-0.027.结论 社区老年人口腔健康相关生活质量受多种因素影响,应着力提高老年人口腔健康认知及信念,纠正不良口腔行为习惯,改善老年人的口腔健康状况,以提高其口腔健康相关生活质量.
作者:叶盛;陈利群 刊期: 2018年第01期
目的 探讨马铃薯治疗化疗性静脉炎的作用机制.方法 将60只普通级日本大耳白兔随机分为空白对照组、模型组、硫酸镁组、糖苷生物碱组、马铃薯汁组、马铃薯泥组各10只.后5组通过耳缘静脉推注长春瑞滨建立静脉炎模型,除空白对照组与模型组外,其余4组分别在穿刺部位涂抹50%硫酸镁、糖苷生物碱、马铃薯汁、马铃薯泥,检测兔血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和E-选择素(E-selectin)含量,同时观察各组动物注射部位病理形态学变化.结果 模型组ICAM-1、E-selectin显著高于空白对照组(均P<0.05);与模型组比较,马铃薯泥组、糖苷生物碱组ICAM 1显著下降(均P<0.05),硫酸镁组、糖苷生物碱组E-selectin显著下降(均P<0.05).模型组兔耳穿刺部位血管损伤较为明显,糖苷生物碱组血管损伤轻,未见血栓形成,其余各药物组病理学改变程度均较模型组减轻.结论 糖苷生物碱可通过下调ICAM-1、E-selectin水平,改善化疗性静脉炎的病理损伤;糖苷生物碱是马铃薯防治化疗性静脉炎的有效成分.
作者:付晓燕;苏韫;颜春鲁;刘永琦;张广智 刊期: 2018年第01期
卒中后疲劳是脑卒中患者独立于抑郁的常见症状,严重影响预后及生存质量.介绍国内外卒中后疲劳非药物干预措施(教育、心理干预、运动疗法、中医治疗、综合干预等)及干预形式(个体和团体),并探讨各种方法的效果及适用范围,以期为临床护理工作选择合适的干预方式提供参考.
作者:齐倩倩;杨巧芳;张艳 刊期: 2018年第01期