杨芳；贺琳晰；富园园；周明杨
对5例肺移植术后呼吸机依赖患者行肺康复护理,经14～48(25.6±13.9)d的治疗护理,患者成功撤离呼吸机,随访至今生存质量良好.感染控制、辅助通气护理、序贯脱机护理、营养支持、心理疏导等综合性肺康复方案为肺移植术后呼吸机依赖患者的护理要点.
作者：潘红；黄琴红；许正红；蔡英华 刊期： 2018年第14期
目的 探讨儿童心肺复苏技术培训在新疆两个地区的实施效果.方法 对100名伊犁地区基层医疗机构、克拉玛依市医护人员行儿童心肺复苏急救技术调查,制定培训计划进行为期6个月的培训.结果 培训6个月后,医护人员行业标准、理论和技能考核成绩显著优于培训前(均P＜0.01),患儿心肺复苏成功率显著提高(P＜0.01).结论 儿童心肺复苏技术与成人不同,有必要对临床医护工作者进行针对性培训,以使广大医护工作者和患儿获益.
作者：阿米那·吾斯曼；程云仙 刊期： 2018年第14期
目的 了解综合ICU成人失禁相关性皮炎护理证据临床应用现状,分析障碍因素,为临床应用提供参考.方法 纳入成人失禁相关性皮炎护理证据14条,制定12条审查指标进行护理实践临床审查;根据审查结果进行障碍因素分析.结果 12条审查指标临床依从率为0～100％,其中9条指标依从率＜60％;障碍因素主要为护士培训不足、材料缺乏、领导力不足等.结论 综合ICU成人失禁相关性皮炎护理证据与实践尚存在较大差距,应针对障碍因素实施改进,促进证据向临床正确有效转化.
作者：黄辉；黄海燕；喻姣花；马婷婷；缪玲莉；张凡；华婷；周英凤 刊期： 2018年第14期
目的 调查儿科身份识别腕带使用现状,分析儿科身份识别腕带使用不佳的原因.方法 采用结构式观察法和半结构式会谈法,对儿科有陪伴病区的31名临床护理人员身份识别腕带使用情况进行观察,并对护士进行访谈.结果 31名护士中身份识别腕带使用正确率为35.48％.工作年限＜3年、职称为护士、值夜班护士身份识别腕带使用率相对较低.结论 儿科身份识别腕带的使用率较低,应重点加强对低年资、低级别及夜班护士的安全意识教育,提高其身份识别的安全意识,保障患儿的护理安全.
作者：杨晓荣；黄园园；李雪；钟兰；张玮 刊期： 2018年第14期
目的 探讨术前适应训练在老年白内障患者中的应用效果.方法 将132例老年白内障患者随机分为观察组和对照组各66例.对照组给予术前常规护理;观察组在常规护理的基础上进行治疗巾覆盖头面部及体位的适应训练.比较两组入院时及术中焦虑、收缩压、心率和血氧饱和度的变化及患者手术配合能力、满意度.结果 术中观察组焦虑程度显著低于对照组,患者手术配合和满意度显著高于对照组,术中收缩压和心率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 术前适应训练可降低老年白内障患者焦虑情绪等不适,提高患者手术配合能力和满意度.
作者：荆风英 刊期： 2018年第14期
目的 调查老年慢性病家庭照顾者照顾行为及支持性服务需求,以期为医疗机构、社区、政策决策部门开展照顾者干预提供依据.方法 采用质性研究法,对13名老年慢性病家庭照顾者进行半结构式访谈,并进行资料分析.结果 13名受访者均表示存在照顾行为冲突,且目前获得医疗机构、社区等相关部门支持较少,希望得到的支持需求有四个方面:社区卫生支持服务需求、医疗机构支持服务需求、个人需求、政策需求.结论 照顾者在照顾老年慢性病患者过程中承受着沉重的身心负担,应重视照顾者需求,充分发挥护士角色功能对照顾者实施医院—社区—家庭一体化管理.
作者：李艳；张丽；王永琼；余华 刊期： 2018年第14期
目的 探讨体检宝App对维持性血液透析患者血压测量的准确性.方法 100例维持性血液透析患者透析前静息状态下分别应用水银血压计和体检宝App进行血压测量,通过Bland-Altman法比较两仪器测量结果一致性,以ROC曲线判断体检宝App的测量效果,以Pearson相关和简单线性回归分析两仪器测量结果.结果 体检宝App与立式水银血压计测量结果一致性良好,ROC曲线下面积:收缩压为0.912(95％CI:0.850～0.973,P＜0.01),舒张压为0.956(95％CI:0.922～0.990,P＜0.01),二者测得的收缩压与舒张压之间均呈正相关关系(均P＜0.01),简单线性回归建立体检宝App推导水银血压计数值的算法.结论 体检宝App对血压的测量与水银血压计一致性良好,对异常血压的辨识度较高,可应用体检宝App测量患者的血压.
作者：梁俊卿；王颖；夏丽艳；唐晓艳；左力 刊期： 2018年第14期
目的 探讨以五级预检分诊标准为基础的儿科急诊分诊信息系统的应用效果.方法 选取2015年10～12月的急诊患儿作为对照组(10 704例),采用“一看,二问,三查体”传统分诊方法进行急诊分诊;选取2017年5～7月的急诊患儿作为观察组(10 366例),使用以五级预检分诊标准为基础的急诊分诊信息系统分诊.比较两组患儿分诊一致性,分诊时间,患儿(或家属)及医护人员满意度等方面的应用效果.结果 护士与医生分诊级别比较,观察组Kappa值为0.98,对照组Kappa值为0.58;观察组分诊时间显著短于对照组,患者(或家属)满意度、医护人员满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 以五级预检分诊标准为基础的儿科急诊分诊信息系统能缩短急诊分诊时间,提高分诊准确性,提高医护人员及患儿满意度.
作者：陶怡；谭利平；谢红燕；李少军 刊期： 2018年第14期
目的 探讨不同排痰方法对纤维支气管镜肺泡灌洗术后重症肺炎机械通气治疗患儿的应用效果.方法 将PICU 80例重症肺炎机械通气患儿按收入时间分为观察组和对照组,对照组40例在纤维支气管镜肺泡灌洗术后行人工叩背排痰辅助清理呼吸道,观察组40例在纤维支气管镜肺泡灌洗术后应用高频振动排痰进行辅助清理呼吸道护理.结果 两组首次排痰护理10 min及吸痰后15 min的生命体征比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);首次吸痰后15 min血气分析检查氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血气血氧饱和度及干预后72h的护理效果显著优于对照组,机械通气时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 机械通气重症肺炎患儿行纤维支气管镜肺泡灌洗术后应用高频振动排痰行辅助清理呼吸道的护理效果优于人工叩背,能够有效地改善患儿呼吸功能,提高护理效果,缩短机械通气时间.
作者：杨芳；贺琳晰；富园园；周明杨 刊期： 2018年第14期
目的 构建护理不良事件电子上报系统,以完善护理不良事件管理制度,优化护理工作流程.方法 基于医院信息管理系统(HIS)构建护理不良事件电子上报系统,4个模块分别是护理不良事件上报模块、护理不良事件审核模块、护理不良事件查询模块和护理不良事件统计分析模块,依据护士层级设置不同权限,对7类护理不良事件进行上报与跟踪管理.结果 应用护理不良事件电子上报系统后,不良事件上报数量较之前明显增加,管理时效显著优于传统纸质上报(P＜0.01).结论 护理不良事件上报系统实现了大限度地收集、分析、交流、共享安全信息,为护理管理者决策提供科学依据,促进护理质量持续改进.
作者：高学琴；芦鸿雁；罗葆华；闫峰；高若瑄 刊期： 2018年第14期
目的 了解妊娠期糖尿病专科护士临床实践现状.方法 对12名护士就妊娠期糖尿病专科护士的临床实践现状进行深入访谈,对访谈资料采用内容分析法进行归纳与提炼.结果 针对妊娠期糖尿病专科护士临床实践提炼出改变与发展、问题与障碍、机遇与挑战3个主题.结论 妊娠期糖尿病专科护士的临床实践规范了糖尿病孕妇的管理,但面临困难与障碍,应完善工作与管理机制,提高专科护理水平.
作者：章孟星；周英凤；钟婕；丁焱；李丽 刊期： 2018年第14期
介绍不同类型无针注射器的原理,分析其优势与不足,对胰岛素无针注射装置在患者体验、疗效和对操作方式的影响进行阐述,提出未来无针注射器将成为给药注射的主要方式之一.
作者：苏若琼 刊期： 2018年第14期
目的 探讨改良再植指血运观察指标赋值量表的应用效果.方法 将断指再植术患者105例(160指)随机分为两组,对照组(52例,78指)采用血运观察指标赋值量表进行血管危象评估;观察组(53例,82指)采用改良的血运观察指标赋值量表进行评估.比较两种量表应用后患指血管危象的正确检出率及再植指成活率.结果 观察组血管危象正确检出率显著高于对照组(P＜0.01),两组再植指成活率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用改良再植指血运观察指标赋值量表有助于提高医护人员对再植指血管危象的检出率,对术后再植指的存活起到积极的作用.
作者：何争珍 刊期： 2018年第14期
目的 建立围手术期访视系统并探讨其应用效果.方法 借助信息化平台开发围手术期访视系统,访视系统包含术前访视及术后访视,形成手术访视闭环管理.将2016年10～12月行择期手术的100例患者作为对照组,实施常规访视;2017年1～3月行择期手术的112例患者作为观察组,应用围术期访视系统进行访视.结果 观察组手术前后访视单、表填写耗时和患者访视满意度显著优于对照组(均P＜0.01).结论 基于信息化的术前访视系统可促进访视内容的标准化,提高访视效率和患者对术前访视的满意度;形成围术期访视的闭环管理,持续改进服务质量.
作者：程芳；李霞；王永红；王玉娟；吴芳琴 刊期： 2018年第14期
目的 观察床旁安置空肠营养管在危重症患者肠内营养治疗的临床疗效.方法 对31例危重症患者行鼻胃管营养(鼻胃管组),对59例危重症患者床旁留置鼻空肠管营养(鼻空肠管组).结果 两组置管成功率、置管时间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),干预后两组APACHEⅡ评分、营养指标和腹胀、反流发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 重症患者床旁留置鼻空肠营养管给予营养支持可显著改善患者的营养状况,且并发症发生率低,有助于稳定患者病情,改善预后.
作者：陈珺；潘江霞；何洪英；郑祥德；周文来 刊期： 2018年第14期
目的 探讨心理联络护理模式对心血管外科患者术前焦虑、应对方式和自我效能的影响.方法 按病区将73例心外科患者分为干预组35例,对照组38例.对照组给予常规术前护理,干预组在常规术前护理基础上给予心理联络护理模式干预.连续干预5d后评价效果.结果 干预组干预后焦虑、屈服因子得分显著低于本组干预前和对照组干预后,面对因子和自我效能得分、护理满意率高于本组干预前和对照组干预后,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 心理联络护理模式可有效缓解心血管外科患者的术前焦虑,改善应对方式,提高自我效能.
作者：梁敉宁；陈琼妮；汪健健；李乐之；赵丽萍；黄伶智；张霞；高珍 刊期： 2018年第14期
目的 探讨围术期血糖监测管理对神经外科手术患者血糖、并发症的影响,以促进患者术后快速康复.方法 选取2016年9～12月53例神经外科手术患者作为对照组,按常规外科手术管理模式实施围术期护理;选取2017年1～4月53例神经外科手术患者作为观察组,实施针对性围术期血糖管理模式.比较两组血糖管理效果、住院时间、医院感染率及病死率.结果 干预后两组血糖管理效果、平均血糖值和住院时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);两组医院感染率及病死率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 应用围术期血糖监测管理可有效降低患者高血糖和低血糖的发生频率,减少血糖的异常波动,降低医院感染率及病死率,缩短住院时间,显著提升血糖管理质量.
作者：余强；胡燕妮；刘巧梅；王文丽；徐灿 刊期： 2018年第14期
目的 了解手术室团队成员间的信息传递状况,探讨不良沟通的原因,为提高手术室团队的有效合作提供依据.方法 运用医护合作量表与质性访谈相结合的方法,对31名手术室医护及麻醉人员进行调查与深度访谈,对主、客观资料分析整理.结果 护士组对医护沟通满意度评分显著低于医麻组(P＜0.01);质性访谈归纳出以下主题:医、麻、护三方交流信息不全面,缺乏信息互换;信息传递不到位及影响因素;可能的解决方案.信息的主要来源调查显示,护士组与医麻组的信息来源重要性评分组内比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);组间比较,护士组更倾向于从手术室护士和病区护士获取信息(P＜0.05,P＜0.01).结论 手术团队成员间尽量多交流共享信息,打破信息壁垒,尝试采用专业的沟通工具并优化沟通流程,同时加强手术室专科护士培养,有利于团队合作及患者安全.
作者：程若莺；徐洁；徐艳 刊期： 2018年第14期
目的 总结微针导入自体富血小板血浆行面部年轻化治疗的护理经验.方法 对34例面部年轻化治疗患者行微针导入自体富血小板血浆,治疗前加强心理护理,提前备好所需用物;治疗时执行无菌技术,及时处理患者不适,确保治疗能够有效顺利进行;治疗后加强面部及注射部位皮肤护理及健康教育.结果 治疗后6个月随访,32例(94.12％)患者感觉皮肤状态明显改善,其肤色改善、皮肤细腻、皱纹减少、皮肤弹性增加;仅2例(5.88％)对皮肤改善效果不满意.结论 使用微针导入自体富血小板血浆使面部年轻化是一种新的方法,做好治疗前后的护理及健康指导,有利于保障面部年轻化治疗效果.
作者：郭梦莹；向琳璐；曾红 刊期： 2018年第14期
目的 探讨基于健康生态学理论的干预模式对空巢失能老年人身心健康的干预效果,为改善老年人身心健康提供依据.方法 选取唐山市两个社区,采用抽签法分为观察组(50人)和对照组(49人).观察组采用基于健康生态学理论构建的干预模式从家庭、社区、社会3个层面进行干预,对照组给予社区常规干预.于干预前及干预6个月后使用健康促进生活方式量表、孤独量表、衰弱量表、ADL量表、家庭及社会支持量表对老年人进行评测.结果 干预6个月后,观察组健康促进生活方式、孤独感、衰弱、日常生活能力、家庭支持及社会支持得分较对照组显著改善,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 基于健康生态学理论构建的干预模式可以有效改善空巢失能老年人的身心健康状况.
作者：常文红；李晓凯；陈长香；安思琪 刊期： 2018年第14期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
