周伦琴
目的 探讨颅内动脉瘤患者自我管理健康教育课程的应用效果.方法 将263例颅内动脉瘤住院患者随机分为对照组131例和观察组132例,对照组给予常规护理,观察组在前期研究基础上设计并应用颅内动脉瘤患者自我管理课程,干预前后比较两组自我管理能力.结果 干预后,观察组自我管理能力评分显著高于对照组(P<0.05).结论 应用颅内动脉瘤患者自我管理课程更能有效提高患者的自我管理能力.
作者:徐燕;任学芳;金煜峰;张艳蓉;任琳;汪慧娟;姚雪华;顾宇翔;倪伟;蒋红 刊期: 2018年第15期
目的 提高急性胸痛患者分诊安全性,规范胸痛分诊流程.方法 选择2016年3~5月444例(ST段抬高型心肌梗死患者30例)胸痛分诊患者为对照组,采用传统分诊方法.2017年7~9月422例(STEMI患者31例)胸痛患者为观察组,开发分诊信息系统,并制定应用急性胸痛分诊流程进行分诊.结果 观察组平均分诊耗时(159.9±133.6)s,显著短于对照组(275.7±245.6)s,观察组STEMI患者门-球时间(88.8±42.4)min显著短于对照组(128.2±69.9)min,其质量达标率(30.0%)显著高于对照组(67.7%)(P<0.05,P<0.01).结论 应用基于信息系统的胸痛分诊流程有利于为急性胸痛患者提供快速、高效的诊疗服务,保障患者安全.
作者:向林军;肖涛;郭美英;张小红;张月娟 刊期: 2018年第15期
目的 探讨设立心血管疾病专科慢病护理门诊的实施效果.方法 设立心血管疾病专科慢病护理门诊,选择符合资质的护理人员3人坐诊,制定工作内容,包括为患者提供健康指导、操作示范、延续护理等活动,建立规范化工作模式并实施.结果 2016年8~12月护理门诊量255例次,2017年1~12月护理门诊量913例次.患者对专科护理满意度较实施前提高,患者出院后在心血管疾病专科慢病护理门诊就诊者再入院率显著低于未就诊者(P<0.01).结论 设立与实施心血管疾病专科慢病护理门诊,可有效提高患者满意度,降低患者再入院率,促进患者健康.
作者:薛晶;曾晓卉;黄金定 刊期: 2018年第15期
目的 探讨创伤救治一体化模式在九寨沟地震救援中的应用效果.方法 2017年“8·8”九寨沟地震发生后,采取创伤救治一体化模式、畅通创伤救治一体化流程、加强重点环节监控等措施.结果 共救治伤员39例,其中住院19例,均治愈出院.地震伤员急诊科停留时间显著短于芦山地震伤员(均P<0.05).结论 创伤救治一体化模式可保障灾难救援快速、高效进行.
作者:田丰;李莉 刊期: 2018年第15期
目的 深入了解“二孩”政策下护理管理者对护理人力资源管理的体验,为针对性护理人力资源管理提供参考.方法 选取广东省5所三级甲等医院12名护理管理者进行半结构式访谈,采用Colaizzi分析法分析资料,提炼主题.结果 共提炼出5个主题,即招聘选拔的性别倾向、护士培训计划改变、护理人力短缺、奖金绩效分配问题、职业生涯规划影响.结论 “二孩”政策下护理人力资源管理存在较多的问题,护理管理者应有计划积极应对“二孩”政策对护理人力资源管理的压力和挑战,采取多种方式提高人力资源管理的实效性,以保证人力资源短缺下的护理质量水平.
作者:向美焕;冯晓玲;陈珺仪;冯晓薇 刊期: 2018年第15期
目的 探讨追踪检查法对促进老年科护理工作同质化管理的效果.方法 应用追踪方法学的原理,制定责任护士护理工作追踪路径,以责任护士和分管患者作为追踪对象,从护理评估、病情十知道、专科护理措施、护理操作、给药安全、基础护理、仪器管理、健康教育、风险识别、文件书写10个层面进行持续追踪,找到责任护士护理工作中存在的主要问题,制定改进措施并进行持续改进,连续实施2个季度后评价效果.结果 第二季度责任护士护理质量总分及各项均分均高于第一季度,其中有8项评分显著高于第一季度(均P<0.01).结论 追踪检查法从多途径、多视角发现责任护士工作中的薄弱环节,科学制定提升护理质量的计划,为患者提供同质化的护理服务提供依据,体现了以患者为中心的服务理念.
作者:何华英;孙丽凯;鲁先娥;王玫 刊期: 2018年第15期
目的 预测医疗护理资源需求,实现医护资源优管理.方法 对海量医护数据进行分析和统计,利用近邻域思想提取数据特征及训练样本集;结合人工智能领域的支持向量机(SVM)算法建立医护资源调配的数学模型;依赖新的数学模型,医护管理人员可以对未来可能发生的医护资源需求进行预测以优化资源调配方案.根据建立的数学模型,对本院5个科室的历史数据进行分析建模,得到预测结果.结果 预测结果表明基于数据驱动的新型医护资源调配模型在历史数据驱动下能有效预测未来的医疗护理资源需求,5个科室中预测准确率为92%~94%,平均预测准确率达93%.结论 基于数据驱动的医疗护理资源管理在现代医院中具有广泛的应用前景,在提高护理管理水平方面能发挥重要作用,为实现智能医院探明方向.
作者:袁丽洁;李敏;雷涛 刊期: 2018年第15期
对同伴支持的内涵、实施、影响因素及其在早产儿母乳喂养中的作用进行综述,旨在为我国开展同伴支持相关研究促进早产儿母乳喂养提供参考.
作者:杨园园;王晶;陆虹 刊期: 2018年第15期
接纳承诺疗法以心理灵活性为核心,包含经验性回避、认知融合、脱离当下、概念化自我、价值不清以及冲动、不动或无效行动六大方面内容.本文就接纳承诺疗法概述、研究工具,用于慢性疼痛患者的干预方法及干预效果进行综述,旨在为后续慢性疼痛患者接纳承诺疗法的临床应用及相关研究提供借鉴.
作者:谢婵娟;许湘华;欧美军;谌永毅 刊期: 2018年第15期
介绍造血干细胞移植患者的生活质量现状,并从运动干预作用的机制,移植前、移植后早期和长期存活者运动干预的现状阐述运动干预对造血干细胞移植患者的影响,以期为临床更合理地开展运动干预提供参考.
作者:刘树佳;韩金金;董霜;颜霞 刊期: 2018年第15期
目的 了解高尿酸血症及痛风患者饮食控制知信行现状及其影响因素,为制定干预措施提供参考.方法 采用一般资料问卷和高尿酸血症及痛风患者饮食控制知信行量表对370例高尿酸血症及痛风患者进行调查.结果 患者知识、信念、行为以及知信行得分分别为(49.83±6.21)分,(53.25±6.67)分,(38.07±6.61)分,(141.15±15.84)分.回归分析结果显示,文化程度、接受过治疗、了解目前尿酸值是饮食控制知识得分的影响因素;接受过饮食建议、有糖尿病、了解目前尿酸值是饮食控制信念得分和知信行总体得分的影响因素;接受过饮食建议、有高血脂、家庭人均月收入是饮食控制行为得分的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 高尿酸血症及痛风患者饮食控制知信行现状不容乐观,医护人员应制定和实施针对性干预措施,提高患者饮食控制知信行水平.
作者:李会仿;朱雪梅;马晓波;李丽;李妮娜;李良秀;董倩 刊期: 2018年第15期
对1例放疗结束1个月后延迟发生造口黏膜及周围皮肤Ⅳ级放射性损伤的患者,根据损伤特点和患者的实际情况采取自溶性清创、渗液管理、安全有效收集排泄物等措施,并给予针对性的护理,治疗3周后,患者造口黏膜及造口周围皮肤创面完全愈合.其他黏膜及皮肤正常.提出充分评估,合理选用敷料,促进损伤皮肤及黏膜的愈合;选择合适造口用品,有效收集排泄物,防止继发性损伤;注重患者的人文关怀、心理支持、营养及健康教育等是其护理要点.
作者:谭翠莲;汪丽萍 刊期: 2018年第15期
目的 了解医院人工流产术后女性对计划生育相关知识的认知现状及服务需求,为优化流产后计划生育服务提供参考.方法 采用自制问卷对广州市4所三甲医院434名人工流产术后育龄女性的计划生育相关知识及服务需求进行调查.结果 不同婚姻状况女性的重复流产率存在统计学差异(P<0.01).90.0%以上的流产后女性对人工流产及其所致的危害有正确的认识,但对于如何服用避孕药以及流产后多久才能怀孕等正确认识率却低于30.0%.53.9%的流产后女性通过网络获取避孕节育相关知识.47.0%的女性认为计生部门提供的计划生育服务不能满足目前需求,59.0%的女性希望得到常见妇科病防治服务,67.5%的女性希望从医院及计生部门获得计划生育服务.结论 流产后女性的避孕节育知识缺乏,对流产后计划生育服务需求大,对医院及计生部门较信任,加强流产后计划生育服务对降低人流或反复流产的风险有重大意义.
作者:贺海霞;文希;黄绮华 刊期: 2018年第15期
目的 观察冰硝散外敷配合涌泉穴艾灸对阳虚水泛型心力衰竭患者下肢水肿的临床效果.方法 将阳虚水泛型心力衰竭水肿患者54例随机分为A组(1 8例)、B组(17例)、C组(19例),三组均常规行利尿、强心、扩血管等基础治疗,A组行常规护理;B组给予冰硝散外敷;C组行冰硝散外敷的同时加艾灸涌泉穴.观察三组干预前及干预1、3周后小腿周径的变化.结果 三组不同时间小腿周径比较,干预主效应、时间主效应及交互效应差异有统计学意义(均P<0.01),B、C两组干预后小腿周径的改善优于A组,且C组干预效果优于B组(均P<0.05).结论 冰硝散外敷配合涌泉穴艾灸较单纯冰硝散外敷及常规护理更能有效改善阳虚水泛型心力衰竭患者的下肢水肿.
作者:葸英博;宋宗惠 刊期: 2018年第15期
目的 探讨自我管理教育对首次卒中患者卒中后疲劳及日常生活活动能力的影响.方法 将92例首次脑卒中住院患者随机分为对照组47例和干预组45例,对照组给予常规治疗护理及健康教育,干预组实施基于保护动机理论的自我管理教育,包括1次团体教育及5次不同主题的随访.结果 干预后干预组疲劳评分显著低于对照组,日常生活活动能力评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 自我管理教育能有效改善首次卒中患者卒中后疲劳状况及日常生活活动能力.
作者:齐倩倩;杨巧芳;张艳;许珺;林蓓蕾 刊期: 2018年第15期
目的 了解精神科护士护理专业核心价值观和人文执业能力现状,并分析其相关性.方法 采用护士人文执业能力量表及护理专业核心价值观量表对湖南省2所综合医院及5所精神病专科医院的416名精神科护士进行调查.结果 精神科护士人文执业能力与护理专业核心价值观总分分别为107.17±15.54、182.99±20.26;人文执业能力及各维度与护理专业核心价值观及各维度呈正相关(r=0.513~0.613,均P<0.01).回归分析结果显示,工作医院级别、职务、护理专业核心价值观是精神科护士人文执业能力的主要影响因素(调整R2 =0.392,P<0.05,P<0.01).结论 精神科护理人员的专业核心价值观及人文执业能力处于中上水平,两者呈正相关,加强对精神科护士专业核心价值观的培训,有利于提高其人文执业能力.
作者:刘伟;刘荣;宁愿;王文苍;李树明;林霞 刊期: 2018年第15期
介绍自我管理教育的概念,对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理教育的意义、内容及策略进行综述,旨在为我国慢性阻塞性肺疾病患者自我管理教育实施提供参考.
作者:唐平静;罗玉莲 刊期: 2018年第15期
目的 探讨蒙特利尔认知评估量表北京版(MoCA-BJ)在社区老年人轻度认知障碍(MCI)筛查的佳截断值及应用价值.方法 采用MoCA-BJ对重庆市615名社区老年人进行MCI筛查,将筛查结果与Petersen金标准比较绘制受试者工作特征曲线(ROC),由此判断该量表在社区老年人群中的应用价值.结果 适用于重庆市社区老年人MCI筛查的MoCA-BJ佳截断值为24分,其敏感度为93.15%,特异度为92.74%,约登指数为0.859.Kappa值为0.715,一致性较好.结论 将MoCA-BJ作为社区老年人群MCI初步筛查工具可行,推荐24分作为重庆市社区老年人筛查标准.
作者:李丹丹;周建荣;谢世麒;吴欢 刊期: 2018年第15期
目的 深入了解子女对老年糖尿病患者自我血糖监测的认知、态度、行为支持等,为老年糖尿病患者的家庭护理提供参考.方法 采用目的抽样法对12名老年糖尿病患者的子女进行深度访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析归纳.结果 共提炼出认知方面、态度方面、物质方面、行为方面、沟通方面5个主题.结论 子女对老年糖尿病患者自我血糖监测的家庭支持受到认知、态度、物质、行为等方面的影响,需提高子女对患者自我血糖监测的知信行水平,促进子女对患者自我血糖监测多维度支持.
作者:程婵婵;冯紫静;吴小彬;陈小敏 刊期: 2018年第15期
目的 探讨精准护理对肠造口患者自我效能、自护能力、生活质量的影响.方法 将78例低位直肠癌行永久性肠造口患者随机分为观察组和对照组各39例.对照组采用常规护理;观察组实施精准护理,在术前、术后、出院后3个阶段进行精确化、固定化、规范化护理.结果 观察组出院后3个月、6个月的自我效能,出院后1个月的自护能力,出院后1个月、6个月的生活质量显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 实施精准护理有利于提高肠造口患者的自我效能、自护能力,改善患者生活质量,帮助其尽早回归社会.
作者:杜娴;李龙倜;杨燕;谭彬彬;黄静;毛昱钧 刊期: 2018年第15期