周伦琴
目的 探讨多学科团队实施血管通道规范化管理的效果.方法 组建多学科团队并进行血管通道规范化管理,包括完善各类血管通道管理制度及操作流程,加强护士静疗专科培训,进行专科质量控制,建立血管通道维护网络等.结果 2014~2017年,钢针、留置针使用正确率上升,留置针、CVC、PICC和输液港固定正确率上升,PICC非计划性拔管率由2014年的1.86‰下降至201 7年的0.42‰.,护理人员锐器伤发生率由2014年的17.94%下降至2017年的6.88% (P<0.05,P<0.01).结论 多学科团队实施血管通道的规范化管理能有效促进血管通道规范化使用,提高医院静疗护理质量,减少护士职业伤害.
作者:袁忠;李旭英;谌永毅;林琴;邓诗佳;夏开萍;李星凤 刊期: 2018年第15期
目的 探讨应用六顶思考帽思维模式改良护士排班的效果.方法 以病区12名护士为研究对象,采用六顶思考帽思维模式改良病区原有的APN排班,每个月固定2名责任组长上白班加强连续护理,连班改为高低年资组合搭配,根据每人实际上班时长补休.结果 改良排班后,护士满意度显著提高,患者对护理工作满意度显著提高,中午患者呼唤铃等待时间显著缩短(P<0.05,P<0.01).结论 应用六顶思考帽思维模式改良护士排班有利于激发护士的主人翁意识,调动护士的工作积极性,提高护士工作满意度及患者对护理工作的满意度.
作者:嵇加佳;金晓薇;陈姝;刘护云;盛小梅 刊期: 2018年第15期
目的 提高急性胸痛患者分诊安全性,规范胸痛分诊流程.方法 选择2016年3~5月444例(ST段抬高型心肌梗死患者30例)胸痛分诊患者为对照组,采用传统分诊方法.2017年7~9月422例(STEMI患者31例)胸痛患者为观察组,开发分诊信息系统,并制定应用急性胸痛分诊流程进行分诊.结果 观察组平均分诊耗时(159.9±133.6)s,显著短于对照组(275.7±245.6)s,观察组STEMI患者门-球时间(88.8±42.4)min显著短于对照组(128.2±69.9)min,其质量达标率(30.0%)显著高于对照组(67.7%)(P<0.05,P<0.01).结论 应用基于信息系统的胸痛分诊流程有利于为急性胸痛患者提供快速、高效的诊疗服务,保障患者安全.
作者:向林军;肖涛;郭美英;张小红;张月娟 刊期: 2018年第15期
目的 探讨自我管理教育对首次卒中患者卒中后疲劳及日常生活活动能力的影响.方法 将92例首次脑卒中住院患者随机分为对照组47例和干预组45例,对照组给予常规治疗护理及健康教育,干预组实施基于保护动机理论的自我管理教育,包括1次团体教育及5次不同主题的随访.结果 干预后干预组疲劳评分显著低于对照组,日常生活活动能力评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 自我管理教育能有效改善首次卒中患者卒中后疲劳状况及日常生活活动能力.
作者:齐倩倩;杨巧芳;张艳;许珺;林蓓蕾 刊期: 2018年第15期
目的 探讨“三明治”教学法在新入职护士规范化培训中的应用效果.方法 在2016年新入职护士规范化培训项目中,将48名新入职护士随机分为两组各24人;对照组采用传统理论授课的教学方法,观察组采用“三明治”教学法.培训结束评价效果.结果 观察组理论成绩显著高于对照组,教学方法评价得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 “三明治”教学法用于新入职护士的规范化培训,有助于提高培训效果.
作者:郑佳;杨建国;阮海涛 刊期: 2018年第15期
介绍正念的起源、概念和正念干预的主要内容,对正念干预在孕妇身心健康中的应用及效果进行综述,并提出我国孕妇正念干预的建议,旨在为国内对妊娠期女性实施有效的正念干预提供参考.
作者:王杰;刘娜;孙维嘉;陈丹丹;张岳;刘静泉;张巍 刊期: 2018年第15期
目的 预测医疗护理资源需求,实现医护资源优管理.方法 对海量医护数据进行分析和统计,利用近邻域思想提取数据特征及训练样本集;结合人工智能领域的支持向量机(SVM)算法建立医护资源调配的数学模型;依赖新的数学模型,医护管理人员可以对未来可能发生的医护资源需求进行预测以优化资源调配方案.根据建立的数学模型,对本院5个科室的历史数据进行分析建模,得到预测结果.结果 预测结果表明基于数据驱动的新型医护资源调配模型在历史数据驱动下能有效预测未来的医疗护理资源需求,5个科室中预测准确率为92%~94%,平均预测准确率达93%.结论 基于数据驱动的医疗护理资源管理在现代医院中具有广泛的应用前景,在提高护理管理水平方面能发挥重要作用,为实现智能医院探明方向.
作者:袁丽洁;李敏;雷涛 刊期: 2018年第15期
目的 探讨精准护理对肠造口患者自我效能、自护能力、生活质量的影响.方法 将78例低位直肠癌行永久性肠造口患者随机分为观察组和对照组各39例.对照组采用常规护理;观察组实施精准护理,在术前、术后、出院后3个阶段进行精确化、固定化、规范化护理.结果 观察组出院后3个月、6个月的自我效能,出院后1个月的自护能力,出院后1个月、6个月的生活质量显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 实施精准护理有利于提高肠造口患者的自我效能、自护能力,改善患者生活质量,帮助其尽早回归社会.
作者:杜娴;李龙倜;杨燕;谭彬彬;黄静;毛昱钧 刊期: 2018年第15期
目的 观察冰硝散外敷配合涌泉穴艾灸对阳虚水泛型心力衰竭患者下肢水肿的临床效果.方法 将阳虚水泛型心力衰竭水肿患者54例随机分为A组(1 8例)、B组(17例)、C组(19例),三组均常规行利尿、强心、扩血管等基础治疗,A组行常规护理;B组给予冰硝散外敷;C组行冰硝散外敷的同时加艾灸涌泉穴.观察三组干预前及干预1、3周后小腿周径的变化.结果 三组不同时间小腿周径比较,干预主效应、时间主效应及交互效应差异有统计学意义(均P<0.01),B、C两组干预后小腿周径的改善优于A组,且C组干预效果优于B组(均P<0.05).结论 冰硝散外敷配合涌泉穴艾灸较单纯冰硝散外敷及常规护理更能有效改善阳虚水泛型心力衰竭患者的下肢水肿.
作者:葸英博;宋宗惠 刊期: 2018年第15期
目的 了解高尿酸血症及痛风患者饮食控制知信行现状及其影响因素,为制定干预措施提供参考.方法 采用一般资料问卷和高尿酸血症及痛风患者饮食控制知信行量表对370例高尿酸血症及痛风患者进行调查.结果 患者知识、信念、行为以及知信行得分分别为(49.83±6.21)分,(53.25±6.67)分,(38.07±6.61)分,(141.15±15.84)分.回归分析结果显示,文化程度、接受过治疗、了解目前尿酸值是饮食控制知识得分的影响因素;接受过饮食建议、有糖尿病、了解目前尿酸值是饮食控制信念得分和知信行总体得分的影响因素;接受过饮食建议、有高血脂、家庭人均月收入是饮食控制行为得分的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 高尿酸血症及痛风患者饮食控制知信行现状不容乐观,医护人员应制定和实施针对性干预措施,提高患者饮食控制知信行水平.
作者:李会仿;朱雪梅;马晓波;李丽;李妮娜;李良秀;董倩 刊期: 2018年第15期
目的 探讨追踪检查法对促进老年科护理工作同质化管理的效果.方法 应用追踪方法学的原理,制定责任护士护理工作追踪路径,以责任护士和分管患者作为追踪对象,从护理评估、病情十知道、专科护理措施、护理操作、给药安全、基础护理、仪器管理、健康教育、风险识别、文件书写10个层面进行持续追踪,找到责任护士护理工作中存在的主要问题,制定改进措施并进行持续改进,连续实施2个季度后评价效果.结果 第二季度责任护士护理质量总分及各项均分均高于第一季度,其中有8项评分显著高于第一季度(均P<0.01).结论 追踪检查法从多途径、多视角发现责任护士工作中的薄弱环节,科学制定提升护理质量的计划,为患者提供同质化的护理服务提供依据,体现了以患者为中心的服务理念.
作者:何华英;孙丽凯;鲁先娥;王玫 刊期: 2018年第15期
目的 探讨护理硕士研究生临床护理学教学案例库的建设及应用效果.方法 建设临床护理学案例库,借鉴哈佛案例教学法对21名护理硕士研究生实施案例课堂教学,采用问卷调查法及S-T分析法评价案例库应用效果.结果 完成30个临床护理学教学案例编写,结构包括案例背景、案例摘要、护理问题、案例解析、案例相关知识及参考文献6部分.研究生对临床护理学案例教学效果评价总体得分94.1±2.02,案例内容的相关性、案例实践性、案例启发性、案例教学形式及实际教学效果5个方面得分率均在85%以上;S-T分析显示,案例教学课堂中的师生互动比例适当、课堂组织模式科学.结论 提出的教学案例库建设方案科学性高、针对性强,其应用获得护理研究生的认可.
作者:苗秀欣;郭惠丽;朱秀丽;刘婷;姚新宇 刊期: 2018年第15期
分析医疗责任保险的现状,阐述护士执业责任保险制度发展的必要性、基本要素以及发展思路,提出护士执业责任保险应共同投保、强制参保,并注意在其发展初期积极解决各种预期困难.
作者:任安霁;李现红;罗军飞 刊期: 2018年第15期
接纳承诺疗法以心理灵活性为核心,包含经验性回避、认知融合、脱离当下、概念化自我、价值不清以及冲动、不动或无效行动六大方面内容.本文就接纳承诺疗法概述、研究工具,用于慢性疼痛患者的干预方法及干预效果进行综述,旨在为后续慢性疼痛患者接纳承诺疗法的临床应用及相关研究提供借鉴.
作者:谢婵娟;许湘华;欧美军;谌永毅 刊期: 2018年第15期
目的 结合护理学科特点在本科开设医疗器械研制与开发课程,为创新型护理人才培养提供思路.方法 在443名护理本科学生第3学期开设《医疗器械研制与开发》课程,共20学时,分别由护理医疗器械研发实验室教师、生物医学工程学院教师及医疗器械企业的企业家授课.结果 选课学生439人(99.1%),成绩主要集中在80~89分;学生均表示对开设此课程满意并且有一定的收获.结论 《医疗器械研制与开发》课程的开设,有利于激发学生的创新兴趣、拓宽创新思路,培养学生的创新思维.
作者:胡月;付满玲;郭辉梦;陈丽;刘珉甬 刊期: 2018年第15期
目的 探讨创伤救治一体化模式在九寨沟地震救援中的应用效果.方法 2017年“8·8”九寨沟地震发生后,采取创伤救治一体化模式、畅通创伤救治一体化流程、加强重点环节监控等措施.结果 共救治伤员39例,其中住院19例,均治愈出院.地震伤员急诊科停留时间显著短于芦山地震伤员(均P<0.05).结论 创伤救治一体化模式可保障灾难救援快速、高效进行.
作者:田丰;李莉 刊期: 2018年第15期
对同伴支持的内涵、实施、影响因素及其在早产儿母乳喂养中的作用进行综述,旨在为我国开展同伴支持相关研究促进早产儿母乳喂养提供参考.
作者:杨园园;王晶;陆虹 刊期: 2018年第15期
目的 探讨蒙特利尔认知评估量表北京版(MoCA-BJ)在社区老年人轻度认知障碍(MCI)筛查的佳截断值及应用价值.方法 采用MoCA-BJ对重庆市615名社区老年人进行MCI筛查,将筛查结果与Petersen金标准比较绘制受试者工作特征曲线(ROC),由此判断该量表在社区老年人群中的应用价值.结果 适用于重庆市社区老年人MCI筛查的MoCA-BJ佳截断值为24分,其敏感度为93.15%,特异度为92.74%,约登指数为0.859.Kappa值为0.715,一致性较好.结论 将MoCA-BJ作为社区老年人群MCI初步筛查工具可行,推荐24分作为重庆市社区老年人筛查标准.
作者:李丹丹;周建荣;谢世麒;吴欢 刊期: 2018年第15期
目的 探讨新任护士长助理岗前培训方法,提升岗位胜任能力及纠纷处理能力.方法 按时间段将24名护士长助理分为对照组和观察组各12名.对照组采用常规培养模式,由病区护士长一对一培训.观察组在对照组的基础上,增加医务科下设的医患办公室轮转培训2周,学习来访接待、医疗投诉处理、不良事件分析、诉讼旁听等.结果 观察组法律法规知识考试成绩、协作能力、护患沟通能力、纠纷处理能力、日常办公能力显著优于对照组(P<0.05,P<0.01),且观察组被投诉人次少于对照组.结论 医患办轮转培训有利于护士长助理获取法律法规知识及提高纠纷处理方面的能力,对临床护理管理者的培养及管理人才的储备具有重要意义.
作者:周伦琴 刊期: 2018年第15期
目的 探讨音乐运动疗法对医养结合机构老年人生命质量的影响.方法 将医养结合机构的80名老年人随机分为对照组和观察组各40例.对照组进行常规日常活动,观察组在对照组的基础上进行每周3次,连续12周的音乐运动疗法干预.干预前后采用Barthel指数(BI)、简易智能评估量表(MMSE)以及生命质量量表(SF 36)对两组进行评估.结果 干预后,观察组BI评分、MMSE评分及SF-36评分显著高于对照组(均P<0.01).结论 音乐运动疗法可以提高医养结合机构老年人的生活自理能力及认知能力,并改善其生命质量.
作者:方常君;于卫华 刊期: 2018年第15期