白雪;杜英杰
目的 设计制作患者自控式口腔喷雾面罩,以缓解术后患者口干症,提高患者满意度.方法 将80例术后入SICU患者按入住单双号分组,各40例.对照组使用使用普通氧气面罩给氧并用棉签蘸温水湿润口腔,观察组采用自控式口腔喷雾面罩同时进行给氧和湿化口腔的工作.结果 入SICU后6h、12h观察组口干程度显著好于对照组,对口干干预护理的满意度显著优于对照组(均P<0.01).结论 自控式口腔喷雾面罩可以有效缓解术后禁食患者口干症的发生,且安全便捷,有助于提高患者对护理工作的满意度.
作者:陈锋州 刊期: 2018年第22期
目的 探讨奶酪原理联合思维导图在静脉用血管活性药物安全管理中的应用效果.方法 运用奶酪原理对30例静脉用血管活性药物不良事件进行剖析,并梳理静脉用血管活性药物输注流程,设计出思维导图,进行理论培训和情景模拟实践.应用前后分别对100名护士进行静脉用血管活性药物相关的理论知识和操作项目考核,同时比较应用前后护士应用血管活性药物操作规范率及药物外渗率.结果 应用奶酪原理联合思维导图后护士理论知识得分(93.98±2.67)分、操作考核得分(94.60±3.02)分,操作规范率为91.25%,显著高于应用前(均P<0.01);药物外渗发生率显著低于应用前(P<0.05).结论 应用奶酪原理联合思维导图可有效提高护士对静脉用血管活性药物知识的掌握度和规范操作率,从而提高血管活性药物用药安全性.
作者:贾晓娜;陈文秀;仇海燕;武曌 刊期: 2018年第22期
目的 探讨康复期强制戒毒人员的心理健康状况,以期为心理干预措施的制定提供参考.方法 采用心理健康症状自评量表(SCL-90)对重庆市1 130名康复期强制戒毒人员进行心理测评.结果 康复期强制戒毒人员心理问题阳性检出率为54.42%;严重程度从高到低依次为强迫、抑郁、躯体化、其他、敌对、人际敏感、焦虑、偏执、精神病性和恐怖;除人际敏感因子外,SCL-90总分、总均分及各因子得分显著高于中国常模(均P<0.01);女性SCL-90强迫、焦虑和恐怖因子得分显著高于男性(均P<0.05);康复期强制戒毒人员SCL-90各因子得分随着年龄增长呈逐渐上升趋势;离异组SCL-90抑郁、其他因子得分显著高于已婚和未婚组(均P<0.05).结论 康复期强制戒毒人员的心理健康状况较差,表现出明显的性别、年龄和婚姻状况差异.戒毒工作中应及时了解该群体的的心理状况,以便有的放矢地进行心理矫治,促进身心康复,尽快回归社会.
作者:陈彦丽;赵梦雪;张晶轩;王菲菲;王皖曦;张莹;杨国愉 刊期: 2018年第22期
目的 调查高危孕妇产后育儿胜任感、一般自我效能感的现状及其相关性,为提高高危孕妇育儿胜任感提供参考.方法 采用方便抽样法抽取378例高危孕妇,于其分娩后6~8周在产科门诊复查时采用中文版产后育儿胜任感量表和一般自我效能感量表进行调查.结果 高危孕妇产后育儿胜任感、一般自我效能感得分分别为63.77±8.05、25.46±5.31,二者呈正相关(r=0.512,P<0.01);多元线性回归结果显示年龄、有无母婴分离经历、自我效能感水平和责任护士工作能力为高危孕妇育儿胜任感的主要影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 高危孕妇育儿胜任感为中等水平,护理人员应采取积极有效的措施提升孕妇的自我效能感,尤其关注低龄高危初产妇,增加产前孕妇课堂学习和多形式的产后随访,从而提高其育儿胜任感,帮助其更好地胜任母亲角色.
作者:景雪冰;王淋;贾明华;李翠萍;高婷婷;李海英 刊期: 2018年第22期
目的 了解糖尿病足患者接受自体干细胞治疗过程的心理体验,探索患者治疗护理中可能存在的问题,为医护人员提供有效干预提供思路和启示.方法 采用质性研究中现象学研究的方法,对自体干细胞治疗的12例糖尿病足患者进行半结构式访谈,并用现象学分析法进行资料分析.结果 提炼3个主题,即治疗前的困惑与希冀;治疗中的怀疑与坚持;治疗后的健康教育与支持需求.结论 医护人员应关注糖尿病足患者在接受自体干细胞治疗期间的心理体验,以制定针对性的护理干预措施,提高治疗效果.
作者:曾莉;姜金霞 刊期: 2018年第22期
目的 总结5例妊娠合并肺动脉高压患者围生期的护理经验,为临床护理提供参考.方法 对5例妊娠合并肺动脉高压患者行皮下泵入曲前列尼尔治疗,同时行心理护理、氧疗护理、药物护理、药物不良反应观察,做好围生期护理.结果 5例孕至32周行剖宫产术,娩出单活婴;产妇肺动脉平均压从(73.33±12.15)mmHg下降至(43.35±16.24)mmHg,心功能较前改善.结论 对妊娠合并肺动脉高压患者皮下泵入曲前列尼尔用药期间,医护人员对可能存在风险的因素密切监护,给予全面的围生期护理,可以有效预防妊娠不良结局,保证母婴安全.
作者:周跃 刊期: 2018年第22期
从转型冲击理论、新毕业护士转型冲击原因、转型冲击评价工具与研究现状、转型冲击干预措施四个方面介绍了新毕业护士转型冲击的研究现状,为提高新护士转型效率和留职意愿,探寻有效的干预策略提供参考.
作者:黎东眉;胡敏芝;徐娟兰;蒙兰 刊期: 2018年第22期
目的 评价中文修订版老年人临终照顾问题态度问卷的信效度.方法 对中文版老年人临终照顾问题态度问卷进行修订,并对281例社区老年人进行调查.结果 中文修订版老年人临终照顾问题的态度问卷包含27个条目,验证性的因子分析证实中文版老年人临终照顾问题的态度问卷各项拟合指数均达标.总问卷的Cronbach'sα系数为0.905,8个因子的Cronbach's α系数为0.811~0.909,问卷的重测信度为0.890,内容效度为0.903.结论 中文修订版老年人临终照顾问题的态度问卷有较好的信度和效度,是评价社区老年人临终照顾问题态度的有效工具.
作者:王丽萍;欧阳文展;黄晓晴;唐雅思;汤昊;邓存清;蒙佳婕 刊期: 2018年第22期
目的 探讨奥马哈问题分类系统在青光眼患者术后康复期护理评估中的应用效果.方法 以奥马哈问题分类系统为评估工具,对150例青光眼术后康复期患者通过系统观察、访谈、护理查体、查阅实验室和辅助检查资料等方式收集、分析、归类护理问题.结果 150例青光眼患者术后康复期共存在1 779个护理问题,平均11.86个/例,其中生理领域占36.8%、健康相关行为领域占34.7%,心理社会领域占21.9%,环境领域占6.6%.患者出院时存在的10个主要护理问题依次为视觉(100%)、心理健康(94.7%)、神经一肌肉一骨胳功能(92.0%)、身体活动(88.7%)、自我照顾(76.7%)、社交(69.3%)、疼痛(65.3%)、收入(57.3%)、睡眠和休息形态(53.3%)、药物治疗方案(51.3%).结论 奥马哈问题分类系统能全面分类评估出青光眼患者术后康复期护理问题,有利于针对性护理,从而促进患者康复.
作者:薛朝华;邢育珍;鲁才红;谭璇;刘红 刊期: 2018年第22期
目的 探究以助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式对孕妇的干预效果.方法 将109例初产妇随机分为干预组(54例)和对照组(55例).对照组参加孕期检查、孕妇学校教育和孕妇学校微信群;干预组实施以助产士主导的家庭群组式孕期保健服务的实践,即参加孕期检查、群组活动教育和群组微信群.比较两组孕晚期增重、分娩结局、新生儿体质量等.结果 干预组孕妇分娩前体质量、孕晚期每周增重显著低于对照组(均P<0.01);干预组自然分娩率显著高于对照组;两组新生儿体质量比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组妊娠期并发症发生率、巨大儿发生率差异无统计学意义(均P>0.05).结论 以助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式能有效管理孕妇孕期体质量,改善分娩结局.
作者:陈丹丹;李益民;周临 刊期: 2018年第22期
目的 了解骨科患者术中压力性损伤发生情况,并分析其危险因素,为骨科术中压力性损伤的预防提供依据.方法 选择骨科手术患者1 516例,记录患者术中压力性损伤发生情况,采用自设的骨科手术患者压力性损伤危险因素调查表收集资料.结果 骨科患者术中压力性损伤发生率为9.56%.Logistic回归分析显示,术前感知能力(OR=3.970)、术前活动能力(OR=2.315)、压力性损伤病史(OR=41.230)、手术时长(OR=62.846)、使用骨科医疗器具(OR=28.586)、手术体位(俯卧/牵引位/半坐卧位/半截石位)(OR=6.059)、术中体温降低(OR=5.973)、敲击(OR=2.128)、牵引(OR=1.777)是压力性损伤发生的危险因素.结论 骨科患者术中压力性损伤涉及自身和手术多种危险因素,应通过全面的危险因素评估,及早采取预防措施,降低术中压力性损伤的发生.
作者:赵丹;王志稳 刊期: 2018年第22期
目的 探讨父母陪伴对全麻苏醒期患儿焦虑躁动的影响.方法 将全身麻醉下行择期手术的患儿40例随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组患儿麻醉苏醒期在父母陪伴下进行观察,对照组患儿在麻醉护士和麻醉医生的陪伴下进行观察.结果 两组焦虑、躁动、疼痛评分比较,组间效应、时间效应、交互效应有统计学差异(P<0.05,P<0.01);脉搏比较,组间效应和时间效应有统计学差异(均P<0.01);观察组患儿恶心呕吐和剧烈咳嗽发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 麻醉苏醒期由父母陪伴能显著降低患儿焦虑、躁动、疼痛程度,减少患儿术后并发症的发生,使患儿麻醉苏醒期更加安全舒适.
作者:白雪;杜英杰 刊期: 2018年第22期
通过溯源精准护理的人本底蕴、比较精准护理与常规护理的异同、阐释精准护理的实证依据、分析精准护理的临床应用现状来彰显精准护理的承继开新,以期为患者提供佳适配的个人化护理以实现精准护理.提示精准护理主要是奠基于个别化医疗,以个人化量身订制来强化患者的照护成效.精准护理的发展应紧跟时代潮流,护理学者需要更广泛的研究主题以鼓励创新的方法学来发展精准护理,并利用大数据来建立实证数据引导精准护理的临床应用.
作者:刘锁霞;李坤 刊期: 2018年第22期
介绍了知识转化理论的概念及意义,总结了该理论在护理安全管理中的初步应用,阐述知识转化对护理安全管理的作用,并分析知识转化理论在未来护理安全管理中的应用前景.
作者:马珂珂;丁四清;周建大;谢建飞 刊期: 2018年第22期
从声门下吸引工具、频率、负压、气囊压力以及声门下引新形式进行综述,以帮助临床医护人员全面了解声门下吸引预防呼吸机相关性肺炎的研究进展,促进临床护理操作执行的精准化.
作者:詹梦梅;王建宁;熊丽琼 刊期: 2018年第22期
目的 了解联合出诊模式下医生对高血压护理门诊工作的评价.方法 以半结构式访谈提纲深入访谈7名心内科高血压门诊医生,采用现象学归纳法分析资料.结果 医生对高血压护理咨询门诊工作评价提炼为3个主题:提升治疗效果、改善就医体验、促进医护合作.结论 医生对高血压护理门诊工作给予了较好的评价,今后应进一步拓展护理门诊的服务内容和形式,并客观评价成效.
作者:丁舒;王晓莉;秦玲玲;沈玉枝 刊期: 2018年第22期
目的 以信息-动机-行为模型(IMB模型)与慢性病自我照护理论为基础,分析冠心病患者自我照护的影响路径.方法 对161例住院冠心痛患者采用冠心病相关知识调查表、社会支持评定量表、冠心痛自我照护量表进行问卷调查.结果 预测模型与调查数据契合良好,各项拟合指数均达标.疾病知识、社会支持以及自我照护信心对自我照护维持和自我照护监测与管理有直接或间接的促进作用,疾病知识、社会支持以及自我照护信心能联合解释自我照护维持38.6%的变异量,以及自我照护监测与管理32.3%的变异量.结论 提高冠心痛患者相关知识与社会支持系统,提升其自我照护信心,可提高患者的自我照护行为.
作者:陈梓;陈媛;耿晶;喻惠丹 刊期: 2018年第22期
综合论述妊娠期妇女慢性疼痛的管理现状,其影响因素包括年龄、伴侣、情志和其他相关因素;目前的管理缺乏专业团队,医护人员认知不足,妊娠期慢性疼痛评估工具欠佳,妊娠期妇女缺少认识等.提出针对疼痛发生原因和影响因素,采取积极干预策略,以缓解妊娠期妇女慢性疼痛,提高其生活质量.
作者:纪璇;苏怡;方桂珍 刊期: 2018年第22期
目的 探讨参与式教学法在护理学基础实训课程中的应用效果.方法 随机将2个护理本科班学生分为观察组(n=52)和对照组(n=50).在护理学基础实训课中,对照组按照常规教师主导课堂的形式教学;观察组通过学生课前参与备课和备物、课上参与讲课、操作代表参与指导组内学生技能操作和考核评价的形式实现参与式教学.结果 观察组除静脉输液术外3项期末技能考核成绩显著优于对照组,自我效能和自主学习能力(除信息素质外)得分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 在护理学基础实训课程中采用参与式教学法可提高学生的技能考核成绩、自我效能、自主学习能力,从而提高教学质量.
作者:高维杰;王红云;张铁玲;赵媛;王浪;庞晓丽;王汕珊 刊期: 2018年第22期
目的 探讨骨科运用跨学科团队主导的护理查房对骨科护士的培养效果.方法 随机抽取骨科3个病区的33名护士为观察组,另外2个病区的23名护士为对照组.对照组开展传统护理查房;观察组组建6个专业小组开展跨学科团队主导的护理查房.查房每季度开展1次,共开展8次.通过问卷调查、理论考核和操作考核的形式对查房效果和骨科护士的业务能力进行评价.结果 观察组在查房效果中的重视病情介绍(重点突出)、疾病相关知识介绍、围手术期护理和学习能力4个方面评分显著高于对照组,理论考核和操作考核均分显著高于对照组(均P<0.01).结论 跨学科团队主导的护理查房模式在临床教学中效果较好,有助于提高骨科护士的业务能力、沟通能力和对沟通的重视程度,从而改善骨科护理质量,促进护理发展.
作者:吴明珑;柯键;徐咏莲;曾红 刊期: 2018年第22期