张杨;田竟;张红梅
目的 总结急性重度有机磷农药中毒患者并发症的预防护理经验.方法 对18例急性重度有机磷农药中毒患者可能出现的反跳、呼吸机相关性肺炎、下肢静脉血栓等并发症进行相关因素分析,并采取预见性护理措施.结果 18例患者中,2例因服毒量过大、多脏器功能衰竭死亡.16例抢救成功,除1例发生下肢胭静脉血栓外,其余无并发症发生.结论 护理人员及时采取预见性护理措施,可以提高急性重度有机磷农药中毒患者的抢救成功率,有效预防并发症的发生,促进患者早日康复.
作者:陆翠玲;巩义春;刘京涛;耿倩宁;寥庆林;杨慧龙 刊期: 2017年第17期
目的 提高经股动脉穿刺介入术后患者舒适度,并降低术后相关并发症.方法 对髋关节支具进行改良,并应用于20例经股动脉穿刺介入术患者,通过固定髋关节使之保持伸直状态,即用腰部绑带、腿部绑带分别将腰部固定器、腿部固定器固定在腰部和腿上,调节好上、下支撑杆,使其固定和不可扭转,然后用弹性绑带交叉固定沙袋,松紧以可以触及足背动脉搏动为宜.结果 20例患者使用改良式髋关节支具压迫止血,穿刺部位未发生血肿、假性动脉瘤、渗血等并发症,肢体可适宜活动,患者舒适度提高.结论 改良髋关节支具的应用,可增加肢体活动范围,避免长时间制动身体所致的僵直不适;穿刺部位压迫止血效果较好,均未发生相关并发症.
作者:黎世勤;李霞;黄振;李炎 刊期: 2017年第17期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我感受负担及其与家庭关怀度的关系.方法 采用自我感受负担量表、家庭关怀度量表对143例稳定期COPD患者进行调查.结果 COPD患者自我感受负担总分为(31.51±5.87)分,家庭关怀度总分为(5.02±1.63)分,两者总分及各维度之间呈负相关(均P<0.05).结论 COPD患者自我感受负担与家庭关怀度均处于中等水平,且两者显著相关.护理人员应重点关注患者家庭的关怀支持,降低患者自我感受负担,提高患者生活质量.
作者:许娟;刘义兰;徐玉兰 刊期: 2017年第17期
尝试将知识管理的SECI模型与创新思维培养相融合,建立基于SECI模型的护理硕士专业学位研究生创新思维培养模型.该模型的运用将有利于学生创新思维的培养及评估,但还需要在进一步实证研究、量化分析的基础上对特定的教学实施主体及维度进行具体化.
作者:杨凯涵;江智霞;王万玲;张晶晶;潘燕彬;胡蕖 刊期: 2017年第17期
目的 了解家庭养老高龄老人自我感受负担情况,分析其影响因素,为开展专业居家养老服务提供依椐.方法 采用方便抽样法,抽取社区家庭养老高龄老人450人为调查对象,采用自行设计的家庭养老高龄老人自我感受负担调查表进行调查.结果 家庭养老高龄老人自我感受负担得分为34~167(86.25±27.87)分.自觉健康状况、经济状况、惠有慢性疾病、性别、民族是家庭养老高龄老人自我感受负担的主要影响因素(P<0.05,P<0.01),可解释其总变异的22.0%.结论 家庭养老高龄老人自我感受负担处于中等水平,且受到多重因素影响,经济负担相对较重.养老服务人员应重视家庭养老高龄老人的自我感受负担,及时予以干预,帮助其健康、积极养老.
作者:周建;庞书勤;吴异兰;郑丽秀;陈芳;王宝莲;卢桢妤;梅阳阳 刊期: 2017年第17期
目的 探讨平衡功能训练对康复期脑卒中患者跌倒预防的作用.方法 将108例康复期脑卒中患者采用随机数字表法分为观察组与对照组各54例,对照组按常规进行康复训练,观察组在常规康复训练基础上实施静态坐位及站立的平衡功能训练.比较出院后3个月两组跌倒和Berg平衡量表得分情况.结果 观察组跌倒发生率显著低于对照组,Berg平衡量表得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对康复期脑卒中患者早期开展并长期坚持平衡功能训练,能有效提高患者身体平衡能力.降低跌倒的发生.
作者:黄莺;郎黎薇;任琳;叶婷;刘华华;侯春华 刊期: 2017年第17期
目的 探讨智能手机应用程序在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后随访管理中的应用效果.方法 将心内科住院治疗的PCI患者130例随机分为观察组和对照组,对照组采用常规的健康教育和随访管理,观察组采用智能手机应用程序进行随访管理.结果 干预3个月、6个月后观察组疾病康复知识、二级预防能力、服药依从性评分显著高于对照组,高密度脂蛋白显著高于对照组,而胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);两组比较,干预效应、时间效应及交互效应存在统计学意义(均P<0.01).结论 基于智能手机应用程序的随访管理有利于提升PCI术后患者对疾病的认知及自我预防管理能力,改善服药依从性及维持血脂水平的平衡,可有效改善康复效果.
作者:张杨;田竟;张红梅 刊期: 2017年第17期
总结1例肌萎缩侧索硬化症并发耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者的护理.护理要点为:加强基础护理,密切观察生命体征和病情变化,维持有效的机械通气,保证足够的营养支持;监测细菌培养结果,严格落实消毒隔离措施,预防导管相关感染的发生;注意抗生素的合理使用和用药反应.44 d后解除患者MRSA感染隔离.
作者:昂慧;曹雅婕;孙璇 刊期: 2017年第17期
对玩偶疗法的理论基础、干预方式、注意事项及应用效果进行阐述,旨在为缓解老年痴呆患者的精神行为症状,减轻照护者的负担,增加与他人互动等提供借鉴,从而提高老年痴呆患者的生活质量.
作者:韩嘉琪;刘文平;李智慧;相玮;李昆 刊期: 2017年第17期
目的 探讨乐高4C教育模式在内科护理教学中的应用效果.方法 将2014级护理本科学生203人按班级分为实验班(101人)和对照班(102人),对照班采取传统教学模式,实验班采取乐高4C教育模式,包括联系(Connect)、建构(Construct)、反思(Contemplate)和延续(Continue)4个环节.学期末对两班学生自主学习能力及综合创新能力进行评价.结果 实验班学生的自主学习能力及综合创新能力评分显著高于对照班(均P<0.01).结论 乐高4C教育模式可提高护理本科生自主学习能力及综合创新能力,全面提高护理人才培养质量.
作者:杨茜;张世友;王家香;刘红 刊期: 2017年第17期
运用SWOT方法对急诊护士应对工作场所暴力的优势、劣势、机会、挑战进行综合分析,提出急诊护士工作场所暴力应对策略,即建立预防工作场所暴力指南和工作机制,建立完善的监测和评估系统;加强对急诊护士培训,提高急诊护士职业素质;优化医院环境和流程,以及以社区医院为依托,急诊专科护士为主导,提高居民院前急救技能和医学基本知识;对降低急诊护士遭受医院工作场所暴力事件发生有重要作用.
作者:张燕;肖明朝;赵庆华;江颖 刊期: 2017年第17期
目的 构建消化内镜微创治疗围术期护理质量评价指标体系,并确立各级指标权重系数.方法 对17名专家采用德尔菲法进行2轮函询,并应用层次分析法建立层次结构模型,构造判断矩阵,计算各指标权重并检验其逻辑一致性.结果 2轮函询专家的权威系数分别为0.87、0.86,一级指标协调系数分别为0.32、0.37(均P<0.01).确立的评价体系包括3个一级指标、8个二级指标及36个三级指标,一级指标结构质量、过程质量、结果质量的权重系数分剐为0.1396、0.5279、0.3325;各级指标层次单排序及总排序一致性比率均<0.10,具有满意的一致性.结论 构建的评价指标体系科学可行,各指标权重合理,能为消化内镜微创治疗围术期护理质量管理提供客观、可量化的依据.
作者:熊宇;徐玉兰;胡灵芝;刘媛;谢进芝;胡德英 刊期: 2017年第17期
目的 探讨图像思维训练在社区轻度认知功能障碍老年人中的应用效果.方法 采取方便抽样法选取上海市3个社区60~80岁的老年人进行轻度认知功能障碍的筛查,对符合轻度认知功能障碍诊断标准且同意参与研究的123名老年人实施图像思维训练,即磁贴剪纸、涂色找茬、解环游戏.干预前及干预24周后采用简易智能精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行效果评价.结果 干预后MMSE总分、定向力、注意力和计算力及复述能力等得分较干预前有显著提高(均P<0.01);干预后ADL总分及修饰、穿衣及上下楼梯3个维度得分显著高于干预前(均P<0.01).结论 图像思维训练能够改善轻度认知功能障碍老年人的注意力、计算力等认知功能,对患者定向力具有显著疗效,并能提高患者日常生活生活能力.
作者:赵丽蓉;程云;何晓英;包晶晶;李晨露 刊期: 2017年第17期
目的 了解本科护生人文关怀能力现状,探讨其与利他行为的相关性,为提升本科护生人文关怀意识和能力提供依据.方法 采用一般资料调查问卷、人文关怀能力评价量表、大学生利他行为问卷对安徽省2所护理院校已完成临床实习的437名全日制本科护生进行问卷调查.结果 本科护生人文关怀能力得分(186.78±15.58)分,处于低水平;利他行为得分(113.66土11.09)分.本科护生人文关怀能力与利他行为及其各因子呈显著正相关(均P<0.01);与老师、同学的关系及利他行为各因子对本科护生人文关怀能力有正向预测作用(P<0.05,P<0.01).结论 本科护生人文关怀能力有待提高,利他行为可显著影响本科护生的人文关怀能力.护理管理者和教育者可通过培养本科护生利他行为意识促进其人文关怀能力的提升.
作者:张小敏;章新琼;王芹;吴小婷 刊期: 2017年第17期
目的 探讨网络语音平台在神经内科临床护理人员培训中的应用方法及实施效果.方法 以YY语音通讯软件为平台,通过创建神经内科网络虚拟课堂,全体护士通过共享密码加入教室,教学督导即管理员与学员利用“设置讲师”、“设置麦克风”、“板书”、“上课”及“下课”等功能,将各类护理培训相关资料根据不同层级护理人员的培训计划与需求,以课件的形式上传并讲授,进行在线测试与实时互动.结果 2016年护士课堂培训参与率为90.03%,显著高于2015年传统课堂培训法(81.69%);缺课人员培训知识考核成绩显著高于2015年(均P<0.01).结论 利用网络语音平台对护士进行培训,使护理人员有效利用时间,可提高培训课堂的实时参与度,使缺课人员同质化掌握相关知识.
作者:黄姝;刘于 刊期: 2017年第17期
目的 探讨基于Orem自护理论的更衣流程对脑卒中偏瘫患者自我效能的影响.方法 将96例脑卒中偏瘫患者根据单双编号分为观察组与对照组各48例.在患者生命体征平稳后,对照组按常规进行更衣,观察组实施基于Orem自护理论的更衣流程.结果 入组1个月后观察组自我效能得分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对脑卒中偏瘫患者实施基于Orem自护理论的更衣,可促进患者生活自理,进而提高患者自我效能水平.
作者:付莲英;杨海兰;廖爱民 刊期: 2017年第17期
目的 探讨精准化监管模式在多重耐药菌(MDROs)感染预防控制的应用效果.方法 对2014年1~12月检出的多重耐药菌感染住院患者963例实施常规监管,对2016年1~12月检出的多重耐药菌感染住院患者759例实施精准化监管,即设立目标管理菌预警平台、制定集束化防控措施并监督落实、加强多学科协作防控多重耐药菌感染,比较精准化监管前后各项防控措施落实率及环境清洁消毒合格率.结果 实施精准化监管后,医生开具隔离医嘱的执行率、隔离标识落实率、床边必备物品落实率分别由41.33%、51.82%、46.52%升至91.57%、96.05%、93.81%.清洁工具和环境物表ATP检测合格率分别由40.12%、36.88%升至78.36%、85.66%,医务人员手卫生依从率由63.32%升至81.28%,实施前后比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 实施精准化监管模式可提高临床医护人员对多重耐药菌防控措施的执行力,保证医院感染管理质量,对有效降低多重耐药菌医院感染发生率有重要作用.
作者:徐敏;许川;谢红艳;谭莉 刊期: 2017年第17期
目的 研制符合我国文化背景的老年慢性病患者健康赋权测评工具.方法 通过文献回顾、质性访谈和专家咨询等方法,形成老年慢性病患者健康赋权预试量表;选取326例老年慢性病患者对预试量袁进行信效度检验.结果 正式量袁由26个条目组成,包括责任信念、获取支持、增长知识、参与治疗、重建自我5个维度,共解释总变异量的68.513%.总量表Cronbach's α系数为0.927,折半信度为0.842.5个维度的Cronbach's α系数为0.832~0.899,折半信度为0.842~0.904.条目内容效度(CVI)为0.80~1.00.结论 老年慢性病患者健康赋权量表信效度良好,可为评估老年慢性病患者健康赋权状况提供参考.
作者:杨阳;曾铁英;赵梅珍 刊期: 2017年第17期
目的 开发适用于2型糖尿病患者饮食行为依从性的评估量表,为临床护理干预提供科学、有效的测评工具.方法 采用文献回顾法、访谈法并结合《中国居民膳食指南》等建立量表条目池,以专家评议及调查336例2型糖尿病患者方式检验量表的信效度.结果 终形成5个维度,包括23个条目的量表.量表总体Cronbacn's α系数为0.886,各维度Cronbacn's α系数为0.740~0.882;重测信度为0.932;探索性因子分析提取5个公因子,量表总体累积方差贡献率为60.712%;验证性因子分析结果显示RMSEA为0.067,CFI为0.878,提示模型的拟合较好.结论 开发的2型糖尿病患者饮食行为依从性测评量袁具有良好的信效度,可作为测评工具应用于临床实践.
作者:赵秋利;侯赛宁;梁艳;赵静;王丽敏 刊期: 2017年第17期
目的 了解老年2型糖尿病患者害怕跌倒情况及相关影响因素,为开展针对性护理干预以预防跌倒发生提供参考.方法 选取老年2型糖尿病患者128例,采用一般资料调查表、害怕跌倒评估、简易精神状态检查量表、简易虚弱问卷、老年焦虑量表、简版老年抑郁量表进行调查.结果 63例(49.22%)老年2型糖尿病患者存在害怕跌倒心理;患者害怕跌倒心理与焦虑、抑郁水平呈正相关(均P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、过去1年内有跌倒史、抑郁是害怕跌倒的独立危险因素(均P<0.01).结论 老年2型糖尿病患者害怕跌倒心理存在的比例较高,患者年龄、抑郁水平及过去1年内跌倒史与害怕跌倒密切相关.加强防跌倒健康教育及改善情绪状态有助于缓解其害怕跌倒心理,降低患者再次跌倒的风险.
作者:徐忠梅;于卫华;王莉 刊期: 2017年第17期