毛惠娜;杨习兵;张杰彪;王海燕
目的 调查腹膜透析置管患者出院准备度现状并分析其影响因素,以指导出院准备服务.方法 采用一般情况调查表、出院准备度量表对62例腹膜透析置管患者出院前进行问卷调查.结果 腹膜透析置管患者出院准备度总分(155.05±21.36)分,条目均分为(7.05±1.26)分,各维度得分从高到低依次为出院后应对能力、可获得的社会支持、自身状况、疾病知识;多元线性回归分析显示,性别、教育程度、居住方式、疾病知识知晓程度是患者出院准备度的重要影响因素(均P<0.05).结论 患者出院准备度处于中等水平.医护人员应高度关注腹膜透析置管患者出院准备度水平及其影响因素,根据具体情况给予针对性的干预措施,确保患者出院后的安全.
作者:王小平;何芳;李芫酶;胡娜;雍永雪;朱静 刊期: 2017年第19期
目的 探讨配偶参与注意力训练对中年脑卒中认知功能障碍患者认知功能恢复的效果.方法 将98例中年脑卒中认知功能障碍患者按时间顺序分为对照组和观察组,对照纽按常规护理,观察组安排配偶参与注意力训练,包括凝视法、冥想法、复述法、寻物游戏法等.于干预后3、6个月对患者的认知障碍严重程度和康复效果满意度进行测评.结果 干预后观察组认知障碍严重程度显著轻于对照组,对认知功能恢复效果的满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 配偶参与的注意力训练对中年脑卒中认知功能障碍患者的认知功能恢复效果显著.
作者:潘秀玲;徐祝丽;黄勤兰 刊期: 2017年第19期
目的 构建中医医院护理管理信息基本数据集,为中医医院护理管理信息系统数据采集、数据交换、信息发布等提供统一规范的数据标准.方法 采用文献研究法,参考卫生信息相关数据(元)集标准相关标准和资料,权威教材与规范性文件,大型医院护理管理信息系统模块,初步形成中医医院护理管理信息基本数据集体系框架,通过德尔菲专家咨询法对框架进行修改、完善;对85张优化护理表单数据集进行分析,归类整理数据项,构建中医医院护理管理领域信息模型.结果 初步构建了中医医院护理管理信息基本数据集体系框架,将中医医院护理管理信息划分为护理人力资源管理、护理财力与物力资源管理、护理业务资源管理三大业务域,建立20个基本数据集,其中涵盖63个数据子集,共提取1 474个数据元、35个值域代码.结论 研制的中医医院护理管理信息基本数据集覆盖面广,彰显中医护理特色,提供统一的数据标准,将规范中医医疗机构数据的采集行为,提高数据采集质量.
作者:赵瑜;万长秀;周琼;刘继芬;徐倩 刊期: 2017年第19期
对34例心功能Ⅲ~Ⅳ级(NYHA分级)心力衰竭利尿剂抵抗患者给予吸氧、利尿、扩血管和强心治疗,同时进行体外超滤,超滤期间2例发生心律失常、2例发生血流动力学波动、7例发生内环境失衡,无恶性心血管事件发生,经积极对症治疗后病情稳定.治疗后患者心悸、气促、水肿、呼吸困难等症状明显改善,血氧饱和度上升,体质量明显减轻;心排量、左室射血分数等心力衰竭指标改善.体外超滤治疗期间加强基础护理,监测心电活动、血流动力学变化、血气分析、活化凝血时间情况,加强心律失常、内环境失调、出凝血功能失常等并发症的观察与护理,可保障超滤治疗顺利完成,稳定患者病情.
作者:严莉;魏光仪;李筠 刊期: 2017年第19期
目的 探讨冠心病住院患者认知情绪调节策略及其与负性心理的关系,为心理护理的实施提供参考.方法 采取方便抽样万法,抽取心内科首次确诊的冠心痛住院患者200例,使用患者一般情况调查表、认知性情绪调节问卷(CERQ)和非精神科住院患者心理状态评定量表(MSSNS)进行调查.结果 住院冠心病患者非适应性情绪调节分量表得分为44.03±4.82,适应性情绪调节分量表得分为52.37±4.90.55.50%的冠心病患者在首次住院期间会出现不同程度的负性心理.不同性别、文化程度、居住地、医保类型、居住模式的患者认知情绪调节策略比较,差异有统计学意义统计(均P<0.01).患者焦虑、抑郁、孤独、愤怒与非适应性情绪调节策略呈显著正相关,与适应性情绪调节策略呈负相关(P<0.05,P<0.01).结论 女性、长期独居、文化水平低、自费、居住于农村地区的冠心病患者更倾向于采取非适应性情绪调节策略.住院冠心病患者习惯性采用的认知情绪调节策略与其负性心理有着一定的相关性.因此,在临床工作中护理人员应早期识别习惯性采用非适应性情绪调节的患者,尽早、及时采取适当的心理护理干预措施以帮助患者在住院期间维持良好的心理状态.
作者:罗珠嘉;陈玉红;郑雪梅;刁祺祥 刊期: 2017年第19期
目的 探讨幸福PERMA模式的应用对艾滋病住院患者情绪及生存质量的影响.方法 将53例艾滋病住院患者随机分为对照组(n=26)和干预组(n=27).对照组给予连续8次健康知识访谈.研究者围绕幸福PERMA模式对干预组连续进行8次积极心理学访谈.通过正负性情绪量表以及世界卫生组织艾滋病患者生存质量量表简表于干预前、干预后及干预后1个月对两组进行评定.结果 除生存质量的生理领域和环境领域得分干预主效应无统计学意义外,两组积极率和生存质量其他各维度评分干预主效应均有统计学意义(均P<0.01);积极率和生存质量评分存在显著的时间效应、交互效应(P<0.05,P<0.01).结论 幸福PERMA模式能改善艾滋病住院患者的情绪及生存质量.
作者:谷家仪;范小艳;高元芝;曾颖 刊期: 2017年第19期
介绍舒适的概念以及影响因素,阐述舒适的特征及意义,并对国外成熟的以及国内自制、修订的舒适度的测量工具进行综述,以期为临床护理人员评估患者舒适度选择适宜的测量工具及进行相关研究提供基础.
作者:张亚静;侯若楠;李玉峰;崔楚云;金昌德 刊期: 2017年第19期
目的 探讨急诊预检分诊系统用于改善医疗服务质量的效果.方法 随机选择2014年1~2月及2016年1~2月急诊预检分诊各1000例患者为对照组和观察组,对照组采用传统的预检分诊方法,观察组采用基于法国预检分诊指南研发的急诊预检分诊系统进行预检分诊.结果 与对照组比较,观察纽分诊准确率由91.6%上升为98.7%,平均分诊时间由(145.34±68.15)s缩短为(99.58±28.73)s,患者对病情分级、等待分诊时间、等待看诊时间满意率提高(均P<0.01).结论 急诊预检分诊系统的应用实现了临床信息共享,提高了急诊分诊准确率,缩短了分诊时间,有利于改善急诊医疗服务质量.
作者:田钰;涂小朋;袁方剑 刊期: 2017年第19期
目的 探讨注射器死腔残留量是否影响给药剂量.方法 分析《中华人民共和国药典》对注射剂标示量、灌装剂量的要求以及注射剂装量检测方法.结果 注射剂灌装剂量大于其标示量,在选择对应体积的注射器和针头的情况下能够满足抽吸消耗,注射器活塞对应的刻度即为实际给药量.结论 注射器死腔残留量不影响实际给药剂量及治疗效果.
作者:谢欢;林惠明;陈英 刊期: 2017年第19期
目的 探讨集束化干预措施对综合ICU呼吸机相关性肺炎预防控制的效果.方法 由医院感染管理科人员对ICU医护人员进行呼吸机相关性肺炎集束化干预措施专题培训,并督导集束化干预的实施,比较实施前(2013年、2014年)与实施后(2015年、2016年)使用呼吸机患者呼吸机相关性肺炎发生率.结果 2013、2014、2015及2016年呼吸机相关性肺炎感染率分别为24.60‰、19.74‰、17.28‰及15.09‰,呈逐年减少趋势.结论 集束化干预措施可有效降低呼吸机相关性肺炎发生率.
作者:高芳;吴艳艳;邹俊宁;范允舟;朱明;黄海燕;熊莉娟 刊期: 2017年第19期
目的 了解社区老年留置胃管患者口腔健康状况并分析其影响因素.方法 采用一般资料调查问卷、日常生活活动能力量表、改良版Beck口腔评分表和流行病研究中心抑郁调查量表,对127例社区老年留置胃管患者及其主要照护者进行调查,并对患者口腔pH值进行测量.结果 社区老年留置胃管患者Beck口腔得分为(10.02±2.39)分,96.85%患者存在不同程度的口腔功能受损,71.65%患者口腔pH值呈酸性.多重线性回归分析结果显示,患者胃管留置时间、清洁口腔频率、口腔pH值,以及照护者与患者关系、刷牙频率、抑郁程度为老年留置胃管患者口腔健康状况的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 社区老年留置胃管患者口腔健康状况不容乐观,主要照护者应重视老年患者留置胃管的口腔清洁,家属和社区工作者应提供正确的指引并关爱照护者,培养其正确的刷牙习惯.
作者:毛惠娜;杨习兵;张杰彪;王海燕 刊期: 2017年第19期
通过总结文献中脑卒中早期支持性出院证据,对早期出院支持内涵、服务人群的纳入、服务内容等方面进行分析,并对该服务模式在国内可行性进行讨论,旨在为国内同行开展相关服务提供思路,促进脑卒中患者的功能康复及生活质量.
作者:孟宪梅;周兰姝;陈雪梅;刘智慧;余立平 刊期: 2017年第19期
目的 评价Bobath技术协助失能老年患者体位转移的应用效果.方法 采用随机数字表法将60例失能老年患者分为对照组和试验组各30例,试验组采用Bobath技术协助失能老年患者体位转移,对照组采用常规搬运法.比较采用两种方法协助失能老年患者体位转移时,护士的转移技能、体位转移强度、舒适感以及患者的舒适感、安全感.结果 试验组护士的转移技能、舒适感优于对照组,体位转移强度低于对照组(P<0.05,P<0.01).试验组患者接受Bobath技术转移时的舒适感和安全得分高于对照组(均P<0.05).结论 Bobath技术运用于失能老年患者体位转移时,可以提高护士转移技能及转移效果,提高患者的舒适感.
作者:兰红珍;何华英;高旭东;李婉玲;陈曦;孔婵 刊期: 2017年第19期
目的 探讨基于微信引导的研究性学习模式在中医护理教学的应用效果.方法 随机选取2014级护理本科2个班学生123名,将1班分为试验班(n=61),2班分为对照班(n=62).对照班采用传统教学方法教学,试验班实施基于微信引导的研究性学习教学模式.课程结束进行中医基础知识理论和操作技术考核,并对试验班进行教学效果评价.结果 试验班理论考试成绩(85.19±6.65)分,操作考核成绩(79.73±5.38)分,对照班分别为(77.55±8.00)分、(71.79±7.08)分,两班比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 中医护理教学中开展基于微信引导的研究性学习模式,有利于学生对中医知识和技能的掌握,辅助提高教学效果,对促进中医护理教学改革有积极作用.
作者:钟佳;刘竹英;李淑兰 刊期: 2017年第19期
目的 评价白噪声干预缓解新生儿足跟采血疼痛的效果.方法 将54例新生儿按入院顺序分为观察纽27例和对照组27例.观察组新生儿足跟采血时实施体位安抚及白噪声干预,对照纽采用体位安抚.使用新生儿疼痛评估量表(NIPS)和啼哭时间作为效果评价指标.结果 两组不同时点疼痛评分比较,混合效应线性模型结果显示,干预效应P<0.05,时点效应P<0.05,交互效应P>0.05.观察组足跟采血后啼哭时间为(34.5±25.6)s,与对照组(49.1±25.8)s比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白噪声干预能有效缓解新生儿足跟采血疼痛,可在新生儿疼痛管理中加以应用.
作者:段旭锋;赵艳;杨阿平;李小权 刊期: 2017年第19期
目的 通过对健康成年人拇内收肌厚度值测量,初建国内健康人群各年龄段拇内收肌厚度参考值.方法 采用便利抽样法抽取参加体检的人员、医院病房陪护人员及实习护生共1 000人,首先进行营养评估并测量身高、体质量,计算体质指数,将符合纳入标准的研究对象859人,按性别与年龄分10组,统一使用皮褶厚度计测量惯用手、非惯用手拇内收肌厚度.结果 41~50岁、51~60岁、61~70岁3个年龄组的双手拇内收肌厚度均显著高于18~30岁年龄组、31~40岁年龄组;在同一年龄段,男性拇内收肌厚度显著高于女性;同年龄段同性别人群中,惯用手拇内收肌厚度显著高于非惯用手;健康成年人惯用手与非惯用手拇内收肌厚度值与身高、体质量、BMI呈正相关(均P<0.01).结论 拇内收肌厚度值各年龄段、性别之间、惯用手与非惯用手均有不同,其参考值可为临床营养评估提供参考.
作者:马晓叶;方秀新;吕小芹;周希环;张敏 刊期: 2017年第19期
目的 探讨移动学习模式在内科护理学教学中的应用效果.方法 采用整群抽样法选取护理本科专业2013级、2014级学生,将2013级学生列为对照班(133人),2014级学生列为试验班(136人),对照班采用传统教学法,试验班采用移动学习辅助传统课堂教学法.课程期末比较两班课程成绩、学业情绪及试验班对自主学习的评价.结果 试验班课程期末成绩显著高于对照班,学业情绪的积极高唤醒和积极低唤醒得分显著高于对照班,学习自主性总分及自我导向和学习动机维度得分显著高于对照班(均P<0.01).结论 移动学习辅助传统课堂教学模式能有效地提高学生学习成绩,改善学生学业情绪和学习主动性,有利于提高护理教学质量.
作者:郭亚茹;何诗雯;晋溶辰;陈偶英 刊期: 2017年第19期
目的 探讨单剂量静脉配药服务模式在门诊患者静脉输液中的应用效果.方法 选择2016年1~6月在门诊药房接受静脉输液的患者490例,前3个月的245例患者接受采用传统的静脉输液服务模式,后3个月的245例患者接受单剂量静脉配药服务模式.结果 单剂量静脉配药服务模式实施后,患者的配药错误发生率为0;患者及护士满意度显著高于实施前(均P<0.01).结论 单剂量静脉配药服务模式用于临床静脉输液中,可满足患者需求,改善药学服务质量,降低配药错误发生率,提高护理人员的满意度.
作者:崔云菲 刊期: 2017年第19期
综述近年来中医护理技术,包括针刺法、中药熏蒸、耳穴贴压、穴位按摩、灸法、中药离子导入、刮痧、中药超声雾化眼浴及混合式中医护理技术在视疲劳患者中的应用现状及效果,并对所存在的问题及今后发展趋势进行探讨,旨在拓宽视疲劳的护理干预思路,有效改善患者视疲劳症状.
作者:刘方芳;阚丽君 刊期: 2017年第19期
目的 对健身气功干预糖尿病有效性及安全性的系统评价进行再评价.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CINAHL、CNKI、CBM、WanFang Data和VIP数据库,收集健身气功(八段锦、太极、五禽戏等)干预糖尿病的系统评价和Meta分析.2位研究者独立进行文献筛选、资料提取,分别采用AMSTAR量表及GRADE系统对纳入研究进行方法学质量和证据等级评价.结果 终纳入7篇系统评价/Meta分析.AMSTAR评价结果显示,仅3篇文献为高质量.GRADE证据质量评价显示,仅4个结局指标证据质量为中,其余均为低或极低.其中2篇系统评价显示健身气功安全性好,无不良反应.结论 目前健身气功对糖尿病患者干预效果系统评价的方法学质量总体不高,结论的证据水平普遍较低.健身气功具有较好的安全性,可作为糖尿病患者临床辅助治疗措施,但其有效性仍需要大样本、高质量的研究进一步探讨.
作者:张树光;严杰;陈璇;李玉 刊期: 2017年第19期