蒋玉兰；禹斌；代友华；李晓晓；尹辉明；谌绍林
目的 探讨自动化药品管理系统(智能药柜)应用于老年监护室基数药物管理的效果.方法 应用智能药柜对病区基数药物进行管理,采用历史对照方法,将应用智能药柜前(15例)后(18例)患者的取药相关指标(每日取药次数,单次取药时间,补药次数,盘点高危药物次数及盘点普通药物次数)进行比较.结果 应用智能药柜后每日取药次数较应用前明显增加,单次取药时间、每日补药次数、盘点高危药物次数及盘点普通药物次数均较应用前减少.结论 在监护室使用智能药柜能加强安全用药,时患者个性化及时用药,同时能减少护士工作量.
作者：王敏；戴垚；王小玲 刊期： 2017年第21期
目的 了解新疆二、三级医院护理人员职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)的患病现状,分析WMSDs引起缺勤的状况,为职业卫生行政管理部门以及医疗卫生管理部门的管理提供依据.方法 采用整群抽样的方法,抽取新疆70家医院的10 665名护理人员,采用WMSDs调查问卷调查WMSDs患病率以及WMSDs引起的缺勤状况.结果 护理人员三个时间层面WMSDs患病率为67.92％(曾患病率)、61.20％(年患病率)、28.98％(周患病率);近1年因WMSDs请假的缺勤率为6.81％,因腰部WMSDs缺勤率占比高(5.32％);不同年龄、工龄、婚姻及生育状况、工作科室的护士近1年因WMSDs所致缺勤率差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 新疆护理人员职业性肌肉骨骼疾患患病率较高,因WMSDs缺勤率低于一般职业人群,可能与重视程度不高、数据上报保守等有关.建议管理者及护理人员提高对WMSDs的重视程度,做好职业防护.
作者：颜萍；张莉；杨益；王亚南；何娟；姚华 刊期： 2017年第21期
目的 探讨ICU机械通气患者早期康复护理程序的建立及实施效果.方法 将机械通气患者随机分成干预组(28例)与对照组(26例).对照组患者给予呼吸机集束化护理干预,定时翻身、拍背、排痰等基础护理;干预组在此基础护理上经多学科协作评估,应用早期阶段性康复护理程序,比较两组干预效果.结果 干预后干预组Barthel指数、握力显著优于对照组,机械通气时间、ICU住院时间显著短于对照组,一次脱机成功率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施早期阶段性康复护理程序,能显著缩短ICU患者机械通气时间,提高一次性脱机成功率,帮助患者恢复肌力,促进康复.
作者：蒋玉兰；禹斌；代友华；李晓晓；尹辉明；谌绍林 刊期： 2017年第21期
目的 探讨末梢血糖监测部位轮换方案在糖尿病强化治疗患者中的应用效果.方法 将行末梢血糖监测的强化治疗糖尿病患者60例按病室不同分为对照组和观察组各30例,对照组随机选择末梢血糖监测部位,观察组实施有序的末梢血糖监测部位轮换方案,评价两组手指皮下淤血点发生率.结果 观察组手指皮下淤血点显著少于对照组(P＜0.01).结论 末梢血糖监测穿刺部位轮换方案减少了患者同一部位反复穿刺所致的皮下出血.
作者：安冉冉；刘莉；安新荣 刊期： 2017年第21期
目的 探讨放松训练对肺癌化疗患者疲乏症状及睡眠功能的改善效果.方法 将肺癌化疗患者随机分为放松组和常规组,常规组(66例)采用常规的化疗护理,放松组(68例)在常规护理的基础上采用放松训练进行干预,分别在干预前及干预1、2、3周后应用修订版疲乏量表(RPFS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评估.结果 两组疲乏症状总分及各维度得分比较,组间效应、时间效应以及交互效应有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).在睡眠质量方面,放松组干预1～3周后的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能得分和总分均显著低于对照组,干预3周后的催眠药物得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 放松训练能有效缓解肺癌化疗患者的疲乏症状,并提高其睡眠质量.
作者：高亚娜；栗彦伟；胡婷婷 刊期： 2017年第21期
目的 探讨双心护理联合放松训练对急性冠脉综合征患者心理状态的影响.方法 将84例急性冠脉综合征患者随机分为研究组和对照组各42例.对照组实施常规护理干预,研究组在对照组基础上引入双心护理联合放松训练.于干预前及干预后第8周末进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测评.结果 干预后研究组SAS和SDS评分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 对急性冠脉综合征患者引入双心护理联合放松训练有助于缓解患者焦虑、抑郁情绪.
作者：朱萍；杨承健 刊期： 2017年第21期
目的 将循证卫生保健理念和方法引入到护理研究生专业课教学中,以提高研究生科研素养.方法 以2016年JBI循证卫生保健模式为框架,在护理研究生《急救护理学》课程中学习“美国心脏病协会2015版心肺复苏指南”,并采用对分课堂教学模式开展教学实践.结果 护理研究生经过教学改革,在急救专业知识和护理科研能力方面得到了提高.结论 通过该教学改革,将循证卫生保健理念、急救专业内容与护理科研方法融合,开阔了研究生学术视野,提高了研究生科研素养和综合能力.
作者：袁华；张萍；张秀英；李闺臣；陈立 刊期： 2017年第21期
目的 了解居家腹膜透析患儿父母所承受的照顾负担及其影响因素,为建立照顾者培训体系提供参考.方法 应用Zarit照顾者负担量表和社会支持评定量表对上海市某三级甲等儿科专科医院腹膜透析中心的110名居家腹膜透析患儿父母进行调查.结果 居家腹膜透析患儿父母照顾者负担呈重度水平(42.11±15.01).患儿父母获得的社会支持评分处于中等水平(38.68±9.68),与国内常模比较,差异有统计学意义(P＜0.01).多元逐步回归分析显示,患儿年龄、腹透时间及患儿父母的疾病知识知晓程度是父母照顾负担的预测因素,可解释照顾负担30.6％的变异量.结论 腹膜透析患儿父母的照顾负担较重,获得社会支持水平处于中等水平,患儿年龄、腹透时间长短以及患儿父母对疾病知识的知晓度影响照顾者负担,建议临床透析管理人员对在居家治疗初期的患儿父母以及低龄患儿父母给予更多技术支持和情感支持,多渠道提高和强化患儿父母的居家治疗护理知识,协助患儿父母优质化管理腹透患儿的居家治疗.
作者：陈婷婷；张玉侠 刊期： 2017年第21期
目的 探讨思维导图在肝硬化患者健康教育中的应用效果.方法 将144倒肝硬化患者随机分为观察组和对照组,每组72例.观察组采用自行设计以肝硬化为中心主题的思维导图方法进行健康教育,对照组应用常规健康教育方法.出院时评价两组健康教育满意度及肝硬化患者知识掌握情况.结果 观察组知识掌握评分及健康教育满意度显著优于对照组(均P＜0.01);护士对思维导图健康教育的体验好于常规健康教育.结论 思维导图应用于肝硬化患者健康教育,能够提高患者对肝硬化健康教育内容的掌握程度以及健康教育满意度,而且改善护士健康教育的体验.
作者：饶声隆；刘英；林琼；高增荧 刊期： 2017年第21期
目的 探讨血液透析患者接受同伴教育后的真实体验.方法 对17例血液透析患者进行半结构式小组焦点访谈,采用Colaizzi现象学研究法分析资料.结果 提炼出4个主题,即教育内容易被接受、教育效果的有效性、同伴教育者的影响性、同伴匹配的灵活性.结论 同伴教育是一种切实可行并且能够使患者受益的教育方法,但在实施过程中,要注意对同伴教育者的挑选和培训,根据实际情况,对同伴进行恰当的匹配,从而有效落实教育内容和提高教育效果.
作者：顿艳婷；张媛媛；张林虹；乔娟 刊期： 2017年第21期
从告知患者/家属医疗安全不良事件的定义和重要性、医护人员告知医疗安全不良事件的现状及影响因素、患者/家属对医疗安全不良事件的告知态度、告知患者/家属医疗安全不良事件的影响等方面进行综述,旨在扩大和深化国内医护人员对告知患者/家属医疗安全不良事件的认识和讨论.
作者：余丽娜；钱新毅；盛静；闵琴；李小粉 刊期： 2017年第21期
目的 研究不同运动强度器械拉力操对ICU获得性衰弱(ICU-AW)患者肌肉成分的影响.方法 将ICU患者45例按入院时间分为两组,进行运动干预,A纽采用自行设计的床上拉力器械配合器械拉力操,结合视频指导进行循序渐进的主动床上运动,干预频次为3次/d,每次30 min;B组采用同样锻炼方法,干预频次为2次/d,每次20 min.结果 干预后两组组内肌力评分、机体肌肉总合量及骨骼肌含量显著高于干预前,B组干预后肌力评分、骨骼肌含量显著低于A组;两组干预第7天有效运动率A组显著高于B组(P＜0.05,P＜0.01).两组ICU获得性衰弱发生率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 合理的器械拉力操可促进卧床患者进行主动功能锻炼,可促进患者肌肉(尤其是骨骼肌)含量增加,提高肌力,但对ICU获得性衰弱的影响尚未证实.每日3次,每次30 min的渐进式器械拉力操运动优于每日2次,每次20 min的方案.
作者：周茜；耿亚琴；狄捷；徐宇红 刊期： 2017年第21期
目的 构建支气管哮喘护理质量评价指标体系.方法 以“结构过程-结果”框架为理论依据,采用文献回顾法、临床调研、德尔菲专家函询法的质性研究及层次分析法的量性研究相结合,确定各指标权重,构建支气管哮喘护理质量评价指标体系.结果 2轮专家函询问卷有效回收率均为100％,专家权威系数Cr值分别为0.845、0.865,协调系数W值分别为0.252、0.286 (P＜0.01).形成了3个一级指标、14个二级指标、69个三级指标的哮喘护理质量评价指标,确立了各层级指标权重系数,均通过了一致性检验(CR＜0.1).结论 该指标体系层次分明,评价指标明确,权重分配合理,具有科学性,为进一步验证打好了基础.
作者：景阳；潘岁月；孙志琴 刊期： 2017年第21期
目的 探讨同伴教育在养老机构糖尿病老人自我管理能力提升及疾病控制中的效果,为养老机构开展有效的健康教育提供依据.方法 将入住南通市社会福利中心的糖尿病老人随机分为对照组(36例)和观察组(34例),对照组采用定期健康讲堂方式进行糖尿病健康教育;观察组采用健康讲堂加同伴教育相结合的方式进行糖尿病健康教育.比较两组糖化血红蛋白水平及糖尿病自我管理行为得分.结果 两组干预不同阶段糖化血红蛋白比较,组间效应、时间效应和交互效应均P＜0.01,观察组自我管理行为得分显著高于对照组(P＜0.01).结论 在养老机构开展糖尿病健康讲堂结合同伴教育的健康教育,可以提高糖尿病健康教育效果,提升糖尿病老年人自我管理水平,保障血糖控制效果.
作者：吉海燕；宋健美；彭婷瑜 刊期： 2017年第21期
目的 探讨信息化查检表在非内分泌专科护士胰岛素笔规范注射培训中的应用效果.方法 设计胰岛素笔注射查检表,对接入信息化护理系统;由各科室护士长对照查检表负责所在科室护士的基线调研及规范注射的培训落实;3个月后,护理部质量管理委员会便利抽取88名护士集中进行培训后考核调研.结果 护士胰岛素笔规范注射的总不合格率由7.86％降至3.50％.结论 胰岛素笔注射查检表降低非内分泌专科护士胰岛素笔规范注射的不合格率,推动全院胰岛素笔注射的同质化护理行为.
作者：徐晶晶；王荣；黄晓萍；袁翠萍；朱敏；王丽；俞蓉；陶花；朱倩倩；刘秋菊；林征 刊期： 2017年第21期
目的 探讨抚触保健操对轻度认知障碍并发失眠症老年患者的干预效果.方法 对34例轻度认知障碍并发失眠症老年患者在常规护理基础上行抚触保健操干预,每周3次,每次30 min,连续8周.干预前后使用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、睡眠日志(SD)、Epworth嗜睡量表(ESS)进行疗效评价.结果 干预后PSQI总分及各成分评分显著降低,SD总睡眠时间、睡眠效率、入睡时间得到改善,ESS总分降低,与干预前比较差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 抚触保健操干预可改善轻度认知障碍伴失眠症老年患者的睡眠状况和日间功能障碍.
作者：唐丽梅；袁素亚；张昭；高亚暄；田素斋 刊期： 2017年第21期
目的 检索分析并总结成人危重症住院患者失禁相关性皮炎预防及护理的相关证据,为临床护理人员对失禁相关性皮炎展开规范化预防和管理提供依据.方法 应用循证护理的方法,针对成人危重症住院患者失禁相关性皮炎护理提出问题,并检索近10年内失禁相关性皮炎的相关研究,检索数据库依次为:Best practice、美国指南网(NGC)、澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)证据总结数据库、Cochrane数据库,并补充了原始文献数据库PubMed、CINAHL数据库和中国生物医学文献数据库(CBM).采用英国2012年更新的《临床指南研究与评价系统》(AGREEⅡ)、JBI的文献质量评价工具对各类研究进行文献质量评价及证据级别评定.结果 总结出在特定临床情景下具备可行性及适宜性的证据18条,包括失禁相关性皮炎的识别与评估、大小便收集产品的选择、失禁相关性皮炎皮肤护理方法等方面.结论 建议临床科室在对证据进行应用时,需要评估所在医疗机构的临床环境/条件、医务人员应用证据的促进因素及阻碍因素、患者意愿及偏好等有针对性地选择证据.同时,由于佳证据随着时间的推移不断更新,应用者还需持续对证据进行更新,应用佳证据.
作者：黄海燕；米元元；喻姣花；周英凤 刊期： 2017年第21期
目的 汉化并检验护士对老年患者活动能力低下预防性护理评价量表的信度和效度.方法 基于跨文化翻译的方法将日文版护士对老年患者活动能力低下预防性护理评价量表进行翻译、回译及文化调适后形成中文版护士对老年患者活动能力低下预防性护理评价量表,共8个维度46个条目.选取261名护士进行调查,检验中文版量表的信度和效度.结果 中文版量袁内容效度指数(CVI)为0.834;共析出8个公因子,总贡献率为69.049％,各条目对相应公因子的载荷值为0.516～0.795;各条目间以及与总分之间的相关系数r值为0.306～0.658,0.579～0.836(均P＜0.01).总量表的Cronbach's α系数为0.845,各维度Cronbach's α系数为0.675～0.856;重测信度r值为0.712～0.880.结论 中文版护士对老年患者活动能力低下预防性护理评价量表具有良好的信度和效度,可用于我国护士对老年患者活动能力低下实施预防性护理的能力或质量评价.
作者：芦鸿雁；宋晓琳；王晓娟；胡宁宁；高若碹 刊期： 2017年第21期
对西藏护理引进人才与藏族患者间存在的跨文化照护遭遇问题进行分析.提出护理引进人才需加强多元文化学习,了解西藏民俗特点,使尽快适应西藏文化特点;尊重患者权利,注重护患间经历管理,以切实提高护理服务质量,以避免跨文化照护遭遇.
作者：白姆；包已男；姜茹鑫；曹笑柏；李峰 刊期： 2017年第21期
目的 探讨2型糖尿病患者的日周期类型对血糖控制与抑郁的影响.方法 采用一般资料调查表、清晨型-夜晚型量表(MEQ)、流调中心抑郁量表(CES-D)对208例2型糖尿病患者进行调查,对患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)进行测定.结果 根据MEQ得分将患者分为清晨型76例、中间型95例、夜晚型37例.与清晨型组患者相比,夜晚型组患者年龄小、CE&D得分高、HbA1c水平高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).多元逐步回归分析结果显示,FPG、MEQ得分和使用胰岛素治疗是HbA1c的影响因素,性别与MEQ得分是CES-D的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 夜晚型对2型糖尿病患者的血糖控制存在不利影响,并影响其心理健康,临床医护工作者应重视对2型糖尿病患者日周期类型的管理.
作者：王洁；肖凌凤；付增瑞；姜艳鑫；任鹏 刊期： 2017年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
