学术投稿

外周灌注指数对重症患者脉搏血氧饱和度测量准确性的影响

王小舟;孙建华;郭海凌;李尊柱;武庚;万朝阳;何怀武

关键词:重症患者, 外周灌注指数, 脉搏血氧饱和度, 动脉血氧饱和度
摘要:目的 探讨外周灌注指数对重症患者脉搏血氧饱和度测量准确性的影响.方法 对200例ICU重症患者通过监护仪脉搏血氧饱和度探头测量外周灌注指数和脉搏血氧饱和度,同时抽取动脉血气测量动脉血氧饱和度;根据外周灌注指数分为灌注良好组和灌注不足组,比较两组脉搏血氧饱和度及动脉血氧饱和度及测量准确性(SpO2与SaO2的差异在±3%内).结果 经外周灌注指数测定,灌注良好103例,不足97例.灌注良好组和灌注不足组脉搏血氧饱和度测量准确率分别为97.1%、77.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 外周灌注指数对脉搏血氧饱和度测量的准确性有影响;外周灌注不足时,脉搏血氧饱和度测量准确性下降,建议可同时结合动脉血气血氧饱和度动态观察患者氧合变化.
护理学杂志相关文献
  • 手术后患者口渴的护理研究进展

    对手术后患者口渴发生现状、影响术后口渴的因素、口渴对患者的影响、口渴的评估及干预方法进行综述.阐述了影响术后口渴的因素包括疾病及治疗因素、患者因素、环境与心理因素等;评估口渴的工具有视觉模拟评分法、数字评分法、口渴痛苦量表;口渴的干预措施主要为缩短手术前后禁食禁水时间、湿润口腔、刺激唾液腺分泌、刺激口咽部受体.

    作者:刁齐翔;陈玉红 刊期: 2017年第22期

  • 瓣膜术后口服华法林患者的延续护理

    目的 探讨延续护理在瓣膜术后口服华法林患者中的应用效果.方法 将心脏瓣膜术后需要口服华法林的80例患者随机分为对照组与研究组各40例.对照组给予常规出院指导,研究组在对照组的基础上实施口服华法林的延续护理.干预6个月采用改良版心脏病自我护理行为评价量表对患者进行测评,比较两组患者华法林抗凝治疗达标率及并发症发生率.结果 研究组自我护理行为及华法林抗凝治疗达标率显著高于对照组,出血发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 延续护理能有效提高患者院外自我护理能力,提高华法林抗凝效果、降低患者并发症的发生率.

    作者:刘晓燕;郭晴晴;张群 刊期: 2017年第22期

  • 1M3S管理体系在围术期患者交接中的应用

    目的 探讨1M3S管理体系在围术期患者交接中的应用效果.方法 运用1M3S管理模式,即从规范管理(M,Management)、提高技能(S,Skills)、改善服务(S,Service)、保障安全(S,Safety)4个方面对围术期患者交接中各个环节进行管理.结果 运用1M3S体系管理后手术患者术前准备包括手腕带信息、抗生素、病历资料及手术标记失误率较管理前显著下降(均P<0.01),病房护士对手术室护工的满意度,手术室护工对病房护士的满意度及患者对手术室工作满意度显著高于管理前(均P<0.01).结论 运用1M3S管理体系能提高手术患者术前准备完善率,保障围术期交接的质量和安全,提高病房、手术室护士及患者满意度.

    作者:刘卫红;申海艳 刊期: 2017年第22期

  • 团队心理安全与临床护士职业应对效能感的相关性研究

    目的 了解临床护士团队心理安全、职业应对效能感现状,分析两者间的关系.方法 采用团队心理安全气氛量表、护士职业应对自我效能感量表对2 988名临床护士进行问卷调查.结果 临床护士团队心理安全气氛、职业应对效能感得分分别为(60.12±6.57)、(33.60±7.93)分,两者呈正相关(P<0.05).结论 临床护士团队心理安全气氛、职业应对效能感得分偏低;团队心理安全感越高,临床护士的职业应对效能感越高.需采取措施提高其心理安全感及职业应对效能.

    作者:严明琦;康磊 刊期: 2017年第22期

  • 体位干预联合小茴香熨烫胃脘部用于妇科腹腔镜术后非切口疼痛

    目的 观察体位干预联合小茴香熨烫胃脘部缓解妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛的效果.方法 将114例妇科腹腔镜术后患者随机分为观察组和对照组各57例.对照组给予常规护理;观察组术后平卧6h后给予头高臀低位联合小茴香熨烫胃脘部,共3d.结果 观察组术后疼痛程度显著轻于对照组,疼痛持续时间显著短于对照组(均P<0.01).结论 体位干预联合小茴香熨烫胃脘部可缓解妇科腹腔镜术后患者非手术切口疼痛,缩短疼痛时间.

    作者:廖潇潇;邓杰;黄桂航 刊期: 2017年第22期

  • 缩短门诊采血孕妇候诊时间的管理

    目的 探讨持续质量改进缩短门诊采血孕妇候诊时间的效果.方法 成立质量改进小组,分析原因制定并实施整改措施,包括增加采血窗口,多形式健康教育等,在改善前后分别调查60例孕妇,比较其候诊时间及采血候诊满意度.结果 改善后孕妇采血候诊时间显著短于改善前,采血满意度显著高于改善前(均P<0.01).结论 运用持续质量改进方法能有效缩短门诊采血孕妇无效候诊时间,提高患者满意度.

    作者:柯爱红;邹英;胡静;彭巧君 刊期: 2017年第22期

  • 直肠癌保肛术后患者肠道症状自我管理行为与社会支持现状调查

    目的 了解直肠癌保肛术后患者肠道症状的自我管理行为与社会支持现状,为改进肠道症状管理提供参考.方法 采用直肠癌保肛术后患者肠道症状自我管理行为问卷(BSSBQ)和社会支持评定量表(SRSS)对102例直肠癌保肛术后患者进行问卷调查.结果 直肠癌保肛术后患者肠道症状自我管理行为得分为(26.35±8.97)分;社会支持总分为(30.71±4.84)分;自我管理行为与社会支持评分呈正相关(P<0.01).结论 直肠癌保肛术后患者肠道症状自我管理水平有待改善,增强社会支持有助于提高其肠道症状的自我管理水平.

    作者:刘汉梅;张咏梅;赵茂晶;原凌燕;任娜娜;陈晓娇 刊期: 2017年第22期

  • 老年患者术前认知功能评估现状的研究进展

    认知功能障碍在老年患者中发生率较高,合理评估其术前认知功能是围术期护理的基础和关键.综述了老年患者术前认知功能评估的重要性,以及目前评估现状和存在的问题,旨在为老年患者术前认知功能评估的临床应用和相关研究提供参考.

    作者:薛丹丹;程云;张焱 刊期: 2017年第22期

  • 快乐母亲中医情志护理方案对初产妇孕期焦虑的影响

    目的 探讨“快乐母亲”情志护理对初产妇孕期妊娠相关焦虑的影响.方法 将90例初产妇随机分为观察组和对照组各45例.对照组实施常规产科门诊护理及参加孕妇课堂学习,观察组实施“快乐母亲”的情志护理方案.比较两组初产妇妊娠相关焦虑、简易应对方式和分娩结局.结果 干预后观察组初产妇妊娠相关焦虑评分及消积应对评分显著低于对照组,积极应对评分显著高于对照组(均P<0.05);观察组自然分娩率显著高于对照组,总产程时间、产时出血量、产时疼痛评分显著低于对照组(均P<0.05).结论 采用“快乐母亲”情志护理方案对焦虑初产妇进行孕期干预,能有效减轻焦虑情绪,改善孕期质量和分娩结局.

    作者:王艳;陆云 刊期: 2017年第22期

  • 踝关节锻炼组合操在Pilon骨折术后康复中的应用

    目的 探讨踝关节锻炼组合操在Pilon骨折术后康复锻炼中的应用效果.方法 将59例Rüedi-Allgwer分型Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折患者行手术治疗后分为对照组25例和观察组34例.对照组术后2d开始行常规绷带锻炼与主动功能锻炼;观察组术后2d开始行踝关节锻炼组合操即便携式踝关节CPM仪锻炼、高弹力功能带锻炼、主动功能锻炼及抗阻力锻炼,干预6个月.结果 观察组术后第7、15天踝关节周径显著小于对照组,踝关节活动度在术后3个月、6个月显著优于对照组,踝-后足评分在术后第15天、3个月显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 踝关节锻炼组合操可改善Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折术后患者早中期肿胀、减轻疼痛,促进踝关节功能康复.

    作者:严婷;王珂;徐宇红;刘婷;潘茜 刊期: 2017年第22期

  • 输尿管膀胱开口端重度狭窄患者双镜联合球囊扩张治疗的护理配合

    总结4例双镜联合球囊扩张治疗输尿管膀胱开口端重度狭窄的手术护理配合经验.巡回护士术前与医生共同讨论病例,了解手术方案和手术体位,术中加强皮肤护理、体温管理和体位维护;器械护士熟练掌握手术步骤,准确传递器械.除1例输尿管膀胱开口端完全闭合择期行开放手术外,其余3例均顺利完成手术,术中无压疮、坠床、低体温等情况发生.

    作者:郭洪明;刘新;贾莉丽;李冬蓉 刊期: 2017年第22期

  • 脊髓损伤患者下肢深静脉血栓的健康信念水平及影响因素调查

    目的 调查脊髓损伤患者对下肢深静脉血栓的健康信念水平并分析影响因素.方法 采用下肢深静脉血栓健康信念问卷对382例脊髓损伤患者进行调查.结果 脊髓损伤患者下肢深静脉血栓健康信念得分102.28±8.77,文化程度、损伤程度、是否使用循环泵及溶栓药物是脊髓损伤患者下肢深静脉血栓健康信念的影响因素(调整R2=0.336).结论 脊髓损伤患者下肢深静脉血栓健康信念处于中等偏上水平,应对文化程度低和损伤程度重的患者加强下肢深静脉血栓相关知识教育.

    作者:刘伟;窦秀云;赵红;赵雅娜;魏洁;张莉;窦玲云 刊期: 2017年第22期

  • ICU规范化培训护士科室归属感的质性研究

    目的 了解ICU规范化培训护士科室归属感的心理体验,为促进ICU专科护士规范化培训提供参考.方法 采用质性研究中的现象学方法深入访谈12名ICU规范化培训护士,运用Colaizzi七步分析法整理分析资料.结果 提炼出3个主题:岗位能力不足、缺乏鼓励,团队融入困难,福利待遇差、职业价值体现不够.结论 ICU规范化培训护士需要提升岗位能力,其科室归属感较低.科室管理者应多关注新护士的内心感受,肯定其工作能力,多鼓励多安慰,形成融洽的科室文化.

    作者:章晓真;卫庆 刊期: 2017年第22期

  • 穴位电刺激联合间歇性充气加压预防颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成

    目的 观察穴位电刺激联合间歇性充气加压预防颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的效果.方法 将80例颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用间歇性充气加压等常规护理措施预防下肢深静脉血栓形成,观察组在对照组基础上增加穴位电刺激.连续10d后评价效果.结果 观察组D-二聚体及股总静脉血流速度显著优于对照组,下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 穴位电刺激联合间歇性充气加压可有效预防颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成.

    作者:李敏;柏亚妹;刘云 刊期: 2017年第22期

  • 两种抗栓泵治疗压力对极重型颅脑损伤术后患者颅内压的影响

    目的 探讨极重型颅脑损伤患者术后采用压力抗栓泵预防下肢深静脉血栓的安全有效压力.方法 将50例极重型颅脑损伤术后拟行压力抗栓泵预防下肢深静脉血栓的患者随机分为A组和1B组各25例.两组均采用同型号压力抗栓泵,治疗压力值A组设为30 mmHg,B组为40 mmHg,每次治疗60 min,连续3d后评价效果.结果 两组均未发生下肢深静脉血栓;两组颅内压在治疗前、治疗开始后30 min、治疗结束时、治疗结束后10 min比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 对极重型颅脑损伤术后患者采用压力抗栓泵预防深静脉血栓设置30~40 mmHg的治疗压力安全有效.

    作者:陆玉萍;王建英;宋燕波;蒋静;徐玲;闫凯旋;黄丽萍 刊期: 2017年第22期

  • 现场管理-工作关系课程在护士长人际技能培训中的应用

    目的 探索应用现场管理-工作关系培训课程对护士长进行人际技能培训的效果.方法 将65名临床科室护士长随机分成观察组(33名)和对照组(32名).对照组按常规培训方法,观察组在常规培训基础上应用现场管理工作关系课程进行培训.培训前、后对两组护士长人际技能进行360°评价.结果 培训后观察组人际技能评价得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 现场管理工作关系培训课程能有效提高护士长人际技能.

    作者:肖仁梅;周雯婷;严莉;陈永琴;贺世春 刊期: 2017年第22期

  • 静脉血栓预防管理系统的设计与应用

    目的 建立和应用静脉血栓预防管理系统,提高静脉血栓防治工作质量.方法 设计静脉血栓预防管理系统,包括小组简介、通知公告、资料下载、培训与考核、申请会诊、质量控制、问卷调查和讨论专区8个模块,定期更新和推送相关信息.应用前及应用6个月后对270名护士进行血栓防治知识考核,同期评价护士应用满意度及21个病区血栓防治工作质量.结果 静脉血栓预防管理系统应用后护士血栓防治知识、应用满意度及血栓防治质量显著优于应用前(均P<0.01).结论 静脉血栓预防管理系统操作方便,其应用可显著提高护理人员静脉血栓预防知识,提高静脉血栓防治工作质量.

    作者:王慧颖;崔玉洁;朱迎;刘畅;唐敏;盛井香 刊期: 2017年第22期

  • 声像视频健康教育在食管癌患者支架置入术的运用

    目的 探讨声像视频健康教育在食管癌患者支架置入术的应用及效果.方法 将60例食管癌食管支架置入患者按照入院时间分成观察组和对照组各30例.对照组采用传统的健康教育方式,观察组在传统健康教育基础上结合声像视频健康教育方式.比较两组患者相关知识认知度,饮食、日常行为依从性.结果 观察组患者对食管支架置入相关知识认知度,饮食、日常行为依从性显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 声像视频健康教育方式可提高食管癌患者支架置入术相关知识认知度,提高患者的饮食、日常行为依从性.

    作者:蒋蕾;邱燕;陶然;张丽琴;郑文萍;杨卓林;王琼波;张艳萍;蒋妮 刊期: 2017年第22期

  • 基于快速康复外科理念的骨科全麻术后患者麻醉复苏期护理

    目的 探讨快速康复外科理念在骨科全麻术后患者麻醉复苏期护理的应用效果.方法 将100例全身麻醉骨科手术患者随机分为快速康复组和对照组各50例.对照组给予常规护理,快速康复组应用快速康复理念采取相应护理措施.结果 快速康复组术后1h体温高于对照组,躁动及疼痛评分、术后24 h恶心呕吐发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 快速康复外科理念应用于骨科全麻术后患者麻醉恢复期护理,可以减少患者并发症,促进患者康复.

    作者:钱静;顾银燕 刊期: 2017年第22期

  • 网格化管理联合走动式服务在综合医院门诊的实践

    目的 探讨网格化管理联合走动式服务在综合医院门诊质量管理的实践效果.方法 将医院门急诊工作环境进行网格单元化,同时设置服务岗位及岗位职责,联合走动式服务,门诊和护理部实时进行反馈及效果评价.结果 实施网格化管理联合走动式服务后,患者对门诊服务总体满意度及门诊服务质量评分显著优于实施前(均P<0.01),门诊医务人员对门诊管理工作的认可率为93.33%~100.00%.结论 在门诊实施网格化管理联合走动式服务,持续改进服务,可有效提升门诊服务质量,提高患者及医务人员的满意度.

    作者:程明珍;陈军华 刊期: 2017年第22期

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