程明珍；陈军华
目的 探讨微信用于疑难伤口会诊的方法及效果.方法 建立伤口微信群及多学科联合会诊微信群,对39例疑难伤口患者通过微信进行伤口会诊.结果 共会诊110例次,接诊到开始伤口处理时间平均为60 min,护士满意度由90.5分上升至98.5分,患者满意度由88.3分上升至95.5分.结论 使用微信进行伤口会诊可缩短接诊到伤口处理时间,提高工作效率和患者满意度.
作者：彭历；代艺 刊期： 2017年第22期
目的 探索应用现场管理-工作关系培训课程对护士长进行人际技能培训的效果.方法 将65名临床科室护士长随机分成观察组(33名)和对照组(32名).对照组按常规培训方法,观察组在常规培训基础上应用现场管理工作关系课程进行培训.培训前、后对两组护士长人际技能进行360°评价.结果 培训后观察组人际技能评价得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 现场管理工作关系培训课程能有效提高护士长人际技能.
作者：肖仁梅；周雯婷；严莉；陈永琴；贺世春 刊期： 2017年第22期
目的 探讨气压止血带防皮肤损伤套件对预防骨科四肢手术气压止血带受压部位皮肤损伤的效果.方法 将100例骨科四肢手术患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用棉纸作为止血带衬垫;观察组采用气压止血带防皮肤损伤套件,套件中的棉毛套作为气压止血带衬垫,聚氨酯贴膜作为防消毒液积聚的防水膜.比较两组术后止血带袖带布套消毒液残留、皮肤损伤情况及术中止血效果.结果 观察组止血带袖带布套消毒液残留及皮肤损伤发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),术中止血效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 气压止血带防皮肤损伤套件可有效预防骨科四肢手术中气压止血带受压部位的皮肤损伤,保证止血效果.
作者：步秀兰；龚荣花；张琴；杨燕 刊期： 2017年第22期
目的 探讨极重型颅脑损伤患者术后采用压力抗栓泵预防下肢深静脉血栓的安全有效压力.方法 将50例极重型颅脑损伤术后拟行压力抗栓泵预防下肢深静脉血栓的患者随机分为A组和1B组各25例.两组均采用同型号压力抗栓泵,治疗压力值A组设为30 mmHg,B组为40 mmHg,每次治疗60 min,连续3d后评价效果.结果 两组均未发生下肢深静脉血栓;两组颅内压在治疗前、治疗开始后30 min、治疗结束时、治疗结束后10 min比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 对极重型颅脑损伤术后患者采用压力抗栓泵预防深静脉血栓设置30～40 mmHg的治疗压力安全有效.
作者：陆玉萍；王建英；宋燕波；蒋静；徐玲；闫凯旋；黄丽萍 刊期： 2017年第22期
目的 探讨声像视频健康教育在食管癌患者支架置入术的应用及效果.方法 将60例食管癌食管支架置入患者按照入院时间分成观察组和对照组各30例.对照组采用传统的健康教育方式,观察组在传统健康教育基础上结合声像视频健康教育方式.比较两组患者相关知识认知度,饮食、日常行为依从性.结果 观察组患者对食管支架置入相关知识认知度,饮食、日常行为依从性显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 声像视频健康教育方式可提高食管癌患者支架置入术相关知识认知度,提高患者的饮食、日常行为依从性.
作者：蒋蕾；邱燕；陶然；张丽琴；郑文萍；杨卓林；王琼波；张艳萍；蒋妮 刊期： 2017年第22期
目的 了解ICU规范化培训护士科室归属感的心理体验,为促进ICU专科护士规范化培训提供参考.方法 采用质性研究中的现象学方法深入访谈12名ICU规范化培训护士,运用Colaizzi七步分析法整理分析资料.结果 提炼出3个主题:岗位能力不足、缺乏鼓励,团队融入困难,福利待遇差、职业价值体现不够.结论 ICU规范化培训护士需要提升岗位能力,其科室归属感较低.科室管理者应多关注新护士的内心感受,肯定其工作能力,多鼓励多安慰,形成融洽的科室文化.
作者：章晓真；卫庆 刊期： 2017年第22期
目的 探讨“快乐母亲”情志护理对初产妇孕期妊娠相关焦虑的影响.方法 将90例初产妇随机分为观察组和对照组各45例.对照组实施常规产科门诊护理及参加孕妇课堂学习,观察组实施“快乐母亲”的情志护理方案.比较两组初产妇妊娠相关焦虑、简易应对方式和分娩结局.结果 干预后观察组初产妇妊娠相关焦虑评分及消积应对评分显著低于对照组,积极应对评分显著高于对照组(均P＜0.05);观察组自然分娩率显著高于对照组,总产程时间、产时出血量、产时疼痛评分显著低于对照组(均P＜0.05).结论 采用“快乐母亲”情志护理方案对焦虑初产妇进行孕期干预,能有效减轻焦虑情绪,改善孕期质量和分娩结局.
作者：王艳；陆云 刊期： 2017年第22期
目的 观察穴位电刺激联合间歇性充气加压预防颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的效果.方法 将80例颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用间歇性充气加压等常规护理措施预防下肢深静脉血栓形成,观察组在对照组基础上增加穴位电刺激.连续10d后评价效果.结果 观察组D-二聚体及股总静脉血流速度显著优于对照组,下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 穴位电刺激联合间歇性充气加压可有效预防颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成.
作者：李敏；柏亚妹；刘云 刊期： 2017年第22期
目的 了解正颌外科手术患者经鼻气管插管相关鼻翼压力性损伤的危险因素.方法 采用病例对照研究设计,选取发生鼻翼压力性损伤的正颌外科手术患者29例作为病例组,匹配未发生压力伤的患者58例作为对照组,查阅患者病历资料,回顾性分析可能导致鼻翼压力性损伤发生的因素.结果 气管插管保留时间(OR=1.87,P=0.004)和ASA分级(OR=16.09,P=0.001)是可能导致鼻翼压力性损伤的危险因素.结论 围手术期护理人员应加强对正颌外科手术患者全身状况的评估,对气管插管保留时间长患者加强观察与干预,降低鼻翼压力性损伤的发生率.
作者：杨国勇；高春燕；国燕；李程 刊期： 2017年第22期
目的 探讨1M3S管理体系在围术期患者交接中的应用效果.方法 运用1M3S管理模式,即从规范管理(M,Management)、提高技能(S,Skills)、改善服务(S,Service)、保障安全(S,Safety)4个方面对围术期患者交接中各个环节进行管理.结果 运用1M3S体系管理后手术患者术前准备包括手腕带信息、抗生素、病历资料及手术标记失误率较管理前显著下降(均P＜0.01),病房护士对手术室护工的满意度,手术室护工对病房护士的满意度及患者对手术室工作满意度显著高于管理前(均P＜0.01).结论 运用1M3S管理体系能提高手术患者术前准备完善率,保障围术期交接的质量和安全,提高病房、手术室护士及患者满意度.
作者：刘卫红；申海艳 刊期： 2017年第22期
目的 探讨外周灌注指数对重症患者脉搏血氧饱和度测量准确性的影响.方法 对200例ICU重症患者通过监护仪脉搏血氧饱和度探头测量外周灌注指数和脉搏血氧饱和度,同时抽取动脉血气测量动脉血氧饱和度;根据外周灌注指数分为灌注良好组和灌注不足组,比较两组脉搏血氧饱和度及动脉血氧饱和度及测量准确性(SpO2与SaO2的差异在±3％内).结果 经外周灌注指数测定,灌注良好103例,不足97例.灌注良好组和灌注不足组脉搏血氧饱和度测量准确率分别为97.1％、77.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 外周灌注指数对脉搏血氧饱和度测量的准确性有影响;外周灌注不足时,脉搏血氧饱和度测量准确性下降,建议可同时结合动脉血气血氧饱和度动态观察患者氧合变化.
作者：王小舟；孙建华；郭海凌；李尊柱；武庚；万朝阳；何怀武 刊期： 2017年第22期
目的 了解临床护士团队心理安全、职业应对效能感现状,分析两者间的关系.方法 采用团队心理安全气氛量表、护士职业应对自我效能感量表对2 988名临床护士进行问卷调查.结果 临床护士团队心理安全气氛、职业应对效能感得分分别为(60.12±6.57)、(33.60±7.93)分,两者呈正相关(P＜0.05).结论 临床护士团队心理安全气氛、职业应对效能感得分偏低;团队心理安全感越高,临床护士的职业应对效能感越高.需采取措施提高其心理安全感及职业应对效能.
作者：严明琦；康磊 刊期： 2017年第22期
目的 探讨持续质量改进缩短门诊采血孕妇候诊时间的效果.方法 成立质量改进小组,分析原因制定并实施整改措施,包括增加采血窗口,多形式健康教育等,在改善前后分别调查60例孕妇,比较其候诊时间及采血候诊满意度.结果 改善后孕妇采血候诊时间显著短于改善前,采血满意度显著高于改善前(均P＜0.01).结论 运用持续质量改进方法能有效缩短门诊采血孕妇无效候诊时间,提高患者满意度.
作者：柯爱红；邹英；胡静；彭巧君 刊期： 2017年第22期
总结4例双镜联合球囊扩张治疗输尿管膀胱开口端重度狭窄的手术护理配合经验.巡回护士术前与医生共同讨论病例,了解手术方案和手术体位,术中加强皮肤护理、体温管理和体位维护;器械护士熟练掌握手术步骤,准确传递器械.除1例输尿管膀胱开口端完全闭合择期行开放手术外,其余3例均顺利完成手术,术中无压疮、坠床、低体温等情况发生.
作者：郭洪明；刘新；贾莉丽；李冬蓉 刊期： 2017年第22期
目的 探讨标准化管理在伤口/造口门诊管理中的实施效果.方法 成立门诊标准化伤口/造口护理管理小组,制定伤口/造口门诊标准化工作制度和流程,定期对伤口/造口门诊的护理管理质量进行检查.比较实施前后护理质量,患者对坐诊专科护士满意度.结果 实施后伤口/造口门诊的护理管理质量,患者满意度显著优于实施前(均P＜0.01).结论 标准化管理有利于规范门诊坐诊专科护士的工作行为,提高伤口/造口门诊诊室的管理质量和患者满意度.
作者：刘学英；陈冰；阮小玲；廖倩；谢雯；张燕；周廷钧 刊期： 2017年第22期
目的 了解直肠癌保肛术后患者肠道症状的自我管理行为与社会支持现状,为改进肠道症状管理提供参考.方法 采用直肠癌保肛术后患者肠道症状自我管理行为问卷(BSSBQ)和社会支持评定量表(SRSS)对102例直肠癌保肛术后患者进行问卷调查.结果 直肠癌保肛术后患者肠道症状自我管理行为得分为(26.35±8.97)分;社会支持总分为(30.71±4.84)分;自我管理行为与社会支持评分呈正相关(P＜0.01).结论 直肠癌保肛术后患者肠道症状自我管理水平有待改善,增强社会支持有助于提高其肠道症状的自我管理水平.
作者：刘汉梅；张咏梅；赵茂晶；原凌燕；任娜娜；陈晓娇 刊期： 2017年第22期
目的 探讨家属参与护理模式对辅助生殖技术助孕治疗患者心理状态的影响.方法 将接受辅助生殖技术治疗的80例患者按时间段分为对照组40例和干预组40例,对照组实施常规护理,干预组实施家属参与护理模式.干预前后采用家庭关怀度指数量表、社会支持评定量表、Zung焦虑自评量表与抑郁自评量表进行测评.结果 干预后干预组家庭关怀度、社会支持评分显著高于对照组,焦虑与抑郁得分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 家属参与的护理模式能够改善辅助生殖技术助孕患者的社会支持与家庭功能,调节患者及家属的不良情绪.
作者：谢雅琴；曾丽霞；肖红；马胜男；赵梨媛；黄莎；方静芝；李璐柳；邹帆；周娟 刊期： 2017年第22期
目的 比较两种居家护理服务模式在颅脑损伤气管切开术后患者并发症发生中的应用效果.方法 将60例神经外科颅脑损伤气管切开带管出院患者按照出院时间顺序分为对照组与观察组各30例.对照组实施家庭访视,观察组在此基础上增加微信、电话访视.3个月后比较两组患者居家气管切开相关并发症的发生率、因气管切开并发症30 d重复入院率及主要照护者的焦虑程度、患者Karnofsky功能状态评分.结果 观察组意外脱管发生率及30 d重复入院率显著低于对照组,主要居家照护者SAS评分及患者Karnofsky功能状态评分显著优于对照组(均P＜0.05).结论 对颅脑损伤气管切开带管出院患者在家庭访视的基础上增加微信、电话访视,可降低患者因气切并发症30 d重复入院率,改善居家主要照护者焦虑情绪,促进患者恢复.
作者：王丽娜；李青荷；林娟 刊期： 2017年第22期
认知功能障碍在老年患者中发生率较高,合理评估其术前认知功能是围术期护理的基础和关键.综述了老年患者术前认知功能评估的重要性,以及目前评估现状和存在的问题,旨在为老年患者术前认知功能评估的临床应用和相关研究提供参考.
作者：薛丹丹；程云；张焱 刊期： 2017年第22期
目的 调查产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠杆菌的流行情况及是否存在交叉感染,为进一步采取有效的护理防控提供参考.方法 将210例患者临床分离的大肠杆菌运用ESBLs表型确证试验确定产ESBLs的大肠杆菌的流行率和科室分布;运用基因外重复回文序列聚合酶链反应对产ESBLs大肠杆菌分布广泛的科室(泌尿外科)的临床分离株进行同源性分析.结果 产ESBLs的大肠杆菌共122株(流行率58.1％)、泌尿外科24株(流行率68.6％);产ESBLs的大肠杆菌主要分布在泌尿外科(19.7％)、胰腺外科(7.4％)、神经外科(6.6％);泌尿外科检出24株产ESBLs的大肠杆菌标本22例来自于尿液、1例来自于血液、1例来自于咽喉分泌物;24株产ESBLs的大肠杆菌同源性分析结果显示,在泌尿外科共有10个亚型的流行株,以E2(6株克隆株)、E5(4株克隆株)亚型为流行.结论 产ESBLs的大肠杆菌的流行率较高,泌尿外科感染较为严重.应关注与留取尿标本密切相关的护理操作各环节及留置尿管护理等操作,制定有效的护理防控措施,预防产ESBLs大肠杆菌的暴发流行.
作者：李苗苗；罗健；王小溶；杜帅先；刘京 刊期： 2017年第22期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
