刘桂秀;汪华玲;马利文
目的 探讨关怀性触摸对乳腺癌化疗患者预期性恶心呕吐的干预效果.方法 对43例乳腺癌发生预期性恶心呕吐患者,实施关怀性触摸干预至化疗疗程结束.观察患者干预前后恶心、呕吐程度及焦虑抑郁状态.结果 干预后,患者恶心呕吐程度显著降低,焦虑、抑郁评分显著降低(均P<0.01).结论 关怀性触摸可有效缓解乳腺癌患者预期性恶心呕吐的症状,改善不良情绪,提高患者的生活质量.
作者:周玉梅;彭剑英;张秀伟;高淑平;韦秀霞;陈芳 刊期: 2017年第23期
总结1例高龄急性心肌梗死患者体外膜肺氧合辅助下经皮冠状动脉介入术(PCI)患者的护理经验.体外膜肺氧合可对高龄重症患者进行心肺功能支持,在其运转中采取“细致”、“重复”、“动态”与“合作”的方式对患者实施出凝血预防、血流动力学及内环境监测、容量管理和感染控制等全方位护理是治疗成功的关键.
作者:任奇;任秋艳 刊期: 2017年第23期
目的 构建护理管理信息数据元目录分类框架体系.方法 采用Delphi专家咨询法,选择全国护理管理、护理教育、医学信息化与标准化等领域专家27名,以现场或信件发放和收回的方式,对分类框架体系进行2轮专家意见咨询.结果 构建的护理管理信息数据元目录分类框架体系包括一级条目3个(人力资源管理、财力与物力资源管理、业务资源管理),二级条目20个,三级条目66个.结论 通过Delphi专家咨询法构建的护理管理信息数据元目录分类框架体系内容合理、结构清晰,可促进护理管理信息化发展.
作者:徐倩;熊振芳;万长秀;周琼;刘继芬;沈绍武;赵瑜;李圣洁 刊期: 2017年第23期
目的 调查分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治过程中进门-球囊(door to-balloon,D2B)时间延迟分布情况,为实施缩短急性STEMI患者救治时间干预提供参考.方法 按照进门-球囊过程的6个时间段(进医院大门-首份心电图、首份心电图-初步诊断、初步诊断-启动心导管室、启动心导管室-心导管室激活、心导管室激活-患者到达心导管室、患者到达心导管室-球囊扩张),回顾性调查104例急性ST段抬高型心肌梗死患者进门-球囊时间≥90 min的时间段分布.结果 患者进门-球囊时间为42~406(146.53±60.03)min,其中,≤90 min 42例,>90 min 62例.初步诊断 启动心导管室时段和心导管室激活-患者到达心导管室为主要超时环节.结论 进门-球囊平均时间超出指南要求,需分析超时原因并采取有效措施予以改进.
作者:赵豫鄂;何细飞;张丽萍;周舸 刊期: 2017年第23期
目的 总结肝硬化腹水患者基于子午流注理论下荷叶封包联合红外线照射治疗的护理经验.方法 选取脾肾阳虚型肝硬化腹水患者100例,随机分成观察组与对照组各50例,对照组采用常规治疗与护理,观察组在此基础上实施子午流注理论指导下荷叶中药封包联合红外线治疗.干预2个疗程后比较两组腹水程度及中医证侯积分.结果 干预后观察组腹水程度显著轻于对照组,中医证候积分显著低于对照组(均P<0.01).结论 子午流注理论指导下荷叶中药封包联合红外线照射能更有效地辅助治疗脾肾阳虚型肝硬化患者的腹水,促进疾病康复.
作者:刘雅丽;孟祥林;王恩杰;罗宏伟;辛春兰 刊期: 2017年第23期
目的 探讨同伴教育对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)带管患者自我管理能力及自我感受负担的影响.方法 将120例PICC带管出院患者随机分为两组,对照组60例,按照常规进行出院健康教育、心理护理和随访护理;观察组60例,在此基础上开展同伴教育.干预2个月后,比较两组干预前后PICC自我管理能力、自我感受负担及并发症发生率.结果 干预后观察组PICC自我管理能力评分显著高于对照组,而自我感受负担评分(除经济负担外)和并发症发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 同伴教育能有效提高PICC患者自我管理能力,减轻自我感受负担,降低并发症发生率.
作者:韦秀红 刊期: 2017年第23期
目的 了解慢性疼痛门诊患者的心理体验,为从心理学视角管理慢性疼痛提供参考.方法 采用目的抽样法对15例慢性疼痛门诊患者进行半结构式深度访谈,采用Giorgi的现象学分析法进行资料分析.结果 共提炼出6个主题:疼痛缓解需求,对疼痛的灾难化认知,自我感受负担,存在疾病不确定感,恐动和社交回避心理,对疼痛的无奈接受.结论 慢性疼痛患者存在复杂的心理活动,需重视患者的心理体验,采取有效措施干预负性心理,使患者积极应对疼痛.
作者:宋春燕;吴红艳;戴红梅;谭璇 刊期: 2017年第23期
目的 探讨精神科医护人员职业倦态与家庭工作增益及职业认同的关系.方法 对269名精神科医护人员采用工作家庭平衡问卷、职业认同问卷和职业倦怠问卷进行调查.结果 精神科医护人员职业倦怠总分(3.36±0.89)分,家庭工作增益得分(3.71±0.76)分;精神科医护人员家庭工作增益、职业认同与职业倦怠呈负相关(P<0.05,P<0.01);职业认同在家庭工作增益和职业倦怠的关系中起部分调节作用.结论 精神科医护人员家庭工作增益处于较积极水平,职业认同可部分调节家庭工作增益对职业倦怠的保护作用,医院管理者可采取积极措施缓解精神科医护人员的职业倦怠,促进医疗护理质量的提高.
作者:郭薇;陈晨;周明洁 刊期: 2017年第23期
目的 探讨肛管润滑装置的研制与临床应用效果.方法 将220例灌肠患者随机分为观察组和对照组各110例,观察组采用自制润滑装置对肛管进行润滑,对照组采用传统方法润滑.结果 两组舒适度、润滑耗时和完全覆盖率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 自制肛管润滑装置可缩短润滑耗时,提高患者舒适度.
作者:李佳颖;周兰;杨明;邓金莹;温惠红;史雪萍 刊期: 2017年第23期
目的 探讨思维导图联合情景模拟培训对提高新入职护士沟通能力的效果.方法 将60名新入职护士随机分为对照组和研究组各30名,两组共同进行人际沟通理论授课4学时,然后对照组继续进行沟通课程理论授课4学时,研究组采用思维导图联合情景模拟培训4学时.结果 培训后研究组护士沟通能力总分及各维度得分与培训前及对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 思维导图联合情景模拟培训可有效提高新入职护士的沟通能力.
作者:仇海燕;武曌 刊期: 2017年第23期
目的 探讨微课在口腔专科医院岗前培训中的应用及效果.方法 将72名新护士按照培训时间顺序分成对照组与研究组各36名,对照组采用传统教学方法,研究组按照课前准备、课外学习、课堂教学和课后练习实施微课教学法进行临床培训.结果 两组培训后理论、操作考核成绩比较.差异有统计学意义(均P<0.01).研究组83%以上的新护士认为微课对提高学习兴趣、加深对知识的理解以及提高自主学习能力等8个方面有促进作用.结论 微课教学能提高新护士的自学能力和学习主动性,对培养新护士发现问题、解决问题的能力以及综合素质等方面有积极的作用.
作者:黄虹;唐娟 刊期: 2017年第23期
目的 降低胃管非计划性拔管的发生率,改善留置胃管患者舒适度,提高安全度.方法 将144例留置胃管患者按入院时间分为对照组71例,观察组73例.对照组采用常规护理;观察组采用约翰霍普金斯循证实践模式,将证据转化为护理方案,实施并评价护理效果.结果 观察组非计划性拔管率较对照组显著降低,舒适度评分显著升高,并发症发生率显著下降(P<0.05,P<0.01).结论 采用约翰霍普金斯循证实践模式开发的循证实践方案可显著降低住院患者胃管非计划性拔管发生率,提高患者置管舒适度.
作者:唐俊雅;廖竹君;黄君;岳丽青;赖娟;张京慧;张桂香;莫莹屏;曾育峰 刊期: 2017年第23期
目的 探讨护士组织气氛对职业获益感的影响.方法 采用分层整群抽样,应用护士组织气氛感知量表及护士职业获益感量表对天津市5所三甲医院的436名护士进行调查.结果 护士感知的组织气氛总均分为(3.38士0.54)分,职业获益感总均分为(4.38±0.58)分.护士组织气氛及各维度与职业获益感呈正相关(r=0.581~0.710,均P<0.01).分层回归分析显示,资源保障、团队行为、质量管理和循证护理支持是职业获益感的影响因素(均P<0.05).结论 护士职业获益感呈中上水平,仍有较大的提升空间.护理管理者需采取措施改善护士组织气氛,增强职业获益感,稳定护理队伍.
作者:许素环;但鑫;侯若楠;金昌德;刘璟莹;马宏文 刊期: 2017年第23期
介绍急性心肌梗死患者心脏康复的现状和心脏康复依从性的影响因素,总结提高患者心脏康复依从性的干预措施,以期对国内急性心肌梗死患者心脏康复依从性的相关研究提供参考.
作者:王俊红;杨巧芳;张振香 刊期: 2017年第23期
目的 分析湖北省三级综合医院住院患者对护理服务的需求现状,拟为改进护理服务质量,进一步满足患者需求提供参考.方法 采用自制三级综合医院住院患者护理服务需求问卷,对1 971例三级综合医院住院患者进行问卷调查.结果 综合医院住院患者对护理服务需求得分依次为安全需求(4.53±0.54)、尊重需求(4.38±0.51)、爱与归属需求(4.26±0.63)、自我实现需求(4.23±0.59)、生理需求(3.76±0.68).16个2级条目中,排在前3位的条目为护士能力(4.77±0.50)、预防感染(4.64±0.62)和健康宣教(4.59±0.46),均属于安全需求维度;排在后3位的条目为生活起居(2.57±0.77)、睡眠(3.79士0.69)和探视与陪护(3.99±0.68),分别属于生理需求和爱与归属维度.结论 住院患者对护理服务中安全的需求较高,对生理需求相对较低,护理管理者应根据患者的实际需求制定护理服务措施,以大限度地满足患者需求.
作者:王霞;李秀云 刊期: 2017年第23期
目的 调查急性心肌梗死患者介入术后疲劳程度和积极心理品质水平,并分析积极心理品质对疲劳的影响.方法 采用自制一般情况调查表、中文版多维度疲乏量表(MFI-20)、正负情绪量表、Herth希望量表对168例急性心肌梗死介入术后患者进行调查.结果 患者疲劳总分为(59.06±9.21)分,各维度得分从高到低依次为心理疲劳、躯体疲劳、精神疲劳.希望特质、正性情绪与疲劳呈负相关(均P<0.01);平均动脉压、每天锻炼时间、正性情绪、希望水平对患者的疲劳有预测意义(P<0.05,P<0.01).结论 心肌梗死患者介入术后处于中度疲劳水平,积极心理品质是疲劳的影响因素,医护人员应采取提高患者积极心理品质的方法,以降低其疲劳水平,促进康复.
作者:唐楠;钟梦诗;李晓波 刊期: 2017年第23期
阐述护理人文关怀质量管理的意义,人文关怀是对国学精髓的继承和发扬,是护理质量管理的重要组成部分,是构建和谐医患关系的必然要求.探讨利益相关者理论、质量-关怀模式及Watson关怀科学理论十大要素对护理人文关怀实践的启示.介绍护理人文关怀质量管理的方法及关键点,提出护理人文关怀质量管理亟待从观念改变、理论研究、制度建设、标准制定、操作指引、培训落实、科学评价、监督改进等方面进行系列探究.
作者:刘义兰;吴红艳;胡德英;鲁才红;官春燕;黄辉;魏翩;吴为 刊期: 2017年第23期
目的 分析主观记忆障碍高血压患者治疗依从性及其影响因素,为制定相关管理及护理干预措施提供参考.方法 通过方便抽样的方法抽取326例主观记忆障碍的社区高血压患者,采用自制人口学问卷、高血压治疗依从性量表(TASHP)、简易精神状态量表(MMSE)、听觉词语记忆测验(AVLT)、连线测验(TMT)、数字广度测验(DST)、画钟测验(CDT)评估高血压治疗依从性和认知功能.结果 高血压治疗依从性量表的总分为(100.69±11.61)分,量表的条目得分均值为(4.03±0.46)分,4个维度得分由高到低依次为不良服药管理、烟酒嗜好管理、遵医服药行为和日常生活管理雏度.Logistic回归分析发现年龄(OR=2.132,P=0.000)、长延迟回忆(OR=1.203,P=0.001)是该人群治疗依从性的独立影响因素.结论 主观记忆障碍高血压患者治疗依从性较好,但日常生活管理能力还有待提升;护理人员应针对具体人群实施针对性的干预措施,进一步提高患者非药物依从性.
作者:黄丽;杨燕妮;蒋云云;李世杰;李洁;曹晋渝 刊期: 2017年第23期
老年专科护士作为老年服务工程的重要人力资源,能够提供专业化老年护理服务,维持及提升老年人的健康,促进健康老龄化,节约医疗资源,从而使老年专科护士的发展成为必然.但是,这一培养发展过程必然受到政策、经济、社会和技术多种因素的影响.作者采用SWOT-PEST分析模型对当前老年专科护士培养的内外部因素进行分析,旨在明确自身的优势与劣势,理清外部的机会和威胁,审时度势,趋利避害,采取适当的决策,从而指导老年专科护士的培养过程.
作者:燕芳红;蒋文慧 刊期: 2017年第23期
目的 了解医学生早期暑期护理见习社会实践状况,并提出对策与建议.方法 对424名医学生进行护理见习社会实践前动员和教育指导,学生在暑假自行联系医院进行为期2周的护理见习社会实践.结果 424名医学生在护理社会实践中,64.62%参与完全护理见习,35.38%参与非完全护理见习;实践报告中优、良、中、差分别占42.45%、33.73%、20.99%o和2.83%.结论 医学生暑期护理见习社会实践可帮助医学生提早接触临床,提高医学生对跨专业合作尤其是医护合作关系的认识.
作者:朱琴;颜巧元;王冰寒;胡翠环;张可可;厉岩 刊期: 2017年第23期