宋春燕；吴红艳；戴红梅；谭璇
目的 构建护理管理信息数据元目录分类框架体系.方法 采用Delphi专家咨询法,选择全国护理管理、护理教育、医学信息化与标准化等领域专家27名,以现场或信件发放和收回的方式,对分类框架体系进行2轮专家意见咨询.结果 构建的护理管理信息数据元目录分类框架体系包括一级条目3个(人力资源管理、财力与物力资源管理、业务资源管理),二级条目20个,三级条目66个.结论 通过Delphi专家咨询法构建的护理管理信息数据元目录分类框架体系内容合理、结构清晰,可促进护理管理信息化发展.
作者：徐倩；熊振芳；万长秀；周琼；刘继芬；沈绍武；赵瑜；李圣洁 刊期： 2017年第23期
目的 观察中心静脉导管与周围静脉留置针途径输注阿霉素对兔心肌酶含量的影响.方法 将18只新西兰兔随机分为对照组、留置针组、PICC组各6只.留置针组和PICC组分别行静脉留置针穿刺及PICC穿刺,于第1、3、5周各连续输注阿霉素3d,初次给药前12h及每次用药后24 h抽取血标本,免疫比浊法检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量.对照组不给药,同期检测cTnI、CK MB.结果 三组不同时间点cTnI、CK-MB检测结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)PICC组与留置针组比较,第3、第5周给药后,cTnI、CK-MB显著升高;PICC组与对照组比较,3次给药后cTnI、CK-MB显著升高(均P＜0.05).结论 中心静脉及周围静脉途径输注阿霉素均可对兔心肌细胞产生刺激,影响心肌酶表达;随着化疗周期延长,中心静脉途径给药的损伤更为明显.
作者：沈娇；范玉梅；赵晓勇；常渝昕；魏秀红；孙伟娟；王晓；徐凤 刊期： 2017年第23期
目的 探讨微课在口腔专科医院岗前培训中的应用及效果.方法 将72名新护士按照培训时间顺序分成对照组与研究组各36名,对照组采用传统教学方法,研究组按照课前准备、课外学习、课堂教学和课后练习实施微课教学法进行临床培训.结果 两组培训后理论、操作考核成绩比较.差异有统计学意义(均P＜0.01).研究组83％以上的新护士认为微课对提高学习兴趣、加深对知识的理解以及提高自主学习能力等8个方面有促进作用.结论 微课教学能提高新护士的自学能力和学习主动性,对培养新护士发现问题、解决问题的能力以及综合素质等方面有积极的作用.
作者：黄虹；唐娟 刊期： 2017年第23期
目的 分析湖北省三级综合医院住院患者对护理服务的需求现状,拟为改进护理服务质量,进一步满足患者需求提供参考.方法 采用自制三级综合医院住院患者护理服务需求问卷,对1 971例三级综合医院住院患者进行问卷调查.结果 综合医院住院患者对护理服务需求得分依次为安全需求(4.53±0.54)、尊重需求(4.38±0.51)、爱与归属需求(4.26±0.63)、自我实现需求(4.23±0.59)、生理需求(3.76±0.68).16个2级条目中,排在前3位的条目为护士能力(4.77±0.50)、预防感染(4.64±0.62)和健康宣教(4.59±0.46),均属于安全需求维度;排在后3位的条目为生活起居(2.57±0.77)、睡眠(3.79士0.69)和探视与陪护(3.99±0.68),分别属于生理需求和爱与归属维度.结论 住院患者对护理服务中安全的需求较高,对生理需求相对较低,护理管理者应根据患者的实际需求制定护理服务措施,以大限度地满足患者需求.
作者：王霞；李秀云 刊期： 2017年第23期
目的 探讨关怀性触摸对乳腺癌化疗患者预期性恶心呕吐的干预效果.方法 对43例乳腺癌发生预期性恶心呕吐患者,实施关怀性触摸干预至化疗疗程结束.观察患者干预前后恶心、呕吐程度及焦虑抑郁状态.结果 干预后,患者恶心呕吐程度显著降低,焦虑、抑郁评分显著降低(均P＜0.01).结论 关怀性触摸可有效缓解乳腺癌患者预期性恶心呕吐的症状,改善不良情绪,提高患者的生活质量.
作者：周玉梅；彭剑英；张秀伟；高淑平；韦秀霞；陈芳 刊期： 2017年第23期
目的 降低胃管非计划性拔管的发生率,改善留置胃管患者舒适度,提高安全度.方法 将144例留置胃管患者按入院时间分为对照组71例,观察组73例.对照组采用常规护理;观察组采用约翰霍普金斯循证实践模式,将证据转化为护理方案,实施并评价护理效果.结果 观察组非计划性拔管率较对照组显著降低,舒适度评分显著升高,并发症发生率显著下降(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用约翰霍普金斯循证实践模式开发的循证实践方案可显著降低住院患者胃管非计划性拔管发生率,提高患者置管舒适度.
作者：唐俊雅；廖竹君；黄君；岳丽青；赖娟；张京慧；张桂香；莫莹屏；曾育峰 刊期： 2017年第23期
目的 探讨基于放松训练的心理干预对医院获得性肺炎(HAP)患者依从性的影响.方法 选取医院获得性肺炎患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予基于放松训练的心理干预.结果 干预后观察组焦虑得分显著低于对照组,治疗依从性显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于放松训练的心理干预可有效改善医院获得性肺炎患者的焦虑状态及治疗依从性,从而提高治疗效果.
作者：白丽丽 刊期： 2017年第23期
目的 分析主观记忆障碍高血压患者治疗依从性及其影响因素,为制定相关管理及护理干预措施提供参考.方法 通过方便抽样的方法抽取326例主观记忆障碍的社区高血压患者,采用自制人口学问卷、高血压治疗依从性量表(TASHP)、简易精神状态量表(MMSE)、听觉词语记忆测验(AVLT)、连线测验(TMT)、数字广度测验(DST)、画钟测验(CDT)评估高血压治疗依从性和认知功能.结果 高血压治疗依从性量表的总分为(100.69±11.61)分,量表的条目得分均值为(4.03±0.46)分,4个维度得分由高到低依次为不良服药管理、烟酒嗜好管理、遵医服药行为和日常生活管理雏度.Logistic回归分析发现年龄(OR=2.132,P=0.000)、长延迟回忆(OR=1.203,P=0.001)是该人群治疗依从性的独立影响因素.结论 主观记忆障碍高血压患者治疗依从性较好,但日常生活管理能力还有待提升;护理人员应针对具体人群实施针对性的干预措施,进一步提高患者非药物依从性.
作者：黄丽；杨燕妮；蒋云云；李世杰；李洁；曹晋渝 刊期： 2017年第23期
目的 探讨脑卒中肢体功能障碍患者实施核心稳定性训练预防跌倒的方法及效果.方法 将100例脑卒中患者按照入院时间顺序分成干预组和对照组各50例,对照组按照Morse跌倒风险评估结果,对高风险患者实施常规跌倒预防措施;干预组在此基础上加强功能康复训练的益处和跌倒预防的强化教育,并配合核心稳定性训练.结果 干预4周后,干预组跌倒发生例数减少;患者肢体运动功能及日常生活活动能力得分显著优于本组干预前和对照组(均P＜0.01).结论 强化认知教育配合核心稳定性训练可提高脑卒中患者肢体功能及日常生活活动能力,从而降低跌倒发生风险.
作者：蔡超群；唐春妮 刊期： 2017年第23期
目的 探讨精神科医护人员职业倦态与家庭工作增益及职业认同的关系.方法 对269名精神科医护人员采用工作家庭平衡问卷、职业认同问卷和职业倦怠问卷进行调查.结果 精神科医护人员职业倦怠总分(3.36±0.89)分,家庭工作增益得分(3.71±0.76)分;精神科医护人员家庭工作增益、职业认同与职业倦怠呈负相关(P＜0.05,P＜0.01);职业认同在家庭工作增益和职业倦怠的关系中起部分调节作用.结论 精神科医护人员家庭工作增益处于较积极水平,职业认同可部分调节家庭工作增益对职业倦怠的保护作用,医院管理者可采取积极措施缓解精神科医护人员的职业倦怠,促进医疗护理质量的提高.
作者：郭薇；陈晨；周明洁 刊期： 2017年第23期
目的 了解专科护士的内心需求和真实感受,为专科护士的培训和管理提供参考.方法 计算机检索中国知网、万方数据、维普资讯和中国生物医学文献数据库,检索时限均为建库至2017年4月.采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2008)质性研究质量评价标准对符合纳入标准的研究文献进行评价,整合与分析专科护士培训真实体验的相关研究.结果 共纳入8篇文献,提炼8个类别(正性体验、负性体验、培训感悟、培训模式存在问题、培训建议、知识更新、思维改变、交流机会共计32个结果),整合为学习身心体验、培训效果体验、收获与成长3项主题.结论 专科护士培训提高了专科知识和技能,有利于增加自我价值感,但培训模式仍需改进,需进一步加大培训力度,关注专科护士的真实体验,以提高专科护士培训水平和效果.
作者：张子嫣；傅荣；朱帆；崔博；陈如梦 刊期： 2017年第23期
目的 探讨经皮持续氧疗对新生儿尿布性皮炎的干预效果.方法 将80例尿布性皮炎患儿随机分为干预组和对照组,每组40例;对照组实施常规护理,干预组采用经皮持续氧疗,干预3d和7d后观察新生儿尿布性皮炎的严重程度、经皮pH值.结果 干预7d后干预组尿布性皮炎严重程度显著轻于对照组,而经皮pH值显著高对照组(均P＜0.01).结论 经皮持续氧疗对降低新生儿尿布性皮炎、提高皮肤屏障功能具有积极作用.
作者：鲁琦；倪倩倩；汪丽平；王晓纯；周利华 刊期： 2017年第23期
目的 探讨三级评估在精神科护理安全管理的实施效果.方法 针对精神科病房安全及风险管理特殊性,在试点病区开展三级评估,通过试点、督导、改进、汇报、验收等,并将评估流程系统化、程序化,然后在全院9个病区实施.结果 实施后患者不良事件发生总例数由30例减少至23例,实施保护性约束情况由152例减少至91例.结论 实施三级评估能防范精神科各类不良事件的发生,保障患者和医护人员安全.
作者：田玉莲；许敏楠；郭兴芳 刊期： 2017年第23期
目的 调查分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治过程中进门-球囊(door to-balloon,D2B)时间延迟分布情况,为实施缩短急性STEMI患者救治时间干预提供参考.方法 按照进门-球囊过程的6个时间段(进医院大门-首份心电图、首份心电图-初步诊断、初步诊断-启动心导管室、启动心导管室-心导管室激活、心导管室激活-患者到达心导管室、患者到达心导管室-球囊扩张),回顾性调查104例急性ST段抬高型心肌梗死患者进门-球囊时间≥90 min的时间段分布.结果 患者进门-球囊时间为42～406(146.53±60.03)min,其中,≤90 min 42例,＞90 min 62例.初步诊断 启动心导管室时段和心导管室激活-患者到达心导管室为主要超时环节.结论 进门-球囊平均时间超出指南要求,需分析超时原因并采取有效措施予以改进.
作者：赵豫鄂；何细飞；张丽萍；周舸 刊期： 2017年第23期
目的 探讨护士组织气氛对职业获益感的影响.方法 采用分层整群抽样,应用护士组织气氛感知量表及护士职业获益感量表对天津市5所三甲医院的436名护士进行调查.结果 护士感知的组织气氛总均分为(3.38士0.54)分,职业获益感总均分为(4.38±0.58)分.护士组织气氛及各维度与职业获益感呈正相关(r=0.581～0.710,均P＜0.01).分层回归分析显示,资源保障、团队行为、质量管理和循证护理支持是职业获益感的影响因素(均P＜0.05).结论 护士职业获益感呈中上水平,仍有较大的提升空间.护理管理者需采取措施改善护士组织气氛,增强职业获益感,稳定护理队伍.
作者：许素环；但鑫；侯若楠；金昌德；刘璟莹；马宏文 刊期： 2017年第23期
目的 调查急性心肌梗死患者介入术后疲劳程度和积极心理品质水平,并分析积极心理品质对疲劳的影响.方法 采用自制一般情况调查表、中文版多维度疲乏量表(MFI-20)、正负情绪量表、Herth希望量表对168例急性心肌梗死介入术后患者进行调查.结果 患者疲劳总分为(59.06±9.21)分,各维度得分从高到低依次为心理疲劳、躯体疲劳、精神疲劳.希望特质、正性情绪与疲劳呈负相关(均P＜0.01);平均动脉压、每天锻炼时间、正性情绪、希望水平对患者的疲劳有预测意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 心肌梗死患者介入术后处于中度疲劳水平,积极心理品质是疲劳的影响因素,医护人员应采取提高患者积极心理品质的方法,以降低其疲劳水平,促进康复.
作者：唐楠；钟梦诗；李晓波 刊期： 2017年第23期
目的 探讨基于扩展技能循环圈理论应用于本科护生消化内科实习教学的效果.方法 选取在消化内科实习的2011级本科护生43名为对照组、2013级43名为试验组.对照组按传统方法完成消化内科教学培训、试验组运用扩展技能循环圈理论设计的教学路径完成教学任务,教学结束后对两组护生进行护理程序实践考核及教学效果评价.结果 试验组护生护理程序实践考核的病史评估、身体评估、护理诊断、护理计划、沟通交流与人文关怀及总分显著优于对照组(均P＜0.01);护生对教学效果6个方面的满意度得分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 基于扩展技能循环圈理论指导设计的专科教学路径符合临床实习护生需求,能有效提升其临床实践能力与教学效果.
作者：张善红；沙丽艳；张冬菊；韩皓屹；孙丹丹 刊期： 2017年第23期
老年专科护士作为老年服务工程的重要人力资源,能够提供专业化老年护理服务,维持及提升老年人的健康,促进健康老龄化,节约医疗资源,从而使老年专科护士的发展成为必然.但是,这一培养发展过程必然受到政策、经济、社会和技术多种因素的影响.作者采用SWOT-PEST分析模型对当前老年专科护士培养的内外部因素进行分析,旨在明确自身的优势与劣势,理清外部的机会和威胁,审时度势,趋利避害,采取适当的决策,从而指导老年专科护士的培养过程.
作者：燕芳红；蒋文慧 刊期： 2017年第23期
目的 探讨同伴教学法在内科护理教学中的应用效果.方法 将2013级护理本科两个班的学生作为对照组,在内科护理教学中采用传统教学方法;2014级两个班作为观察组,采用同伴教学法.通过量化考核、问卷调查比较两种教学法的效果.结果 教学后两组课后测试题成绩、期末考试成绩比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);两组教学效果问卷调查除有助于知识系统化及融会贯通外,其他5项观察组肯定率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 同伴教学法在内科护理教学中应用效果较好,能够提高学生学习兴趣和学习效果.
作者：芦慧；王慧虹；孙仁娟；顾丹凤；骆燕芳；陆建芳 刊期： 2017年第23期
目的 了解慢性疼痛门诊患者的心理体验,为从心理学视角管理慢性疼痛提供参考.方法 采用目的抽样法对15例慢性疼痛门诊患者进行半结构式深度访谈,采用Giorgi的现象学分析法进行资料分析.结果 共提炼出6个主题:疼痛缓解需求,对疼痛的灾难化认知,自我感受负担,存在疾病不确定感,恐动和社交回避心理,对疼痛的无奈接受.结论 慢性疼痛患者存在复杂的心理活动,需重视患者的心理体验,采取有效措施干预负性心理,使患者积极应对疼痛.
作者：宋春燕；吴红艳；戴红梅；谭璇 刊期： 2017年第23期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
