刘继红;岳鹏;于晓云;张喜维;王红喜;魏淑霞;白凤羽;吴伟伟
目的 探讨多学科团队对高龄吞咽障碍患者实施进食管理的效果.方法 组建多学科团队,对40例年龄≥80岁吞咽障碍患者进行进食管理,采用行动研究的方法,通过计划、行动、观察、反思,形成2个螺旋式循环.结果 干预后患者体重指数、血红蛋白、血清白蛋白均有升高,吸入性肺炎发生率下降,每周呛咳次数和进食量改善(P<0.05,P<0.01).结论 多学科团队基于行动研究法开展安全进食管理,有助于高龄吞咽障碍患者维持营养状况,减少呛咳及吸入性肺炎发生率.
作者:李敏;王峥;韩维嘉;陆士银;方雅珍 刊期: 2016年第01期
目的 探讨阶段式责任制临床带教方案的设计与实施效果.方法 将在神经内科实习的109名大专及本科护生按时间段分为对照组51人、观察组58人.对照组按教学大纲一对一带教;观察组设计阶段式责任制带教方案,通过专家及临床护理人员审核后用于教学.6周实习结束评价教学效果.结果 观察组理论考试、教学查房成绩及教学满意度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 阶段式责任制临床带教方案用于指导护生临床实习,有利于提高护生的理论成绩和综合能力,且受护生欢迎.
作者:刘继红;岳鹏;于晓云;张喜维;王红喜;魏淑霞;白凤羽;吴伟伟 刊期: 2016年第01期
目的 研究基于互联网的综合医院-社区医院合作型慢病随访对医方的价值.方法 将招募的180例慢病患者随机分为观察组和对照组各90例.观察组接受基于互联网的综合医院-社区医院合作型随访,对照组接受综合医院的电话随访和社区医院的社区随访.随访12个月后,评价两组患者满意程度和就诊次数、两组全科医生和社区护士的技术水平.结果 随访12个月后,观察组患者满意度显著优于对照组(均P<0.01).两组因慢病至专科医生处非计划性就诊次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组因慢病至全科医生处的就诊次数显著多于对照组(P<0.01).随访实施后12个月,观察组全科医生、社区护士的技术水平得分显著高于对照组(均P<0.01).结论 基于互联网的合作型慢病随访能促进随访医护人员获得更好的认可及社区医院医护人员专业水平的提高,从而提升患者满意度.
作者:杨丽;陈上;何晓慧;杨晶晶;林赛赛;顾叶春 刊期: 2016年第01期
目的 探讨一对一病情告知干预对HIV感染父母社会支持和压力的影响.方法 将40例HIV感染父母随机分为观察组和对照组各20例.对照组给予常规随访和护理干预,观察组由经过心理学培训的护士实施3次一对一的病情告知技巧干预.结果 与对照组比较,干预后第4周、第12周观察组信息和情感支持增加,感知压力与病情告知压力降低(均P<0.05).结论 病情告知干预能提高HIV感染父母的社会支持,减轻其感知压力和病情告知压力.
作者:孙美艳;张林;张锋镝;孙建军;张晶;鲍美娟;卢洪洲 刊期: 2016年第01期
目的 探讨脑瘫婴幼儿家长的照护体验及应对,为促进其心理健康提供参考.方法 选择12名脑瘫患儿(年龄≤3岁)家长进行半结构式访谈,资料采用Colaizzi内容分析法归纳主题.结果 共提炼4个主题:照护过程中体验到强烈的慢性悲伤,部分家长获得积极心理成长;常用的应对策略是回避与压抑、保持积极乐观;期待医护支持.结论 了解脑瘫患儿家长照护过程中的心理体验及其应对措施,有助于医护人员从不同角度提供有效干预,促进其积极心理调适.
作者:周春聪;董超群;刘一苇;宋莹;陈婷婷;邵佳淼;肖盼盼 刊期: 2016年第01期
目的 运用“5S”管理法规范病区冰箱管理,提高管理质量与效率.方法 通过现场查检的方式对医院44个病区的冰箱进行现场检查,针对存在的问题运用“5S”管理方法.结果 5S管理1年后,病区冰箱管理10项检查合格率显著提高,护士工作效率显著提升(均P<0.01),由冰箱管理不规范导致的差错降至0.结论 “5S”规范化管理病区冰箱,可提高冰箱药品管理质量,提高护士工作效率,减少差错.
作者:刘娅林;付沫;徐琴;兰美安 刊期: 2016年第01期
对国外癌症患者家庭照顾者成人依恋的相关研究进行综述,包括成人依恋的概念、癌症患者家庭照顾者依恋的测评工具及成人依恋对照顾者的影响.为我国开展癌症患者家庭照顾者成人依恋的相关研究提供参考,有利于全面了解癌症患者家庭照顾者,为开展相关干预措施保证照顾者的身心健康及照顾质量提供依据.
作者:陈晓云;李玉丽;娄凤兰 刊期: 2016年第01期
目的 构建血液透析室医院感染风险因素的评价指标.方法 采用德尔菲法选择36名专家进行2轮函询,对评价指标进行筛选和修改,确定血液透析室医院感染风险因素的评价指标及其权重.结果 2轮咨询专家积极系数分别为83.3%、96.7%,专家权威系数为0.90,第2轮肯德尔和谐系数为0.30(P<0.05);终形成包括结构、过程、结果3个一级指标、21个二级指标、80条评价标准的评价体系并确定各级指标权重.结论 血液透析室医院感染风险因素评价指标获得专家认可,能够为各级感染管理部门科学、合理地评价血液透析室医院感染风险提供有效的工具.
作者:郑天瑀;芦桂芝;仰曙芬;矫健梅;曹婷婷;刘树佳 刊期: 2016年第01期
目的 探讨病程日记预防经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者便秘的效果.方法 对照组(60例)给予常规预防便秘护理;观察组(60例)将预防便秘的相关内容设计成病程日记表格,由护士督导患者每日执行并记录.结果 两组PCI术后便秘发生率、首次排便评分、排便满意度、排便时间、粪便性状、排便不尽感、有便意感比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 患者记录病程日记、主动参与自身健康管理,有效降低了PCI术后便秘发生率.
作者:曾清清;李军文;郑太蓉;文娟 刊期: 2016年第01期
目的 探讨适时教育与录播方法在护理实验教学中的应用效果.方法 选取2011级278名学生为对照组,采用传统实验教学法;2012级274名学生为实验组,采用适时教育与录播方法相结合的实验教学模式.比较两组学生实验课外资源利用情况、期末技能考核成绩及自主学习能力.结果 实验组期末技能考核成绩显著优于对照组(P<0.01);实验组学生的学习动机、自我管理及学习合作能力得分显著高于对照组(均P<0.01).结论 适时教育与录播方法相结合的教学模式是现代教育技术在护理高等教育中的有效应用,能够提高实验课的教学质量和效率.
作者:殷海燕;王爱红;刘月仙 刊期: 2016年第01期
目的 探讨血液透析患者动静脉内瘘栓塞的影响因素.方法 选取72例建立自体动静脉内瘘患者,应用超声稀释技术在入组2周内及3、6个月后对自体动静脉内瘘栓塞相关指标进行3次监测,然后随访观察6个月(共观察1年).观察期间记录动静脉内瘘栓塞发生情况以及流量和再循环率的变化趋势,同时收集患者性别、年龄、内瘘使用时间、透析龄、平均动脉压、糖尿病病史、钙磷乘积、心输出量等资料.结果 随访结束时18例发生栓塞,栓塞发生率为25.0%;18例3次监测的平均内瘘流量为(709.6±337.8)mL/min,其中13例第1次监测时内瘘流量<500 mL/min;第1次监测内瘘存在再循环的5例患者均发生栓塞.未发生栓塞的54例患者3次监测的内瘘流量为(1 171.7±692.9)mL/min,仅9例第1次监测时内瘘流量<500 mL/min.Logistic回归分析结果显示,再循环率、内瘘流量、钙磷乘积、糖尿病病史、心输出量是动静脉内瘘栓塞的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 定期监测血液透析患者动静脉内瘘栓塞相关指标,对内瘘栓塞的影响因素进行早期干预可防范内瘘栓塞的发生,延长内瘘使用寿命.
作者:鄢建军;张仲华;严贺;童辉;汪晖 刊期: 2016年第01期
目的 构建护理人员循证护理能力评价指标体系,为推动循证护理教育及实践提供参考.方法 参考Gale提出的整合能力观定义“能力”,以JBI循证卫生保健模式为指导,初步构建循证护理能力评价指标体系.采用Delphi专家咨询法进行2轮函询.结果 2轮专家咨询问卷有效回收率为95.45%和100%,专家权威系数为0.838和0.845;Ⅰ级、Ⅱ级指标协调系数为0.394、0.383(P<0.01),Ⅲ级指标专家认同率95.24%~100%.终确定护理人员循证护理能力评价指标体系由证据形成能力、证据整合能力、证据传播能力和证据应用能力4个Ⅰ级指标,14个Ⅱ级指标和24个Ⅲ级指标组成,Ⅰ级指标权重分别为0.333、0.167、0.167、0.333.结论 循证护理能力评价指标体系能较全面反映护士完成循证护理活动所需具备的各项能力,可用于测量护理人员循证护理能力水平和制定循证护理能力培养方案.
作者:王旖磊;胡雁 刊期: 2016年第01期
目的 探讨酒精依赖患者生态学执行功能特征.方法 应用执行功能行为评定量表成人版对103例酒精依赖患者和106例健康志愿者进行测评.结果 酒精依赖患者总分及各因子分显著高于健康志愿者(均P<0.01);酒精依赖患者的每日饮酒量与执行功能的工作记忆、情绪控制显著正相关(均P<0.05);执行功能的情绪控制是酒精依赖的危险因素(OR=1.375,P<0.05).结论 酒精依赖患者生态学执行功能受损明显,饮酒量越大的患者执行功能损害也越大;情绪控制不良是酒精依赖的危险因素.
作者:史振春;曹枫林 刊期: 2016年第01期
目的 探讨职业延迟满足在一般自我效能感与护士工作满意度之间的中介效应.方法 采用一般自我效能感量表、职业延迟满足问卷、明尼苏达满意度量表对温州市4所三级甲等综合医院251名临床护士进行调查.结果 一般自我效能感、职业延迟满足与护士工作满意度呈显著正相关(均P<0.01);中介效应分析显示,职业延迟满足可作为一般自我效能感与护士工作满意度之间的中介变量.结论 提升护士自我效能感的同时应引导其适当运用职业延迟满足,以提高工作满意度.
作者:罗献明;宫本宏;张国华 刊期: 2016年第01期
目的 探讨四层绷带包扎治疗下肢静脉性溃疡的疗效及治疗过程中压力维持情况.方法 将90例下肢静脉性溃疡患者随机分为观察组和对照组各45例,分别使用四层不同类型绷带和普通弹性绷带螺旋式加压包扎.比较两组溃疡愈合时间及内踝上方压力变化.结果 观察组溃疡愈合时间显著短于对照组(P<0.01);观察组24 h内绷带压力变化不明显,对照组4 h后压力明显降低.结论 四层绷带包扎能够提供较稳定的治疗压力,加速下肢静脉性溃疡愈合.
作者:刘芯君;李情洁;游进会;何春水 刊期: 2016年第01期
目的 了解超重肥胖儿童青少年体质量控制行为及影响因素.方法 从娄底市某中学2 436名学生中筛查超重肥胖者,采用体质量控制行为量表进行问卷调查.结果 422名达到超重肥胖标准,超重肥胖发生率为17.32%;超重肥胖儿童青少年体质量控制行为总分(47.23±8.84)分.体型类别、年级、学习成绩、家庭经济状况、家里是否有锻炼设备、体质量自评、节假日静坐时间是其体质量控制行为的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 中学生超重肥胖发生率较高,体质量控制行为状况一般,应根据其不同特点采取有效措施,引导其建立正确有效的体质量控制行为.
作者:李幸;周乐山 刊期: 2016年第01期
目的 了解综合医院护士对住院患者自杀预防认知状况,为更好地预防患者自杀提供建议.方法 采用自行设计的护士对住院患者自杀预防认知调查问卷,对412名临床护士进行调查.结果 护士对住院患者自杀预防认知总均分9.56±2.20,正确率45.52%,其中自杀一般知识均分6.83±1.68,正确率52.54%,自杀预防知识均分2.73±1.41,正确率34.07%.不同年龄、工作年限、职称、学历护士对住院患者自杀预防认知水平比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).有护理自杀倾向/自杀未遂患者经历的护士自杀预防知识得分高于无经历者(P<0.05).结论 综合医院护士预防住院患者自杀的认知水平尚不理想,护理管理者应结合影响因素开展培训.
作者:熊宇;胡德英;刘义兰;曾莉;韩燕红;黄璐璐 刊期: 2016年第01期
目的 了解冠心病患者介入治疗后反刍性沉思水平及影响因素.方法 便利抽取337例冠心病介入治疗患者进行问卷调查.结果 冠心病介入治疗患者反刍性沉思水平总分(32.23±11.61)分.文化程度、家庭月收入和经济负担可解释侵入性反刍性沉思总变异的33.1%;文化程度、家庭月收入、经济负担和创伤自评可解释目的性反刍性沉思总变异的52.2%.结论 冠心病介入治疗患者反刍性沉思水平尚可,受多种因素影响.医护人员需针对不同特征人群采取相应的认知干预,引导患者对介入治疗形成积极的反刍性沉思.
作者:宋晶;张爱华 刊期: 2016年第01期
目的 了解ICU护士自我同情现状,分析影响因素,为临床护理管理和干预提供依据.方法 采用分层随机整群抽样法,应用自我同情量表对浙江省21所综合性医院的508名ICU护士进行问卷调查.结果 ICU护士自我同情总分(109.21±9.76)分;年龄、工作年限、月收入、工作满意情况是ICU护士自我同情的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 浙江省ICU护士自我同情总体水平良好;护理管理者应针对低年资、低收入及对工作不满意护士人群,制定有效的干预措施,提升其自我同情水平.
作者:温育芳;傅素靓;何美青 刊期: 2016年第01期
目的 探讨自行设计的即时自我评估系统对肠癌患者化疗的影响,促进患者顺利完成治疗.方法 选择2013年6~10月68例肠癌化疗患者为对照组,予常规化疗教育与健康管理;2014年2~6月61例肠癌患者为观察组,在对照组的基础上,运用即时自我评估系统动态评估病情变化,护士根据评估结果给予个性化的指导和干预措施.结果 观察组患者化疗依从性及满意度显著优于对照组(均P<0.01).结论 肠癌患者通过即时自我评估系统能主动、及时参与到自我化疗管理中,提高化疗依从性和满意度.
作者:袁琳;凌慧芬 刊期: 2016年第01期