苗亚杰;王君俏;梁燕;陆敏敏
目的 评价开放式精品示范课堂在《健康评估》教学改革中的应用效果.方法 将2012级53名和2013级57名护理本科生分别作为对照组和教改组,对照组采用传统教学模式进行《健康评估》教学,教改组采用开放式精品示范课堂教学.课程结束后,实施教学考核并调查护生对课程学习的满意度、学习效果的自我评价、临床沟通能力和评判性思维能力.结果 教改组考核成绩、对理论和实践教学方法的满意度、学习效果自我评价、临床沟通能力和评判性思维能力评分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 开放式精品示范课堂用于《健康评估》教学,有利于激发护生的学习兴趣,提高自主学习意识、学习成绩及综合能力.
作者:师亚;王秀华;杨洪华;杨琛 刊期: 2016年第07期
目的 探讨改进护理干预对老年冠心病患者健康行为及生存质量的影响.方法 将95例冠心病患者根据住院时间段分为观察组(n=47)和对照组(n=48),对照组给予常规护理,观察组给予改进护理干预,干预后12个月采用中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)和健康行为量表(HPL)评估干预效果.结果 观察组干预后12个月生活质量总分及各维度评分、健康行为总分及各维度评分显著高于对照组(均P<0.05).结论 改进护理干预可有效提高冠心病患者的健康行为及生活质量.
作者:刘和芳 刊期: 2016年第07期
目的 探讨综合医院老年病区医养结合的运行机制及实践效果.方法 在老年病区(5个护理单元,236张床位)实施医养结合运行机制,每个护理单元设住院医疗(医)和托护养老(养)床位,医生根据患病老人病情变化和康复进程进行动态评价及医养互换.统计2013、2014年276例、290例入住患者的相关指标.结果 2年均未发生用药错误;2013、2014年分别发生坠床、非计划脱管等相关安全事件24、16例次,医院感染发生率6.21%~9.78%,患者满意率分别为92.51%、97.36%,床位使用率在98%以上,病区收支结余2年合计为105 202元.结论 老年病区实施医养结合运行机制,较好地解决了患病老年人医疗及养护问题,社会满意度高.但资源偏紧张的问题仍然存在,需全社会共同努力来不断完善.
作者:余梅;戴夫;于卫华;徐芳芳 刊期: 2016年第07期
总结台湾辅英科技大学的护理教育办学理念和特色,结合大陆高职护理教育实际,提出在护理教育中应强化以学生为中心的教育理念、深化网络教学平台建设和加强教师实践能力的培养.
作者:冯小君 刊期: 2016年第07期
目的 了解骨质疏松患者出院准备度现状,比较护患对患者出院准备度评估的异同性.方法 采用患者出院准备度量表对114例骨质疏松患者于出院当天进行调查;同时采用护士版患者出院准备度评估量表让其责任护士对其进行评估.结果 护患对患者出院准备度条目总均分分别为(7.34±1.24)分和(7.40±1.35)分.患者对出院准备度各维度自评分从高到底依次为可获得的社会支持、自身状况、出院后应对能力、疾病知识;护士评分依次为自身状况、可获得的社会支持、出院后应对能力、疾病知识.护士对患者自身状况评分显著高于患者自评(P<0.05).结论 护患对骨质疏松患者出院准备度的条目评分处于中等水平,护患关于患者自身状况的评估存在差异,护士应更关注患者的自身状况.
作者:王芳;袁丽 刊期: 2016年第07期
目的 探讨体验式教学提高高职老年护理专业学生职业认同感的效果.方法 随机将高职老年护理专业二年级学生2个班分为观察组和对照组,对照组《老年护理学》采用传统理论加实训的教学方法,观察组在对照组的基础上采用体验式教学.课程结束后,比较两组学生的职业认同感和对老年护理专业的认可.结果 课程结束后观察组职业认同感总分及各维度得分显著高于对照组(均P<0.01),观察组对老年护理专业各方面的认可均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 体验式教学有利于提高老年护理专业学生的职业认同感及对老年护理专业的认可.
作者:宁香香;何萍;黄金银;王小丽 刊期: 2016年第07期
目的 了解上海市低年资护士护理临床决策能力现状及影响因素,为开展针对性继续教育提供依据.方法 采用护理临床决策能力测评问卷对上海市3所三级医院的505名低年资护士进行问卷调查.结果 低年资护士的护理临床决策能力总分78.37±10.40,其中决断方案能力平均得分率高(63.14%),实施方案能力平均得分率低(56.80%);学历、职称、月收入、参加学术活动是影响低年资护士护理临床决策能力的重要因素(均P<0.05).结论 低年资护士的护理临床决策能力水平有待提高,参加市级学术活动且学历、职称、月收入较高的低年资护士护理临床决策能力更高.
作者:李艳艳;陈翠萍 刊期: 2016年第07期
目的 探讨CDIO教学模式在本科护生内科护理学临床见习的应用效果.方法 将60名本科护生按照班级分为对照组和观察组各30名,对照组采用传统方法进行内科护理学临床见习,观察组采用CDIO教学模式,即见习前带教教师和护生构思病例,见习中护生参与项目设计、实施、运作,见习后护生反思.结果 课程见习结束时观察组病例分析题成绩、自主学习能力总分及其4个维度得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 CDIO教学模式应用于本科护生内科护理学临床见习,有利于提高护生病例分析能力和自主学习能力.
作者:廖婧;沙丽艳;伊静;刘珩;郭中献;刘洋 刊期: 2016年第07期
目的 对PICC输液技术的安全性及有效性的系统评价进行再评价.方法 计算机检索The Cochrane Library、Medline、EMBASE、CNKI、CMB、WANFANG、VIP数据库,检索时间从建库至2015年10月,检索PICC与其他静脉输液技术安全性及有效性相关的系统评价和Meta分析,由2名研究者独立进行文献筛选及资料提取,采用AMSTAR工具评价纳入研究的方法学质量,采用GRADE系统对结局指标进行质量评价.结果 终纳入15篇系统评价/Meta分析,其中13篇发表在2010年之后,14篇对纳入研究进行了文献质量评价,9篇都采用Cochrane偏倚风险评估工具.AMSTAR评价显示,仅6篇为高质量,主要缺陷是缺乏前期设计方案、未考虑纳入文献的发表状态、未列出排除文献清单及未说明相关利益冲突四个方面.对7篇系统评价的17个结局指标按照GRADE系统进行证据质量评价,仅6个结局指标的证据质量为中,其余均为低或极低.结论 纳入研究的整体质量不高,结局指标的证据质量以低为主.总体上,PICC是否比CVC及VPA更安全尚缺乏证据支持;但PICC留置时间比VPA短;PICC输液技术在穿刺过程中的安全性优于CVC及VPA;但PICC在维护过程中的安全性较CVC及VPA差.受纳入研究的数量及质量限制,尚需要更高质量的研究去证实该结论的可靠性.
作者:周英凤;胡雁;张晓菊;周萍;顾莺;邢唯杰 刊期: 2016年第07期
对目前国内外护士心理健康现状、压力来源、影响护士压力的中介因素及应对策略进行综述,旨在指导护士掌握和应用自我压力管理方法,提高护士自身抗压能力,提高心理健康水平.
作者:周业红;王锐霞 刊期: 2016年第07期
目的 探讨压力管理缓解临床护理教师工作压力的效果.方法在常规教学管理的基础上,根据罗宾斯的压力模型从环境、组织、个体方面对42名临床护理教师开展压力管理1年.使用中国护士工作压力源量表,焦虑、抑郁自评量表,特质应对量表,注册护士核心能力量表分别在干预前、后进行测评.结果 干预后临床护理教师在工作量及时间分配、患者护理方面和管理及人际方面压力得分、压力总分、焦虑及抑郁得分显著低于干预前(均P<0.01),干预后应对方式和核心能力得分显著优于干预前(均P<0.01).结论 压力管理能减轻临床护理教师的压力源、压力和负性情绪,有利于提升其应对与核心能力.
作者:朱凌燕;卢惠娟 刊期: 2016年第07期
目的 探讨流程化管理在危重症患儿院内安全转运中的作用,保障患儿转运安全.方法 选择2012年1月至2013年1月儿科急诊院内转运的626例危重症患儿为对照组,2013年2月至2014年1月院内转运的758例危重症患儿为观察组,对照组采用常规方法转运,观察组采用流程化管理方法转运,包括制定危重症惠儿院内安全转运制度及流程,加强转运前、转运中及转运后的流程化管理等.比较两组患儿一次转运成功率及转运不良事件发生率.结果 观察组均一次转运成功,对照组621例一次转运成功,5例实施二次转运成功,观察组一次转运成功率显著高于对照组(P<0.05).观察组转运发生不良事件21例,对照组为40例,两组比较,差异有统计学差异(P<0.01).结论 将流程化管理应用于危重症患儿院内转运的管理与实践中,使转运医疗行为制度化、流程化,能够有效降低转运不良事件发生率,规避转运风险,为患儿安全转运提供保障.
作者:杨红霞;余艮珍 刊期: 2016年第07期
目的 开发适用于我国青少年的健康素养量表,进行条目分析及信效度检验.方法 以《中小学健康教育指导纲要》及《中国公民健康素养66条》作为编制量表的基本理论框架,采用Delphi专家咨询确定问卷.对442名青少年进行调查并分析问卷的信效度.结果 问卷的内容效度为0.92,总量表重测信度、Cronbach's α系数及分半信度依次为0.73、0.70和0.77,量表经因子分析,提取基本知识和理念(19个条目)、健康生活方式与行为(32个条目)、基本技能(20个条目)3个维度,累积解释总方差的58.24%.结论 青少年健康素养量表具有较好的信效度,适用于评价我国青少年健康素养.
作者:毛婷;李春玉;魏保建 刊期: 2016年第07期
综述细胞因子的概念,在压疮修复中的作用机制及其分类、在各种不同压疮分型中的应用及效果评价.提出对高危压疮患者进行伤口护理时,应先全面地评估,因人制宜,动态选择有效的护理措施,可尝试联合细胞因子培养或干细胞与细胞因子协同作用有效护理创面.
作者:喻姣花;汪欢;柯卉;张学辉;刘兴红 刊期: 2016年第07期
目的 探讨母亲声音刺激对早产儿心率及行为状态的影响.方法 采用随机化数字表法将62例早产儿随机分为观察组(32例)和对照组(30例).对照组给予常规治疗与护理,观察组在对照组基础上进行母亲声音刺激,持续7d后评价效果.结果 观察组干预后1 min、1 h、2h的心率及干预后1h、2h的行为状态评分显著低于对照组(均P<0.01);观察组干预后各时间点的心率和行为状态评分显著低于干预前5 min(均P<0.01).结论 母亲声音刺激可降低早产儿心率,达到更好的行为状态.
作者:李凤妮;李小容;韦琴;梁洁;李艳青;孙俭凤 刊期: 2016年第07期
目的 探讨全程预约服务在层流病房的应用效果.方法 将160例异基因造血干细胞移植患者按时间段分为对照组和观察组各80例,对照组实施常规人文关怀护理,观察组实施融入全程预约服务的人文关怀护理.于出室前评价两组对责任护士的满意度及住院满意度.结果 观察组对责任护士工作满意度及住院满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 全程预约服务的运用,可进一步深化病房人文关怀护理工作,提高患者对责任护士的满意度及住院满意度,构建和谐护患关系.
作者:袁婷;高磊;陈兰 刊期: 2016年第07期
目的 探讨菜单志愿服务式健康教育对社区糖尿病患者的影响.方法 选取泰安市1个社区的46例患者为对照组,给予常规健康教育,另1个社区的50例患者为观察组,接受菜单志愿服务式健康教育.干预开始及6个月后比较两组糖尿病知识掌握情况、治疗依从性及血糖、血脂水平.结果 观察组干预后糖尿病知识及治疗依从性显著优于对照组(P<0.05,P<0.01),且FBG、2hPG、HbA1c及高密度和低密度脂蛋白胆固醇的改善效果显著优于对照组(均P<0.05).结论 菜单志愿服务式健康教育可有效提高社区糖尿病患者的疾病认知水平及治疗依从性,改善患者的糖代谢水平.
作者:陈晓凤;郭茹茹;展恩欣;李启明;崔栋;焦青;董蓉蓉;薛雅卓 刊期: 2016年第07期
目的 了解2型糖尿病患者的风险感知水平及其影响因素.方法 采用糖尿病相对性风险感知问卷对268名2型糖尿病患者进行调查.结果 相对性风险感知总得分2.55±0.37,各维度得分由高到低依次为:担心3.39±0.51,相对性环境风险2.84±0.39,个人风险控制2.74±0.47,乐观性偏差2.52±0.67,个人疾病风险2.17±0.78.女性及文化程度高者感知的个人风险控制和乐观性偏差显著高于男性及文化程度低者(P<0.05,P<0.01),非在岗者的担心水平显著高于在岗者(P<0.05).相对性风险感知总分与病程呈正相关(P<0.01),个人风险控制与空腹血糖呈负相关(P<0.05),个人疾病风险与年龄、病程呈正相关(均P<0.01).乐观性偏差、病程、年龄、个人风险控制、担心、家庭月收入是个人感知的疾病风险的独立影响因素.结论 2型糖尿病患者的风险感知水平偏低,应根据不同人口学特征和疾病临床特征,采取有效的健康风险沟通和个性化健康干预.
作者:聂蓉;徐嘉琪;张红菱;毛靖 刊期: 2016年第07期
目的 评价儿科营养不良评估筛查工具(STAMP)筛检住院儿童营养不良风险的效果.方法 计算机检索Cochrane Library、The Joanna Briggs Institute Library、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)中关于使用STAMP工具筛检住院儿童营养不良风险的诊断试验,检索时限为建库至2015年10月31日.按照纳入和排除标准筛选文献,采用Meta-DiSc 1.4软件进行Meta分析.结果 共纳入9篇研究,4 100例患儿.Meta分析结果显示,以营养干预为“金标准”,低、中度风险组合并和中、高风险组合并为分界点时,筛查工具的敏感度分别为0.77(95%CI 0.72~0.82)和0.97(95%CI0.95~0.99),特异度分别为0.80(95%CI0.78~0.82)和0.45(95%CI 0.43~0.48),综合受试者诊断特征曲线下面积分别为0.8670和0.9863;中度风险组较低风险组更具诊断优势(OR=7.08,95%CI 1.99~25.22),高营养风险较中度营养风险的诊断优势不明显(OR=3.97,95%CI 0.89~17.70).结论 STAMP能有效筛检出有营养不良风险的住院患儿,但是其灵敏度和特异度受诊断标准及诊断分界点影响.
作者:张慧文;顾莺;杨玉霞;余卓文;黄苗 刊期: 2016年第07期
总结1例原发性淀粉样变性患者行自体外周血干细胞移植并发急性肾损伤在粒细胞缺乏期行床边CRRT的护理,治疗前做好患者、环境及物品准备,治疗过程中采取多学科协作,做好容量管理、枸橼酸钠抗凝治疗护理及功能锻炼,治疗间歇期给予导管护理、预防感染及出血是护理的关键.
作者:艾燕;周虹 刊期: 2016年第07期