金环;喻姣花;王玉梅;张学辉;李瑶
目的 探讨护理绩效考核的方法,提高护理管理效率.方法 与信息科合作,运用C#编程语言,构建基于护理工作量、岗位、工作质量及能级的护理绩效考核信息系统,实现数据自动提取与统计绩效的功能.结果 护理绩效考核信息系统的应用,使护理绩效考核公开、透明,并显著缩短绩效考核统计时间(均P<0.01).结论 护理绩效考核信息系统的应用,可实现自动统计护理人员的绩效,提高护理管理效率.
作者:冯亚新;闫艳;侯岩芳;杨春玲;杨春艳 刊期: 2016年第09期
目的 了解我国西部农村老年患者出院1年间家庭照护能力的动态变化及相关因素.方法 采用便利抽样的方法,选取宁夏、陕西、甘肃省≥70岁农村老年患者的家庭照护者290人,分别于出院前1~2 d、出院后3个月及1年对其家庭照护能力进行问卷调查.结果 家庭照护能力在患者出院后3个月得分低,1年间的变化差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄、婚姻状况、文化程度、与患者关系、自觉身体状况及健康状况的照护者,其家庭照护能力得分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);患者不同医护处置数量对家庭照护能力有影响(均P<0.01).结论 西部农村老年患者家庭照护能力在出院后3个月低,家庭照护者的身体健康状况和人口社会学特征以及患者出院时的医疗护理需求与其家庭照护能力密切相关.护理人员应在患者出院过渡期内针对不同特征的家庭照护者提供相应的过渡期护理,提高照护者的照护能力,进而提高照护者的生活质量和老年患者的照护品质.
作者:靳修;张红;芦鸿雁 刊期: 2016年第09期
目的 探讨网络互动式一级预防教育在社区脑卒中高危人群的实施效果.方法 选取脑卒中高危患者110例随机分为对照组和观察组各55例.对照组进行常规健康教育,观察组在此基础上实施网络互动式一级预防健康教育6个月.结果 干预后观察组健康知识知晓程度及遵医行为显著高于对照组(均P<0.01).结论 网络互动式一级预防教育有助于患者积极参与,增加对脑卒中相关知识的了解,能有效提高脑卒中高危人群的遵医行为.
作者:雷芬芳;陈红涛;邓翠珍;邓莉莹;丁建华;岳景齐 刊期: 2016年第09期
目的 探讨无缝隙护理在维持性血液透析首次建立内瘘患者中的应用效果.方法 选择2014年首次建立内瘘的维持性血液透析患者56例为观察组,给予无缝隙护理;以2013年实施常规护理的53例患者为对照组.结果 观察组术后1年内瘘假性血管瘤和内瘘血栓发生率显著低于对照组,遵医行为依从性显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 无缝隙护理可降低维持性血液透析患者内瘘并发症的发生,提高患者的遵医行为.
作者:高鹰 刊期: 2016年第09期
目的 了解跌倒/坠床危险因子评估表的临床使用情况,为进一步规范临床使用方法提供参考.方法 便利抽取105例住院患者,由临床护士和跌倒/坠床风险管理小组分别应用跌倒/坠床危险因子评估表进行跌倒/坠床风险评估;通过焦点团体访谈了解临床护士使用该评估表的看法.结果 临床护士与风险管理小组评估总分及感觉、机体功能障碍、活动范围、排泄异常、药物5项因素的评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);护士对该量表的应用持肯定态度,但也认为存在一些问题.结论 跌倒/坠床危险因子评估表具有较强的临床可操作性,但部分因子的判断标准需进一步明确.建议管理者结合医院情况,对评估表各标准进行明确的定义,加强护理人员培训,提高跌倒/坠床风险评估的准确性.
作者:陈亚丹;白志贤;吕丽敏 刊期: 2016年第09期
目的 了解肺癌患者社会关系质量与社交回避及苦恼现状,探讨社会关系质量对其社交回避及苦恼的影响.方法 采用社会关系质量量表和社交回避及苦恼量表对212例肺癌患者进行问卷调查.结果 肺癌患者社会关系质量总分(44.09±6.46)分,社交回避及苦恼总分(15.27±6.15)分.分层回归分析显示,性别、职业、临床分期、是否知情及社会关系质量3个维度均为肺癌患者社交回避及苦恼的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 肺癌患者社会关系质量较低,而社交回避及苦恼处于较高水平,社会关系质量为其社交回避及苦恼的影响因素,可从社会关系质量入手来改善其社交回避及苦恼.
作者:江晨霞 刊期: 2016年第09期
目的 探讨1型糖尿病患儿家长对低血糖的认知状况及其影响因素,为社区开展低血糖知识培训及健康管理提供参考.方法 采用自行设计的低血糖知识问卷,对120名社区1型糖尿病患儿家长进行调查.结果 患儿家长对低血糖相关知识的平均答对率为43.7%,其中血糖监测知识答对率低,仅14.2%.性别、文化程度、糖尿病家族史、患儿是否为独生子女、是否参加相关培训是家长低血糖认知水平的预测因子,共解释低血糖认知得分总变异量的70.2%.结论 1型糖尿病患儿家长普遍缺乏低血糖相关知识,尤其是男性、文化程度低、养育多名子女、无糖尿病家族史、未接受过相关培训的患儿家长需重点关注,并将低血糖的正确用药与血糖监测相关知识作为重点宣教内容,以强化患儿家长对低血糖的管理能力.
作者:孙厦厦;王爱民;王君 刊期: 2016年第09期
目的 探讨改良型松紧带在动静脉内瘘穿刺点止血中的应用效果.方法 采用自身对照研究法,选取22例维持性血液透析患者分别使用传统型和改良型松紧带对内瘘动脉穿刺点进行环扎压迫止血,各10次.结果 患者使用两种类型松紧带首次自行松解所需时间、内瘘并发症发生率、棉球枕移位发生率及满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 维持性血液透析患者使用改良型松紧带进行内瘘穿刺点止血安全有效、省时省力,可降低并发症发生率,提高患者满意度.
作者:黄竹君;张朝梅 刊期: 2016年第09期
目的 探讨图片资料用于晚期肺癌患者压疮防治的效果.方法 将160例压疮高危患者分为对照组78例和观察组82例.对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予图片资料进行健康教育干预.结果 与对照组比较,观察组压疮防治依从性提高,压疮发生率显著降低,压疮治疗效果提高(P<0.05,P<0.01).结论 图片资料的使用提高压疮高危患者对压疮防治的依从性,降低压疮发生率和促进压疮治疗.
作者:雷丽婵;杨翠芹 刊期: 2016年第09期
目的 探讨心源性休克患者应用双泵给药轮流续泵输注大剂量多巴胺的效果.方法 将59例静脉使用多巴胺的心源性休克患者随机分为观察组30例和对照组29例,分别应用双泵给药轮流续泵和单泵给药输完续泵的方式输注多巴胺.结果 观察组续泵后15 min内血压下降幅度>20%、心率波动幅度>20%、心律失常发生率显著低于对照组,血压、心率波动幅度显著小于对照组(均P<0.01).结论 双泵给药轮流续泵的方式输注多巴胺可以维持心源性休克患者血压心率相对稳定.
作者:汪慧敏;吴伟丽 刊期: 2016年第09期
对提高痰培养标本质量的护理措施进行综述,涉及标本采集、标本送检、标本检验3个环节的措施,包括规范护士培训、正确选择标本容器、选择标本留取佳时间等.提出应重视痰培养标本的采集及送检等环节以提高痰培养标本合格率,为指导临床合理选择抗生素提供参考.
作者:杨林杰;李素云;王慧华 刊期: 2016年第09期
目的 探讨分阶段教育及分级随访对腹膜透析患者生活质量的影响.方法 将120例腹膜透析患者随机分为对照组与干预组各60例.对照组给予常规护理措施,干预组实施分阶段健康教育及分级随访,干预时间1年.结果 干预1年后,干预组生活质量显著优于对照组(P<0.01).结论 分阶段教育及分级随访可提高腹膜透析患者的生活质量.
作者:聂晚年;方艳;肖昞乾;高红梅 刊期: 2016年第09期
目的 了解长沙市男男性行为者(MSM)异性性行为的特征、影响因素及其HIV/梅毒感染状况,为制定阻断HIV/性传播疾病向妇女传播的干预措施提供参考.方法 采取滚雪球和同伴推动抽样方法,对参加自愿咨询检测服务的MSM进行匿名问卷调查,同时抽取静脉血进行HIV和梅毒血清学检测.结果 共调查MSM 604例,15.2%在近6个月内与女性发生过性行为,其中28.0%发生异性性行为从未使用安全套,坚持每次使用安全套仅31.7%.84.8% MSM近6个月也发生了同性性行为,6.4%从不使用安全套,56.4%有时使用安全套.近6个月发生过异性性行为的MSM在异性性行为中安全套使用率低于同性性行为中的使用率(P<0.05).MSM的HIV和梅毒感染率分别为12.9%和7.3%.多因素Logistic回归分析显示,婚姻状况、月收入、性取向、首次性交对象是MSM异性性行为的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 MSM有异性性行为者比例较高,且发生异性性行为时安全套使用率较低.应重点加强对已婚、月收入高、性取向为双性恋或异性恋或不确定、首次性交对象为女性的MSM安全性行为干预,以降低HIV/性传播疾病向妇女传播的风险.
作者:雷云霄;肖雪玲;王红红;陈嘉;李现红 刊期: 2016年第09期
目的 提高PICC带管出院患者导管延续护理的便捷性和安全性.方法 成立PICC导管延续护理小组,建立PICC维护网,基于微信公众平台将PICC门诊进修护士、PICC专业技术培训班和肿瘤专科护士培训基地学员所在医院纳入为PICC维护网点,由维护网点为PICC带管出院患者提供维护服务;同时,微信公众平台定期推送PICC相关内容且提供在线咨询服务.结果 PICC维护网共纳入山东省17个地市的238所省、市、县级医院;微信公众平台建立4个月用户已达1 292人,平均每日消息阅读量为99.5次;患者对PICC维护网点的PICC维护满意率为98.17%.结论 基于微信公众平台建立PICC维护网,可满足患者对PICC导管延续护理服务需求.
作者:宋欢欢;高伟;孙媛媛;武艳;杨濮瑞 刊期: 2016年第09期
目的 应用决策试验与评价实验室方法(DEMATEL)确定非计划性拔管的关键风险因素,为临床管道管理提供决策依据.方法 对49例非计划性拔管不良事件,由管道护理小组现场认证确定19项风险因素;选取35名专家进行2轮函询,以函询结果构建风险因素的直接影响矩阵,运用DEMATEL软件计算综合影响度(Tr)、被影响度(Tc)、中心度(Mi)和原因度(Ri).结果 专家积极性为100%,权威程度0.857,协调系数0.297(P<0.05);19项风险因素的Tr为0~2.535,Tc为0~2.321,Mi为0.653~3.891,Ri>0的风险因素有10个,Ri<0的风险因素有9个.结论 基于DEMATEL分析影响非计划性拔管的风险因素,其主要风险因素有操作方法、固定方法、肢体约束、健康教育及高危人群评估,其中操作方法为关键因素.
作者:金环;喻姣花;王玉梅;张学辉;李瑶 刊期: 2016年第09期
目的 探讨经皮肝穿刺活检术后患者绝对卧床时间缩短为2h的安全性.方法 将160例行经皮肝穿刺活检术患者随机分为观察组和对照组,每组80例.观察组术后绝对卧床2h,对照组按常规绝对卧床6h.结果 两组术后均无出血、胆漏、气胸发生;两组穿刺处渗血发生率及疼痛程度比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 经皮肝穿刺活检术后患者绝对卧床时间缩短为2h不增加术后并发症,安全可行.
作者:赵晓玲;田金萍;蒋龙凤;刁玲玲;胡馨予 刊期: 2016年第09期
目的 观察双黄煎剂在老年脑卒中留置胃管患者口腔护理中的应用效果.方法 将89例老年脑卒中留置胃管患者按入院号奇偶数分为观察组44例和对照组45例.使用生理盐水纱布球擦拭口腔后,观察组采用双黄煎剂喷洒口腔,对照组使用复方氯己定含漱液喷洒口腔.结果 口腔护理7d后,观察组口腔卫生、口臭指数、舌苔变化显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);两组咽拭子细菌培养及pH值比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 双黄煎剂用于老年脑卒中留置胃管患者口腔护理,可保持口腔清洁,减少口臭,增加患者舒适度.
作者:曹慧娜;白联缔 刊期: 2016年第09期
目的 构建适用于护理质量管理的专科护理质量指标信息系统.方法 护理部与计算机中心合作,开发专科护理质量管理信息系统,以专科护理质量指标的使用对象为出发点、数据流转过程为依据设置各个节点,由护理部统一为各病区配置个性化的专科护理质量指标.构建的信息系统包括指标配置、病区指标数据录入、系统统计生成各类图表3部分,经临床调试后投入临床使用.结果 系统对人员登陆实行分级权限,能自动识别与提取部分数据,对护理质量指标的异常波动提出警示提醒.结论 专科护理质量指标信息系统优化了专科护理质量管理流程,将结果质量控制前移至过程质量控制,明确了专科护理质量管理目标,规范了专科护理质量的信息化管理.
作者:尹世玉;刘智勇;徐蓉;汪晖 刊期: 2016年第09期
目的 探讨钝性分离法穿刺点扩皮减少血管超声引导下改良赛丁格技术PICC置管穿刺点渗血、渗液的效果.方法 将100例超声引导下改良赛丁格技术PICC置管患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用血管鞘直接扩张穿刺点的钝性分离法,对照组采用扩皮刀纵向扩皮法.结果 两组一次性扩皮成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组置管24 h穿刺点出血量、穿刺点渗液及7d内维护次数显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用血管鞘直接扩张穿刺点的钝性分离法,可减少患者PICC置管后出血量及穿刺点渗液,减少置管后的维护次数.
作者:李蓉梅;袁玲;周玉洁 刊期: 2016年第09期
目的 探讨提高基层医院护士HIV/AIDS职业防护水平的培训方式.方法 设计微课程教学并搭建微信交流平台,对295名基层医院护士进行HIV/AIDS知识与防护行为培训,培训6周后,对同一目标人群追踪调查,并评价干预效果.结果 培训后护士HIV/AIDS相关知识与职业防护行为评分显著高于培训前(均P<0.01).结论 微视频结合微信平台用于基层医院护士HIV/AIDS知识培训,可提高其HIV/AIDS相关知识和防护行为依从性.
作者:欧阳明月;苏丽西;陈英;刘桂瑛 刊期: 2016年第09期