学术投稿

四肢骨折患者肢体肿胀的护理干预

真启云;费文勇;杨文婷

关键词:四肢骨折, 肿胀, 持续质量改进, 护理
摘要:目的 降低四肢骨折患者肢体肿胀度,加快肢体肿胀消退速度,增加舒适度.方法 将168例四肢骨折患者按住院时间分为对照组(83例)和观察组(85例),对照组按常规护理,观察组按“三现”法则对影响肿胀消退的原因进行现场查检分析,制订改进计划,采取临床实验论证,改良护理用具,制作摇床标识,创新锻炼工具,开展趣味康复等措施.结果 观察组患肢肿胀程度及护理措施落实率显著优于对照组(均P<0.01).结论 运用“三现”法则获取真实数据对专科护理进行改进,可以促进四肢骨折患者肢体肿胀的消退,提高患者满意度,促进骨折愈合.
护理学杂志相关文献
  • 膀胱灌注化疗患者的全程连续护理管理

    目的 探讨全程连续护理管理对膀胱肿瘤患者术后行膀胱灌注化疗的影响.方法 将58例膀胱肿瘤患者按收治的病区分为观察组(n=30)和对照组(n=28).对照组给予常规护理,观察组实施全程连续护理管理.结果 随访1年,观察组膀胱灌注并发症发生率显著低于对照组,膀胱灌注完全遵医行为及满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 全程连续护理管理可提高膀胱灌注治疗患者的遵医行为,降低灌注所致并发症的发生,提升患者满意度.

    作者:徐丽芬;杨荆艳 刊期: 2016年第12期

  • 区域性消毒供应中心的网格化集中式管理

    目的 探讨网格化集中式管理模式在区域性消毒供应中心的运用效果.方法 采用互联网结合WiFi无线网络技术,移动PDA技术,二维条形码技术,建立闸北区区域性消毒供应中心网络系统,闸北区内28个基层医疗机构均是管理系统里的一个网格,采用网格化集中管理模式进行管理,并与常规集中式管理进行效果比较.结果 网格化集中式管理模式下消毒供应工作流程中回收、去污、消毒、包装、灭菌、储存和运送质量检查合格率,医疗机构满意率显著高于常规集中式管理,各岗位每人每小时消毒灭菌包个数显著多于常规集中式管理(均P<0.01).结论 网格化集中式管理模式应用于区域化消毒供应中心可提高基层医院消毒物品质量,提高工作效率,达到资源共享和质量追溯.

    作者:方运珍;张洁;金泽凤;戴琳峰 刊期: 2016年第12期

  • 护生对老年人态度的研究进展

    介绍护生对老年人态度的测量工具、研究现状、影响因素,提出可以从开展体验式教学、灌输服务学习理念、实施工作坊教学等方面进行干预,以提高护生对老年人的积极态度,以期为我国护生对老年人态度的相关研究提供借鉴.

    作者:王丽君;戴付敏;王靓;郭津津 刊期: 2016年第12期

  • 管胃成形术患者的全程营养护理

    对1例下咽癌合并胸段食管癌患者行管胃成形术,对其进行全程营养干预,采取鼻空肠管行胃肠减压,空肠造瘘管行肠内营养,将营养诊断(筛查/评估)、营养干预、疗效评价(包括随访)贯穿于营养护理的全过程.通过营养干预链的全程监测和干预,患者无吻合口狭窄、吻合口瘘、胸胃综合征、反流性食管炎、胃排空延迟等并发症的发生,促进患者顺利康复.

    作者:许湘华;谌永毅;谢燕平;谷梅;欧美军 刊期: 2016年第12期

  • 本科急危重症护理人才培养模式研究

    目的 培养本科急危重症护理人才,适应我国对急诊、重症监护专科护理人才的迫切需求.方法 探索“2(+)2”本科急危重症护理人才培养方法,采取2年通科教育(+)2年急危重症护理特色培养,依据岗位需求,在课程设置、教材编制、师资队伍等方面,突出专科护理特色培养.结果 近3年,急危重症护理毕业生每年初次就业率均为93.33%.截至2015年12月,急危重症护理毕业生有62名在医院工作,其中32名从事急危重症护理工作.结论 在学校开展本科急危重症护理人才培养,能提高护生急危重症护理综合素质,符合我国社会对专科护士需求和发展方向,为急危重症护理队伍提前储备人才.

    作者:孟利敏;丁梅;温艳萍 刊期: 2016年第12期

  • 失禁相关性皮炎护理风险预案制订及应用效果评价

    目的 评价失禁相关性皮炎护理风险预案对预防ICU患者失禁相关性皮炎的效果.方法 将失禁、腹泻患者按照住院时间分为对照组39例、观察组42例.对照组常规护理,观察组通过文献检索,结合前期调研结果,制订失禁相关性皮炎护理风险预案,培训护士掌握并应用于临床.结果 观察组失禁相关性皮炎发生率显著低于对照组(P<0.05),严重程度相对低于对照组;访谈护士均肯定风险预案的作用,并表示愿意继续执行该预案.结论 失禁相关性皮炎护理风险预案可有效预防ICU患者失禁相关性皮炎发生,缓解症状,对提高护士综合护理能力有一定促进作用.

    作者:杨燕;汪苗;徐九云;方秀花;吴立新;刘艳;苏燕 刊期: 2016年第12期

  • 人文关怀模式在眼科病房的实践

    目的 探讨人文关怀模式在眼科病房护理服务活动中的实施效果.方法 在眼科病房开展人文关怀管理模式,对患者实施温馨服务,对护士实行人性化管理.实施2年后评价效果.结果 患者对关怀护理满意率和护士体验满意率分别为98.4%和95.5%;患者跌倒由开展人文关怀模式初期(2014年)的6例降低后期(2015年)1例;开展人文关怀模式24个月,收到患者锦旗126面,感谢信405封,点名表扬的护士45人429人次.结论 人文关怀护理模式在眼科病房的实施彰显了护士对患者的关怀、护理管理者对护士的关怀,从而有效提高了患者满意度和护士满意度.

    作者:薛朝华;刘义兰;邢育珍;鲁才红;王峥嵘 刊期: 2016年第12期

  • 微信打卡考勤随访在心脏机械瓣膜置换术后患者中的应用

    目的 探讨微信打卡考勤随访对心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性的影响.方法 将108例心脏机械瓣膜置换术后出院患者随机均分成两组.对照组(54例)在出院时行常规微信教育;观察组(54例)在常规微信教育基础上,参照职场打卡模式由患者行抗凝药物服用回复,护士行跟踪服务.结果 观察组抗凝治疗依从性显著优于对照组(均P<0.01),相关并发症发生率相对低于对照组,但差异无统计学意义(均P>0.05).结论 微信打卡考勤随访可以提高心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性,减少并发症.

    作者:陈泽湘;李开容;徐燕明;黄彬洋;刘晓瑞;刘浩 刊期: 2016年第12期

  • 陈皮水用于骨科术后患者口腔护理

    目的 探讨陈皮水应用于骨科术后患者口腔护理的效果.方法 将100例骨科手术患者随机分成两组各50例,分别采用生理盐水(对照组)和自制陈皮水(观察组)进行口腔护理.结果 口腔护理后,观察组口腔状况显著优于对照组(P<0.01).结论 陈皮水用于骨科全麻术后患者口腔护理,能有效提高口腔护理效果.

    作者:黎小霞;李巧萍;欧阳艳菲 刊期: 2016年第12期

  • 晚断脐加有控性脐带牵拉管理第三产程的研究

    目的 探讨晚断脐加有控性脐带牵拉对第三产程的影响.方法 将自然分娩的359例产妇随机分为观察组182例和对照组177例.观察组采用晚断脐加有控性脐带牵拉管理第三产程,对照组采用常规断脐加等待胎盘自然剥离.比较两组第三产程时间和产时出血量的差异.结果 观察组第三产程时间显著短于对照组(P<0.01),且产时出血量显著减少(P<0.05).结论 晚断脐加有控性脐带牵拉可缩短第三产程时间并减少产时出血量,可以有效管理第三产程.

    作者:李秀花;史晓红;郭梅 刊期: 2016年第12期

  • 不同负压吸痰对重型颅脑损伤患者影响的Meta分析

    目的 探讨不同负压吸痰对于重型颅脑损伤患者的影响.方法 收集国内外关于不同负压吸痰用于重型颅脑损伤患者的随机对照试验(RCT)文献,按Cochrane协作网的系统评价方法筛选文献、评价纳入文献质量,使用RevMan5.3软件进行统计分析.结果 共纳入7篇文献,4篇文献质量评价为C级,3篇为B级;纳入373例研究对象,其中试验组178例,对照组195例;Meta分析显示,吸痰负压≤-20 kPa与吸痰负压>-20 kPa相比,可以减少对颅内压的影响[SMD=-1.61,95%CI(-3.16,-0.07),P=0.04],减少对心率的影响[SMD=-3.17,95%CI(-6.40,0.07),P=0.05],减少对平均动脉压的影响[SMD=-1.23,95%CI(-2.40,-0.05),P=0.04];使用不同负压进行吸痰,患者的血氧饱和度差异无统计学意义[SMD=-0.24,95% CI(-0.56,0.08),P-0.14],吸痰彻底得分差异无统计学意义[SMD=-0.03,95%CI(-0.25,0.31),P=0.86].结论 对重型颅脑损伤患者采用≤-20 kPa的负压进行吸痰,对患者颅内压、心率、平均动脉压的影响小于采用>-20 kPa的负压吸痰,两者吸痰效果无差异.

    作者:陈璐;奚兴 刊期: 2016年第12期

  • 开展品管圈活动提高开胸术后患者呼吸锻炼合格率

    目的 探讨品管圈活动对提高开胸术后呼吸锻炼正确执行率的作用.方法 2015年5~10月,成立品管圈活动小组.对开胸术后呼吸功能锻炼正确执行率进行调查,并分析呼吸功能正确执行率低的原因,拟定相应对策,按照品管圈活动的流程实施相应对策,并进行效果确认.结果 开展品管圈活动后,开胸患者术后呼吸锻炼的合格率由开展前的36.25%提高至79.73%,差异有统计学意义(P<0.01).本次活动目标达成率115.95%,进步率119.94%,护士综合能力得到了提高.结论 开展品管圈活动有利于开胸患者术后呼吸功能锻炼的正确执行,并能提高护理质量.

    作者:黄月霞;张鹰 刊期: 2016年第12期

  • 刮痧疗法用于围绝经期失眠患者的效果观察

    目的 观察刮痧对围绝经期失眠患者睡眠质量及激素水平的影响.方法 将60例患者随机分为两组,对照组给予常规中药治疗,观察组在此基础上给予刮痧干预,主要刮拭头部经络、足太阳膀胱经、手少阴心经和足少阴肾经巡行部位,重点刮拭神庭、百会、四神聪、五脏俞、神门、涌泉等穴,每周1次,干预8周.观察两组干预前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和血清激素水平,如雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的变化.结果 干预后两组PSQI各因子评分及总分均显著降低(均P<o.01),同时观察组在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍方面显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).两组干预后组内和组间血清激素水平比较差异无统计学意义(均P>0.05),但观察组干预后E2有上升趋势,FSH、LH有下降趋势.结论 刮痧可有效改善围绝经期失眠患者的睡眠质量,对其内分泌水平的影响有待进一步探讨.

    作者:孟方;段培蓓;胡倩;王一清;王琼;胡月;张敏 刊期: 2016年第12期

  • 1例妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者的围生期护理

    目的 总结妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者围生期的护理经验.方法 对1例妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者进行个性化的心理护理、孕期化疗及胎儿监测、手术配合、术后支持及疼痛护理、回奶及新生儿喂养等护理.结果 患者孕中期接受4次化疗,在孕36 +4周剖宫产下健康男婴,顺利渡过围生期,并在产后又完成了2次化疗.随访母婴状况良好.结论 多部门合作与配合,针对性地采取护理措施,对妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者与新生儿的健康安全起到重要作用.

    作者:殷吟;褚佩君;高伟;李红 刊期: 2016年第12期

  • 负压封闭结合局部氧疗用于创伤性慢性伤口的效果研究

    目的 评价负压封闭结合局部氧疗用于创伤性慢性伤口除菌抑菌和改善伤口微环境的效果.方法 将64例创伤性慢性伤口患者随机分为两组,每组32例.对照组给予负压封闭伤口治疗;观察组在负压封闭伤口治疗基础上24 h局部给氧,持续12d.12d后两组继续按湿性疗法处理伤口或手术治疗,直至愈合或3个月止.两组干预3、6、9、12 d评估测量伤口渗液pH、伤口温度,干预前和12 d分泌液细菌培养监测伤口细菌阳性率;3个月内的治愈率和愈合时间.结果 干预后12d观察组细菌阳性率显著低于对照组(P<0.01),两组渗液pH随治疗时间延长而下降,观察组下降更明显(P<0.01).伤口温度随治疗时间增加而升高,观察组升高更明显(P<0.01).观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05),愈合时间显著短于对照组(P<0.01).结论 负压封闭结合局部氧疗治疗优化了伤口微环境,强化了除菌抑菌作用,有助于提高伤口治愈率和缩短愈合时间.

    作者:蒋琪霞;徐娟;郭艳侠;黄秀玲;彭青;李晓华 刊期: 2016年第12期

  • 基于建构主义理论的一年级护生见习模式实践

    目的 探讨基于建构主义理论的一年级大专护生见习模式的教学效果.方法 随机选择护理专业2个班级设为对照班与观察班.观察班采用基于建构主义理论的见习模式,对照班采用传统的见习模式.结果 观察班见习后考核成绩与评判性思维能力得分显著高于对照班,见习质量评价10个条目中5个条目显著优于对照班(P≤0.01).结论 基于建构主义理论的一年级大专护生见习模式有助于提高护生沟通能力、增强团队合作、培养临床思维并促进知识的理解与掌握,从而可提高见习质量.

    作者:徐志平;夏立平;周滋霞 刊期: 2016年第12期

  • 心脏手术患者术前心理症状群研究

    目的 探讨心脏手术患者术前存在的心理症状及其构成的症状群,为心理干预提供参考.方法 采用简明心境量表(BPOMS-SF)对154例心脏手术前患者进行心理症状调查,采用探索性因子分析法提取症状群.结果 共有30个心理症状入选,频次前5位的为紧张、焦虑、困惑、悲伤、无精打采;30个症状纳入因子分析,归为三大症状群:应激症状群(症状群1),紧张、困扰、焦虑、悲伤;精力不足症状群(症状群2),疲倦、疲惫不堪、疲乏、无精打采、精疲力竭;敌对症状群(症状群3),生气、有怨气、恼火、暴怒、脾气不好.结论 心脏手术患者术前存在应激、精力不足和敌对症状群,因此,针对症状群的心理干预是解决患者心理问题的新思路.

    作者:佘琼琼;彭素云 刊期: 2016年第12期

  • 责任制整体护理环境下分级护理带教模式探讨

    目的 探讨以分级护理理论为基础的责任制整体护理带教模式的应用效果.方法 将80名大专护生按病区分为对照组与实验组,每组各40名.对照组按照实习大纲要求,护生在带教老师的指导下进行临床护理实践;实验组护生由带教老师带领完成不同级别患者的护理,实习10周毕评价教学效果.结果 实验组理论知识、操作技能、综合护理能力、患者满意度、急救技能及日常考核成绩显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 以分级护理理论为基础的责任制整体护理带教模式提高了护生的综合护理能力和岗位胜任力,提升了患者满意度.

    作者:付凤齐;宋健;石蕊;张爱英;孙萌 刊期: 2016年第12期

  • 医院搬迁时护理项目管理的实施

    目的 促进医院整体搬迁的顺利进行,发挥护理人力资源的大作用.方法 采用项目管理的方法,成立搬迁管理小组,进行护理人力资源的配置,全体护士培训,搬迁计划实施等工作.结果 搬迁前的护士配置及培训工作按照项目管理工作分解如期完成,各培训考核率均为100%;搬迁前物品、物资准备到位,每例患者责任到个人;所有患者、科室物资按时顺利完成搬迁,无差错、事故或疏漏发生;搬迁毕即投入新院工作,保证了医疗、护理顺利有序进行.结论 项目管理有利于提高护理组织管理效率.

    作者:商丽;徐文花;邓爱姣;于佳佳 刊期: 2016年第12期

  • 阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂患儿围术期人性化护理

    目的 探讨人性化护理小组在阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂患儿围术期的实践效果.方法 将72例尿道下裂患儿依照入院先后顺序依次交替归属为对照组和研究组,每组各36例.对照组给予常规护理干预,研究组实施人性照护理论为基础的护理,比较两组患儿的护理效果.结果 研究组术后经历的严重疼痛显著低于对照组,患儿满意率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂患儿采用人性照护,有利于减轻疼痛,提高患儿的满意度.

    作者:熊琼珍 刊期: 2016年第12期

护理学杂志

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