付凤齐；宋健；石蕊；张爱英；孙萌
目的 培养本科急危重症护理人才,适应我国对急诊、重症监护专科护理人才的迫切需求.方法 探索“2(+)2”本科急危重症护理人才培养方法,采取2年通科教育(+)2年急危重症护理特色培养,依据岗位需求,在课程设置、教材编制、师资队伍等方面,突出专科护理特色培养.结果 近3年,急危重症护理毕业生每年初次就业率均为93.33％.截至2015年12月,急危重症护理毕业生有62名在医院工作,其中32名从事急危重症护理工作.结论 在学校开展本科急危重症护理人才培养,能提高护生急危重症护理综合素质,符合我国社会对专科护士需求和发展方向,为急危重症护理队伍提前储备人才.
作者：孟利敏；丁梅；温艳萍 刊期： 2016年第12期
目的 探讨通过定容型激励式呼吸训练促进创伤性连枷胸患者肺功能早期快速康复的方法,减少肺部感染并发症的发生率.方法 将92例创伤性连枷胸患者,随机分为观察组和对照组各46例.对照组实施传统呼吸训练方式,观察组在传统呼吸训练模式的基础上增加定容型激励式呼吸训练,对比分析两组患者训练前后肺功能及满意度.结果 观察组肺功能各项指标显著优于对照组(均P＜0.01),满意度显著优于对照组(P＜0.01).结论 定容型激励式呼吸训练能有效提高创伤性连枷胸患者肺功能,提高患者满意度.
作者：汤曼力 刊期： 2016年第12期
目的 探讨以分级护理理论为基础的责任制整体护理带教模式的应用效果.方法 将80名大专护生按病区分为对照组与实验组,每组各40名.对照组按照实习大纲要求,护生在带教老师的指导下进行临床护理实践;实验组护生由带教老师带领完成不同级别患者的护理,实习10周毕评价教学效果.结果 实验组理论知识、操作技能、综合护理能力、患者满意度、急救技能及日常考核成绩显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 以分级护理理论为基础的责任制整体护理带教模式提高了护生的综合护理能力和岗位胜任力,提升了患者满意度.
作者：付凤齐；宋健；石蕊；张爱英；孙萌 刊期： 2016年第12期
目的 探讨晚断脐加有控性脐带牵拉对第三产程的影响.方法 将自然分娩的359例产妇随机分为观察组182例和对照组177例.观察组采用晚断脐加有控性脐带牵拉管理第三产程,对照组采用常规断脐加等待胎盘自然剥离.比较两组第三产程时间和产时出血量的差异.结果 观察组第三产程时间显著短于对照组(P＜0.01),且产时出血量显著减少(P＜0.05).结论 晚断脐加有控性脐带牵拉可缩短第三产程时间并减少产时出血量,可以有效管理第三产程.
作者：李秀花；史晓红；郭梅 刊期： 2016年第12期
目的 探讨不同负压吸痰对于重型颅脑损伤患者的影响.方法 收集国内外关于不同负压吸痰用于重型颅脑损伤患者的随机对照试验(RCT)文献,按Cochrane协作网的系统评价方法筛选文献、评价纳入文献质量,使用RevMan5.3软件进行统计分析.结果 共纳入7篇文献,4篇文献质量评价为C级,3篇为B级;纳入373例研究对象,其中试验组178例,对照组195例;Meta分析显示,吸痰负压≤-20 kPa与吸痰负压＞-20 kPa相比,可以减少对颅内压的影响[SMD=-1.61,95％CI(-3.16,-0.07),P=0.04],减少对心率的影响[SMD=-3.17,95％CI(-6.40,0.07),P=0.05],减少对平均动脉压的影响[SMD=-1.23,95％CI(-2.40,-0.05),P=0.04];使用不同负压进行吸痰,患者的血氧饱和度差异无统计学意义[SMD=-0.24,95％ CI(-0.56,0.08),P-0.14],吸痰彻底得分差异无统计学意义[SMD=-0.03,95％CI(-0.25,0.31),P=0.86].结论 对重型颅脑损伤患者采用≤-20 kPa的负压进行吸痰,对患者颅内压、心率、平均动脉压的影响小于采用＞-20 kPa的负压吸痰,两者吸痰效果无差异.
作者：陈璐；奚兴 刊期： 2016年第12期
目的 总结妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者围生期的护理经验.方法 对1例妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者进行个性化的心理护理、孕期化疗及胎儿监测、手术配合、术后支持及疼痛护理、回奶及新生儿喂养等护理.结果 患者孕中期接受4次化疗,在孕36 +4周剖宫产下健康男婴,顺利渡过围生期,并在产后又完成了2次化疗.随访母婴状况良好.结论 多部门合作与配合,针对性地采取护理措施,对妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者与新生儿的健康安全起到重要作用.
作者：殷吟；褚佩君；高伟；李红 刊期： 2016年第12期
目的 探讨应用澳新4360标准筛查手术室护理风险的效果,以便采取有效措施减少护理差错事故.方法 使用澳新4360标准对l000台择期手术进行手术室护理风险筛查,并对结果进行整理分析.结果 运用系统识别工具共识别出各类潜在风险57台,其中中等风险11台,低风险46台.结论 应用澳新4360标准对手术室护理风险进行识别,能够促使护理风险有效管理和控制,避免手术室护理差错,保障患者安全.
作者：潘玉琴；徐维虹 刊期： 2016年第12期
目的 探讨微信打卡考勤随访对心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性的影响.方法 将108例心脏机械瓣膜置换术后出院患者随机均分成两组.对照组(54例)在出院时行常规微信教育;观察组(54例)在常规微信教育基础上,参照职场打卡模式由患者行抗凝药物服用回复,护士行跟踪服务.结果 观察组抗凝治疗依从性显著优于对照组(均P＜0.01),相关并发症发生率相对低于对照组,但差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 微信打卡考勤随访可以提高心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性,减少并发症.
作者：陈泽湘；李开容；徐燕明；黄彬洋；刘晓瑞；刘浩 刊期： 2016年第12期
目的 探讨陈皮水应用于骨科术后患者口腔护理的效果.方法 将100例骨科手术患者随机分成两组各50例,分别采用生理盐水(对照组)和自制陈皮水(观察组)进行口腔护理.结果 口腔护理后,观察组口腔状况显著优于对照组(P＜0.01).结论 陈皮水用于骨科全麻术后患者口腔护理,能有效提高口腔护理效果.
作者：黎小霞；李巧萍；欧阳艳菲 刊期： 2016年第12期
目的 探讨使用自制尺神经保护垫避免平卧位心脏直视手术患者尺神经损伤,提高术后上肢舒适度的效果.方法 选择90例全身麻醉后行平卧位心脏直视手术患者,随机分为观察组和对照组各45例.观察组采用尺神经保护垫托起患者双上肢,对照组采用布类敷料安置患者双上肢,观察两组患者术后尺神经损伤症状及上肢舒适度.结果 观察组术后未发生神经损伤,而对照组发生5例;患者上肢舒适度显著优于对照组(P＜0.01).结论 尺神经保护垫可避免平卧位心脏直视手术患者术后尺神经损伤,提高患者上肢舒适度.
作者：黄维健；曲华 刊期： 2016年第12期
目的 探讨第二产程指导用力和自主用力对初产妇分娩结局及疲倦度的影响.方法 将经阴道分娩的176例产妇采用随机数字表法分为自主用力组(87例)和指导用力组(89例),于第二产程分别采取自主用力和指导用力进行分娩.比较两组产妇的第二产程时间,母婴结局(分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分、脐血血气分析等)及产后疲倦度等指标.结果 自主用力组第二产程时间短于指导用力组,但差异无统计学意义(P＞0.05);而分娩方式上自主用力组顺产率显著高于指导用力组,产后出血发生率、产后疲倦度显著低于指导用力组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 第二产程产妇自主用力能够改善母儿结局,减轻产后疲倦.
作者：史晓红；张浩；罗凤梅 刊期： 2016年第12期
目的 探讨全程连续护理管理对膀胱肿瘤患者术后行膀胱灌注化疗的影响.方法 将58例膀胱肿瘤患者按收治的病区分为观察组(n=30)和对照组(n=28).对照组给予常规护理,观察组实施全程连续护理管理.结果 随访1年,观察组膀胱灌注并发症发生率显著低于对照组,膀胱灌注完全遵医行为及满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 全程连续护理管理可提高膀胱灌注治疗患者的遵医行为,降低灌注所致并发症的发生,提升患者满意度.
作者：徐丽芬；杨荆艳 刊期： 2016年第12期
目的 通过测算护理工作量,探讨神经外科各专业组间护理人力的合理配置.方法 采用自我记录法测定124项护理项目工时;借助医院信息系统获取各项目发生频次;计算神经外科各专业组患者人均日护理时数和床护比.结果 神经外科各专业组患者人均日基础护理时数、观察性护理时数、治疗性护理时数、健康教育时数、医护配合时数、间接护理时数及总护理时数不同,差异有统计学意义(均P＜0.05).颅脑损伤专业组需要配置护士人数多,其次为颅底脑干肿瘤专业组,而颅内外沟通性病变和幕下肿瘤专业组需要配置护士人数较低.结论 神经外科各专业组间护理工作量不同,所需配置床护比各异,应根据疾病特点优化神经外科护理人力配置.
作者：蔡卫新；尹志科；梁建姝；李靖；贾金秀；田淳 刊期： 2016年第12期
目的 促进医院整体搬迁的顺利进行,发挥护理人力资源的大作用.方法 采用项目管理的方法,成立搬迁管理小组,进行护理人力资源的配置,全体护士培训,搬迁计划实施等工作.结果 搬迁前的护士配置及培训工作按照项目管理工作分解如期完成,各培训考核率均为100％;搬迁前物品、物资准备到位,每例患者责任到个人;所有患者、科室物资按时顺利完成搬迁,无差错、事故或疏漏发生;搬迁毕即投入新院工作,保证了医疗、护理顺利有序进行.结论 项目管理有利于提高护理组织管理效率.
作者：商丽；徐文花；邓爱姣；于佳佳 刊期： 2016年第12期
目的 观察创口液体粘合敷料不同用药方法治疗Ⅱ期压疮的效果.方法 将42例有水疱的Ⅱ期压疮患者随机分为对照组和观察组各21例.观察组采用抽吸水疱液体后保留原皮肤,涂抹创口液体粘合敷料治疗;对照组则采用传统治疗方法即剪去水疱皮肤后外涂创口液体粘合敷料治疗.比较两组换药次数,治疗时间段局部创口愈合情况及药物不良反应.结果 两组患者治疗期间均未见不良反应;观察组换药次数显著少于对照组,创面愈合情况显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 保留水疱创面皮肤并使用创口液体粘合敷料更适用于Ⅱ期压疮的治疗.
作者：袁媛；王杨；马静；杨嫚 刊期： 2016年第12期
目的 探讨人文关怀模式在眼科病房护理服务活动中的实施效果.方法 在眼科病房开展人文关怀管理模式,对患者实施温馨服务,对护士实行人性化管理.实施2年后评价效果.结果 患者对关怀护理满意率和护士体验满意率分别为98.4％和95.5％;患者跌倒由开展人文关怀模式初期(2014年)的6例降低后期(2015年)1例;开展人文关怀模式24个月,收到患者锦旗126面,感谢信405封,点名表扬的护士45人429人次.结论 人文关怀护理模式在眼科病房的实施彰显了护士对患者的关怀、护理管理者对护士的关怀,从而有效提高了患者满意度和护士满意度.
作者：薛朝华；刘义兰；邢育珍；鲁才红；王峥嵘 刊期： 2016年第12期
目的 促进患者快速康复,有效提高病床的周转率.方法 基于快速康复外科理念,结合泌尿外科特点,选择一些特色病种开展快速周转病区服务,通过设立医护一体化协调小组,畅通门诊住院快速渠道,提供全程、系统、延续的整体护理.结果 设置快速周转病区后,输尿管结石和前列腺增生症患者住院时间较设置前显著缩短(均P＜0.01),再住院率无统计学差异(P＞0.05).结论 快速周转病区能有效缩短泌尿外科特色病种患者的住院天数,有利于患者快速康复.
作者：申海燕；罗迎霞；吴伟霞；李俊英；邹勇；李炳坤 刊期： 2016年第12期
目的 评价负压封闭结合局部氧疗用于创伤性慢性伤口除菌抑菌和改善伤口微环境的效果.方法 将64例创伤性慢性伤口患者随机分为两组,每组32例.对照组给予负压封闭伤口治疗;观察组在负压封闭伤口治疗基础上24 h局部给氧,持续12d.12d后两组继续按湿性疗法处理伤口或手术治疗,直至愈合或3个月止.两组干预3、6、9、12 d评估测量伤口渗液pH、伤口温度,干预前和12 d分泌液细菌培养监测伤口细菌阳性率;3个月内的治愈率和愈合时间.结果 干预后12d观察组细菌阳性率显著低于对照组(P＜0.01),两组渗液pH随治疗时间延长而下降,观察组下降更明显(P＜0.01).伤口温度随治疗时间增加而升高,观察组升高更明显(P＜0.01).观察组治愈率显著高于对照组(P＜0.05),愈合时间显著短于对照组(P＜0.01).结论 负压封闭结合局部氧疗治疗优化了伤口微环境,强化了除菌抑菌作用,有助于提高伤口治愈率和缩短愈合时间.
作者：蒋琪霞；徐娟；郭艳侠；黄秀玲；彭青；李晓华 刊期： 2016年第12期
目的 探讨护生争论力、外倾性与护患沟通能力之间的相关性.方法 采用方便抽样法抽取在本院实习的64名大专及46名本科护生及其带教老师,采用争论量表、艾森克个性问卷中的外倾性分量表对护生进行调查,采用护患沟通能力量表向老师调查护生的沟通能力.结果 护生的护患沟通能力总分为(176.97±23.32)分,得分率为84.27％;争论总分(59.71±7.95)分;外倾性总分为(11.65±5.07)分.外倾性与争论力、护患沟通能力呈正相关(均P＜0.05),争论力与护患沟通能力相关性无统计学意义.结论 性格偏外向的护生护患沟通能力水平较好,而争论力水平一般.其外倾性与争论力、护患沟通能力呈正相关,而争论力水平的高低与护患沟通能力无关,因此护理教育者和管理者应根据护理实习生的不同性格制定个性化带教计划,因材施教.
作者：武月；谌璐；史文洁；周婷婷；董艳；王青尔 刊期： 2016年第12期
目的 探讨基于建构主义理论的一年级大专护生见习模式的教学效果.方法 随机选择护理专业2个班级设为对照班与观察班.观察班采用基于建构主义理论的见习模式,对照班采用传统的见习模式.结果 观察班见习后考核成绩与评判性思维能力得分显著高于对照班,见习质量评价10个条目中5个条目显著优于对照班(P≤0.01).结论 基于建构主义理论的一年级大专护生见习模式有助于提高护生沟通能力、增强团队合作、培养临床思维并促进知识的理解与掌握,从而可提高见习质量.
作者：徐志平；夏立平；周滋霞 刊期： 2016年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
