学术投稿

泌尿外科快速周转病区的建立与管理

申海燕;罗迎霞;吴伟霞;李俊英;邹勇;李炳坤

关键词:输尿管结石, 前列腺增生症, 快速康复, 病床周转, 快速周转病区, 住院时间, 再住院率
摘要:目的 促进患者快速康复,有效提高病床的周转率.方法 基于快速康复外科理念,结合泌尿外科特点,选择一些特色病种开展快速周转病区服务,通过设立医护一体化协调小组,畅通门诊住院快速渠道,提供全程、系统、延续的整体护理.结果 设置快速周转病区后,输尿管结石和前列腺增生症患者住院时间较设置前显著缩短(均P<0.01),再住院率无统计学差异(P>0.05).结论 快速周转病区能有效缩短泌尿外科特色病种患者的住院天数,有利于患者快速康复.
护理学杂志相关文献
  • 护生对老年人态度的研究进展

    介绍护生对老年人态度的测量工具、研究现状、影响因素,提出可以从开展体验式教学、灌输服务学习理念、实施工作坊教学等方面进行干预,以提高护生对老年人的积极态度,以期为我国护生对老年人态度的相关研究提供借鉴.

    作者:王丽君;戴付敏;王靓;郭津津 刊期: 2016年第12期

  • 责任制整体护理环境下分级护理带教模式探讨

    目的 探讨以分级护理理论为基础的责任制整体护理带教模式的应用效果.方法 将80名大专护生按病区分为对照组与实验组,每组各40名.对照组按照实习大纲要求,护生在带教老师的指导下进行临床护理实践;实验组护生由带教老师带领完成不同级别患者的护理,实习10周毕评价教学效果.结果 实验组理论知识、操作技能、综合护理能力、患者满意度、急救技能及日常考核成绩显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 以分级护理理论为基础的责任制整体护理带教模式提高了护生的综合护理能力和岗位胜任力,提升了患者满意度.

    作者:付凤齐;宋健;石蕊;张爱英;孙萌 刊期: 2016年第12期

  • 外科手消毒管理长效机制的建立与效果评价

    目的 探讨规范化培训、考核及定期督查等措施在规范手术人员外科手消毒操作管理中的应用效果.方法 对100名手术人员进行外科手消毒的规范化培训,观察培训前后外科手消毒操作的规范率、对外科手消毒完成后及手术结束后手部消毒质量进行监测.结果 实施后外科手消毒操作规范率显著提高,术前和术后手部消毒质量合格率均显著提高,与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 通过规范化培训、考核及定期督查等管理措施能够有效提高手术人员外科手消毒操作的规范率,并且有效提高在手术全过程中手部消毒合格率.

    作者:刘卫红;童德军;夏娟;周霏;朱晓芳;王惠平 刊期: 2016年第12期

  • 失禁相关性皮炎护理风险预案制订及应用效果评价

    目的 评价失禁相关性皮炎护理风险预案对预防ICU患者失禁相关性皮炎的效果.方法 将失禁、腹泻患者按照住院时间分为对照组39例、观察组42例.对照组常规护理,观察组通过文献检索,结合前期调研结果,制订失禁相关性皮炎护理风险预案,培训护士掌握并应用于临床.结果 观察组失禁相关性皮炎发生率显著低于对照组(P<0.05),严重程度相对低于对照组;访谈护士均肯定风险预案的作用,并表示愿意继续执行该预案.结论 失禁相关性皮炎护理风险预案可有效预防ICU患者失禁相关性皮炎发生,缓解症状,对提高护士综合护理能力有一定促进作用.

    作者:杨燕;汪苗;徐九云;方秀花;吴立新;刘艳;苏燕 刊期: 2016年第12期

  • 医院搬迁时护理项目管理的实施

    目的 促进医院整体搬迁的顺利进行,发挥护理人力资源的大作用.方法 采用项目管理的方法,成立搬迁管理小组,进行护理人力资源的配置,全体护士培训,搬迁计划实施等工作.结果 搬迁前的护士配置及培训工作按照项目管理工作分解如期完成,各培训考核率均为100%;搬迁前物品、物资准备到位,每例患者责任到个人;所有患者、科室物资按时顺利完成搬迁,无差错、事故或疏漏发生;搬迁毕即投入新院工作,保证了医疗、护理顺利有序进行.结论 项目管理有利于提高护理组织管理效率.

    作者:商丽;徐文花;邓爱姣;于佳佳 刊期: 2016年第12期

  • 膀胱灌注化疗患者的全程连续护理管理

    目的 探讨全程连续护理管理对膀胱肿瘤患者术后行膀胱灌注化疗的影响.方法 将58例膀胱肿瘤患者按收治的病区分为观察组(n=30)和对照组(n=28).对照组给予常规护理,观察组实施全程连续护理管理.结果 随访1年,观察组膀胱灌注并发症发生率显著低于对照组,膀胱灌注完全遵医行为及满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 全程连续护理管理可提高膀胱灌注治疗患者的遵医行为,降低灌注所致并发症的发生,提升患者满意度.

    作者:徐丽芬;杨荆艳 刊期: 2016年第12期

  • 预防腰椎术后患者谵妄的综合护理干预

    目的 探讨综合护理对腰椎手术患者术后谵妄的干预效果.方法 将160例择期腰椎手术患者随机分成干预组与对照组各80例,对照组按照术后常规护理,干预组在此基础上实施综合护理干预措施,包括心理护理、再定向干预及术后视听干预等.结果 干预组术后谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预能有效降低腰椎患者术后谵妄的发生率,促进患者的术后康复.

    作者:梅婷;刘于 刊期: 2016年第12期

  • 赋能教育及其在健康教育中的应用研究

    从赋能教育的概念、起源、发展形式以及在医学健康教育应用中的主要方式、国内外赋能教育的研究现状进行综述.以期为广大护理工作者开展临床健康教育提供参考.

    作者:管慧 刊期: 2016年第12期

  • 第二产程指导用力和自主用力对初产妇分娩结局及疲倦度的影响

    目的 探讨第二产程指导用力和自主用力对初产妇分娩结局及疲倦度的影响.方法 将经阴道分娩的176例产妇采用随机数字表法分为自主用力组(87例)和指导用力组(89例),于第二产程分别采取自主用力和指导用力进行分娩.比较两组产妇的第二产程时间,母婴结局(分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分、脐血血气分析等)及产后疲倦度等指标.结果 自主用力组第二产程时间短于指导用力组,但差异无统计学意义(P>0.05);而分娩方式上自主用力组顺产率显著高于指导用力组,产后出血发生率、产后疲倦度显著低于指导用力组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 第二产程产妇自主用力能够改善母儿结局,减轻产后疲倦.

    作者:史晓红;张浩;罗凤梅 刊期: 2016年第12期

  • 开展品管圈活动提高开胸术后患者呼吸锻炼合格率

    目的 探讨品管圈活动对提高开胸术后呼吸锻炼正确执行率的作用.方法 2015年5~10月,成立品管圈活动小组.对开胸术后呼吸功能锻炼正确执行率进行调查,并分析呼吸功能正确执行率低的原因,拟定相应对策,按照品管圈活动的流程实施相应对策,并进行效果确认.结果 开展品管圈活动后,开胸患者术后呼吸锻炼的合格率由开展前的36.25%提高至79.73%,差异有统计学意义(P<0.01).本次活动目标达成率115.95%,进步率119.94%,护士综合能力得到了提高.结论 开展品管圈活动有利于开胸患者术后呼吸功能锻炼的正确执行,并能提高护理质量.

    作者:黄月霞;张鹰 刊期: 2016年第12期

  • 信息系统在妇产科门诊手术室的应用

    目的 探讨信息系统在妇产科门诊的应用效果.方法 根据妇产科门诊手术室手术量大、种类多、时间短、工作节奏快等特点,与信息科应用Microsoft.NET Framework 3.5软件开发工具,共同编译一套适合妇产科门诊手术室的预约、分诊、叫号、查对软件系统,以快速、准确、方便地确认患者身份及各项信息.结果 与信息系统应用前比较,应用后病理信息差错发生率显著降低,患者满意度评分显著提高(均P<0.01).结论 妇产科门诊手术室设立信息系统,医生及护士可借助信息识别系统安全、高效地完成医疗任务;患者满意度提高.

    作者:李亚玲;刘丽丽 刊期: 2016年第12期

  • 本科护生自我价值感及其影响因素研究

    目的 了解在校护理本科生自我价值感现状及其影响因素.方法 选取安徽省某高校护理学院420名本科生,采用青年学生自我价值感量表、人际信任量表及社会支持评定量表进行问卷调查.结果 护理本科生总体自我价值感条目均分3.85±0.58,一般自我价值感条目均分3.68±0.53,特殊自我价值感条目均分3.59±0.36.多元线性回归分析结果显示,社会支持、人际信任、成绩、健康状况和年级是总体自我价值感的影响因素(调整R2=0.194);社会支持、成绩、人际信任和学生干部是一般自我价值感的影响因素(调整R2=0.282);社会支持、成绩、人际信任、健康状况、年龄、留守经历和学生干部是特殊自我价值感的影响因素(调整R2 =0.328).结论 护理本科生的自我价值感水平偏低,应引起社会及教育者的重视,采取针对性干预措施,以提高护理本科生的自我价值感.

    作者:朱宇;王维利;栾贝贝;王婷;张晶晶 刊期: 2016年第12期

  • 美卓乐联合长春新碱治疗卡波西型血管内皮瘤婴儿的护理

    目的 观察口服关卓乐联合静脉注射长春新碱治疗颈部卡波西型血管内皮瘤婴儿的效果,总结护理经验.方法 采用口服美卓乐联合静脉推注长春新碱治疗6例颈部卡波西型血管内皮瘤婴儿,给予心理护理、皮肤护理、用药护理及相关的健康教育.结果 5例治愈,定时随访未发现明显并发症,1例出院2个月后因脑出血致弱智.结论 口服美卓乐联合静脉注射长春新碱治疗卡波西型血管内皮瘤是一种相对安全有效的治疗方法,操作前后加强观察,完善各项护理工作,对于保证治疗的顺利进行具有重要的意义.

    作者:林萍萍;许乐;陈克清 刊期: 2016年第12期

  • 基于建构主义理论的一年级护生见习模式实践

    目的 探讨基于建构主义理论的一年级大专护生见习模式的教学效果.方法 随机选择护理专业2个班级设为对照班与观察班.观察班采用基于建构主义理论的见习模式,对照班采用传统的见习模式.结果 观察班见习后考核成绩与评判性思维能力得分显著高于对照班,见习质量评价10个条目中5个条目显著优于对照班(P≤0.01).结论 基于建构主义理论的一年级大专护生见习模式有助于提高护生沟通能力、增强团队合作、培养临床思维并促进知识的理解与掌握,从而可提高见习质量.

    作者:徐志平;夏立平;周滋霞 刊期: 2016年第12期

  • 尺神经保护垫在平卧位心脏直视手术患者中的应用

    目的 探讨使用自制尺神经保护垫避免平卧位心脏直视手术患者尺神经损伤,提高术后上肢舒适度的效果.方法 选择90例全身麻醉后行平卧位心脏直视手术患者,随机分为观察组和对照组各45例.观察组采用尺神经保护垫托起患者双上肢,对照组采用布类敷料安置患者双上肢,观察两组患者术后尺神经损伤症状及上肢舒适度.结果 观察组术后未发生神经损伤,而对照组发生5例;患者上肢舒适度显著优于对照组(P<0.01).结论 尺神经保护垫可避免平卧位心脏直视手术患者术后尺神经损伤,提高患者上肢舒适度.

    作者:黄维健;曲华 刊期: 2016年第12期

  • 心脏手术患者术前心理症状群研究

    目的 探讨心脏手术患者术前存在的心理症状及其构成的症状群,为心理干预提供参考.方法 采用简明心境量表(BPOMS-SF)对154例心脏手术前患者进行心理症状调查,采用探索性因子分析法提取症状群.结果 共有30个心理症状入选,频次前5位的为紧张、焦虑、困惑、悲伤、无精打采;30个症状纳入因子分析,归为三大症状群:应激症状群(症状群1),紧张、困扰、焦虑、悲伤;精力不足症状群(症状群2),疲倦、疲惫不堪、疲乏、无精打采、精疲力竭;敌对症状群(症状群3),生气、有怨气、恼火、暴怒、脾气不好.结论 心脏手术患者术前存在应激、精力不足和敌对症状群,因此,针对症状群的心理干预是解决患者心理问题的新思路.

    作者:佘琼琼;彭素云 刊期: 2016年第12期

  • 乳腺癌患者腋窝淋巴清扫术后上肢自我感觉症状分布特点及症状群研究

    目的 探讨乳腺癌患者腋窝淋巴清扫术后上肢自我感觉症状以及症状群的分布特点,为症状管理提供指导.方法 选取乳腺癌腋窝淋巴清扫术后患者343例为研究对象,采用自编的上肢自我感觉症状调查表对其进行调查.结果 患者上肢存在多种症状,发生率高的3个症状分别是紧缩感(62.39%)、僵硬感(59.48%)、麻木感(42.86%).上肢疼痛感(47.94%)、压痛感(17.81%)在术后3个月内发生率高,随着术后时间延长,发生率逐渐降低且差异有统计学意义(均P<0.01);上肢紧缩感(79.10%)、麻木感(55.22%)、僵硬感(77.61%)、感觉迟钝(28.36%)、无力感(58.21%)在术后3~6个月发生率高,其中紧缩感、麻木感、僵硬感、无力感4个症状随术后时间的延长,发生率逐渐降低且差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);上肢沉重感(32.20%)、肿胀感(37.29%)在术后12~24个月发生率高,术后不同时间段发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).探索性因子分析得出4个症状群:因子1为瘢痕组织牵拉相关症状群(紧缩感、僵硬感);因子2为手术创伤相关症状群(疼痛感、压痛感、无力感);因子3为上肢淋巴水肿相关症状群(沉重感、肿胀感);因子4为肋间臂神经损伤相关症状群(感觉迟钝、麻木感).结论 乳腺癌患者腋窝淋巴清扫术后存在多个症状,且以群集现象存在.护理人员进行症状管理时根据症状分布和群集特点采取针对性的干预措施,以减轻患铡上肢不适感.

    作者:王玲;周丽华;王营营;汪苗;潘庆 刊期: 2016年第12期

  • 晚断脐加有控性脐带牵拉管理第三产程的研究

    目的 探讨晚断脐加有控性脐带牵拉对第三产程的影响.方法 将自然分娩的359例产妇随机分为观察组182例和对照组177例.观察组采用晚断脐加有控性脐带牵拉管理第三产程,对照组采用常规断脐加等待胎盘自然剥离.比较两组第三产程时间和产时出血量的差异.结果 观察组第三产程时间显著短于对照组(P<0.01),且产时出血量显著减少(P<0.05).结论 晚断脐加有控性脐带牵拉可缩短第三产程时间并减少产时出血量,可以有效管理第三产程.

    作者:李秀花;史晓红;郭梅 刊期: 2016年第12期

  • 本科急危重症护理人才培养模式研究

    目的 培养本科急危重症护理人才,适应我国对急诊、重症监护专科护理人才的迫切需求.方法 探索“2(+)2”本科急危重症护理人才培养方法,采取2年通科教育(+)2年急危重症护理特色培养,依据岗位需求,在课程设置、教材编制、师资队伍等方面,突出专科护理特色培养.结果 近3年,急危重症护理毕业生每年初次就业率均为93.33%.截至2015年12月,急危重症护理毕业生有62名在医院工作,其中32名从事急危重症护理工作.结论 在学校开展本科急危重症护理人才培养,能提高护生急危重症护理综合素质,符合我国社会对专科护士需求和发展方向,为急危重症护理队伍提前储备人才.

    作者:孟利敏;丁梅;温艳萍 刊期: 2016年第12期

  • 负压封闭结合局部氧疗用于创伤性慢性伤口的效果研究

    目的 评价负压封闭结合局部氧疗用于创伤性慢性伤口除菌抑菌和改善伤口微环境的效果.方法 将64例创伤性慢性伤口患者随机分为两组,每组32例.对照组给予负压封闭伤口治疗;观察组在负压封闭伤口治疗基础上24 h局部给氧,持续12d.12d后两组继续按湿性疗法处理伤口或手术治疗,直至愈合或3个月止.两组干预3、6、9、12 d评估测量伤口渗液pH、伤口温度,干预前和12 d分泌液细菌培养监测伤口细菌阳性率;3个月内的治愈率和愈合时间.结果 干预后12d观察组细菌阳性率显著低于对照组(P<0.01),两组渗液pH随治疗时间延长而下降,观察组下降更明显(P<0.01).伤口温度随治疗时间增加而升高,观察组升高更明显(P<0.01).观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05),愈合时间显著短于对照组(P<0.01).结论 负压封闭结合局部氧疗治疗优化了伤口微环境,强化了除菌抑菌作用,有助于提高伤口治愈率和缩短愈合时间.

    作者:蒋琪霞;徐娟;郭艳侠;黄秀玲;彭青;李晓华 刊期: 2016年第12期

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