孟利敏；丁梅；温艳萍
目的 观察创口液体粘合敷料不同用药方法治疗Ⅱ期压疮的效果.方法 将42例有水疱的Ⅱ期压疮患者随机分为对照组和观察组各21例.观察组采用抽吸水疱液体后保留原皮肤,涂抹创口液体粘合敷料治疗;对照组则采用传统治疗方法即剪去水疱皮肤后外涂创口液体粘合敷料治疗.比较两组换药次数,治疗时间段局部创口愈合情况及药物不良反应.结果 两组患者治疗期间均未见不良反应;观察组换药次数显著少于对照组,创面愈合情况显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 保留水疱创面皮肤并使用创口液体粘合敷料更适用于Ⅱ期压疮的治疗.
作者：袁媛；王杨；马静；杨嫚 刊期： 2016年第12期
目的 探讨综合护理对腰椎手术患者术后谵妄的干预效果.方法 将160例择期腰椎手术患者随机分成干预组与对照组各80例,对照组按照术后常规护理,干预组在此基础上实施综合护理干预措施,包括心理护理、再定向干预及术后视听干预等.结果 干预组术后谵妄发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预能有效降低腰椎患者术后谵妄的发生率,促进患者的术后康复.
作者：梅婷；刘于 刊期： 2016年第12期
目的 探讨中药散瘀止痛酊治疗化疗性浅静脉炎的疗效和安全性.方法 随机选取80例化疗性浅静脉类患者分为观察组、对照组各40例,观察组采用中药散瘀止痛酊湿敷患处,对照组采用50％硫酸镁湿敷,均每天2次,7d为1个疗程.结果 观察组、对照组的总有效率分别为97.5％、67.5％,观察组疗效显著优于对照组(P＜0.01).外周血炎症因子超敏C反应蛋白、IL-6较治疗前显著下降(均P＜0.01),两组血常规及肝肾功能检查结果差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 中药散瘀止痛酊治疗化疗性浅静脉炎效果及安全性较好.
作者：黄玉青；姜靖雯；潘莉；林爱敏；何书杏 刊期： 2016年第12期
目的 探讨以分级护理理论为基础的责任制整体护理带教模式的应用效果.方法 将80名大专护生按病区分为对照组与实验组,每组各40名.对照组按照实习大纲要求,护生在带教老师的指导下进行临床护理实践;实验组护生由带教老师带领完成不同级别患者的护理,实习10周毕评价教学效果.结果 实验组理论知识、操作技能、综合护理能力、患者满意度、急救技能及日常考核成绩显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 以分级护理理论为基础的责任制整体护理带教模式提高了护生的综合护理能力和岗位胜任力,提升了患者满意度.
作者：付凤齐；宋健；石蕊；张爱英；孙萌 刊期： 2016年第12期
目的 评价失禁相关性皮炎护理风险预案对预防ICU患者失禁相关性皮炎的效果.方法 将失禁、腹泻患者按照住院时间分为对照组39例、观察组42例.对照组常规护理,观察组通过文献检索,结合前期调研结果,制订失禁相关性皮炎护理风险预案,培训护士掌握并应用于临床.结果 观察组失禁相关性皮炎发生率显著低于对照组(P＜0.05),严重程度相对低于对照组;访谈护士均肯定风险预案的作用,并表示愿意继续执行该预案.结论 失禁相关性皮炎护理风险预案可有效预防ICU患者失禁相关性皮炎发生,缓解症状,对提高护士综合护理能力有一定促进作用.
作者：杨燕；汪苗；徐九云；方秀花；吴立新；刘艳；苏燕 刊期： 2016年第12期
目的 通过测算护理工作量,探讨神经外科各专业组间护理人力的合理配置.方法 采用自我记录法测定124项护理项目工时;借助医院信息系统获取各项目发生频次;计算神经外科各专业组患者人均日护理时数和床护比.结果 神经外科各专业组患者人均日基础护理时数、观察性护理时数、治疗性护理时数、健康教育时数、医护配合时数、间接护理时数及总护理时数不同,差异有统计学意义(均P＜0.05).颅脑损伤专业组需要配置护士人数多,其次为颅底脑干肿瘤专业组,而颅内外沟通性病变和幕下肿瘤专业组需要配置护士人数较低.结论 神经外科各专业组间护理工作量不同,所需配置床护比各异,应根据疾病特点优化神经外科护理人力配置.
作者：蔡卫新；尹志科；梁建姝；李靖；贾金秀；田淳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨通过定容型激励式呼吸训练促进创伤性连枷胸患者肺功能早期快速康复的方法,减少肺部感染并发症的发生率.方法 将92例创伤性连枷胸患者,随机分为观察组和对照组各46例.对照组实施传统呼吸训练方式,观察组在传统呼吸训练模式的基础上增加定容型激励式呼吸训练,对比分析两组患者训练前后肺功能及满意度.结果 观察组肺功能各项指标显著优于对照组(均P＜0.01),满意度显著优于对照组(P＜0.01).结论 定容型激励式呼吸训练能有效提高创伤性连枷胸患者肺功能,提高患者满意度.
作者：汤曼力 刊期： 2016年第12期
目的 降低四肢骨折患者肢体肿胀度,加快肢体肿胀消退速度,增加舒适度.方法 将168例四肢骨折患者按住院时间分为对照组(83例)和观察组(85例),对照组按常规护理,观察组按“三现”法则对影响肿胀消退的原因进行现场查检分析,制订改进计划,采取临床实验论证,改良护理用具,制作摇床标识,创新锻炼工具,开展趣味康复等措施.结果 观察组患肢肿胀程度及护理措施落实率显著优于对照组(均P＜0.01).结论 运用“三现”法则获取真实数据对专科护理进行改进,可以促进四肢骨折患者肢体肿胀的消退,提高患者满意度,促进骨折愈合.
作者：真启云；费文勇；杨文婷 刊期： 2016年第12期
目的 探讨人文关怀模式在眼科病房护理服务活动中的实施效果.方法 在眼科病房开展人文关怀管理模式,对患者实施温馨服务,对护士实行人性化管理.实施2年后评价效果.结果 患者对关怀护理满意率和护士体验满意率分别为98.4％和95.5％;患者跌倒由开展人文关怀模式初期(2014年)的6例降低后期(2015年)1例;开展人文关怀模式24个月,收到患者锦旗126面,感谢信405封,点名表扬的护士45人429人次.结论 人文关怀护理模式在眼科病房的实施彰显了护士对患者的关怀、护理管理者对护士的关怀,从而有效提高了患者满意度和护士满意度.
作者：薛朝华；刘义兰；邢育珍；鲁才红；王峥嵘 刊期： 2016年第12期
目的 观察刮痧对围绝经期失眠患者睡眠质量及激素水平的影响.方法 将60例患者随机分为两组,对照组给予常规中药治疗,观察组在此基础上给予刮痧干预,主要刮拭头部经络、足太阳膀胱经、手少阴心经和足少阴肾经巡行部位,重点刮拭神庭、百会、四神聪、五脏俞、神门、涌泉等穴,每周1次,干预8周.观察两组干预前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和血清激素水平,如雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的变化.结果 干预后两组PSQI各因子评分及总分均显著降低(均P＜o.01),同时观察组在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍方面显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).两组干预后组内和组间血清激素水平比较差异无统计学意义(均P＞0.05),但观察组干预后E2有上升趋势,FSH、LH有下降趋势.结论 刮痧可有效改善围绝经期失眠患者的睡眠质量,对其内分泌水平的影响有待进一步探讨.
作者：孟方；段培蓓；胡倩；王一清；王琼；胡月；张敏 刊期： 2016年第12期
目的 探讨不同负压吸痰对于重型颅脑损伤患者的影响.方法 收集国内外关于不同负压吸痰用于重型颅脑损伤患者的随机对照试验(RCT)文献,按Cochrane协作网的系统评价方法筛选文献、评价纳入文献质量,使用RevMan5.3软件进行统计分析.结果 共纳入7篇文献,4篇文献质量评价为C级,3篇为B级;纳入373例研究对象,其中试验组178例,对照组195例;Meta分析显示,吸痰负压≤-20 kPa与吸痰负压＞-20 kPa相比,可以减少对颅内压的影响[SMD=-1.61,95％CI(-3.16,-0.07),P=0.04],减少对心率的影响[SMD=-3.17,95％CI(-6.40,0.07),P=0.05],减少对平均动脉压的影响[SMD=-1.23,95％CI(-2.40,-0.05),P=0.04];使用不同负压进行吸痰,患者的血氧饱和度差异无统计学意义[SMD=-0.24,95％ CI(-0.56,0.08),P-0.14],吸痰彻底得分差异无统计学意义[SMD=-0.03,95％CI(-0.25,0.31),P=0.86].结论 对重型颅脑损伤患者采用≤-20 kPa的负压进行吸痰,对患者颅内压、心率、平均动脉压的影响小于采用＞-20 kPa的负压吸痰,两者吸痰效果无差异.
作者：陈璐；奚兴 刊期： 2016年第12期
目的 探讨护生争论力、外倾性与护患沟通能力之间的相关性.方法 采用方便抽样法抽取在本院实习的64名大专及46名本科护生及其带教老师,采用争论量表、艾森克个性问卷中的外倾性分量表对护生进行调查,采用护患沟通能力量表向老师调查护生的沟通能力.结果 护生的护患沟通能力总分为(176.97±23.32)分,得分率为84.27％;争论总分(59.71±7.95)分;外倾性总分为(11.65±5.07)分.外倾性与争论力、护患沟通能力呈正相关(均P＜0.05),争论力与护患沟通能力相关性无统计学意义.结论 性格偏外向的护生护患沟通能力水平较好,而争论力水平一般.其外倾性与争论力、护患沟通能力呈正相关,而争论力水平的高低与护患沟通能力无关,因此护理教育者和管理者应根据护理实习生的不同性格制定个性化带教计划,因材施教.
作者：武月；谌璐；史文洁；周婷婷；董艳；王青尔 刊期： 2016年第12期
对1例下咽癌合并胸段食管癌患者行管胃成形术,对其进行全程营养干预,采取鼻空肠管行胃肠减压,空肠造瘘管行肠内营养,将营养诊断(筛查/评估)、营养干预、疗效评价(包括随访)贯穿于营养护理的全过程.通过营养干预链的全程监测和干预,患者无吻合口狭窄、吻合口瘘、胸胃综合征、反流性食管炎、胃排空延迟等并发症的发生,促进患者顺利康复.
作者：许湘华；谌永毅；谢燕平；谷梅；欧美军 刊期： 2016年第12期
目的 探讨微信打卡考勤随访对心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性的影响.方法 将108例心脏机械瓣膜置换术后出院患者随机均分成两组.对照组(54例)在出院时行常规微信教育;观察组(54例)在常规微信教育基础上,参照职场打卡模式由患者行抗凝药物服用回复,护士行跟踪服务.结果 观察组抗凝治疗依从性显著优于对照组(均P＜0.01),相关并发症发生率相对低于对照组,但差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 微信打卡考勤随访可以提高心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性,减少并发症.
作者：陈泽湘；李开容；徐燕明；黄彬洋；刘晓瑞；刘浩 刊期： 2016年第12期
目的 培养本科急危重症护理人才,适应我国对急诊、重症监护专科护理人才的迫切需求.方法 探索“2(+)2”本科急危重症护理人才培养方法,采取2年通科教育(+)2年急危重症护理特色培养,依据岗位需求,在课程设置、教材编制、师资队伍等方面,突出专科护理特色培养.结果 近3年,急危重症护理毕业生每年初次就业率均为93.33％.截至2015年12月,急危重症护理毕业生有62名在医院工作,其中32名从事急危重症护理工作.结论 在学校开展本科急危重症护理人才培养,能提高护生急危重症护理综合素质,符合我国社会对专科护士需求和发展方向,为急危重症护理队伍提前储备人才.
作者：孟利敏；丁梅；温艳萍 刊期： 2016年第12期
目的 探讨陈皮水应用于骨科术后患者口腔护理的效果.方法 将100例骨科手术患者随机分成两组各50例,分别采用生理盐水(对照组)和自制陈皮水(观察组)进行口腔护理.结果 口腔护理后,观察组口腔状况显著优于对照组(P＜0.01).结论 陈皮水用于骨科全麻术后患者口腔护理,能有效提高口腔护理效果.
作者：黎小霞；李巧萍；欧阳艳菲 刊期： 2016年第12期
目的 探讨乳腺癌患者腋窝淋巴清扫术后上肢自我感觉症状以及症状群的分布特点,为症状管理提供指导.方法 选取乳腺癌腋窝淋巴清扫术后患者343例为研究对象,采用自编的上肢自我感觉症状调查表对其进行调查.结果 患者上肢存在多种症状,发生率高的3个症状分别是紧缩感(62.39％)、僵硬感(59.48％)、麻木感(42.86％).上肢疼痛感(47.94％)、压痛感(17.81％)在术后3个月内发生率高,随着术后时间延长,发生率逐渐降低且差异有统计学意义(均P＜0.01);上肢紧缩感(79.10％)、麻木感(55.22％)、僵硬感(77.61％)、感觉迟钝(28.36％)、无力感(58.21％)在术后3～6个月发生率高,其中紧缩感、麻木感、僵硬感、无力感4个症状随术后时间的延长,发生率逐渐降低且差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);上肢沉重感(32.20％)、肿胀感(37.29％)在术后12～24个月发生率高,术后不同时间段发生率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).探索性因子分析得出4个症状群:因子1为瘢痕组织牵拉相关症状群(紧缩感、僵硬感);因子2为手术创伤相关症状群(疼痛感、压痛感、无力感);因子3为上肢淋巴水肿相关症状群(沉重感、肿胀感);因子4为肋间臂神经损伤相关症状群(感觉迟钝、麻木感).结论 乳腺癌患者腋窝淋巴清扫术后存在多个症状,且以群集现象存在.护理人员进行症状管理时根据症状分布和群集特点采取针对性的干预措施,以减轻患铡上肢不适感.
作者：王玲；周丽华；王营营；汪苗；潘庆 刊期： 2016年第12期
目的 促进医院整体搬迁的顺利进行,发挥护理人力资源的大作用.方法 采用项目管理的方法,成立搬迁管理小组,进行护理人力资源的配置,全体护士培训,搬迁计划实施等工作.结果 搬迁前的护士配置及培训工作按照项目管理工作分解如期完成,各培训考核率均为100％;搬迁前物品、物资准备到位,每例患者责任到个人;所有患者、科室物资按时顺利完成搬迁,无差错、事故或疏漏发生;搬迁毕即投入新院工作,保证了医疗、护理顺利有序进行.结论 项目管理有利于提高护理组织管理效率.
作者：商丽；徐文花；邓爱姣；于佳佳 刊期： 2016年第12期
目的 了解在校护理本科生自我价值感现状及其影响因素.方法 选取安徽省某高校护理学院420名本科生,采用青年学生自我价值感量表、人际信任量表及社会支持评定量表进行问卷调查.结果 护理本科生总体自我价值感条目均分3.85±0.58,一般自我价值感条目均分3.68±0.53,特殊自我价值感条目均分3.59±0.36.多元线性回归分析结果显示,社会支持、人际信任、成绩、健康状况和年级是总体自我价值感的影响因素(调整R2=0.194);社会支持、成绩、人际信任和学生干部是一般自我价值感的影响因素(调整R2=0.282);社会支持、成绩、人际信任、健康状况、年龄、留守经历和学生干部是特殊自我价值感的影响因素(调整R2 =0.328).结论 护理本科生的自我价值感水平偏低,应引起社会及教育者的重视,采取针对性干预措施,以提高护理本科生的自我价值感.
作者：朱宇；王维利；栾贝贝；王婷；张晶晶 刊期： 2016年第12期
目的 促进患者快速康复,有效提高病床的周转率.方法 基于快速康复外科理念,结合泌尿外科特点,选择一些特色病种开展快速周转病区服务,通过设立医护一体化协调小组,畅通门诊住院快速渠道,提供全程、系统、延续的整体护理.结果 设置快速周转病区后,输尿管结石和前列腺增生症患者住院时间较设置前显著缩短(均P＜0.01),再住院率无统计学差异(P＞0.05).结论 快速周转病区能有效缩短泌尿外科特色病种患者的住院天数,有利于患者快速康复.
作者：申海燕；罗迎霞；吴伟霞；李俊英；邹勇；李炳坤 刊期： 2016年第12期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
