学术投稿

分阶段随访管理对糖尿病患者血糖及自我管理的影响

陈静;谢雯俊;陆晔;王艳;俞星;郭丽;王金萍;刘小娟;谢丽

关键词:糖尿病, 糖尿病专科护理门诊, 血糖, 自我管理, 随访
摘要:目的 探讨糖尿病专科护理门诊分阶段随访管理对糖尿病患者血糖和自我管理行为的影响.方法 将200例糖尿病患者按时间段分为对照组和观察组各100例.对照组由糖尿病专科护理门诊实施常规随访,观察组依托糖尿病管理平台,由糖尿病专科护理门诊实施分阶段随访管理.比较患者入组后3、6、9、1 2个月血糖达标和自我管理行为.结果 观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平显著低于对照组(均P<0.05),自我管理行为得分显著高于对照组(均P<0.05).结论 利用糖尿病管理平台实施分阶段随访管理,可提高患者的自我管理能力,促进血糖达标.
护理学杂志相关文献
  • 口诀记忆结合多人分段模拟法在急救技能培训中的应用

    目的 探索便于护士快速记忆、掌握和应用的急救技能培训法,并验证其效果.方法 将60名急诊科工作2年以上的护士随机分为两组各30名,观察组采用口诀记忆结合多人分段模拟配合的方法培训,对照组采用传统的示教方法培训.评价两组各项急救技能掌握时间、培训后当日及30 d后5项急救项目的考核成绩,并对培训效果进行问卷评价.结果 观察组急救技能掌握时间显著短于对照组(均P<0.01),培训后30d5项培训项目考核成绩显著高于对照组,护士对培训模式的评价显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 使用口诀记忆结合多人分段模拟法进行急救技能培训,能激发护士学习的兴趣,提高学习效率.

    作者:刘小敏;李敏玲;宋晔;李宁;赵亚锋;吕军 刊期: 2016年第13期

  • 实习前期护生职业获益感及其对一般自我效能感的影响

    目的 探讨实习前期护生职业获益感及其对一般自我效能感的影响,为增强实习前期护生一般自我效能感、提高护生职业心理健康水平提供参考.方法 运用修订的职业获益感量表及一般自我效能感量表,对389名实习6个月内护生进行调查.结果 实习前期护生职业获益感总分(123.56±13.18)分,一般自我效能感总分(27.19±5.99)分.正向职业感知、良好护患关系、亲友认同与自身成长是影响实习前期护生一般自我效能感的因素(均P<0.01),可解释一般自我效能感19.8%的变异.结论 实习前期护生职业获益感和一般自我效能感处于中等水平,护生职业获益感可正性影响一般自我效能感.应加强对实习前期护生职业认知评价干预,引导护生切实感受职业获益,以增进护理实习的信心,进而提高一般自我效能感.

    作者:胡传娇;张婷婷;雷雨晴;周丹丹 刊期: 2016年第13期

  • 重症患者镇静治疗护理相关评估工具的研究进展

    介绍目前国际和国内常用的镇静评估工具,其中主动评分法主要包括Ramsay评分法、Richmond躁动-镇静评分、Riker镇静-躁动评分、肌肉活动评分法、护士镇静交流评估工具,客观评估法主要是脑电双频指数监测.提出在选择应用镇静评估工具时,首先应分析所处的环境和使用对象,综合评估各项镇静评估方法的特点、适用范围及局限性后,再选择适合的工具.建议进一步研制适合我国的镇静评估工具.

    作者:郭孙升;乔田田 刊期: 2016年第13期

  • 医养一体化护理模式对老年卒中后遗症期患者康复的影响

    目的 探讨医养一体化护理模式对老年卒中后遗症期患者康复的影响.方法 将140例老年卒中后遗症期患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组采用家庭照护模式,观察组采用医养一体化护理模式(集医疗、养生、养老为一体的模式).分别在入组时、入组12个月时对患者日常生活活动能力、抑郁状态、卒中复发率及经济学指标进行比较.结果 入组12个月时,观察组日常生活活动能力评分显著高于对照组,抑郁评分、卒中复发率、脑卒中相关费用显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 医养一体化护理模式可提高老年卒中后遗症期患者的日常生活活动能力,减少负性情绪,降低成本,有利于康复.

    作者:黄波;王桂荣 刊期: 2016年第13期

  • 领导者和谐人际管理对护士组织信任与建言行为的影响

    目的 探讨护理职场领导者和谐人际管理能力对下属护士组织信任以及建言行为的影响与机制.方法 采用横断面问卷调查法收集数据,采用多元线性阶层回归分析法检验变量之间的相互关系.结果 领导者和谐人际管理对下属护士组织信任和建言行为具有显著的正向影响(均P<0.01),组织信任扮演了部分中介效应.结论 擅长于和谐人际关系管理的护理管理者可以显著提升下属团队护士间组织信任,进而直接和间接促进护理团队内积极的建言行为.

    作者:黄珊;何圆圆;周昊;张蕾 刊期: 2016年第13期

  • NICU环境卫生监测及医院感染的多中心现况调查

    目的 了解NICU环境卫生监测及医院感染的现况,为NICU医院感染管理和控制提供依据.方法 选取7所综合性儿童医院NICU进行为期6个月的医院环境监测、医务人员手卫生依从性调查及医院感染病例监测.结果 各医院NICU常规环境卫生监测合格率为98.87%,医院呼吸机相关性肺炎和中心静脉导管相关性血流感染的平均发生率分别为3.78‰和1.63‰,医院感染发生率与常规环境卫生监测合格率没有相关性.医务人员手卫生依从性为51.56%~67.19%.结论 NICU医院感染应更注重目标监测,医护人员的手卫生依从性有待加强,多中心调查可为全国范围内NICU医院感染管理和控制提供依据.

    作者:吕天婵;张玉侠;刘林霞;胡晓静;张先红;李芳;李秋芳;吕元红;王巧玲 刊期: 2016年第13期

  • 青少年1型糖尿病患者父母支持的研究进展

    阐述了青少年时1型糖尿病父母对患儿糖尿病管理的支持、糖尿病独立性发展的支持,介绍了父母支持的评价工具及其影响因素.提出对青少年1型糖尿病这一特定患者人群,父母支持的长期随访观察较少,给予父母的社会支持欠缺,以家庭为单位的糖尿病系统性或结构化管理研究不足,如何提高我国1型糖尿病青少年父母支持的质量需要进一步的研究.

    作者:刘欢欢;黄金 刊期: 2016年第13期

  • 优质护理病房护士服务行为规范自评结果分析

    目的 探讨磁性医院护理服务行为规范在我国优质护理病房护士中的达标情况,为制定临床护理服务行为标准提供参考.方法 根据美国磁性医院的护士服务行为规范,自行设计临床护理服务行为规范调查表,包含6个主题、53项二级条目;抽取90名优质护理病房护士为调查对象,调查护士对上述规范的达标情况.结果 “加强沟通、建立信任”主题中“使用简单、清楚、合适的语言,避免使用医学术语”及“当发生错误时能立即改进”主题中“倾听:仔细聆听、询问,以便全面了解情况,避免打断他人诉述”达标率高,为98.89%;而“尊重、保护患者隐私”主题中“按照保护隐私的规定,丢弃或销毁患者的医疗信息”达标率低,为25.56%;六大主题的优先级分析显示“当发生错误时能立即改进”主题居于首位.结论 美国磁性医院的护士服务行为规范在我国优质护理病房护士中的总体达标情况较好,保护隐私方面尚需引起重视.管理者应根据实际情况制定服务行为规范,加强护理文化建设.

    作者:谷亚美;王劲松;王艳 刊期: 2016年第13期

  • 佛山市30所二级及以上医院硬式内镜器械管理现状分析

    目的 了解佛山市二级及以上医院硬式内镜器械管理现状,进一步提高内镜器械消毒质量.方法 采用问卷调查与现场调查相结合的方法,对佛山市二级及以上开展硬式内镜诊疗工作的30所医院的内镜器械管理现状进行调查.结果 63.3%医院未实行集中处理硬式内镜器械;30所医院均建立了内镜器械管理制度,但部分操作流程指引欠完善;多所医院消毒灭菌方式正确但清洗过程欠规范,对器械清洗效果监测较单一.结论 佛山市二级及以上医院内镜器械管理在集中处理、清洗流程和效果监测方面需进一步加强,以提高清洗质量和灭菌成功率,确保手术患者安全.

    作者:温春良;路海云;洪钦政;蒙丽婵 刊期: 2016年第13期

  • 护理岗位绩效管理的实践成效

    目的 探讨岗位绩效管理的有效方法及实施成效.方法 在责任制整体护理模式下,按照岗位管理要求科学设置护理岗位并实行岗位类别管理,制订与之相对应的绩效考核方案.比较实施岗位绩效管理前(2013年)后(2014年、2015年)不同岗位护理人员的工作满意度.结果 实施岗位绩效管理后,护理人员的总体工作满意度及各维度评分显著提高(均P<0.05),其中临床护理岗位及护理管理岗位呈逐年提升状态,以临床护理岗位为突出.结论 岗位绩效管理的实施体现了对临床护士岗位劳动价值的评估、保障了护理人力资源的有效配置以及提升了护士的专业认可与发展空间,对护士职业满意度的提升具有重大作用.

    作者:熊莉娟;刘义兰;王玉梅;袁飞骏;金环;许娟娟;付文芳;常晓梅 刊期: 2016年第13期

  • 临终关怀综合课程对本科护生预立医疗认知及职业态度的影响

    目的 探讨临终关怀综合课程对改善本科护生预立医疗认知及职业态度的效果.方法 对167名护理本科生开设临终关怀综合课程,在上课前和结束后2周分别进行预立医疗认知及职业态度评估,比较前后变化,同时探讨影响护生预立医疗认知水平的因素.结果 课程结束后2周,护生的预立医疗认知及职业态度水平较课前均有显著改善(P<0.01).影响授课前学生认知水平的因素为性别、对护理专业喜爱度、死亡接触经历、抚养人.影响职业态度水平的因素是对护理专业喜爱度、死亡接触经历、年龄、性格、宗教信仰.结论 护生预立医疗认知水平受多种因素的影响.临终关怀综合课程可提高护生预立医疗认知及职业态度水平.

    作者:易景娜;秦颖;单岩;林蓓蕾;路丽娜 刊期: 2016年第13期

  • 云南省三甲医院护士感知组织氛围与心理授权的相关性调查

    目的 调查云南省三甲综合医院护士感知的组织氛围及心理授权水平,并探讨其相关性.方法 抽取云南省2所三甲综合医院的418名护士作为研究对象,采用组织氛围调查量表和心理授权调查量表进行调查.结果 云南省三甲综合医院护士感知的组织氛围总均分为(2.91±0.40)分,心理授权总均分为(42.81±7.78)分,组织氛围总体及其各维度与心理授权总体及各维度呈正相关(P<0.01).结论 护士感知的组织氛围处于良好水平,心理授权处于中等水平.护理管理者通过营造良好的组织氛围,可以提高护士的心理授权水平.

    作者:白阳娟;白阳静;代静;张静华;马芳 刊期: 2016年第13期

  • 基于互联网+的糖尿病人群闭环式健康管理模式的构建

    目的 构建基于互联网+模式下的闭环式健康管理模式,提高糖尿病人群健康管理效率.方法 借助互联网技术,构建糖尿病诊疗服务平台,组建专业化的糖尿病健康管理团队,实施院前预防管理、院中健康管理、院后康复管理的闭环式信息化管理模式.结果 450例糖尿病患者注册成为健康管理会员,368例糖尿病患者建立了个人健康档案.健康管理团队日均通过QQ、微信完成糖尿病疾病相关的健康咨询分别为106次、137次.结论 基于互联网+的糖尿病人群闭环式健康管理模式可有效提高糖尿病人群健康管理效率,提升服务质量.

    作者:付阿丹;张娟;王莉;易兰;吴红艳 刊期: 2016年第13期

  • 急诊科预检分诊系统质量评价标准的构建

    目的 构建科学、客观、操作性强的急诊预检分诊系统质量评价指标体系.方法 采用三维质量结构模型建立急诊预检分诊系统质量评价指标,运用德尔菲法进行2轮咨询.结果 确定包含3项一级指标(结构质量、环节质量、终末质量)、23项二级指标和85项三级指标的评价指标体系,并得出各级指标权重.结论 急诊预检分诊系统质量评价指标体系体现了预检分诊质量的内涵,可为预检分诊质量的全程监控提供客观量化的参考.

    作者:刘伟;黄清波;丁素云 刊期: 2016年第13期

  • 社区2型糖尿病同伴教育者培训实践

    目的 探讨对社区2型糖尿病同伴教育者的培训方法及效果.方法 参考2008年WHO的糖尿病同伴教育者培训项目,成立糖尿病同伴教育者培训委员会,对入选的12名社区2型糖尿病同伴教育者进行以医院为基地、为期8个月的理论学习、同伴教育者实践和自身行为管理相结合的培训.分别在培训前及培训后检测、评估糖化血红蛋白含量、糖尿病态度、糖尿病自我管理行为,以及接受其教育的180例患者糖尿病态度.结果 培训后,12名同伴教育者看图对话实践与大课堂实践得分达到合格标准,自身糖化血红蛋白含量、糖尿病态度评分和糖尿病自我管理行为得分与培训前比较,差异有统计学意义(均P<0.01),180例患者糖尿病态度得分显著高于教育前(P<0.01).结论 对社区2型糖尿病同伴教育者的培训,能有效提高其沟通交流、语言表达能力和糖尿病自我管理能力,改善糖尿病患者的疾病态度.

    作者:黄丽红 刊期: 2016年第13期

  • 1型糖尿病患儿父母合作参与量表的汉化及信效度检验

    目的 引进1型糖尿病患儿父母合作参与量表(CPI)并对中文版量表进行信效度检验.方法 遵循量表翻译原则,对量表进行翻译、回译和文化调适,便利抽取85例9~18岁的1型糖尿病患儿进行调查,计算中文版量表的信效度.结果 中文版CPI的Cronbach's α系数为0.895,重测信度为0.938.各条目的内容效度指数为0.80~1.00,平均内容效度指数为0.92.探索性因子分析提取1个公因子,能解释总方差的54.313%,且各项目有较满意的因子载荷量(>0.4).结论 中文版CPI量表具有良好的信度和效度,可用于评价我国1型糖尿病患儿与父母合作参与疾病管理的关系.

    作者:赵贝贝;娄小平;杜文婷;郑晓;申红霞 刊期: 2016年第13期

  • 医院医疗运输服务系统管理现状调查

    目的 探讨医院医疗运输系统运行现状,分析存在的问题,为制定规范管理措施提供依据.方法 自行设计调查问卷,采用现场调查和电话专访的形式对78所医院的医疗运输服务中心进行调查.结果 医院医疗运输系统由医院自己管理的有38所(48.7%),社会化外包40所(51.3%).70.5%运输工人月薪酬2001~2500元,89.7%医院每周工作时间在40 h以上.74.4%医院有培训制度,57.7%有运输员绩效考核及评价标准.结论 医疗运输服务系统存在管理和运送模式多元化,管理部门和服务项目不统一,管理水平良莠不齐,缺乏科学的管理体系,员工素质低和流失率高等问题.建立标准的医疗运输服务指南、科学规范的管理体系、专业化的运输人才是提供优质高效医疗运输服务的关键.

    作者:陈晓华;陈群;魏毅;王立 刊期: 2016年第13期

  • 行为习惯逆转疗法对老年性皮肤瘙痒症患者搔抓行为的影响

    目的 降低老年性皮肤瘙痒症患者搔抓行为.方法 采用便利抽样选取60例老年性皮肤瘙瘁症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,遵医嘱给予两组患者抗组胺类药物口服及复硼止痒洗剂局部外用,在此基础上,观察组采用行为习惯逆转疗法,对照组实施常规心理护理.两组均于干预前、干预后第12周采用皮肤瘙痒症综合评价量表、一般自我效能感量表、皮肤病生活质量指数量表进行评价.结果 观察组干预后第12周皮肤瘙瘁症综合评价及生活质量得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);自我效能得分显著高于对照组(P<0.01).结论 行为习惯逆转疗法可有效缓解皮肤瘙痒症患者瘙痒症状,提高自我效能,从而控制搔抓行为,逆转搔抓习惯,防止因“瘙痒-搔抓”循环引起病情迁延不愈和恶化.

    作者:王育林;杨翔宇;魏兴华 刊期: 2016年第13期

  • 阿尔茨海默病的社区护理干预及管理研究进展

    阐述了阿尔茨海默病的流行情况及影响因素、照顾负担、社区护理干预现状以及我国社区护理干预及管理策略等.提出阿尔茨海默病受年龄、性别、教育程度及家族史等多种因素影响.多种护理干预方法已被科学研究证实有效;结合我国国情,通过循证分析,科学有效地组织各种干预方法,有望发展出适合社区长期开展的护理干预及管理策略.

    作者:鲁丰华;曾慧;姬书瑶;朱宏锐;吕晓凡 刊期: 2016年第13期

  • 无线预约系统在预约输液中的应用

    目的 探讨无线预约系统在门诊输液室预约输液中的应用效果.方法 采用无线预约系统为2d及以上的输液患者提供免费预约,在使用预约软件系统前后各随机抽取100例预约患者,比较患者满意度、输液等侯时间及年差错发生率.结果 运用无线预约系统后患者等侯时问缩短,患者满意度提高,输液差错发生率显著减少(均P<0.01).结论 采用无线预约系统进行预约输液可优化输液流程,降低护理风险,提高门诊护理服务质量.

    作者:刘瑛;王婷 刊期: 2016年第13期

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