学术投稿

重症患者镇静治疗护理相关评估工具的研究进展

郭孙升;乔田田

关键词:重症护理, 镇静治疗, 镇静评估工具, 综述文献
摘要:介绍目前国际和国内常用的镇静评估工具,其中主动评分法主要包括Ramsay评分法、Richmond躁动-镇静评分、Riker镇静-躁动评分、肌肉活动评分法、护士镇静交流评估工具,客观评估法主要是脑电双频指数监测.提出在选择应用镇静评估工具时,首先应分析所处的环境和使用对象,综合评估各项镇静评估方法的特点、适用范围及局限性后,再选择适合的工具.建议进一步研制适合我国的镇静评估工具.
护理学杂志相关文献
  • 阿尔茨海默病的社区护理干预及管理研究进展

    阐述了阿尔茨海默病的流行情况及影响因素、照顾负担、社区护理干预现状以及我国社区护理干预及管理策略等.提出阿尔茨海默病受年龄、性别、教育程度及家族史等多种因素影响.多种护理干预方法已被科学研究证实有效;结合我国国情,通过循证分析,科学有效地组织各种干预方法,有望发展出适合社区长期开展的护理干预及管理策略.

    作者:鲁丰华;曾慧;姬书瑶;朱宏锐;吕晓凡 刊期: 2016年第13期

  • 微信平台用于强直性脊柱炎早期患者功能锻炼指导

    目的 探讨微信平台用于早期强直性脊柱炎患者功能锻炼指导的效果.方法 将78例早期强直性脊柱炎患者按奇偶数分为对照组(39例)与观察组(39例).对照组实施常规护理;观察组在此基础上借助微信平台建立微信群及远程视频,与患者进行互动并给予专业性督导,通过微信平台进行心理干预.分别于干预后3、6个月评价效果.结果 干预后3个月枕墙距、晨僵时间、胸廓活动度、疼痛程度、睡眠质量及心理状况评分,观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后6个月功能锻炼依从性观察组显著高于对照组(P<0.01).结论 微信平台用于强直性脊柱炎早期患者功能锻炼指导,可有效提高锻炼效果,同时有利于改善睡眠质量及心理状况,从而提高患者生活质量.

    作者:赵翠芬;晁少荣;董春燕;岳玲 刊期: 2016年第13期

  • 优质护理病房护士服务行为规范自评结果分析

    目的 探讨磁性医院护理服务行为规范在我国优质护理病房护士中的达标情况,为制定临床护理服务行为标准提供参考.方法 根据美国磁性医院的护士服务行为规范,自行设计临床护理服务行为规范调查表,包含6个主题、53项二级条目;抽取90名优质护理病房护士为调查对象,调查护士对上述规范的达标情况.结果 “加强沟通、建立信任”主题中“使用简单、清楚、合适的语言,避免使用医学术语”及“当发生错误时能立即改进”主题中“倾听:仔细聆听、询问,以便全面了解情况,避免打断他人诉述”达标率高,为98.89%;而“尊重、保护患者隐私”主题中“按照保护隐私的规定,丢弃或销毁患者的医疗信息”达标率低,为25.56%;六大主题的优先级分析显示“当发生错误时能立即改进”主题居于首位.结论 美国磁性医院的护士服务行为规范在我国优质护理病房护士中的总体达标情况较好,保护隐私方面尚需引起重视.管理者应根据实际情况制定服务行为规范,加强护理文化建设.

    作者:谷亚美;王劲松;王艳 刊期: 2016年第13期

  • 社区2型糖尿病同伴教育者培训实践

    目的 探讨对社区2型糖尿病同伴教育者的培训方法及效果.方法 参考2008年WHO的糖尿病同伴教育者培训项目,成立糖尿病同伴教育者培训委员会,对入选的12名社区2型糖尿病同伴教育者进行以医院为基地、为期8个月的理论学习、同伴教育者实践和自身行为管理相结合的培训.分别在培训前及培训后检测、评估糖化血红蛋白含量、糖尿病态度、糖尿病自我管理行为,以及接受其教育的180例患者糖尿病态度.结果 培训后,12名同伴教育者看图对话实践与大课堂实践得分达到合格标准,自身糖化血红蛋白含量、糖尿病态度评分和糖尿病自我管理行为得分与培训前比较,差异有统计学意义(均P<0.01),180例患者糖尿病态度得分显著高于教育前(P<0.01).结论 对社区2型糖尿病同伴教育者的培训,能有效提高其沟通交流、语言表达能力和糖尿病自我管理能力,改善糖尿病患者的疾病态度.

    作者:黄丽红 刊期: 2016年第13期

  • 冠状动脉支架置入术患者全程健康访视的实施

    目的 探讨全程健康访视对冠脉支架置入术后患者的影响.方法 将80例行冠脉造影+冠脉支架置入术患者随机分为访视组与对照组各40例.对照组实施常规健康教育.访视组由CCU、介入室、病房护士组成三区一体访视小组,术前1d由CCU护士对患者进行访视;术日晨由介入护士指导配合;支架置入术后入住CCU,CCU护士再次强化健康教育;转出CCU后病房护士做出院指导.患者出院后1、6、12个月由访视组长对患者进行电话及QQ随访.结果 访视组疾病相关知识知晓率,出院后12个月服药依从率,血糖、血脂、血压定期检测率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),再住院率显著低于对照组(P<0.01).结论 全程健康访视可提高患者的疾病相关知识知晓率及患者出院后的遵医行为,减少再住院率.

    作者:王静;颜琼;徐月美;孙洁;徐琴 刊期: 2016年第13期

  • 青少年1型糖尿病患者父母支持的研究进展

    阐述了青少年时1型糖尿病父母对患儿糖尿病管理的支持、糖尿病独立性发展的支持,介绍了父母支持的评价工具及其影响因素.提出对青少年1型糖尿病这一特定患者人群,父母支持的长期随访观察较少,给予父母的社会支持欠缺,以家庭为单位的糖尿病系统性或结构化管理研究不足,如何提高我国1型糖尿病青少年父母支持的质量需要进一步的研究.

    作者:刘欢欢;黄金 刊期: 2016年第13期

  • 无线预约系统在预约输液中的应用

    目的 探讨无线预约系统在门诊输液室预约输液中的应用效果.方法 采用无线预约系统为2d及以上的输液患者提供免费预约,在使用预约软件系统前后各随机抽取100例预约患者,比较患者满意度、输液等侯时间及年差错发生率.结果 运用无线预约系统后患者等侯时问缩短,患者满意度提高,输液差错发生率显著减少(均P<0.01).结论 采用无线预约系统进行预约输液可优化输液流程,降低护理风险,提高门诊护理服务质量.

    作者:刘瑛;王婷 刊期: 2016年第13期

  • 构建顾客满意服务交接班制对住院患者满意度的影响

    目的 探讨建立顾客满意服务交接班制对提高住院患者对护理工作满意度的影响.方法 将984例患者按照床号分为对照组481例,给予常规护理;观察组503例,在常规护理的基础上使用顾客满意服务交接班制对患者进行护理,接班护理人员询问患者对上一班的护理服务工作情况,并针对问题及时改进.采用患者满意度调查表对两组患者进行满意度调查.结果 观察组患者对护理工作满意度总分及各维度分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 顾客满意服务交接班制的建立有利于提高住院患者对护理工作的满意度.

    作者:李卫平;刘华云;彭娟;林利;谌永毅 刊期: 2016年第13期

  • 领导者和谐人际管理对护士组织信任与建言行为的影响

    目的 探讨护理职场领导者和谐人际管理能力对下属护士组织信任以及建言行为的影响与机制.方法 采用横断面问卷调查法收集数据,采用多元线性阶层回归分析法检验变量之间的相互关系.结果 领导者和谐人际管理对下属护士组织信任和建言行为具有显著的正向影响(均P<0.01),组织信任扮演了部分中介效应.结论 擅长于和谐人际关系管理的护理管理者可以显著提升下属团队护士间组织信任,进而直接和间接促进护理团队内积极的建言行为.

    作者:黄珊;何圆圆;周昊;张蕾 刊期: 2016年第13期

  • 行为习惯逆转疗法对老年性皮肤瘙痒症患者搔抓行为的影响

    目的 降低老年性皮肤瘙痒症患者搔抓行为.方法 采用便利抽样选取60例老年性皮肤瘙瘁症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,遵医嘱给予两组患者抗组胺类药物口服及复硼止痒洗剂局部外用,在此基础上,观察组采用行为习惯逆转疗法,对照组实施常规心理护理.两组均于干预前、干预后第12周采用皮肤瘙痒症综合评价量表、一般自我效能感量表、皮肤病生活质量指数量表进行评价.结果 观察组干预后第12周皮肤瘙瘁症综合评价及生活质量得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);自我效能得分显著高于对照组(P<0.01).结论 行为习惯逆转疗法可有效缓解皮肤瘙痒症患者瘙痒症状,提高自我效能,从而控制搔抓行为,逆转搔抓习惯,防止因“瘙痒-搔抓”循环引起病情迁延不愈和恶化.

    作者:王育林;杨翔宇;魏兴华 刊期: 2016年第13期

  • 老年慢性疼痛患者疼痛接受度对生活质量的影响

    目的 探讨老年患者慢性疼痛接受度对其生活质量的影响.方法 采用McGill疼痛问卷、中文版简易慢性疼痛接受问卷及简明生活质量量表,对太原市3所三甲医院就诊的235例老年慢性疼痛患者进行调查.结果 老年慢性疼痛患者McGill疼痛得分(61.89±22.55)分,慢性疼痛接受得分为(23.79±5.23)分,活动参与得分高于疼痛意愿;生活质量得分为(57.01±15.41)分;疼痛接受与生活质量呈正相关(P<0.01),且是生活质量的预测因素.结论 疼痛接受程度越高,老年慢性疼痛患者的生活质量越好.医护人员应根据疼痛接受中活动参与的益处,制定促进老年慢性疼痛患者参与活动的诊疗计划,以促进老年患者生活质量的提高.

    作者:罗冰 刊期: 2016年第13期

  • 医养一体化护理模式对老年卒中后遗症期患者康复的影响

    目的 探讨医养一体化护理模式对老年卒中后遗症期患者康复的影响.方法 将140例老年卒中后遗症期患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组采用家庭照护模式,观察组采用医养一体化护理模式(集医疗、养生、养老为一体的模式).分别在入组时、入组12个月时对患者日常生活活动能力、抑郁状态、卒中复发率及经济学指标进行比较.结果 入组12个月时,观察组日常生活活动能力评分显著高于对照组,抑郁评分、卒中复发率、脑卒中相关费用显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 医养一体化护理模式可提高老年卒中后遗症期患者的日常生活活动能力,减少负性情绪,降低成本,有利于康复.

    作者:黄波;王桂荣 刊期: 2016年第13期

  • 佛山市30所二级及以上医院硬式内镜器械管理现状分析

    目的 了解佛山市二级及以上医院硬式内镜器械管理现状,进一步提高内镜器械消毒质量.方法 采用问卷调查与现场调查相结合的方法,对佛山市二级及以上开展硬式内镜诊疗工作的30所医院的内镜器械管理现状进行调查.结果 63.3%医院未实行集中处理硬式内镜器械;30所医院均建立了内镜器械管理制度,但部分操作流程指引欠完善;多所医院消毒灭菌方式正确但清洗过程欠规范,对器械清洗效果监测较单一.结论 佛山市二级及以上医院内镜器械管理在集中处理、清洗流程和效果监测方面需进一步加强,以提高清洗质量和灭菌成功率,确保手术患者安全.

    作者:温春良;路海云;洪钦政;蒙丽婵 刊期: 2016年第13期

  • 云南省三甲医院护士感知组织氛围与心理授权的相关性调查

    目的 调查云南省三甲综合医院护士感知的组织氛围及心理授权水平,并探讨其相关性.方法 抽取云南省2所三甲综合医院的418名护士作为研究对象,采用组织氛围调查量表和心理授权调查量表进行调查.结果 云南省三甲综合医院护士感知的组织氛围总均分为(2.91±0.40)分,心理授权总均分为(42.81±7.78)分,组织氛围总体及其各维度与心理授权总体及各维度呈正相关(P<0.01).结论 护士感知的组织氛围处于良好水平,心理授权处于中等水平.护理管理者通过营造良好的组织氛围,可以提高护士的心理授权水平.

    作者:白阳娟;白阳静;代静;张静华;马芳 刊期: 2016年第13期

  • 焦虑日记应用于老年焦虑症患者效果观察

    目的 探讨焦虑日记对住院老年焦虑症患者焦虑程度及疗效的影响.方法 将52例老年焦虑症患者随机分为对照组与观察组各26例.两组患者在规范药物治疗的基础上均给予常规护理,观察组增加记录焦虑日记.对两组患者入院24 h内、出院前焦虑评分及焦虑减分率进行比较.结果 出院前观察组患者焦虑评分9.24±3.45,显著低于对照组(14.17±4.58,P<0.01);观察组显效率73.08%,显著优于对照组(42.31%,P<0.01).结论 焦虑日记的临床应用,可缓解或减轻老年焦虑症患者的焦虑程度.

    作者:戴钧秋;陈爱民;徐金英 刊期: 2016年第13期

  • 口诀记忆结合多人分段模拟法在急救技能培训中的应用

    目的 探索便于护士快速记忆、掌握和应用的急救技能培训法,并验证其效果.方法 将60名急诊科工作2年以上的护士随机分为两组各30名,观察组采用口诀记忆结合多人分段模拟配合的方法培训,对照组采用传统的示教方法培训.评价两组各项急救技能掌握时间、培训后当日及30 d后5项急救项目的考核成绩,并对培训效果进行问卷评价.结果 观察组急救技能掌握时间显著短于对照组(均P<0.01),培训后30d5项培训项目考核成绩显著高于对照组,护士对培训模式的评价显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 使用口诀记忆结合多人分段模拟法进行急救技能培训,能激发护士学习的兴趣,提高学习效率.

    作者:刘小敏;李敏玲;宋晔;李宁;赵亚锋;吕军 刊期: 2016年第13期

  • 国内外医用床单位卧具终末消毒研究进展

    探讨国内外床单位卧具终末消毒的常用方法,为寻求适合我国的床单位卧具终末消毒方式提供参考和借鉴.我国常用的床单位卧具终末消毒方式有织物清洗消毒、紫外线照射、臭氧消毒等.国外常用的方式有医用织物外包清洗、外罩的擦拭消毒等.提出应改进床单位材料,探索适合我国的医用床单位卧具终末消毒流程与效果评价标准.

    作者:黄柯策;范一麟;李自琼;贾蓓 刊期: 2016年第13期

  • NICU环境卫生监测及医院感染的多中心现况调查

    目的 了解NICU环境卫生监测及医院感染的现况,为NICU医院感染管理和控制提供依据.方法 选取7所综合性儿童医院NICU进行为期6个月的医院环境监测、医务人员手卫生依从性调查及医院感染病例监测.结果 各医院NICU常规环境卫生监测合格率为98.87%,医院呼吸机相关性肺炎和中心静脉导管相关性血流感染的平均发生率分别为3.78‰和1.63‰,医院感染发生率与常规环境卫生监测合格率没有相关性.医务人员手卫生依从性为51.56%~67.19%.结论 NICU医院感染应更注重目标监测,医护人员的手卫生依从性有待加强,多中心调查可为全国范围内NICU医院感染管理和控制提供依据.

    作者:吕天婵;张玉侠;刘林霞;胡晓静;张先红;李芳;李秋芳;吕元红;王巧玲 刊期: 2016年第13期

  • 临终关怀综合课程对本科护生预立医疗认知及职业态度的影响

    目的 探讨临终关怀综合课程对改善本科护生预立医疗认知及职业态度的效果.方法 对167名护理本科生开设临终关怀综合课程,在上课前和结束后2周分别进行预立医疗认知及职业态度评估,比较前后变化,同时探讨影响护生预立医疗认知水平的因素.结果 课程结束后2周,护生的预立医疗认知及职业态度水平较课前均有显著改善(P<0.01).影响授课前学生认知水平的因素为性别、对护理专业喜爱度、死亡接触经历、抚养人.影响职业态度水平的因素是对护理专业喜爱度、死亡接触经历、年龄、性格、宗教信仰.结论 护生预立医疗认知水平受多种因素的影响.临终关怀综合课程可提高护生预立医疗认知及职业态度水平.

    作者:易景娜;秦颖;单岩;林蓓蕾;路丽娜 刊期: 2016年第13期

  • 性格色彩学结合情绪晴雨表用于脑卒中抑郁患者的效果研究

    目的 探讨性格色彩分析结合情绪晴雨表应用于脑卒中后抑郁患者护理的效果.方法 将114例首次发生脑卒中后抑郁患者按入院先后分为对照组和观察组各57例.对照组给予常规心理护理;观察组采用性格色彩系统进行性格分类,同时结合患者情绪制作情绪晴雨表,将患者的性格与情绪结合进行心理干预.干预6周后评价效果.结果 干预后,观察组抑郁评分及护理满意度显著优于对照组(均P<0.01).结论 应用性格色彩分析结合情绪晴雨表进行护理干预可显著改善脑卒中后抑郁症状,促进患者康复.

    作者:张艳;耿力;马婕 刊期: 2016年第13期

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