罗冰
目的 了解NICU环境卫生监测及医院感染的现况,为NICU医院感染管理和控制提供依据.方法 选取7所综合性儿童医院NICU进行为期6个月的医院环境监测、医务人员手卫生依从性调查及医院感染病例监测.结果 各医院NICU常规环境卫生监测合格率为98.87％,医院呼吸机相关性肺炎和中心静脉导管相关性血流感染的平均发生率分别为3.78‰和1.63‰,医院感染发生率与常规环境卫生监测合格率没有相关性.医务人员手卫生依从性为51.56％～67.19％.结论 NICU医院感染应更注重目标监测,医护人员的手卫生依从性有待加强,多中心调查可为全国范围内NICU医院感染管理和控制提供依据.
作者：吕天婵；张玉侠；刘林霞；胡晓静；张先红；李芳；李秋芳；吕元红；王巧玲 刊期： 2016年第13期
目的 探讨对失能老年糖尿病患者家庭照顾者进行健康教育培训的方法与效果.方法 选择52例失能老年糖尿病患者的家庭照顾者为研究对象,针对失能老人及老年糖尿病患者常见的护理问题,对疾病基础知识、饮食护理、用药护理、并发症护理、安全护理等进行为期6个月的教育培训实践.对培训前后家庭照顾者糖尿病护理知识、相关护理行为以及患者生化指标等进行比较.结果 实施健康教育培训后,糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白与培训前比较有显著改善(P＜0.05,P＜0.01);培训后家庭照顾者对糖尿病护理知识掌握程度及糖尿病相关护理行为显著改善(P＜0.05,P＜0.01);患者对照顾者护理的满意度由培训前的84.6％上升为98.1％.结论 对失能老年糖尿病患者家庭照顾者进行健康教育培训,有利于提高照顾者的疾病认知和改善护理行为,从而促进患者糖代谢指标的控制和生活质量的提高,提高患者满意度.
作者：蒋娟；徐灵莉；张晓娟；高丽；王兴芳 刊期： 2016年第13期
目的 探讨无线预约系统在门诊输液室预约输液中的应用效果.方法 采用无线预约系统为2d及以上的输液患者提供免费预约,在使用预约软件系统前后各随机抽取100例预约患者,比较患者满意度、输液等侯时间及年差错发生率.结果 运用无线预约系统后患者等侯时问缩短,患者满意度提高,输液差错发生率显著减少(均P＜0.01).结论 采用无线预约系统进行预约输液可优化输液流程,降低护理风险,提高门诊护理服务质量.
作者：刘瑛；王婷 刊期： 2016年第13期
阐述了青少年时1型糖尿病父母对患儿糖尿病管理的支持、糖尿病独立性发展的支持,介绍了父母支持的评价工具及其影响因素.提出对青少年1型糖尿病这一特定患者人群,父母支持的长期随访观察较少,给予父母的社会支持欠缺,以家庭为单位的糖尿病系统性或结构化管理研究不足,如何提高我国1型糖尿病青少年父母支持的质量需要进一步的研究.
作者：刘欢欢；黄金 刊期： 2016年第13期
阐述了阿尔茨海默病的流行情况及影响因素、照顾负担、社区护理干预现状以及我国社区护理干预及管理策略等.提出阿尔茨海默病受年龄、性别、教育程度及家族史等多种因素影响.多种护理干预方法已被科学研究证实有效;结合我国国情,通过循证分析,科学有效地组织各种干预方法,有望发展出适合社区长期开展的护理干预及管理策略.
作者：鲁丰华；曾慧；姬书瑶；朱宏锐；吕晓凡 刊期： 2016年第13期
从维持性血液透析患者口渴感的影响因素、评估及干预方法三个方面进行综述.阐述了口渴感的影响因素包括透析频率及透析时间、透析年限、透析钠模式、药物因素等.用来评估维持性血液透析患者口渴感的量表有透析口渴量表、口腔干燥量表、口渴痛苦量表和视觉模拟评分法等.口渴的干预方法包括药物和非药物方法.提出医务人员应重视维持性血液透析患者的口渴感,进一步探索影响口渴感的影响因素,缓解患者口渴,提高生活质量.
作者：史晨玉；陆萍静；柳晓；黄硕果；王婷 刊期： 2016年第13期
介绍目前国际和国内常用的镇静评估工具,其中主动评分法主要包括Ramsay评分法、Richmond躁动-镇静评分、Riker镇静-躁动评分、肌肉活动评分法、护士镇静交流评估工具,客观评估法主要是脑电双频指数监测.提出在选择应用镇静评估工具时,首先应分析所处的环境和使用对象,综合评估各项镇静评估方法的特点、适用范围及局限性后,再选择适合的工具.建议进一步研制适合我国的镇静评估工具.
作者：郭孙升；乔田田 刊期： 2016年第13期
目的 探讨实习前期护生职业获益感及其对一般自我效能感的影响,为增强实习前期护生一般自我效能感、提高护生职业心理健康水平提供参考.方法 运用修订的职业获益感量表及一般自我效能感量表,对389名实习6个月内护生进行调查.结果 实习前期护生职业获益感总分(123.56±13.18)分,一般自我效能感总分(27.19±5.99)分.正向职业感知、良好护患关系、亲友认同与自身成长是影响实习前期护生一般自我效能感的因素(均P＜0.01),可解释一般自我效能感19.8％的变异.结论 实习前期护生职业获益感和一般自我效能感处于中等水平,护生职业获益感可正性影响一般自我效能感.应加强对实习前期护生职业认知评价干预,引导护生切实感受职业获益,以增进护理实习的信心,进而提高一般自我效能感.
作者：胡传娇；张婷婷；雷雨晴；周丹丹 刊期： 2016年第13期
目的 降低老年性皮肤瘙痒症患者搔抓行为.方法 采用便利抽样选取60例老年性皮肤瘙瘁症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,遵医嘱给予两组患者抗组胺类药物口服及复硼止痒洗剂局部外用,在此基础上,观察组采用行为习惯逆转疗法,对照组实施常规心理护理.两组均于干预前、干预后第12周采用皮肤瘙痒症综合评价量表、一般自我效能感量表、皮肤病生活质量指数量表进行评价.结果 观察组干预后第12周皮肤瘙瘁症综合评价及生活质量得分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);自我效能得分显著高于对照组(P＜0.01).结论 行为习惯逆转疗法可有效缓解皮肤瘙痒症患者瘙痒症状,提高自我效能,从而控制搔抓行为,逆转搔抓习惯,防止因“瘙痒-搔抓”循环引起病情迁延不愈和恶化.
作者：王育林；杨翔宇；魏兴华 刊期： 2016年第13期
目的 分析高职三年制护理专业学生人生意义、坚韧人格的特点及其相关性.方法 采用中文版人生意义问卷(C-MLQ)和大学生坚韧人格评定量表对206名护生进行调查.结果 高职护生人生意义得分(5.43±0.82)分,坚韧人格(3.02±0.44)分;不同学费来源、不同生活费来源的高职护生坚韧人格得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);高职护生人生意义与坚韧人格的得分呈正相关(P＜0.01).结论 不良的经济状况对于坚韧人格的塑造起到一定的促进作用;人生意义认知程度高的护生坚韧人格的表现力越强,同时坚韧人格的形成可以激发护生对人生意义的正面思索和定位.
作者：李苗苗；罗健 刊期： 2016年第13期
目的 探讨基于“慢性病自我管理项目”的同伴教育对乡镇社区糖尿病和高血压患者自我管理行为的影响.方法 采用方便取样的方法,在上海市金山区张堰镇的5个居(村)委组建糖尿病和高血压自我管理小组各5个,选取教育同伴各5例,经过专业培训并考核合格后,由教育同伴者对小组成员进行健康教育.结果 干预12周后,糖尿病患者的饮食和运动行为得分显著高于干预前(P＜0.05,P＜0.01),血糖监测、足部护理、吸烟等行为得分无显著改变(均P＞0.05);高血压患者的饮食、用药、情绪、作息、运动行为得分显著高于干预前(均P＜0.01),病情监测行为得分无显著改变(P＞0.05).结论 基于“慢性病自我管理项目”的同伴教育能提高乡镇社区糖尿病和高血压患者的部分自我管理行为.
作者：王吉平；吴慧芳；姚仙凤；郭慧洁 刊期： 2016年第13期
目的 构建基于互联网+模式下的闭环式健康管理模式,提高糖尿病人群健康管理效率.方法 借助互联网技术,构建糖尿病诊疗服务平台,组建专业化的糖尿病健康管理团队,实施院前预防管理、院中健康管理、院后康复管理的闭环式信息化管理模式.结果 450例糖尿病患者注册成为健康管理会员,368例糖尿病患者建立了个人健康档案.健康管理团队日均通过QQ、微信完成糖尿病疾病相关的健康咨询分别为106次、137次.结论 基于互联网+的糖尿病人群闭环式健康管理模式可有效提高糖尿病人群健康管理效率,提升服务质量.
作者：付阿丹；张娟；王莉；易兰；吴红艳 刊期： 2016年第13期
目的 探讨临终关怀综合课程对改善本科护生预立医疗认知及职业态度的效果.方法 对167名护理本科生开设临终关怀综合课程,在上课前和结束后2周分别进行预立医疗认知及职业态度评估,比较前后变化,同时探讨影响护生预立医疗认知水平的因素.结果 课程结束后2周,护生的预立医疗认知及职业态度水平较课前均有显著改善(P＜0.01).影响授课前学生认知水平的因素为性别、对护理专业喜爱度、死亡接触经历、抚养人.影响职业态度水平的因素是对护理专业喜爱度、死亡接触经历、年龄、性格、宗教信仰.结论 护生预立医疗认知水平受多种因素的影响.临终关怀综合课程可提高护生预立医疗认知及职业态度水平.
作者：易景娜；秦颖；单岩；林蓓蕾；路丽娜 刊期： 2016年第13期
目的 探讨糖尿病专科护理门诊分阶段随访管理对糖尿病患者血糖和自我管理行为的影响.方法 将200例糖尿病患者按时间段分为对照组和观察组各100例.对照组由糖尿病专科护理门诊实施常规随访,观察组依托糖尿病管理平台,由糖尿病专科护理门诊实施分阶段随访管理.比较患者入组后3、6、9、1 2个月血糖达标和自我管理行为.结果 观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平显著低于对照组(均P＜0.05),自我管理行为得分显著高于对照组(均P＜0.05).结论 利用糖尿病管理平台实施分阶段随访管理,可提高患者的自我管理能力,促进血糖达标.
作者：陈静；谢雯俊；陆晔；王艳；俞星；郭丽；王金萍；刘小娟；谢丽 刊期： 2016年第13期
目的 探讨医院医疗运输系统运行现状,分析存在的问题,为制定规范管理措施提供依据.方法 自行设计调查问卷,采用现场调查和电话专访的形式对78所医院的医疗运输服务中心进行调查.结果 医院医疗运输系统由医院自己管理的有38所(48.7％),社会化外包40所(51.3％).70.5％运输工人月薪酬2001～2500元,89.7％医院每周工作时间在40 h以上.74.4％医院有培训制度,57.7％有运输员绩效考核及评价标准.结论 医疗运输服务系统存在管理和运送模式多元化,管理部门和服务项目不统一,管理水平良莠不齐,缺乏科学的管理体系,员工素质低和流失率高等问题.建立标准的医疗运输服务指南、科学规范的管理体系、专业化的运输人才是提供优质高效医疗运输服务的关键.
作者：陈晓华；陈群；魏毅；王立 刊期： 2016年第13期
目的 探讨在明确糖尿病患者个体运动强度下,确定有效持续运动时间及运动方案对2型糖尿病患者糖、脂代谢的影响.方法 将70例2型糖尿病患者按入院时间分为观察组和对照组各35例.观察组根据少运动时间制定有效运动方案,对照组患者采用常规运动方法.比较两组患者空腹血糖、血脂、平均运动时间变化.结果 经过4周、5周、6周锻炼后,两组空腹血糖及血脂均呈好转趋势,但两组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组平均每次运动时间明显短于对照组(P＜0.01).结论 以少持续运动时间的运动处方进行运动能获得与长时间锻炼同样的运动效果,有效控制2型糖尿病患者血糖水平,维持血脂稳定.
作者：冮莎；金丽；于雯 刊期： 2016年第13期
目的 探讨卧床功能锻炼预防低血小板状态老年血液病患者长期卧床并发症的效果.方法 将60例血小板计数低于20×109/L的老年血液病患者随机分为两组各30例.对照组给予常规治疗与护理,观察组在此基础上增加床上功能锻炼,包括口面部运动、四肢运动和呼吸锻炼.结果 干预30 d后,观察组小腿周径减少＞2 cm及坠积性肺炎发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 卧床功能锻炼可预防低血小板状态老年血液病患者肌肉萎缩及坠积性肺炎的发生.
作者：周淑；黄娜 刊期： 2016年第13期
目的 引进1型糖尿病患儿父母合作参与量表(CPI)并对中文版量表进行信效度检验.方法 遵循量表翻译原则,对量表进行翻译、回译和文化调适,便利抽取85例9～18岁的1型糖尿病患儿进行调查,计算中文版量表的信效度.结果 中文版CPI的Cronbach's α系数为0.895,重测信度为0.938.各条目的内容效度指数为0.80～1.00,平均内容效度指数为0.92.探索性因子分析提取1个公因子,能解释总方差的54.313％,且各项目有较满意的因子载荷量(＞0.4).结论 中文版CPI量表具有良好的信度和效度,可用于评价我国1型糖尿病患儿与父母合作参与疾病管理的关系.
作者：赵贝贝；娄小平；杜文婷；郑晓；申红霞 刊期： 2016年第13期
目的 探讨建立顾客满意服务交接班制对提高住院患者对护理工作满意度的影响.方法 将984例患者按照床号分为对照组481例,给予常规护理;观察组503例,在常规护理的基础上使用顾客满意服务交接班制对患者进行护理,接班护理人员询问患者对上一班的护理服务工作情况,并针对问题及时改进.采用患者满意度调查表对两组患者进行满意度调查.结果 观察组患者对护理工作满意度总分及各维度分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 顾客满意服务交接班制的建立有利于提高住院患者对护理工作的满意度.
作者：李卫平；刘华云；彭娟；林利；谌永毅 刊期： 2016年第13期
目的 探讨岗位绩效管理的有效方法及实施成效.方法 在责任制整体护理模式下,按照岗位管理要求科学设置护理岗位并实行岗位类别管理,制订与之相对应的绩效考核方案.比较实施岗位绩效管理前(2013年)后(2014年、2015年)不同岗位护理人员的工作满意度.结果 实施岗位绩效管理后,护理人员的总体工作满意度及各维度评分显著提高(均P＜0.05),其中临床护理岗位及护理管理岗位呈逐年提升状态,以临床护理岗位为突出.结论 岗位绩效管理的实施体现了对临床护士岗位劳动价值的评估、保障了护理人力资源的有效配置以及提升了护士的专业认可与发展空间,对护士职业满意度的提升具有重大作用.
作者：熊莉娟；刘义兰；王玉梅；袁飞骏；金环；许娟娟；付文芳；常晓梅 刊期： 2016年第13期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
