王静；颜琼；徐月美；孙洁；徐琴
目的 探讨实习前期护生职业获益感及其对一般自我效能感的影响,为增强实习前期护生一般自我效能感、提高护生职业心理健康水平提供参考.方法 运用修订的职业获益感量表及一般自我效能感量表,对389名实习6个月内护生进行调查.结果 实习前期护生职业获益感总分(123.56±13.18)分,一般自我效能感总分(27.19±5.99)分.正向职业感知、良好护患关系、亲友认同与自身成长是影响实习前期护生一般自我效能感的因素(均P＜0.01),可解释一般自我效能感19.8％的变异.结论 实习前期护生职业获益感和一般自我效能感处于中等水平,护生职业获益感可正性影响一般自我效能感.应加强对实习前期护生职业认知评价干预,引导护生切实感受职业获益,以增进护理实习的信心,进而提高一般自我效能感.
作者：胡传娇；张婷婷；雷雨晴；周丹丹 刊期： 2016年第13期
目的 应用循证护理方法获取和运用佳证据,形成蒽环类化疗药物外渗处置的临床标准化流程.方法 针对蒽环类化疗药物外渗处置的各个关键环节提出问题,采用计算机检索和图书馆手动检索相关证据.检索出化疗药物外渗后应急处置、冷热敷、解毒剂应用、局部涂药的相关证据,通过证据评价,结合临床现状和患儿意愿,形成蒽环类化疗药物外渗的标准处置流程,对9例蒽环类化疗药物外渗患儿按照标准流程处置.结果 经标准方案处置后,患儿均在48 h内疼痛肿胀消失,1周内外渗局部皮肤发红硬结消失,仅1例患儿留有皮肤色素沉着,无一例患儿发生严重化疗药物外渗损伤.结论 应用循证护理方法可有效减轻患儿蒽环类化疗药物外渗所致的损伤,并促进护理人员获取和运用佳证据,以科学的方法解决临床实际问题.
作者：秦秀丽；曾铁英；徐晶；叶天惠 刊期： 2016年第13期
阐述了阿尔茨海默病的流行情况及影响因素、照顾负担、社区护理干预现状以及我国社区护理干预及管理策略等.提出阿尔茨海默病受年龄、性别、教育程度及家族史等多种因素影响.多种护理干预方法已被科学研究证实有效;结合我国国情,通过循证分析,科学有效地组织各种干预方法,有望发展出适合社区长期开展的护理干预及管理策略.
作者：鲁丰华；曾慧；姬书瑶；朱宏锐；吕晓凡 刊期： 2016年第13期
目的 探讨对社区2型糖尿病同伴教育者的培训方法及效果.方法 参考2008年WHO的糖尿病同伴教育者培训项目,成立糖尿病同伴教育者培训委员会,对入选的12名社区2型糖尿病同伴教育者进行以医院为基地、为期8个月的理论学习、同伴教育者实践和自身行为管理相结合的培训.分别在培训前及培训后检测、评估糖化血红蛋白含量、糖尿病态度、糖尿病自我管理行为,以及接受其教育的180例患者糖尿病态度.结果 培训后,12名同伴教育者看图对话实践与大课堂实践得分达到合格标准,自身糖化血红蛋白含量、糖尿病态度评分和糖尿病自我管理行为得分与培训前比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),180例患者糖尿病态度得分显著高于教育前(P＜0.01).结论 对社区2型糖尿病同伴教育者的培训,能有效提高其沟通交流、语言表达能力和糖尿病自我管理能力,改善糖尿病患者的疾病态度.
作者：黄丽红 刊期： 2016年第13期
目的 探讨无线预约系统在门诊输液室预约输液中的应用效果.方法 采用无线预约系统为2d及以上的输液患者提供免费预约,在使用预约软件系统前后各随机抽取100例预约患者,比较患者满意度、输液等侯时间及年差错发生率.结果 运用无线预约系统后患者等侯时问缩短,患者满意度提高,输液差错发生率显著减少(均P＜0.01).结论 采用无线预约系统进行预约输液可优化输液流程,降低护理风险,提高门诊护理服务质量.
作者：刘瑛；王婷 刊期： 2016年第13期
目的 了解佛山市二级及以上医院硬式内镜器械管理现状,进一步提高内镜器械消毒质量.方法 采用问卷调查与现场调查相结合的方法,对佛山市二级及以上开展硬式内镜诊疗工作的30所医院的内镜器械管理现状进行调查.结果 63.3％医院未实行集中处理硬式内镜器械;30所医院均建立了内镜器械管理制度,但部分操作流程指引欠完善;多所医院消毒灭菌方式正确但清洗过程欠规范,对器械清洗效果监测较单一.结论 佛山市二级及以上医院内镜器械管理在集中处理、清洗流程和效果监测方面需进一步加强,以提高清洗质量和灭菌成功率,确保手术患者安全.
作者：温春良；路海云；洪钦政；蒙丽婵 刊期： 2016年第13期
目的 探讨医养一体化护理模式对老年卒中后遗症期患者康复的影响.方法 将140例老年卒中后遗症期患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组采用家庭照护模式,观察组采用医养一体化护理模式(集医疗、养生、养老为一体的模式).分别在入组时、入组12个月时对患者日常生活活动能力、抑郁状态、卒中复发率及经济学指标进行比较.结果 入组12个月时,观察组日常生活活动能力评分显著高于对照组,抑郁评分、卒中复发率、脑卒中相关费用显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 医养一体化护理模式可提高老年卒中后遗症期患者的日常生活活动能力,减少负性情绪,降低成本,有利于康复.
作者：黄波；王桂荣 刊期： 2016年第13期
目的 探索便于护士快速记忆、掌握和应用的急救技能培训法,并验证其效果.方法 将60名急诊科工作2年以上的护士随机分为两组各30名,观察组采用口诀记忆结合多人分段模拟配合的方法培训,对照组采用传统的示教方法培训.评价两组各项急救技能掌握时间、培训后当日及30 d后5项急救项目的考核成绩,并对培训效果进行问卷评价.结果 观察组急救技能掌握时间显著短于对照组(均P＜0.01),培训后30d5项培训项目考核成绩显著高于对照组,护士对培训模式的评价显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 使用口诀记忆结合多人分段模拟法进行急救技能培训,能激发护士学习的兴趣,提高学习效率.
作者：刘小敏；李敏玲；宋晔；李宁；赵亚锋；吕军 刊期： 2016年第13期
目的 探讨微信平台用于早期强直性脊柱炎患者功能锻炼指导的效果.方法 将78例早期强直性脊柱炎患者按奇偶数分为对照组(39例)与观察组(39例).对照组实施常规护理;观察组在此基础上借助微信平台建立微信群及远程视频,与患者进行互动并给予专业性督导,通过微信平台进行心理干预.分别于干预后3、6个月评价效果.结果 干预后3个月枕墙距、晨僵时间、胸廓活动度、疼痛程度、睡眠质量及心理状况评分,观察组改善程度显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);干预后6个月功能锻炼依从性观察组显著高于对照组(P＜0.01).结论 微信平台用于强直性脊柱炎早期患者功能锻炼指导,可有效提高锻炼效果,同时有利于改善睡眠质量及心理状况,从而提高患者生活质量.
作者：赵翠芬；晁少荣；董春燕；岳玲 刊期： 2016年第13期
目的 探讨建立顾客满意服务交接班制对提高住院患者对护理工作满意度的影响.方法 将984例患者按照床号分为对照组481例,给予常规护理;观察组503例,在常规护理的基础上使用顾客满意服务交接班制对患者进行护理,接班护理人员询问患者对上一班的护理服务工作情况,并针对问题及时改进.采用患者满意度调查表对两组患者进行满意度调查.结果 观察组患者对护理工作满意度总分及各维度分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 顾客满意服务交接班制的建立有利于提高住院患者对护理工作的满意度.
作者：李卫平；刘华云；彭娟；林利；谌永毅 刊期： 2016年第13期
目的 探讨全程健康访视对冠脉支架置入术后患者的影响.方法 将80例行冠脉造影+冠脉支架置入术患者随机分为访视组与对照组各40例.对照组实施常规健康教育.访视组由CCU、介入室、病房护士组成三区一体访视小组,术前1d由CCU护士对患者进行访视;术日晨由介入护士指导配合;支架置入术后入住CCU,CCU护士再次强化健康教育;转出CCU后病房护士做出院指导.患者出院后1、6、12个月由访视组长对患者进行电话及QQ随访.结果 访视组疾病相关知识知晓率,出院后12个月服药依从率,血糖、血脂、血压定期检测率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),再住院率显著低于对照组(P＜0.01).结论 全程健康访视可提高患者的疾病相关知识知晓率及患者出院后的遵医行为,减少再住院率.
作者：王静；颜琼；徐月美；孙洁；徐琴 刊期： 2016年第13期
目的 探讨磁性医院护理服务行为规范在我国优质护理病房护士中的达标情况,为制定临床护理服务行为标准提供参考.方法 根据美国磁性医院的护士服务行为规范,自行设计临床护理服务行为规范调查表,包含6个主题、53项二级条目;抽取90名优质护理病房护士为调查对象,调查护士对上述规范的达标情况.结果 “加强沟通、建立信任”主题中“使用简单、清楚、合适的语言,避免使用医学术语”及“当发生错误时能立即改进”主题中“倾听:仔细聆听、询问,以便全面了解情况,避免打断他人诉述”达标率高,为98.89％;而“尊重、保护患者隐私”主题中“按照保护隐私的规定,丢弃或销毁患者的医疗信息”达标率低,为25.56％;六大主题的优先级分析显示“当发生错误时能立即改进”主题居于首位.结论 美国磁性医院的护士服务行为规范在我国优质护理病房护士中的总体达标情况较好,保护隐私方面尚需引起重视.管理者应根据实际情况制定服务行为规范,加强护理文化建设.
作者：谷亚美；王劲松；王艳 刊期： 2016年第13期
目的 了解NICU环境卫生监测及医院感染的现况,为NICU医院感染管理和控制提供依据.方法 选取7所综合性儿童医院NICU进行为期6个月的医院环境监测、医务人员手卫生依从性调查及医院感染病例监测.结果 各医院NICU常规环境卫生监测合格率为98.87％,医院呼吸机相关性肺炎和中心静脉导管相关性血流感染的平均发生率分别为3.78‰和1.63‰,医院感染发生率与常规环境卫生监测合格率没有相关性.医务人员手卫生依从性为51.56％～67.19％.结论 NICU医院感染应更注重目标监测,医护人员的手卫生依从性有待加强,多中心调查可为全国范围内NICU医院感染管理和控制提供依据.
作者：吕天婵；张玉侠；刘林霞；胡晓静；张先红；李芳；李秋芳；吕元红；王巧玲 刊期： 2016年第13期
目的 探讨临终关怀综合课程对改善本科护生预立医疗认知及职业态度的效果.方法 对167名护理本科生开设临终关怀综合课程,在上课前和结束后2周分别进行预立医疗认知及职业态度评估,比较前后变化,同时探讨影响护生预立医疗认知水平的因素.结果 课程结束后2周,护生的预立医疗认知及职业态度水平较课前均有显著改善(P＜0.01).影响授课前学生认知水平的因素为性别、对护理专业喜爱度、死亡接触经历、抚养人.影响职业态度水平的因素是对护理专业喜爱度、死亡接触经历、年龄、性格、宗教信仰.结论 护生预立医疗认知水平受多种因素的影响.临终关怀综合课程可提高护生预立医疗认知及职业态度水平.
作者：易景娜；秦颖；单岩；林蓓蕾；路丽娜 刊期： 2016年第13期
介绍目前国际和国内常用的镇静评估工具,其中主动评分法主要包括Ramsay评分法、Richmond躁动-镇静评分、Riker镇静-躁动评分、肌肉活动评分法、护士镇静交流评估工具,客观评估法主要是脑电双频指数监测.提出在选择应用镇静评估工具时,首先应分析所处的环境和使用对象,综合评估各项镇静评估方法的特点、适用范围及局限性后,再选择适合的工具.建议进一步研制适合我国的镇静评估工具.
作者：郭孙升；乔田田 刊期： 2016年第13期
目的 了解重庆市二、三级医院责任制整体护理的实施现状及影响因素.方法 采用自行设计的问卷对重庆市二、三级医院的1674名护士进行调查和分析.结果 所有科室的排班方式均体现了责任制整体护理模式,57.3％护士所在科室开展责任制整体护理达5年以上;90％以上的护士认为责任制整体护理工作模式使患者得到了更好的照护,患者对护理工作满意度提高,而护士自身的能力也得到提升;护士认为人力不足(88.8％)和护士薪酬偏低(85.8％)是影响责任制整体护理开展的主要因素.结论 重庆市二、三级医院已广泛开展责任制整体护理,并取得明显的成效,还需进一步保障人力资源和后勤支持,降低护士劳动强度,提高护士薪酬,简化护理文书,完善质量控制体系,以更好地推动责任制整体护理的持续深入开展.
作者：王露；刘丽萍；赵庆华 刊期： 2016年第13期
目的 探讨岗位绩效管理的有效方法及实施成效.方法 在责任制整体护理模式下,按照岗位管理要求科学设置护理岗位并实行岗位类别管理,制订与之相对应的绩效考核方案.比较实施岗位绩效管理前(2013年)后(2014年、2015年)不同岗位护理人员的工作满意度.结果 实施岗位绩效管理后,护理人员的总体工作满意度及各维度评分显著提高(均P＜0.05),其中临床护理岗位及护理管理岗位呈逐年提升状态,以临床护理岗位为突出.结论 岗位绩效管理的实施体现了对临床护士岗位劳动价值的评估、保障了护理人力资源的有效配置以及提升了护士的专业认可与发展空间,对护士职业满意度的提升具有重大作用.
作者：熊莉娟；刘义兰；王玉梅；袁飞骏；金环；许娟娟；付文芳；常晓梅 刊期： 2016年第13期
目的 构建基于互联网+模式下的闭环式健康管理模式,提高糖尿病人群健康管理效率.方法 借助互联网技术,构建糖尿病诊疗服务平台,组建专业化的糖尿病健康管理团队,实施院前预防管理、院中健康管理、院后康复管理的闭环式信息化管理模式.结果 450例糖尿病患者注册成为健康管理会员,368例糖尿病患者建立了个人健康档案.健康管理团队日均通过QQ、微信完成糖尿病疾病相关的健康咨询分别为106次、137次.结论 基于互联网+的糖尿病人群闭环式健康管理模式可有效提高糖尿病人群健康管理效率,提升服务质量.
作者：付阿丹；张娟；王莉；易兰；吴红艳 刊期： 2016年第13期
目的 探讨在明确糖尿病患者个体运动强度下,确定有效持续运动时间及运动方案对2型糖尿病患者糖、脂代谢的影响.方法 将70例2型糖尿病患者按入院时间分为观察组和对照组各35例.观察组根据少运动时间制定有效运动方案,对照组患者采用常规运动方法.比较两组患者空腹血糖、血脂、平均运动时间变化.结果 经过4周、5周、6周锻炼后,两组空腹血糖及血脂均呈好转趋势,但两组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组平均每次运动时间明显短于对照组(P＜0.01).结论 以少持续运动时间的运动处方进行运动能获得与长时间锻炼同样的运动效果,有效控制2型糖尿病患者血糖水平,维持血脂稳定.
作者：冮莎；金丽；于雯 刊期： 2016年第13期
探讨国内外床单位卧具终末消毒的常用方法,为寻求适合我国的床单位卧具终末消毒方式提供参考和借鉴.我国常用的床单位卧具终末消毒方式有织物清洗消毒、紫外线照射、臭氧消毒等.国外常用的方式有医用织物外包清洗、外罩的擦拭消毒等.提出应改进床单位材料,探索适合我国的医用床单位卧具终末消毒流程与效果评价标准.
作者：黄柯策；范一麟；李自琼；贾蓓 刊期： 2016年第13期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
