杨英；李芳；吴荷玉；高兴莲
目的 总结血流导向装置辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的护理经验.方法 对24例颅内动脉瘤患者采用血流导向装置辅助弹簧圈行动脉瘤介入栓塞治疗,其围术期护理包括术前心理护理、药物护理,术中麻醉配合、病情观察,术后并发症预防护理等.结果 24例患者手术经过顺利,支架均完全释放.发生术中并发症8例,术后并发症10例,无死亡病例;24例患者栓塞有效率为92.67％;功能恢复良好21例,轻度残疾但能独立生活3例.结论 对颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者加强围术期护理,术前细致准备,术中、术后严密观察及护理是手术成功的重要保障.
作者：周斌；陈小红；王理瑛 刊期： 2016年第18期
颅脑创伤又称创伤性脑损伤(Traumatic Brain Injury,TBI),是目前导致全球病死和病残的主要公众健康问题,幸存者常伴有不同类型和程度的功能障碍,严重影响了患者的生活质量,同时产生诸多医疗、经济和社会问题.康复护理的早期介入能有效提高患者的意识水平、神经功能状态和躯体运动功能,大程度地改善患者的生活质量[1].因此,中国康复医学会康复护理专业委员会组织相关护理专家撰写了《颅脑创伤临床康复护理策略专家共识》,旨在规范我国各地区康复机构、医院、社区卫生组织等对颅脑创伤的康复护理策略,为临床和社区护士提供实践指导,为各层级护理人员培训提供专业借鉴或参考,从而提高护理人员颅脑创伤康复护理的专业能力,以实现患者大限度的康复,使其顺利重返家庭和社会.
作者：中国康复医学会康复护理专业委员会 刊期： 2016年第18期
目的 探究认知行为干预对复杂性视网膜脱离患者负性情绪的影响.方法 将84例复杂性视网膜脱离患者随机分为观察组和对照组各42例.对照组按常规实施护理干预,观察组在对照组护理基础上进行认知行为干预.结果 干预后观察组SAS和SDS评分显著低于对照组,其遵医行为水平显著优于对照组(均P＜0.01).结论 对复杂性视网膜脱离患者进行认知行为干预,有助于改善患者的负性情绪,且能提高其遵医行为水平,有助于疾病的恢复.
作者：曹亚；朱建刚 刊期： 2016年第18期
目的 对实习护生关爱行为能力水平与其自我和谐性和心理弹性的关系进行探讨.方法 采用护理专业学生关爱行为能力调查问卷(JH-CBM)、自我和谐量表(SCCS)及心理弹性量表(CD-RISC)对入选的180名实习护生进行调查,了解并分析实习护生自我和谐、心理弹性、关爱行为能力的现状及相互关系.结果 实习护生关爱行为能力总分为(4.21±0.43)分,自我和谐总分为(97.04±11.52)分,心理弹性总分为(2.51±0.77)分;实习护生关爱行为能力与自我和谐的自我灵活性维度呈正相关(P＜0.05),与自我与经验不和谐及自我刻板性维度呈负相关(均P＜0.01);实习护生关爱行为能力与心理弹性总均分及各维度呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).回归分析结果显示,自我灵活性、自我刻板性、乐观和自我效能是实习护生关爱行为能力的有效预测因子(P＜0.05,P＜0.01).结论 实习护生自我和谐性、心理弹性与其关爱行为能力相关,实习护生自我和谐状况和心理弹性越好,越有助于其关爱行为能力的提高.为培养实习护生关爱行为能力,可从调整护生自我和谐与心理弹性着手.
作者：王耀荣 刊期： 2016年第18期
目的 编制心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理评估指标,为有效评价患者的自我管理能力提供工具.方法 以自我管理理论为基础,采用文献回顾、患者及医护人员半结构式访谈、专家头脑风暴法编制量表雏形,应用德尔菲法对36名专家进行2轮函询确定量表的条目.结果 专家的积极性较高,第1轮和第2轮问卷的有效回收率分别为100％和94.44％;专家权威系数为0.916;两轮专家意见的协调系数分别为0.492和0.497(均P＜0.01).终形成包含症状管理、治疗依从性管理、日常生活管理、情绪管理、信息管理、自我效能管理6个维度42个条目的心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力评估指标.结论 应用德尔菲法编制的心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力评估指标具有较高的可靠性,对于评价心脏机械瓣膜置换术后患者自我管理能力和实施健康教育具有现实意义,但还需进行信效度检验.
作者：牟绍兰；邓乾素；牟绍玉；唐文凤；沈莹 刊期： 2016年第18期
目的 了解住院患者对护理服务多维度感受情况,并分析相关影响因素,为优化护理服务质量提供参考.方法 采用自行设计问卷调查3所三级甲等医院286例住院患者对护理服务多维度感受情况.结果 住院患者对护理报务的总体感受得分为36.70±8.70,不同年龄患者对业务能力、人际支持、可信性、个体性及总体感受评价,不同文化程度患者对人际支持评价以及不同护理级别患者对病区管理、人际支持、及时性及总体感受评价存在统计学差异(P＜0.05,P＜0.01),其中≥60岁、文盲及三级护理患者与相应属性患者相比,总体感受评价均较差.多重线性回归分析显示护理级别是患者对病区管理、人际支持及总体感受评价的主要影响因素(均P＜0.05).结论 住院患者对护理服务各维度感受较好,其总体感受主要受护理级别的影响.临床护理工作中在注重患者个人属性的基础上,应不断完善护理分级,满足不同护理级别患者的需求,提高护理服务质量.
作者：赵经营；张广清；林美珍；彭娟；林小丽；陈笑银 刊期： 2016年第18期
对15例子宫膀胱脱垂患者行腹腔镜保留子宫自膨式单丝聚丙烯网片子宫悬吊术,结果手术效果均满意,15例患者脱垂症状得到改善,无并发症发生.提出术前准确评估患者子宫及膀胱脱垂程度,加强心理护理和健康教育,协助摆放过截石位“Z”型体位,术中巡回护士及器械护士密切配合和全面护理是手术成功的关键.
作者：杨英；李芳；吴荷玉；高兴莲 刊期： 2016年第18期
目的 研制一种兼具术中污水和带血纱布收集、便于纱布清点的新型装置,以提高工作效率,避免环境污染.方法 在装有滚轮底座的桶架主体上插装引流支撑圈和托盆架,形成三位一体的组合式术中污物收集装置.结果 组合式术中污物收集装置与污水桶、一次性网篮、清点盆、脑科手术巾和医用塑料袋相互适配后,可以实现术中污水和血纱布的有效管理,满足精确清点纱布,准确称重纱布吸附血量,术后快速清理与放置等诸项需求.结论 组合式术中污物收集装置的运用可以避免血渍污染地面,保持手术环境清洁,避免感染风险和纱布清点差错的发生,提高手术连台效率.
作者：樊俭；陆宏伟；张大玲；周永娣；王裕珍；梅菊香；姚红玉 刊期： 2016年第18期
目的 提高颅底肿瘤患者健康教育的有效性,达到促进康复的目的.方法 将1 051例颅底肿瘤患者按入院时间分组,2015年1～6月收治的569例患者分为对照组,2015年7～12月收治的482例患者分为观察组.对照组按常规实施健康教育;观察组按集束化健康教育方案实施健康教育,方案包括制定健康教育路径、制作健康教育视频、开展形式多样化的健康教育、反馈健康教育效果等.观察患者对健康知识掌握程度及对健康教育的满意度.结果 观察组健康教育知识掌握合格率、健康教育满意度显著高于对照组,平均住院日显著缩短(均P＜0.01).结论 集束化健康教育方案的实施可提高颅底肿瘤患者健康教育效果,提高患者满意度,有利于早日康复.
作者：王滨琳；李映兰；李丽 刊期： 2016年第18期
介绍国内外老年人自我忽视测量工具的种类与应用现状,为护理工作者重视老年人自我忽视提供评价依据,并对评估与干预老年人的自我忽视提出展望,为改进老年人自我忽视的测量工具提供借鉴.
作者：王亚婷；曹梅娟 刊期： 2016年第18期
目的 探讨门诊-居家康复运动对肺癌行肺叶切除术患者身体活动量的影响.方法 将行肺叶切除术的肺癌患者52例按随机数字表法分为对照组和观察组各26例,对照组按常规进行出院健康指导及电话随访,观察组出院时行常规出院健康指导及实施为期8周的门诊-居家康复运动.比较两组术前及出院后8周的身体活动量、肺功能.结果 对照组出院后8周身体活动量级和每日身体活动时间显著低于术前(均P＜0.05);出院后8周观察组身体活动量级和每日身体活动时间显著高于对照组(均P＜0.01);对照组出院后8周FVC、FEV1和MVV值显著低于术前(均P＜0.05);观察组出院后8周的FVC、FEV1和MVV值高于对照组,但差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 对肺癌行肺叶切除术患者行门诊-居家康复运动,可提高患者身体活动量,促进肺功能康复,有利于加快患者机体康复进程.
作者：周希蓓；张仪芝；陆唯 刊期： 2016年第18期
目的 探讨短期冥想干预对住院肺癌患者心理痛苦及焦虑、抑郁的影响.方法 将肿瘤科存在心理痛苦的住院肺癌患者48例按病区分为干预组和对照组各24例.对照组按常规实施心理护理,干预组在常规心理护理基础上实施连续5d的短期冥想干预.结果 干预后两组心理痛苦、焦虑评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),两组抑郁评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对住院肺癌患者实施短期冥想干预,可使患者以放松的状态调节心理,减轻其心理痛苦及焦虑程度,缓解不良情绪.
作者：陈阳阳；李春华；曾铁英 刊期： 2016年第18期
目的 总结椅旁快速美学瓷系统(CEREC)全瓷髓腔固位冠的操作过程和护理经验.方法 对220例根管治疗后牙体缺损患者,根据CEREC特点,进行模型制取、3D制作设计、试戴粘接及修复后护理.结果 220例患者利用CEREC完成修复,操作过程顺利,患者无不适感.修复后6个月,采用USPHS标准对修复体进行评价,94.1％修复体达到USPHS A类标准.结论 护理人员娴熟的操作,准确的设计与医生的默契配合,有助于提高临床效率,保证修复体的远期效果.
作者：吴丽娟；于飞；陈娟 刊期： 2016年第18期
目的 探讨基于医院信息系统(HIS)的肾移植患者延续护理的实施效果.方法 将61例肾移植患者按照住院时间分为干预组32例和对照组29例,对照组按照肾移植护理常规进行出院及随访指导,干预组在此基础上利用HIS建立患者随访信息库并实施延续护理.结果 干预6个月后,两组生活质量总分及各维度评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 基于HIS对肾移植患者实施延续护理,能够显著提高肾移植患者出院后的生活质量.
作者：郝旭丽 刊期： 2016年第18期
目的 探讨护理管理人员领导者和谐人际管理能力对护士心理授权和隐性知识共享的影响,为护理管理实践提供参考.方法 采用人口学资料问卷及成熟的组织行为学问卷(领导者和谐人际管理、心理授权、隐性知识共享问卷)对哈尔滨市2所三级甲等医院护士227人进行横断面问卷调查,采用阶层回归分析法检验变量之间的相互关系.结果 护理管理人员领导者和谐人际管理得分5.00±1.01,护士心理授权得分5.16±1.04,隐性知识共享得分5.29±1.20;领导者和谐人际管理对护士心理授权(β=0.733,P＜0.01)和隐性知识共享(β=0.582,P＜0.01)具有积极显著的预测作用,心理授权在二者关系中扮演部分中介效应(β=0.427,P＜0.01).结论 擅长和谐人际关系管理的护理管理者可以显著提升护士心理授权,进而直接和间接促进护理团队成员的隐性知识共享.
作者：张蕾；黄珊；周昊；何圆圆 刊期： 2016年第18期
教师导师制是美国研究型大学护理教师专业发展的有效途径之一.本文以宾夕法尼亚大学护理教师导师制为例,分析项目具体的运作过程,导师制项目包括个体导师制项目和团体指导项目.提出了从建立教师导师指导团队,导师的遴选、培养和支持,角色定位和要求以及实践多元化评价5个方面来探索教师导师制在我国护理教师专业发展的实践.
作者：沈曲；刘洋；彭健；杨金秋；叶本兰；Meleis A I 刊期： 2016年第18期
目的 了解乳腺癌患者化疗期间性行为认知及需求状况.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,以半结构式访谈对19例乳腺癌患者进行深入访谈,利用Colaizzi分析程序进行分析、归纳、提炼和萃取主题.结果 乳腺癌患者化疗期间性行为认知及需求主要归纳出5个主题:不良性生理心理体验;性行为的不确定感;体像紊乱对性心理的冲击;配偶性态度的转变;对健康性行为知识的需求.结论 乳腺癌患者化疗期间缺乏正确的性认知,医务人员应对化疗期乳腺癌患者开展性教育,提高患者及家属的性知识水平,改善其整体生活质量.
作者：刘少华；强万敏；陈育红 刊期： 2016年第18期
目的 探讨微信企业号在手术室护理管理中的实践方法并评价其应用效果.方法 申请微信企业号,设置通讯录,下设质量管理、感染控制、临床安全、教学科研、器械装备5个子部门;设置资讯平台及通知公告2个应用,资讯平台包括规章制度、科室文化、活动社区3个一级菜单和核心制度、岗位职责、操作规范、科训、科室简介、医院文化、优质护理、科室动态、科室带教、无瘤技术和手术室前沿资讯11个二级菜单,通知公告包括护理安全、器械管理、其他公告3个一级菜单.通过管理组讨论、不定期消息推送等促进手术室护士开展学习,以期提高护理质量,优化护理管理方法.结果 微信企业号推广应用后,手术室护士规章制度知晓率由93.51％上升至98.70％,手术室护理工作质量评分由93.5分上升至98.8分.结论 应用微信企业号能够促进手术室护士理论知识的学习,提高手术室护理工作质量,丰富手术室护理管理方法,是一种有效的护理管理手段.
作者：魏永婷；吴秀红 刊期： 2016年第18期
目的 了解“问题患者”的特征以及成因,探讨“问题患者”的应对方法.方法 以质性研究方法对20名临床护士进行半结构式、面对面的深度访谈以收集资料.结果 “问题患者”的特征包括攻击性行为、行为和症状前后不一致、要求过多过高、不寻常的求医行为、依从性差、不信任医务人员、自认为是专家、坏消息的传播者以及多种复杂的社会问题,其成因包括患者因素、医护人员因素和其他因素.结论 及时识别“问题患者”表现,分析“问题患者”的特征以及成因,针对“问题患者”成因采取不同的应对方法,有助于减少护患矛盾.
作者：叶曼；李乐之；李迎霞；沈若玲 刊期： 2016年第18期
介绍了国内外关节置换术患者参与健康照护的内容,主要包括决策性参与、照护性参与及信息互动性参与3个方面;探讨了关节置换术患者参与健康照护的影响因素,主要包括性别、年龄、种族、患者的认知、疾病状态、信任、社会支持、医生的角色、医生的态度、医患沟通等方面;总结了国内外现有的患者参与健康照护的促进策略,如决策帮助、患者教育,以期为促进关节置换术患者参与实践提供借鉴.
作者：赵丽；吴清；叶旭春 刊期： 2016年第18期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
