蓝倩；黄权卫；董建辉；李壮江；孙煦勇；秦科；廖吉祥；曹嵩
目的 探讨胰腺癌患者手术后营养支持的体验和需求,为围手术期营养干预有效策略的制定提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对10例胰腺癌手术后患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析.结果 胰腺癌手术后患者营养支持体验归纳为饮食的压力,营养治疗的负性体验,渴望专业、延续的营养指导,膳食服务体系薄弱以及积极应对营养问题5个主题.其中,饮食的压力包括机体功能紊乱和饮食环境改变2个主题.结论 胰腺癌患者手术后营养支持体验与诸多因素相关,易被医护人员忽视.临床中应重视营养对患者生理和心理层面的影响,采用多学科合作的营养小组模式、加强营养健康教育、完善膳食服务体系、延续营养管理等综合措施,实施以患者为中心的个体化、专业化的全程营养管理,以期提高营养诊疗效果,改善患者不良预后,提高术后生活质量.
作者：刘佩玉；李丽；叶志霞 刊期： 2016年第20期
目的 探讨自我管理清单对提高老年心力衰竭患者自我护理能力的作用.方法 将2013年10月至2014年9月老年心血管病房出院的45例患者作为对照组,按常规进行出院后护理;将2014年10月至2015年6月39例患者作为观察组,运用自我管理清单进行出院后护理.结果 出院后1个月,观察组自我健康维持、自我护理管理、自我护理信心3个维度得分及总分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 运用自我管理清单可以增强专科疾病出院宣教效果,提高老年心力衰竭患者的自我护理能力,进而提高其生活质量.
作者：刘运娣；王容；唐敏 刊期： 2016年第20期
目的 探讨赏识教育在妇产科临床护理教学中的作用.方法 选取妇产科实习的165名护生为研究对象,按实习病区分为对照组(80人)和实验组(85人).对照组采用常规教学法,实验组带教老师运用赏识教育,包括树立护生信心,培养护生学习兴趣,确立护生的主体地位,促进护生角色转换等.结果 实验组护生对带教老师满意度得分显著高于对照组,出科考核成绩显著高于对照组(均P＜0.01).结论 实施赏识教育可以促进护患及师生良好的沟通,有利于调动护生学习积极性和主动性.
作者：覃钰；孙莉；钟菊晴；徐胜珍 刊期： 2016年第20期
目的 通过肝素、无水乙醇对肝癌细胞株生物学行为影响的研究,为临床肝素盐水清洗祛除肝癌术中手术工具肿瘤细胞提供基础实验依据.方法 取对数生长期人肝癌细胞株Hepa 1-6,以肝素250 U/mL的DMEM、无水乙醇、DMEM、完全培养基刺激细胞3h后,分别测定并比较上述四组细胞增殖、凋亡、趋化运动和侵袭力之间的差异.结果 肝素和无水乙醇可以明显抑制Hepa1-6细胞的增殖(与另两组比较,均P＜0.01);肝素组细胞凋亡数量显著高于另三组(P＜0.05);经肝素、无水乙醇刺激后,细胞的趋化运动和侵袭能力明显抑制(与另两组比较,均P＜0.01).结论 肝素、无水乙醇对肝癌细胞株Hepa1-6的体外增殖、趋化运动和侵袭性具有明显的抑刺作用;肝素诱导肝癌细胞株Hepa1-6凋亡.
作者：张剑英；杨美玲；顾则娟；赵洁；戴荣兄 刊期： 2016年第20期
目的 探讨不孕症女性生育压力与压力反应和应对方式现状及相关关系,为临床进行针对性心理干预提供参考.方法 采用生育问题问卷(FPI)、压力反应量表(SRQ)和特质应对量表(CSQ)对210例不孕症女性进行横断面调查.结果 不孕症女性生育压力得分为(161.34±29.73)分;压力反应得分(59.99±25.92)分,其情绪反应为(25.63±12.89)分,行为反应为(13.42±6.01)分,生理反应为(21.37±10.59)分;积极应对得分为(34.07±10.44)分,消极应对得分为(25.08±9.99)分.不孕症女性生育压力总分与压力反应、消极应对呈正相关,与积极应对呈负相关(均P＜0.01).结论 不孕女性生育压力程度较高,其生育压力与压力反应、应对方式相关.应采取有针对性心理干预措施,使之采取积极的应对方式,以减轻不孕女性的生育压力和压力反应.
作者：蔡艳娜；周飞京；孙致敏；宋亚男；董悦芝 刊期： 2016年第20期
目的 探讨引导式教育对老年髋部骨折患者术后不同时段康复锻炼依从性和髋关节功能康复的影响.方法 将纳入标准的129例老年髋部骨折术后患者作为研究对象,按病区床号分为干预组(64例)和对照组(65例).两组均给予常规护理,干预组在此基础上结合引导式教育.分别在干预前、出院当天、出院1个月、出院3个月时,对两组患者康复锻炼依从性和髋关节功能康复情况进行比较.结果 出院3个月后,干预组康复锻炼依从性、髋关节评分显著高于对照组(均P＜0.05).结论 引导式教育能有效提高老年髋部骨折患者康复锻炼依从性,改善髋关节功能.
作者：王金凤；牛茹；陈伟；李笑；刘光旺 刊期： 2016年第20期
目的 构建实习护生职业态度评价指标体系,为考评与培养实习护生的职业态度、提高实习护生综合素质提供参考.方法 遵循职业态度三要素原则,在查阅相关文献、结合区域文化、调查带教现状基础上确定指标体系初稿,采用Delphi法对50名遴选专家进行两轮函询,确定实习护生职业态度评价体系各级指标及权重.结果 函询专家的积极程度、权威程度、专家意见的集中程度及协调程度均较高,终形成由3个一级指标、10个二级指标、55个评价标准组成的评价指标体系.结论 实习护生职业态度评价指标体系有一定的可靠性,可作为实习护生职业态度培养、考评的评价工具,但尚需进行信效度检测.
作者：尤兴翠；周尉玺；常希斌；尹文玉；李红；刘倩；王文艳；魏玉萍；周红 刊期： 2016年第20期
目的 了解分级分区管理模式下急诊分诊情况及影响急诊分诊正确率的因素.方法 调查分级分区管理模式下急诊分诊的156例患者结局与临床资料,进行影响因素分析.结果 分诊正确108例,不正确48例,两者在就诊时间、就诊日、患者文化程度和依从性、急诊检验和检查回示时间、查体和询问病史全面程度和病情严重程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);急诊检验和检查回示时间、病史全面程度和病情严重程度是分诊正确与否的影响因素(均P＜0.05).结论 在急诊科分级分区管理模式实施中,采取措施保障夜间和节假日值班医护人员,简化检查检验程序,缩短检查检验回示时间,详细取得病情材料有助于提高分诊正确率.
作者：吴玮玲；黎春常 刊期： 2016年第20期
阐述PICC导管相关性血栓的概念、发生率、高发时间、相关危险因素、诊断方法和治疗措施等方面国内外研究的概况,为PICC导管相关性血栓高危人群的筛选提供临床依据,并为进一步探究PICC导管相关性血栓的防治提供参考.
作者：张丽；陆箴琦 刊期： 2016年第20期
目的 分析护理人员发表核心期刊论文的规律特点,深入了解护理科研工作中存在的问题,探索解决的办法.方法 采用文献计量学方法,对一所三级甲等医院护理人员2013～2015年核心期刊论文发文量,第一作者职称、学历、年龄进行统计分析.结果 三年护理人员共发表核心期刊论文378篇,年均126篇;不同职称、学历和年龄护理人员发文量比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 高年资、高学历、高职称护理人员是发表论文的主力军,低年资、低学历、低职称护理人员论文发表潜力仍需挖掘.需建立更加完善的护理科研管理及奖励机制,强化护理人员科研意识,提高科研能力,加大对现有核心科研人群的奖励,鼓励更多的护理人员开展科研工作.
作者：谭璇；金环；何嘉；黄璐璐；雷枢；陈实；叶霖 刊期： 2016年第20期
目的 了解护理人员情绪劳动的现状及其影响因素,为护理管理者实施相关干预提高工作效率提供参考.方法 采用护士情绪劳动量表、工作压力反应量表及工作满意度量表,对195名护理人员进行问卷调查.结果 护士情绪劳动总得分为(49.87±12.77)分,得分率59.37％.年龄、所在科室、工作年限、班次、对专业的兴趣、对专业的前景态度影响护士情况劳动得分(P＜0.05,P＜0.01).情绪劳动与工作压力反应得分呈正相关,与工作满意度呈负相关(均P＜0.01).影响护士情绪劳动得分的独立因素包括工作压力、所在科室.结论 护理人员情绪劳动处于中等偏高水平,尤其是工作压力反应较大的科室护士,有必要采取有效的干预措施进行干预.
作者：李莉；颜萍；杨益；吴欣娟 刊期： 2016年第20期
对11例边缘供心移植术后患者行ECMO辅助联合IABP治疗,11例患者经严密监护和精心治疗护理,均顺利脱机,住院22～77(52.3±14.6)d出院.提出术后ECMO辅助联合IABP治疗能减轻心脏前后负荷,纠正低氧血症,改善心脏和肺功能.辅助治疗期间护理要点包括维护心肺功能稳定,观察栓塞和溶血,监测血液指标,做好多管道的管理,及时发现并处理肺动脉高压危象及急性排斥反应.
作者：徐芬；左曙蓉；王襄莉；杜菊；李宁 刊期： 2016年第20期
目的 探讨多磺酸粘多糖乳膏(喜辽妥)对乳腺癌术后腋网综合征的应用效果.方法 将乳腺癌改良根治术后发生腋网综合征患者100例随机分为干预组和对照组各50例.对照组由乳腺专科护士按常规进行健康教育及功能锻炼指导,干预组在对照组基础上外加喜辽妥外涂,并以旋转推进手法按摩.比较干预1周、2周、1个月后两组腋网综合征改善情况.结果 干预后两组上肢酸痛、紧绷感、条索状结构发生率均下降,干预1周、2周、1个月后干预组上述症状发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 喜辽妥用于辅助治疗乳腺癌术后腋网综合征,能够快速有效地改善和减轻腋网综合征症状,促进患肢功能恢复.
作者：辛明珠；张惠婷；刘凤；兰茂林；罗庆华；张丽娟；唐海林 刊期： 2016年第20期
目的 调查急诊科护士团队合作度现状并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法抽取哈尔滨市5所三级医院的134名急诊科护士,采用一般情况调查表、护士团队合作度量表(NTS)和团队冲突量表(TCS)进行调查,使用多元回归分析探讨急诊科护士团队合作度的影响因素.结果 急诊科护士团队合作度总分为(94.49±10.28)分,团队冲突总分为(39.26±8.16)分.相关分析显示,急诊科护士的团队合作度与团队冲突呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01);多元回归分析显示,工作年限、学历和团队冲突是急诊科护士团队合作度主要影响因素(均P＜0.05),共能解释34.80％的变异量.结论 急诊科护士的团队合作度低于医院护士的平均水平,受到工作年限、学历和团队冲突的影响.临床管理者应关注急诊科护士的团队合作度现状,降低急诊护士的团队冲突,以减轻护士同情心疲乏状况.
作者：张春妍；尹文超；杨丽华 刊期： 2016年第20期
对国内外助产士护理服务模式和人力资源配置进行介绍,分析我国助产士护理服务模式和人力资源配置方面存在的问题,为完善我国助产士护理服务模式提供参考.
作者：李丽；丁焱；毛丽萍 刊期： 2016年第20期
总结1例达芬奇机器人辅助下膀胱癌根治、子宫及双附件切除、右肾孟切开取石的手术护理.包括做好术前访视;准备好达芬奇机器人手术系统及腹腔镜膀胱癌根治、子宫及双附件切除、肾盂切开取石的器械与物品,确保机器人系统的正常运转;术中巡回护士实施安全有效体位摆放及变换管理,预防压疮等体位并发症发生;器械护士集中精力观察手术进展,主动配合医生,做好机器人系统的无菌操作以及机械臂器械的更换,并应对各类突发事件;术后做好器械处理,及时登记仪器使用情况,并将物品归位.患者顺利完成手术,手术历时600 min,未发生并发症,恢复良好,术后11d顺利出院.
作者：郭东华；周知；刘绍三；刘卫红 刊期： 2016年第20期
目的 了解综合性三甲医院急诊护士心理资本现状并分析其影响因素,以期为提升急诊护士心理资本水平,进一步提高护理质量和管理效率提供参考.方法 对南昌市3所综合性三甲医院148名急诊护士采用心理资本测量表进行问卷调查,并分析一般人口学资料对心理资本的影响.结果 急诊护士心理资本得分为3.24±0.53,各维度得分从高到低依次为乐观3.35±0.85、自我效能3.26±0.57、韧性3.24±0.58、希望3.18±0.69;不同年龄、护龄、职称、子女情况及月收入水平的急诊护士心理资本得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 急诊护士心理资本水平偏低,护理管理者应采取有效措施,如开展职业生涯规划、专业知识及心理健康等相关培训,共同设置工作目标,提高福利待遇和营造良好的工作氛围等,以提升其心理资本水平,提高急诊护士职业认同度.
作者：张琦；王霞 刊期： 2016年第20期
目的 探讨同伴教育对静脉输液港植入患者非治疗期并发症发生率的影响.方法 选取结束化疗后在导管室进行维护的非治疗期患者80例,根据患者意愿分为干预组和对照组各40例,对照组接受常规健康教育,干预组在此基础上接受同伴教育.结果 干预组静脉输液港相关并发症发生率为5.0％,对照组为22.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将同伴教育有效地应用到输液港患者的健康教育中,可以加强患者对输液港维护重要性的认识和重视程度,提高患者维护的依从性,降低静脉输液港植入患者非治疗期并发症的发生.
作者：苏金娜；王建新；谢艳丽；唐甜甜 刊期： 2016年第20期
目的 探讨项目导向教学法在老年科护士耐高压双腔PICC维护培训中的应用效果,提高患者导管护理质量.方法 采取项目导向教学法,以提高老年科护士维护耐高压双腔PICC导管技能为项目,对全科护士进行耐高压双腔PICC导管维护技能培训,培训后(2015年4～6月)观察耐高压双腔PICC置管的48例患者(观察组)导管相关并发症发生情况,并与培训前(2014年6～12月)的45例患者(对照组)进行比较.结果 项目实施后护士双腔PICC导管维护知识和操作水平显著高于实施前(均P＜0.01).观察组PICC导管相关并发症发生率显著低于对照组,患者满意率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 项目导向教学法有利于护士将理论知识迁移至实践,提高培训效果,从而提高双腔PICC导管维护质量.
作者：兰红珍；赵梅珍 刊期： 2016年第20期
目的 构建特色护理专科建设评价指标体系,为特色护理专科评价提供参考.方法 参考优质护理服务评价细则、三甲医院评审标准及现代护理服务内涵,将基础护理和专科护理相结合,护理管理和护理创新相结合,初步构建特色护理专科建设评价指标体系,并选取20名护理专家进行2轮Delphi专家涵询.结果 2论函询专家的积极系数均为100％;权威系数为0.846和0.848;一、二、三级指标协调系数分别为0.329、0.410、0.460,整体指标协调系数0.430(均P＜0.01).终确定的特色护理专科建设评价体系由科室管理、专科队伍建设、护理质量、护理技术特色、护理服务特色5个一级指标、14个二级指标及40个三级指标构成.结论 特色护理专科建设评价指标体系能够反映各专科的护理服务质量和品牌,可用于特色护理专科的评价.
作者：冯晓敏；李亚玲；叶宝霞；王梦荷；陈新 刊期： 2016年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
