张剑英；杨美玲；顾则娟；赵洁；戴荣兄
目的 构建特色护理专科建设评价指标体系,为特色护理专科评价提供参考.方法 参考优质护理服务评价细则、三甲医院评审标准及现代护理服务内涵,将基础护理和专科护理相结合,护理管理和护理创新相结合,初步构建特色护理专科建设评价指标体系,并选取20名护理专家进行2轮Delphi专家涵询.结果 2论函询专家的积极系数均为100％;权威系数为0.846和0.848;一、二、三级指标协调系数分别为0.329、0.410、0.460,整体指标协调系数0.430(均P＜0.01).终确定的特色护理专科建设评价体系由科室管理、专科队伍建设、护理质量、护理技术特色、护理服务特色5个一级指标、14个二级指标及40个三级指标构成.结论 特色护理专科建设评价指标体系能够反映各专科的护理服务质量和品牌,可用于特色护理专科的评价.
作者：冯晓敏；李亚玲；叶宝霞；王梦荷；陈新 刊期： 2016年第20期
目的 探讨表格式专病辨证施护护理记录单的设计和临床应用效果.方法 按照临床路径及整体护理的思维梳理、优化护理工作流程,以专病中医护理方案为依据明确护理记录项目、内容及涉及范围,设计一系列表格式专病辨证施护护理记录单,并在脊柱骨病科、脑病科、针灸康复科腰椎间盘突出症、眩晕病(原发性高血压)、中风(脑梗死急性期)等20个病种中应用.结果 应用6个月后,各病种执行中医护理方案的病例数在12～894例.各病种的辨证施护方法均得到有效实施.结论 表格式专病辨证施护护理记录单引导护士全面实施辨证施护,解决护理难点,使中医护理方案持续优化.
作者：醋爱英；梁莉娟；杨欣萍 刊期： 2016年第20期
目的 探讨耳穴定向磁珠贴压对腹腔镜胆囊切除术老年患者术后疲劳综合征的干预效果.方法 将90例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者随机分为对照组、试验Ⅰ组和试验Ⅱ组各30例.对照组采用常规护理方法,试验Ⅰ组在常规护理基础上采取王不留行籽耳穴贴压;试验Ⅱ组将试验Ⅰ组中的王不留行籽更换为定向磁珠.观察住院期间三组患者术后疲劳症状缓解情况.结果 三组患者均以术后第1天疲劳评分高,并呈逐渐下降趋势,术后第7天疲劳评分仍显著高于术前水平(均P＜0.05);两个试验组患者术后疲劳程度总体较对照组患者轻,其中试验Ⅱ组轻(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术老年患者术后疲劳程度较重,以术后第1天疲劳程度高;耳穴贴压能有效缓解术后疲劳症状,定向磁珠效果优于王不留行耔.
作者：董艳平；段培蓓 刊期： 2016年第20期
目的 深入了解专科护士职业获益感的形成过程.方法 运用质性研究中的现象学研究方法,对7名专科护士进行深入访谈,并用Claizzi七步分析法整理资料.结果 提炼出6个主题:职业困惑;探索与开拓学习;专科护理思想的萌芽;强烈的求知欲与机遇的出现;学问的升华与实践的探索;职业益处感知和达成.结论 对专科护理职业的认知、自主学习是专科护士职业获益感形成的基础和前提.应重视护士职业生涯管理,提升专科护士职业获益感,促进护士职业健康发展.
作者：胡宁宁；米光丽；张小丽；芦鸿雁；宋晓琳 刊期： 2016年第20期
目的 探讨赏识教育在妇产科临床护理教学中的作用.方法 选取妇产科实习的165名护生为研究对象,按实习病区分为对照组(80人)和实验组(85人).对照组采用常规教学法,实验组带教老师运用赏识教育,包括树立护生信心,培养护生学习兴趣,确立护生的主体地位,促进护生角色转换等.结果 实验组护生对带教老师满意度得分显著高于对照组,出科考核成绩显著高于对照组(均P＜0.01).结论 实施赏识教育可以促进护患及师生良好的沟通,有利于调动护生学习积极性和主动性.
作者：覃钰；孙莉；钟菊晴；徐胜珍 刊期： 2016年第20期
目的 探讨PDCA循环在脊柱骨科患者压疮管理中的应用效果.方法 回顾性分析2014年脊柱骨科患者院内压疮发生情况,应用PDCA循环对2015年住院患者进行压疮管理.结果 2015年脊柱骨科患者院内压疮发生率显著低于2014年(P＜0.05),护理人员压疮知识及态度评分显著提高(均P＜0.01).结论 将PDCA循环应用于脊柱骨科患者压疮管理,能有效控制院内压疮发生,提高护理质量.
作者：段征征；陈婷；杨艳；彭凡；赵静 刊期： 2016年第20期
目的 探讨普外科有效落实抗生素术前带药医嘱的方法、监督抗生素在手术室按预防性用药时机执行的途径.方法 分析术前带药科室与手术室交接及管理失能的原因,健全抗生素术前带药流程管理机制,采取“把控-反馈”方式,规范抗生素从普外科到手术室的用药流程,加强病房与手术室的交接把关,督促手术室巡回护士严格把握术前用药时机.结果 抗生素术前带药医嘱落实率对照组为62.4％,观察组为97.6％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组预防性使用抗生素时机分布情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 规范抗生素用药流程,减少了术前抗生素漏带现象,可保障合理预防性使用抗生素.
作者：喻娟；张博婵 刊期： 2016年第20期
目的 构建实习护生职业态度评价指标体系,为考评与培养实习护生的职业态度、提高实习护生综合素质提供参考.方法 遵循职业态度三要素原则,在查阅相关文献、结合区域文化、调查带教现状基础上确定指标体系初稿,采用Delphi法对50名遴选专家进行两轮函询,确定实习护生职业态度评价体系各级指标及权重.结果 函询专家的积极程度、权威程度、专家意见的集中程度及协调程度均较高,终形成由3个一级指标、10个二级指标、55个评价标准组成的评价指标体系.结论 实习护生职业态度评价指标体系有一定的可靠性,可作为实习护生职业态度培养、考评的评价工具,但尚需进行信效度检测.
作者：尤兴翠；周尉玺；常希斌；尹文玉；李红；刘倩；王文艳；魏玉萍；周红 刊期： 2016年第20期
目的 通过肝素、无水乙醇对肝癌细胞株生物学行为影响的研究,为临床肝素盐水清洗祛除肝癌术中手术工具肿瘤细胞提供基础实验依据.方法 取对数生长期人肝癌细胞株Hepa 1-6,以肝素250 U/mL的DMEM、无水乙醇、DMEM、完全培养基刺激细胞3h后,分别测定并比较上述四组细胞增殖、凋亡、趋化运动和侵袭力之间的差异.结果 肝素和无水乙醇可以明显抑制Hepa1-6细胞的增殖(与另两组比较,均P＜0.01);肝素组细胞凋亡数量显著高于另三组(P＜0.05);经肝素、无水乙醇刺激后,细胞的趋化运动和侵袭能力明显抑制(与另两组比较,均P＜0.01).结论 肝素、无水乙醇对肝癌细胞株Hepa1-6的体外增殖、趋化运动和侵袭性具有明显的抑刺作用;肝素诱导肝癌细胞株Hepa1-6凋亡.
作者：张剑英；杨美玲；顾则娟；赵洁；戴荣兄 刊期： 2016年第20期
太阳穴电动按摩器主要由电动机、蜗杆、蜗轮、拉簧、凸轮、销轴、摆动杆、按摩盘、支撑腿、鼻梁架等部分组成,能较好地模拟人手指的按摩动作,对太阳穴进行揉压式按摩,按摩效果好;按摩力稳定、无冲击.30例诉头痛、失眠、神经衰弱患者试用后,患者反映其症状得以缓解.
作者：沈爱娟；祝海林；周芳 刊期： 2016年第20期
目的 探讨自我管理清单对提高老年心力衰竭患者自我护理能力的作用.方法 将2013年10月至2014年9月老年心血管病房出院的45例患者作为对照组,按常规进行出院后护理;将2014年10月至2015年6月39例患者作为观察组,运用自我管理清单进行出院后护理.结果 出院后1个月,观察组自我健康维持、自我护理管理、自我护理信心3个维度得分及总分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 运用自我管理清单可以增强专科疾病出院宣教效果,提高老年心力衰竭患者的自我护理能力,进而提高其生活质量.
作者：刘运娣；王容；唐敏 刊期： 2016年第20期
目的 了解综合性三甲医院急诊护士心理资本现状并分析其影响因素,以期为提升急诊护士心理资本水平,进一步提高护理质量和管理效率提供参考.方法 对南昌市3所综合性三甲医院148名急诊护士采用心理资本测量表进行问卷调查,并分析一般人口学资料对心理资本的影响.结果 急诊护士心理资本得分为3.24±0.53,各维度得分从高到低依次为乐观3.35±0.85、自我效能3.26±0.57、韧性3.24±0.58、希望3.18±0.69;不同年龄、护龄、职称、子女情况及月收入水平的急诊护士心理资本得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 急诊护士心理资本水平偏低,护理管理者应采取有效措施,如开展职业生涯规划、专业知识及心理健康等相关培训,共同设置工作目标,提高福利待遇和营造良好的工作氛围等,以提升其心理资本水平,提高急诊护士职业认同度.
作者：张琦；王霞 刊期： 2016年第20期
目的 探讨机械脉冲灌注在心脏死亡捐献供肾保存中应用的护理经验.方法 对62例心脏死亡器官捐献供体供肾进行低温脉冲灌注保存,给予系统的护理支持包括护理人员的长期培训、供体维护、手术配合及器官转运护理等.结果 62个供肾的机械脉冲灌注均顺利实施,移植手术顺利进行.手术后受者的肾功能恢复延迟发生率为19.3％,急性排斥反应发生率为27.4％.术后随访1年,人肾存活率100％.结论 机械脉冲灌注保存离体供肾可使受者并发症发生率降低,系统的护理措施是离体供肾有效保存的重要保障.
作者：蓝倩；黄权卫；董建辉；李壮江；孙煦勇；秦科；廖吉祥；曹嵩 刊期： 2016年第20期
目的 调查急诊科护士团队合作度现状并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法抽取哈尔滨市5所三级医院的134名急诊科护士,采用一般情况调查表、护士团队合作度量表(NTS)和团队冲突量表(TCS)进行调查,使用多元回归分析探讨急诊科护士团队合作度的影响因素.结果 急诊科护士团队合作度总分为(94.49±10.28)分,团队冲突总分为(39.26±8.16)分.相关分析显示,急诊科护士的团队合作度与团队冲突呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01);多元回归分析显示,工作年限、学历和团队冲突是急诊科护士团队合作度主要影响因素(均P＜0.05),共能解释34.80％的变异量.结论 急诊科护士的团队合作度低于医院护士的平均水平,受到工作年限、学历和团队冲突的影响.临床管理者应关注急诊科护士的团队合作度现状,降低急诊护士的团队冲突,以减轻护士同情心疲乏状况.
作者：张春妍；尹文超；杨丽华 刊期： 2016年第20期
目的 探讨胰腺癌患者手术后营养支持的体验和需求,为围手术期营养干预有效策略的制定提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对10例胰腺癌手术后患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析.结果 胰腺癌手术后患者营养支持体验归纳为饮食的压力,营养治疗的负性体验,渴望专业、延续的营养指导,膳食服务体系薄弱以及积极应对营养问题5个主题.其中,饮食的压力包括机体功能紊乱和饮食环境改变2个主题.结论 胰腺癌患者手术后营养支持体验与诸多因素相关,易被医护人员忽视.临床中应重视营养对患者生理和心理层面的影响,采用多学科合作的营养小组模式、加强营养健康教育、完善膳食服务体系、延续营养管理等综合措施,实施以患者为中心的个体化、专业化的全程营养管理,以期提高营养诊疗效果,改善患者不良预后,提高术后生活质量.
作者：刘佩玉；李丽；叶志霞 刊期： 2016年第20期
分别从组织/结构授权理论、心理授权理论、社会批判授权理论的角度对护士授权测评工具的研究进展进行综述,并提出对国内护士授权的启示,旨在提高护士对授权行为的认知,为我国护士授权理论体系的形成、护士授权本土化测评工具的研制及护士授权水平的提升提供参考.
作者：胡凯利；汪晖；官小莉；杨纯子；王冰花 刊期： 2016年第20期
目的 探讨乳腺癌内分泌治疗患者对服药信念现状及其影响因素,为提高患者服药依从性提供参考.方法 采用一般资料调查表和服药信念量表(BMQ)对192例辅助内分泌治疗的乳腺癌患者进行现况调查.结果 乳腺癌患者服药信念得分为(1.57±0.43)分,各维度中必要性得分13.78±2.46、服药顾虑得分12.21±2.31、药物有害得分11.69±1.54、药物过度使用得分9.07±1.33分.药物有害信念、对内分泌治疗的了解程度、药物种类、药物不良反应、服药时间、化疗是乳腺癌患者服药信念的影响因素(P＜0.05,P＜0.01),可解释24.4％的总变异.结论 乳腺癌内分泌治疗患者服药信念处于低水平,医护人员应根据患者服药信念水平及影响因素采用针对性的干预措施,从而改善患者的服药信念,提高服药依从性.
作者：张菊；张文会；徐林燕；王秋玲 刊期： 2016年第20期
目的 对医用粘胶剂相关性皮肤损伤(MARSI)文献进行系统性评价,为临床决策提供参考.方法 以关键词检索多个数据库,纳入有关MARSI的随机对照试验和前瞻性队列研究,对文献质量进行评价,归纳MARSI的高危因素、干预措施.结果 纳入6篇随机对照试验和1篇前瞻性队列研究,MARSI高危因素为低龄、反复揭除、基础疾病、粘胶剂性质等,干预措施包括正确选择粘胶剂、掌握粘贴技术、使用皮肤保护膜等.结论 有效预防MARSI需要护理人员结合患者的年龄、疾病基础、皮肤状况、经济情况综合考虑,提供无张粘贴、低角度缓慢揭除粘胶剂并始终给予皮肤支持,可望预防MARSI的发生.
作者：陈琛；陆巍；吴玲；夏冬云 刊期： 2016年第20期
目的 了解护理人员情绪劳动的现状及其影响因素,为护理管理者实施相关干预提高工作效率提供参考.方法 采用护士情绪劳动量表、工作压力反应量表及工作满意度量表,对195名护理人员进行问卷调查.结果 护士情绪劳动总得分为(49.87±12.77)分,得分率59.37％.年龄、所在科室、工作年限、班次、对专业的兴趣、对专业的前景态度影响护士情况劳动得分(P＜0.05,P＜0.01).情绪劳动与工作压力反应得分呈正相关,与工作满意度呈负相关(均P＜0.01).影响护士情绪劳动得分的独立因素包括工作压力、所在科室.结论 护理人员情绪劳动处于中等偏高水平,尤其是工作压力反应较大的科室护士,有必要采取有效的干预措施进行干预.
作者：李莉；颜萍；杨益；吴欣娟 刊期： 2016年第20期
目的 探讨产前分娩预演培训对孕妇自我效能、分娩方式、负性情绪的影响.方法 选取产检孕妇104例,按照就诊编号分为对照组与观察组各52例.对照组给予常规产前健康教育培训,观察组在此基础上接受为期4周的分娩预演培训.结果 干预后自我效能感、分娩恐惧评分显著优于对照组(均P＜0.01),自然分娩率显著高于对照组(P＜0.05).结论 分娩预演培训较常规产前健康培训更能够有效缓解孕妇恐惧心理,提升自我效能,进而提高自然分娩率.
作者：张艳；徐惠英；陈明珠；赵伟娴 刊期： 2016年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
