胡凯利;汪晖;官小莉;杨纯子;王冰花
目的 探讨赏识教育在妇产科临床护理教学中的作用.方法 选取妇产科实习的165名护生为研究对象,按实习病区分为对照组(80人)和实验组(85人).对照组采用常规教学法,实验组带教老师运用赏识教育,包括树立护生信心,培养护生学习兴趣,确立护生的主体地位,促进护生角色转换等.结果 实验组护生对带教老师满意度得分显著高于对照组,出科考核成绩显著高于对照组(均P<0.01).结论 实施赏识教育可以促进护患及师生良好的沟通,有利于调动护生学习积极性和主动性.
作者:覃钰;孙莉;钟菊晴;徐胜珍 刊期: 2016年第20期
目的 探讨产前分娩预演培训对孕妇自我效能、分娩方式、负性情绪的影响.方法 选取产检孕妇104例,按照就诊编号分为对照组与观察组各52例.对照组给予常规产前健康教育培训,观察组在此基础上接受为期4周的分娩预演培训.结果 干预后自我效能感、分娩恐惧评分显著优于对照组(均P<0.01),自然分娩率显著高于对照组(P<0.05).结论 分娩预演培训较常规产前健康培训更能够有效缓解孕妇恐惧心理,提升自我效能,进而提高自然分娩率.
作者:张艳;徐惠英;陈明珠;赵伟娴 刊期: 2016年第20期
目的 探讨胰腺癌患者手术后营养支持的体验和需求,为围手术期营养干预有效策略的制定提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对10例胰腺癌手术后患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析.结果 胰腺癌手术后患者营养支持体验归纳为饮食的压力,营养治疗的负性体验,渴望专业、延续的营养指导,膳食服务体系薄弱以及积极应对营养问题5个主题.其中,饮食的压力包括机体功能紊乱和饮食环境改变2个主题.结论 胰腺癌患者手术后营养支持体验与诸多因素相关,易被医护人员忽视.临床中应重视营养对患者生理和心理层面的影响,采用多学科合作的营养小组模式、加强营养健康教育、完善膳食服务体系、延续营养管理等综合措施,实施以患者为中心的个体化、专业化的全程营养管理,以期提高营养诊疗效果,改善患者不良预后,提高术后生活质量.
作者:刘佩玉;李丽;叶志霞 刊期: 2016年第20期
目的 探讨表格式专病辨证施护护理记录单的设计和临床应用效果.方法 按照临床路径及整体护理的思维梳理、优化护理工作流程,以专病中医护理方案为依据明确护理记录项目、内容及涉及范围,设计一系列表格式专病辨证施护护理记录单,并在脊柱骨病科、脑病科、针灸康复科腰椎间盘突出症、眩晕病(原发性高血压)、中风(脑梗死急性期)等20个病种中应用.结果 应用6个月后,各病种执行中医护理方案的病例数在12~894例.各病种的辨证施护方法均得到有效实施.结论 表格式专病辨证施护护理记录单引导护士全面实施辨证施护,解决护理难点,使中医护理方案持续优化.
作者:醋爱英;梁莉娟;杨欣萍 刊期: 2016年第20期
目的 深入了解专科护士职业获益感的形成过程.方法 运用质性研究中的现象学研究方法,对7名专科护士进行深入访谈,并用Claizzi七步分析法整理资料.结果 提炼出6个主题:职业困惑;探索与开拓学习;专科护理思想的萌芽;强烈的求知欲与机遇的出现;学问的升华与实践的探索;职业益处感知和达成.结论 对专科护理职业的认知、自主学习是专科护士职业获益感形成的基础和前提.应重视护士职业生涯管理,提升专科护士职业获益感,促进护士职业健康发展.
作者:胡宁宁;米光丽;张小丽;芦鸿雁;宋晓琳 刊期: 2016年第20期
目的 了解护理人员情绪劳动的现状及其影响因素,为护理管理者实施相关干预提高工作效率提供参考.方法 采用护士情绪劳动量表、工作压力反应量表及工作满意度量表,对195名护理人员进行问卷调查.结果 护士情绪劳动总得分为(49.87±12.77)分,得分率59.37%.年龄、所在科室、工作年限、班次、对专业的兴趣、对专业的前景态度影响护士情况劳动得分(P<0.05,P<0.01).情绪劳动与工作压力反应得分呈正相关,与工作满意度呈负相关(均P<0.01).影响护士情绪劳动得分的独立因素包括工作压力、所在科室.结论 护理人员情绪劳动处于中等偏高水平,尤其是工作压力反应较大的科室护士,有必要采取有效的干预措施进行干预.
作者:李莉;颜萍;杨益;吴欣娟 刊期: 2016年第20期
总结1例弓上三分支烟囱支架辅助下主动脉夹层内隔绝手术的护理配合经验.通过密切观察手术过程中血压波动,积极配合主动脉插管和烟囱式主动脉支架开窗,支架植入后,早期发现及时处理术中动脉夹层破裂和血栓等护理措施,避免发生并发症.患者手术顺利,术中出血约100 mL.术毕经ICU进一步治疗后顺利出院.提出充分做好术前准备,全面评估患者,术中密切配合,是手术成功的重要保证.
作者:王朝松;周琴;沈志萍;林森 刊期: 2016年第20期
目的 通过肝素、无水乙醇对肝癌细胞株生物学行为影响的研究,为临床肝素盐水清洗祛除肝癌术中手术工具肿瘤细胞提供基础实验依据.方法 取对数生长期人肝癌细胞株Hepa 1-6,以肝素250 U/mL的DMEM、无水乙醇、DMEM、完全培养基刺激细胞3h后,分别测定并比较上述四组细胞增殖、凋亡、趋化运动和侵袭力之间的差异.结果 肝素和无水乙醇可以明显抑制Hepa1-6细胞的增殖(与另两组比较,均P<0.01);肝素组细胞凋亡数量显著高于另三组(P<0.05);经肝素、无水乙醇刺激后,细胞的趋化运动和侵袭能力明显抑制(与另两组比较,均P<0.01).结论 肝素、无水乙醇对肝癌细胞株Hepa1-6的体外增殖、趋化运动和侵袭性具有明显的抑刺作用;肝素诱导肝癌细胞株Hepa1-6凋亡.
作者:张剑英;杨美玲;顾则娟;赵洁;戴荣兄 刊期: 2016年第20期
目的 探讨项目导向教学法在老年科护士耐高压双腔PICC维护培训中的应用效果,提高患者导管护理质量.方法 采取项目导向教学法,以提高老年科护士维护耐高压双腔PICC导管技能为项目,对全科护士进行耐高压双腔PICC导管维护技能培训,培训后(2015年4~6月)观察耐高压双腔PICC置管的48例患者(观察组)导管相关并发症发生情况,并与培训前(2014年6~12月)的45例患者(对照组)进行比较.结果 项目实施后护士双腔PICC导管维护知识和操作水平显著高于实施前(均P<0.01).观察组PICC导管相关并发症发生率显著低于对照组,患者满意率显著高于对照组(均P<0.01).结论 项目导向教学法有利于护士将理论知识迁移至实践,提高培训效果,从而提高双腔PICC导管维护质量.
作者:兰红珍;赵梅珍 刊期: 2016年第20期
目的 构建特色护理专科建设评价指标体系,为特色护理专科评价提供参考.方法 参考优质护理服务评价细则、三甲医院评审标准及现代护理服务内涵,将基础护理和专科护理相结合,护理管理和护理创新相结合,初步构建特色护理专科建设评价指标体系,并选取20名护理专家进行2轮Delphi专家涵询.结果 2论函询专家的积极系数均为100%;权威系数为0.846和0.848;一、二、三级指标协调系数分别为0.329、0.410、0.460,整体指标协调系数0.430(均P<0.01).终确定的特色护理专科建设评价体系由科室管理、专科队伍建设、护理质量、护理技术特色、护理服务特色5个一级指标、14个二级指标及40个三级指标构成.结论 特色护理专科建设评价指标体系能够反映各专科的护理服务质量和品牌,可用于特色护理专科的评价.
作者:冯晓敏;李亚玲;叶宝霞;王梦荷;陈新 刊期: 2016年第20期
目的 探讨多磺酸粘多糖乳膏(喜辽妥)对乳腺癌术后腋网综合征的应用效果.方法 将乳腺癌改良根治术后发生腋网综合征患者100例随机分为干预组和对照组各50例.对照组由乳腺专科护士按常规进行健康教育及功能锻炼指导,干预组在对照组基础上外加喜辽妥外涂,并以旋转推进手法按摩.比较干预1周、2周、1个月后两组腋网综合征改善情况.结果 干预后两组上肢酸痛、紧绷感、条索状结构发生率均下降,干预1周、2周、1个月后干预组上述症状发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 喜辽妥用于辅助治疗乳腺癌术后腋网综合征,能够快速有效地改善和减轻腋网综合征症状,促进患肢功能恢复.
作者:辛明珠;张惠婷;刘凤;兰茂林;罗庆华;张丽娟;唐海林 刊期: 2016年第20期
目的 构建实习护生职业态度评价指标体系,为考评与培养实习护生的职业态度、提高实习护生综合素质提供参考.方法 遵循职业态度三要素原则,在查阅相关文献、结合区域文化、调查带教现状基础上确定指标体系初稿,采用Delphi法对50名遴选专家进行两轮函询,确定实习护生职业态度评价体系各级指标及权重.结果 函询专家的积极程度、权威程度、专家意见的集中程度及协调程度均较高,终形成由3个一级指标、10个二级指标、55个评价标准组成的评价指标体系.结论 实习护生职业态度评价指标体系有一定的可靠性,可作为实习护生职业态度培养、考评的评价工具,但尚需进行信效度检测.
作者:尤兴翠;周尉玺;常希斌;尹文玉;李红;刘倩;王文艳;魏玉萍;周红 刊期: 2016年第20期
目的 探讨乳腺癌内分泌治疗患者对服药信念现状及其影响因素,为提高患者服药依从性提供参考.方法 采用一般资料调查表和服药信念量表(BMQ)对192例辅助内分泌治疗的乳腺癌患者进行现况调查.结果 乳腺癌患者服药信念得分为(1.57±0.43)分,各维度中必要性得分13.78±2.46、服药顾虑得分12.21±2.31、药物有害得分11.69±1.54、药物过度使用得分9.07±1.33分.药物有害信念、对内分泌治疗的了解程度、药物种类、药物不良反应、服药时间、化疗是乳腺癌患者服药信念的影响因素(P<0.05,P<0.01),可解释24.4%的总变异.结论 乳腺癌内分泌治疗患者服药信念处于低水平,医护人员应根据患者服药信念水平及影响因素采用针对性的干预措施,从而改善患者的服药信念,提高服药依从性.
作者:张菊;张文会;徐林燕;王秋玲 刊期: 2016年第20期
太阳穴电动按摩器主要由电动机、蜗杆、蜗轮、拉簧、凸轮、销轴、摆动杆、按摩盘、支撑腿、鼻梁架等部分组成,能较好地模拟人手指的按摩动作,对太阳穴进行揉压式按摩,按摩效果好;按摩力稳定、无冲击.30例诉头痛、失眠、神经衰弱患者试用后,患者反映其症状得以缓解.
作者:沈爱娟;祝海林;周芳 刊期: 2016年第20期
目的 探讨耳穴定向磁珠贴压对腹腔镜胆囊切除术老年患者术后疲劳综合征的干预效果.方法 将90例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者随机分为对照组、试验Ⅰ组和试验Ⅱ组各30例.对照组采用常规护理方法,试验Ⅰ组在常规护理基础上采取王不留行籽耳穴贴压;试验Ⅱ组将试验Ⅰ组中的王不留行籽更换为定向磁珠.观察住院期间三组患者术后疲劳症状缓解情况.结果 三组患者均以术后第1天疲劳评分高,并呈逐渐下降趋势,术后第7天疲劳评分仍显著高于术前水平(均P<0.05);两个试验组患者术后疲劳程度总体较对照组患者轻,其中试验Ⅱ组轻(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术老年患者术后疲劳程度较重,以术后第1天疲劳程度高;耳穴贴压能有效缓解术后疲劳症状,定向磁珠效果优于王不留行耔.
作者:董艳平;段培蓓 刊期: 2016年第20期
目的 探讨自我管理清单对提高老年心力衰竭患者自我护理能力的作用.方法 将2013年10月至2014年9月老年心血管病房出院的45例患者作为对照组,按常规进行出院后护理;将2014年10月至2015年6月39例患者作为观察组,运用自我管理清单进行出院后护理.结果 出院后1个月,观察组自我健康维持、自我护理管理、自我护理信心3个维度得分及总分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 运用自我管理清单可以增强专科疾病出院宣教效果,提高老年心力衰竭患者的自我护理能力,进而提高其生活质量.
作者:刘运娣;王容;唐敏 刊期: 2016年第20期
目的 疏通乳房,提高母乳喂养率.方法 将160例产妇随机分为观察组和对照组各80例,对照组产妇剖宫产后采用传统的挤奶方法疏通乳房;观察组采用改良马迈式挤奶法进行乳房疏通.结果 观察组产后乳房舒适度评分、乳房肿胀程度与对照组比较,组间效应、时间效应、交互效应均P<0.05.观察组术后5d和6个月纯母乳喂养率显著高于对照组(均P<0.01).结论 对剖宫产产妇应用改良马迈式挤奶法可有效疏通乳房,从而降低产后乳房胀痛度,提高纯母乳喂养率.
作者:冯丹;马红云;季丽萍 刊期: 2016年第20期
目的 探讨同伴教育对静脉输液港植入患者非治疗期并发症发生率的影响.方法 选取结束化疗后在导管室进行维护的非治疗期患者80例,根据患者意愿分为干预组和对照组各40例,对照组接受常规健康教育,干预组在此基础上接受同伴教育.结果 干预组静脉输液港相关并发症发生率为5.0%,对照组为22.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将同伴教育有效地应用到输液港患者的健康教育中,可以加强患者对输液港维护重要性的认识和重视程度,提高患者维护的依从性,降低静脉输液港植入患者非治疗期并发症的发生.
作者:苏金娜;王建新;谢艳丽;唐甜甜 刊期: 2016年第20期
总结1例达芬奇机器人辅助下膀胱癌根治、子宫及双附件切除、右肾孟切开取石的手术护理.包括做好术前访视;准备好达芬奇机器人手术系统及腹腔镜膀胱癌根治、子宫及双附件切除、肾盂切开取石的器械与物品,确保机器人系统的正常运转;术中巡回护士实施安全有效体位摆放及变换管理,预防压疮等体位并发症发生;器械护士集中精力观察手术进展,主动配合医生,做好机器人系统的无菌操作以及机械臂器械的更换,并应对各类突发事件;术后做好器械处理,及时登记仪器使用情况,并将物品归位.患者顺利完成手术,手术历时600 min,未发生并发症,恢复良好,术后11d顺利出院.
作者:郭东华;周知;刘绍三;刘卫红 刊期: 2016年第20期
对国内外助产士护理服务模式和人力资源配置进行介绍,分析我国助产士护理服务模式和人力资源配置方面存在的问题,为完善我国助产士护理服务模式提供参考.
作者:李丽;丁焱;毛丽萍 刊期: 2016年第20期