王金凤;牛茹;陈伟;李笑;刘光旺
对国内外助产士护理服务模式和人力资源配置进行介绍,分析我国助产士护理服务模式和人力资源配置方面存在的问题,为完善我国助产士护理服务模式提供参考.
作者:李丽;丁焱;毛丽萍 刊期: 2016年第20期
目的 构建实习护生职业态度评价指标体系,为考评与培养实习护生的职业态度、提高实习护生综合素质提供参考.方法 遵循职业态度三要素原则,在查阅相关文献、结合区域文化、调查带教现状基础上确定指标体系初稿,采用Delphi法对50名遴选专家进行两轮函询,确定实习护生职业态度评价体系各级指标及权重.结果 函询专家的积极程度、权威程度、专家意见的集中程度及协调程度均较高,终形成由3个一级指标、10个二级指标、55个评价标准组成的评价指标体系.结论 实习护生职业态度评价指标体系有一定的可靠性,可作为实习护生职业态度培养、考评的评价工具,但尚需进行信效度检测.
作者:尤兴翠;周尉玺;常希斌;尹文玉;李红;刘倩;王文艳;魏玉萍;周红 刊期: 2016年第20期
目的 探讨PDCA循环在脊柱骨科患者压疮管理中的应用效果.方法 回顾性分析2014年脊柱骨科患者院内压疮发生情况,应用PDCA循环对2015年住院患者进行压疮管理.结果 2015年脊柱骨科患者院内压疮发生率显著低于2014年(P<0.05),护理人员压疮知识及态度评分显著提高(均P<0.01).结论 将PDCA循环应用于脊柱骨科患者压疮管理,能有效控制院内压疮发生,提高护理质量.
作者:段征征;陈婷;杨艳;彭凡;赵静 刊期: 2016年第20期
目的 探讨自制手术患者护理风险评估表的应用效果.方法 设计手术患者护理风险评估表,内容包括病情、麻醉、手术和穿刺静脉4项,将4项结果经加权处理获得综合风险.对1 244例手术患者(应用后)进行风险评估,识别风险因素,根据风险级别实施分级管理,对风险因素采取规避措施.与评估袁应用前的1 039例患者术中并发症和相关事件发生情况进行比较.结果 评估表应用后,患者术中高血压、低血压、尿管脱出或堵塞、中心静脉导管脱出或堵塞发生率显著低于应用前(P<0.05,P<0.01).结论 手术患者护理风险评估表能够客观评估手术风险,可为手术患者风险防范提供参考.
作者:孙莉;赵美玲;汤琳琳;张文凤;陶振荣;程琳;江学成 刊期: 2016年第20期
目的 分析护理人员发表核心期刊论文的规律特点,深入了解护理科研工作中存在的问题,探索解决的办法.方法 采用文献计量学方法,对一所三级甲等医院护理人员2013~2015年核心期刊论文发文量,第一作者职称、学历、年龄进行统计分析.结果 三年护理人员共发表核心期刊论文378篇,年均126篇;不同职称、学历和年龄护理人员发文量比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 高年资、高学历、高职称护理人员是发表论文的主力军,低年资、低学历、低职称护理人员论文发表潜力仍需挖掘.需建立更加完善的护理科研管理及奖励机制,强化护理人员科研意识,提高科研能力,加大对现有核心科研人群的奖励,鼓励更多的护理人员开展科研工作.
作者:谭璇;金环;何嘉;黄璐璐;雷枢;陈实;叶霖 刊期: 2016年第20期
目的 通过肝素、无水乙醇对肝癌细胞株生物学行为影响的研究,为临床肝素盐水清洗祛除肝癌术中手术工具肿瘤细胞提供基础实验依据.方法 取对数生长期人肝癌细胞株Hepa 1-6,以肝素250 U/mL的DMEM、无水乙醇、DMEM、完全培养基刺激细胞3h后,分别测定并比较上述四组细胞增殖、凋亡、趋化运动和侵袭力之间的差异.结果 肝素和无水乙醇可以明显抑制Hepa1-6细胞的增殖(与另两组比较,均P<0.01);肝素组细胞凋亡数量显著高于另三组(P<0.05);经肝素、无水乙醇刺激后,细胞的趋化运动和侵袭能力明显抑制(与另两组比较,均P<0.01).结论 肝素、无水乙醇对肝癌细胞株Hepa1-6的体外增殖、趋化运动和侵袭性具有明显的抑刺作用;肝素诱导肝癌细胞株Hepa1-6凋亡.
作者:张剑英;杨美玲;顾则娟;赵洁;戴荣兄 刊期: 2016年第20期
目的 探讨眼球萎缩患者的患病体验及内心感受,为制定有效的护理干预对策提供依据.方法 采用质性研究法对15例眼球萎缩患者进行深度访谈,访谈内容根据Colaizzi的现象学分析法进行整理.结果 共提炼出就医延迟、躯体感觉异常、负性情绪、社会适应障碍4大主题.结论 眼球萎缩患者由于疾病知识缺乏导致就医延迟,存在生理心理问题及社会适应障碍.需对患者开展眼球萎缩疾病知识健康教育,加强心理护理,提供社会支持,有助于提高患者生活质量.
作者:苏君;卞薇 刊期: 2016年第20期
太阳穴电动按摩器主要由电动机、蜗杆、蜗轮、拉簧、凸轮、销轴、摆动杆、按摩盘、支撑腿、鼻梁架等部分组成,能较好地模拟人手指的按摩动作,对太阳穴进行揉压式按摩,按摩效果好;按摩力稳定、无冲击.30例诉头痛、失眠、神经衰弱患者试用后,患者反映其症状得以缓解.
作者:沈爱娟;祝海林;周芳 刊期: 2016年第20期
目的 探讨专科护士实践模式的可行性及其对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响.方法 将577例妊娠期糖尿病孕妇按时间段分为对照组323例,干预组254例.对照组在常规产检时接受血糖管理,干预组在常规产检的基础上,采用妊娠期糖尿病专科护士实践模式对其进行全程管理.比较两组妊娠结局.结果 干预组胰岛素使用率,患者入院次数和住院时间显著少于或短于对照组(均P<0.01).两组孕妇的分娩孕周、分娩方式、整个孕期体质量增长比较,差异无统计学意义(均P>0.05).在新生儿方面,新生儿出生时体质量、巨大儿、新生儿低血糖发生率结局指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 妊娠期糖尿病专科护士实践模式可行;通过该模式可降低胰岛素使用率,减少入院次数和住院天数,从而可减少医疗开支.
作者:王娜;丁焱;沈蓓蓓;阴传敏 刊期: 2016年第20期
总结1例达芬奇机器人辅助下膀胱癌根治、子宫及双附件切除、右肾孟切开取石的手术护理.包括做好术前访视;准备好达芬奇机器人手术系统及腹腔镜膀胱癌根治、子宫及双附件切除、肾盂切开取石的器械与物品,确保机器人系统的正常运转;术中巡回护士实施安全有效体位摆放及变换管理,预防压疮等体位并发症发生;器械护士集中精力观察手术进展,主动配合医生,做好机器人系统的无菌操作以及机械臂器械的更换,并应对各类突发事件;术后做好器械处理,及时登记仪器使用情况,并将物品归位.患者顺利完成手术,手术历时600 min,未发生并发症,恢复良好,术后11d顺利出院.
作者:郭东华;周知;刘绍三;刘卫红 刊期: 2016年第20期
目的 探讨自我管理清单对提高老年心力衰竭患者自我护理能力的作用.方法 将2013年10月至2014年9月老年心血管病房出院的45例患者作为对照组,按常规进行出院后护理;将2014年10月至2015年6月39例患者作为观察组,运用自我管理清单进行出院后护理.结果 出院后1个月,观察组自我健康维持、自我护理管理、自我护理信心3个维度得分及总分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 运用自我管理清单可以增强专科疾病出院宣教效果,提高老年心力衰竭患者的自我护理能力,进而提高其生活质量.
作者:刘运娣;王容;唐敏 刊期: 2016年第20期
总结1例弓上三分支烟囱支架辅助下主动脉夹层内隔绝手术的护理配合经验.通过密切观察手术过程中血压波动,积极配合主动脉插管和烟囱式主动脉支架开窗,支架植入后,早期发现及时处理术中动脉夹层破裂和血栓等护理措施,避免发生并发症.患者手术顺利,术中出血约100 mL.术毕经ICU进一步治疗后顺利出院.提出充分做好术前准备,全面评估患者,术中密切配合,是手术成功的重要保证.
作者:王朝松;周琴;沈志萍;林森 刊期: 2016年第20期
目的 探讨同伴教育对静脉输液港植入患者非治疗期并发症发生率的影响.方法 选取结束化疗后在导管室进行维护的非治疗期患者80例,根据患者意愿分为干预组和对照组各40例,对照组接受常规健康教育,干预组在此基础上接受同伴教育.结果 干预组静脉输液港相关并发症发生率为5.0%,对照组为22.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将同伴教育有效地应用到输液港患者的健康教育中,可以加强患者对输液港维护重要性的认识和重视程度,提高患者维护的依从性,降低静脉输液港植入患者非治疗期并发症的发生.
作者:苏金娜;王建新;谢艳丽;唐甜甜 刊期: 2016年第20期
目的 了解护理人员情绪劳动的现状及其影响因素,为护理管理者实施相关干预提高工作效率提供参考.方法 采用护士情绪劳动量表、工作压力反应量表及工作满意度量表,对195名护理人员进行问卷调查.结果 护士情绪劳动总得分为(49.87±12.77)分,得分率59.37%.年龄、所在科室、工作年限、班次、对专业的兴趣、对专业的前景态度影响护士情况劳动得分(P<0.05,P<0.01).情绪劳动与工作压力反应得分呈正相关,与工作满意度呈负相关(均P<0.01).影响护士情绪劳动得分的独立因素包括工作压力、所在科室.结论 护理人员情绪劳动处于中等偏高水平,尤其是工作压力反应较大的科室护士,有必要采取有效的干预措施进行干预.
作者:李莉;颜萍;杨益;吴欣娟 刊期: 2016年第20期
阐述PICC导管相关性血栓的概念、发生率、高发时间、相关危险因素、诊断方法和治疗措施等方面国内外研究的概况,为PICC导管相关性血栓高危人群的筛选提供临床依据,并为进一步探究PICC导管相关性血栓的防治提供参考.
作者:张丽;陆箴琦 刊期: 2016年第20期
对11例边缘供心移植术后患者行ECMO辅助联合IABP治疗,11例患者经严密监护和精心治疗护理,均顺利脱机,住院22~77(52.3±14.6)d出院.提出术后ECMO辅助联合IABP治疗能减轻心脏前后负荷,纠正低氧血症,改善心脏和肺功能.辅助治疗期间护理要点包括维护心肺功能稳定,观察栓塞和溶血,监测血液指标,做好多管道的管理,及时发现并处理肺动脉高压危象及急性排斥反应.
作者:徐芬;左曙蓉;王襄莉;杜菊;李宁 刊期: 2016年第20期
目的 探讨机械脉冲灌注在心脏死亡捐献供肾保存中应用的护理经验.方法 对62例心脏死亡器官捐献供体供肾进行低温脉冲灌注保存,给予系统的护理支持包括护理人员的长期培训、供体维护、手术配合及器官转运护理等.结果 62个供肾的机械脉冲灌注均顺利实施,移植手术顺利进行.手术后受者的肾功能恢复延迟发生率为19.3%,急性排斥反应发生率为27.4%.术后随访1年,人肾存活率100%.结论 机械脉冲灌注保存离体供肾可使受者并发症发生率降低,系统的护理措施是离体供肾有效保存的重要保障.
作者:蓝倩;黄权卫;董建辉;李壮江;孙煦勇;秦科;廖吉祥;曹嵩 刊期: 2016年第20期
目的 探讨胰腺癌患者手术后营养支持的体验和需求,为围手术期营养干预有效策略的制定提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对10例胰腺癌手术后患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析.结果 胰腺癌手术后患者营养支持体验归纳为饮食的压力,营养治疗的负性体验,渴望专业、延续的营养指导,膳食服务体系薄弱以及积极应对营养问题5个主题.其中,饮食的压力包括机体功能紊乱和饮食环境改变2个主题.结论 胰腺癌患者手术后营养支持体验与诸多因素相关,易被医护人员忽视.临床中应重视营养对患者生理和心理层面的影响,采用多学科合作的营养小组模式、加强营养健康教育、完善膳食服务体系、延续营养管理等综合措施,实施以患者为中心的个体化、专业化的全程营养管理,以期提高营养诊疗效果,改善患者不良预后,提高术后生活质量.
作者:刘佩玉;李丽;叶志霞 刊期: 2016年第20期
目的 深入了解专科护士职业获益感的形成过程.方法 运用质性研究中的现象学研究方法,对7名专科护士进行深入访谈,并用Claizzi七步分析法整理资料.结果 提炼出6个主题:职业困惑;探索与开拓学习;专科护理思想的萌芽;强烈的求知欲与机遇的出现;学问的升华与实践的探索;职业益处感知和达成.结论 对专科护理职业的认知、自主学习是专科护士职业获益感形成的基础和前提.应重视护士职业生涯管理,提升专科护士职业获益感,促进护士职业健康发展.
作者:胡宁宁;米光丽;张小丽;芦鸿雁;宋晓琳 刊期: 2016年第20期
目的 探讨引导式教育对老年髋部骨折患者术后不同时段康复锻炼依从性和髋关节功能康复的影响.方法 将纳入标准的129例老年髋部骨折术后患者作为研究对象,按病区床号分为干预组(64例)和对照组(65例).两组均给予常规护理,干预组在此基础上结合引导式教育.分别在干预前、出院当天、出院1个月、出院3个月时,对两组患者康复锻炼依从性和髋关节功能康复情况进行比较.结果 出院3个月后,干预组康复锻炼依从性、髋关节评分显著高于对照组(均P<0.05).结论 引导式教育能有效提高老年髋部骨折患者康复锻炼依从性,改善髋关节功能.
作者:王金凤;牛茹;陈伟;李笑;刘光旺 刊期: 2016年第20期