苏君；卞薇
目的 探讨自制手术患者护理风险评估表的应用效果.方法 设计手术患者护理风险评估表,内容包括病情、麻醉、手术和穿刺静脉4项,将4项结果经加权处理获得综合风险.对1 244例手术患者(应用后)进行风险评估,识别风险因素,根据风险级别实施分级管理,对风险因素采取规避措施.与评估袁应用前的1 039例患者术中并发症和相关事件发生情况进行比较.结果 评估表应用后,患者术中高血压、低血压、尿管脱出或堵塞、中心静脉导管脱出或堵塞发生率显著低于应用前(P＜0.05,P＜0.01).结论 手术患者护理风险评估表能够客观评估手术风险,可为手术患者风险防范提供参考.
作者：孙莉；赵美玲；汤琳琳；张文凤；陶振荣；程琳；江学成 刊期： 2016年第20期
目的 疏通乳房,提高母乳喂养率.方法 将160例产妇随机分为观察组和对照组各80例,对照组产妇剖宫产后采用传统的挤奶方法疏通乳房;观察组采用改良马迈式挤奶法进行乳房疏通.结果 观察组产后乳房舒适度评分、乳房肿胀程度与对照组比较,组间效应、时间效应、交互效应均P＜0.05.观察组术后5d和6个月纯母乳喂养率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 对剖宫产产妇应用改良马迈式挤奶法可有效疏通乳房,从而降低产后乳房胀痛度,提高纯母乳喂养率.
作者：冯丹；马红云；季丽萍 刊期： 2016年第20期
目的 探讨机械脉冲灌注在心脏死亡捐献供肾保存中应用的护理经验.方法 对62例心脏死亡器官捐献供体供肾进行低温脉冲灌注保存,给予系统的护理支持包括护理人员的长期培训、供体维护、手术配合及器官转运护理等.结果 62个供肾的机械脉冲灌注均顺利实施,移植手术顺利进行.手术后受者的肾功能恢复延迟发生率为19.3％,急性排斥反应发生率为27.4％.术后随访1年,人肾存活率100％.结论 机械脉冲灌注保存离体供肾可使受者并发症发生率降低,系统的护理措施是离体供肾有效保存的重要保障.
作者：蓝倩；黄权卫；董建辉；李壮江；孙煦勇；秦科；廖吉祥；曹嵩 刊期： 2016年第20期
目的 探讨乳腺癌内分泌治疗患者对服药信念现状及其影响因素,为提高患者服药依从性提供参考.方法 采用一般资料调查表和服药信念量表(BMQ)对192例辅助内分泌治疗的乳腺癌患者进行现况调查.结果 乳腺癌患者服药信念得分为(1.57±0.43)分,各维度中必要性得分13.78±2.46、服药顾虑得分12.21±2.31、药物有害得分11.69±1.54、药物过度使用得分9.07±1.33分.药物有害信念、对内分泌治疗的了解程度、药物种类、药物不良反应、服药时间、化疗是乳腺癌患者服药信念的影响因素(P＜0.05,P＜0.01),可解释24.4％的总变异.结论 乳腺癌内分泌治疗患者服药信念处于低水平,医护人员应根据患者服药信念水平及影响因素采用针对性的干预措施,从而改善患者的服药信念,提高服药依从性.
作者：张菊；张文会；徐林燕；王秋玲 刊期： 2016年第20期
对国内外助产士护理服务模式和人力资源配置进行介绍,分析我国助产士护理服务模式和人力资源配置方面存在的问题,为完善我国助产士护理服务模式提供参考.
作者：李丽；丁焱；毛丽萍 刊期： 2016年第20期
目的 了解护理人员情绪劳动的现状及其影响因素,为护理管理者实施相关干预提高工作效率提供参考.方法 采用护士情绪劳动量表、工作压力反应量表及工作满意度量表,对195名护理人员进行问卷调查.结果 护士情绪劳动总得分为(49.87±12.77)分,得分率59.37％.年龄、所在科室、工作年限、班次、对专业的兴趣、对专业的前景态度影响护士情况劳动得分(P＜0.05,P＜0.01).情绪劳动与工作压力反应得分呈正相关,与工作满意度呈负相关(均P＜0.01).影响护士情绪劳动得分的独立因素包括工作压力、所在科室.结论 护理人员情绪劳动处于中等偏高水平,尤其是工作压力反应较大的科室护士,有必要采取有效的干预措施进行干预.
作者：李莉；颜萍；杨益；吴欣娟 刊期： 2016年第20期
目的 深入了解专科护士职业获益感的形成过程.方法 运用质性研究中的现象学研究方法,对7名专科护士进行深入访谈,并用Claizzi七步分析法整理资料.结果 提炼出6个主题:职业困惑;探索与开拓学习;专科护理思想的萌芽;强烈的求知欲与机遇的出现;学问的升华与实践的探索;职业益处感知和达成.结论 对专科护理职业的认知、自主学习是专科护士职业获益感形成的基础和前提.应重视护士职业生涯管理,提升专科护士职业获益感,促进护士职业健康发展.
作者：胡宁宁；米光丽；张小丽；芦鸿雁；宋晓琳 刊期： 2016年第20期
目的 探讨多磺酸粘多糖乳膏(喜辽妥)对乳腺癌术后腋网综合征的应用效果.方法 将乳腺癌改良根治术后发生腋网综合征患者100例随机分为干预组和对照组各50例.对照组由乳腺专科护士按常规进行健康教育及功能锻炼指导,干预组在对照组基础上外加喜辽妥外涂,并以旋转推进手法按摩.比较干预1周、2周、1个月后两组腋网综合征改善情况.结果 干预后两组上肢酸痛、紧绷感、条索状结构发生率均下降,干预1周、2周、1个月后干预组上述症状发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 喜辽妥用于辅助治疗乳腺癌术后腋网综合征,能够快速有效地改善和减轻腋网综合征症状,促进患肢功能恢复.
作者：辛明珠；张惠婷；刘凤；兰茂林；罗庆华；张丽娟；唐海林 刊期： 2016年第20期
目的 通过肝素、无水乙醇对肝癌细胞株生物学行为影响的研究,为临床肝素盐水清洗祛除肝癌术中手术工具肿瘤细胞提供基础实验依据.方法 取对数生长期人肝癌细胞株Hepa 1-6,以肝素250 U/mL的DMEM、无水乙醇、DMEM、完全培养基刺激细胞3h后,分别测定并比较上述四组细胞增殖、凋亡、趋化运动和侵袭力之间的差异.结果 肝素和无水乙醇可以明显抑制Hepa1-6细胞的增殖(与另两组比较,均P＜0.01);肝素组细胞凋亡数量显著高于另三组(P＜0.05);经肝素、无水乙醇刺激后,细胞的趋化运动和侵袭能力明显抑制(与另两组比较,均P＜0.01).结论 肝素、无水乙醇对肝癌细胞株Hepa1-6的体外增殖、趋化运动和侵袭性具有明显的抑刺作用;肝素诱导肝癌细胞株Hepa1-6凋亡.
作者：张剑英；杨美玲；顾则娟；赵洁；戴荣兄 刊期： 2016年第20期
目的 调查急诊科护士团队合作度现状并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法抽取哈尔滨市5所三级医院的134名急诊科护士,采用一般情况调查表、护士团队合作度量表(NTS)和团队冲突量表(TCS)进行调查,使用多元回归分析探讨急诊科护士团队合作度的影响因素.结果 急诊科护士团队合作度总分为(94.49±10.28)分,团队冲突总分为(39.26±8.16)分.相关分析显示,急诊科护士的团队合作度与团队冲突呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01);多元回归分析显示,工作年限、学历和团队冲突是急诊科护士团队合作度主要影响因素(均P＜0.05),共能解释34.80％的变异量.结论 急诊科护士的团队合作度低于医院护士的平均水平,受到工作年限、学历和团队冲突的影响.临床管理者应关注急诊科护士的团队合作度现状,降低急诊护士的团队冲突,以减轻护士同情心疲乏状况.
作者：张春妍；尹文超；杨丽华 刊期： 2016年第20期
目的 探讨专科护士实践模式的可行性及其对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响.方法 将577例妊娠期糖尿病孕妇按时间段分为对照组323例,干预组254例.对照组在常规产检时接受血糖管理,干预组在常规产检的基础上,采用妊娠期糖尿病专科护士实践模式对其进行全程管理.比较两组妊娠结局.结果 干预组胰岛素使用率,患者入院次数和住院时间显著少于或短于对照组(均P＜0.01).两组孕妇的分娩孕周、分娩方式、整个孕期体质量增长比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).在新生儿方面,新生儿出生时体质量、巨大儿、新生儿低血糖发生率结局指标比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 妊娠期糖尿病专科护士实践模式可行;通过该模式可降低胰岛素使用率,减少入院次数和住院天数,从而可减少医疗开支.
作者：王娜；丁焱；沈蓓蓓；阴传敏 刊期： 2016年第20期
分别从组织/结构授权理论、心理授权理论、社会批判授权理论的角度对护士授权测评工具的研究进展进行综述,并提出对国内护士授权的启示,旨在提高护士对授权行为的认知,为我国护士授权理论体系的形成、护士授权本土化测评工具的研制及护士授权水平的提升提供参考.
作者：胡凯利；汪晖；官小莉；杨纯子；王冰花 刊期： 2016年第20期
目的 探讨胰腺癌患者手术后营养支持的体验和需求,为围手术期营养干预有效策略的制定提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对10例胰腺癌手术后患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析.结果 胰腺癌手术后患者营养支持体验归纳为饮食的压力,营养治疗的负性体验,渴望专业、延续的营养指导,膳食服务体系薄弱以及积极应对营养问题5个主题.其中,饮食的压力包括机体功能紊乱和饮食环境改变2个主题.结论 胰腺癌患者手术后营养支持体验与诸多因素相关,易被医护人员忽视.临床中应重视营养对患者生理和心理层面的影响,采用多学科合作的营养小组模式、加强营养健康教育、完善膳食服务体系、延续营养管理等综合措施,实施以患者为中心的个体化、专业化的全程营养管理,以期提高营养诊疗效果,改善患者不良预后,提高术后生活质量.
作者：刘佩玉；李丽；叶志霞 刊期： 2016年第20期
总结1例弓上三分支烟囱支架辅助下主动脉夹层内隔绝手术的护理配合经验.通过密切观察手术过程中血压波动,积极配合主动脉插管和烟囱式主动脉支架开窗,支架植入后,早期发现及时处理术中动脉夹层破裂和血栓等护理措施,避免发生并发症.患者手术顺利,术中出血约100 mL.术毕经ICU进一步治疗后顺利出院.提出充分做好术前准备,全面评估患者,术中密切配合,是手术成功的重要保证.
作者：王朝松；周琴；沈志萍；林森 刊期： 2016年第20期
目的 构建实习护生职业态度评价指标体系,为考评与培养实习护生的职业态度、提高实习护生综合素质提供参考.方法 遵循职业态度三要素原则,在查阅相关文献、结合区域文化、调查带教现状基础上确定指标体系初稿,采用Delphi法对50名遴选专家进行两轮函询,确定实习护生职业态度评价体系各级指标及权重.结果 函询专家的积极程度、权威程度、专家意见的集中程度及协调程度均较高,终形成由3个一级指标、10个二级指标、55个评价标准组成的评价指标体系.结论 实习护生职业态度评价指标体系有一定的可靠性,可作为实习护生职业态度培养、考评的评价工具,但尚需进行信效度检测.
作者：尤兴翠；周尉玺；常希斌；尹文玉；李红；刘倩；王文艳；魏玉萍；周红 刊期： 2016年第20期
目的 探讨PDCA循环在脊柱骨科患者压疮管理中的应用效果.方法 回顾性分析2014年脊柱骨科患者院内压疮发生情况,应用PDCA循环对2015年住院患者进行压疮管理.结果 2015年脊柱骨科患者院内压疮发生率显著低于2014年(P＜0.05),护理人员压疮知识及态度评分显著提高(均P＜0.01).结论 将PDCA循环应用于脊柱骨科患者压疮管理,能有效控制院内压疮发生,提高护理质量.
作者：段征征；陈婷；杨艳；彭凡；赵静 刊期： 2016年第20期
目的 探讨赏识教育在妇产科临床护理教学中的作用.方法 选取妇产科实习的165名护生为研究对象,按实习病区分为对照组(80人)和实验组(85人).对照组采用常规教学法,实验组带教老师运用赏识教育,包括树立护生信心,培养护生学习兴趣,确立护生的主体地位,促进护生角色转换等.结果 实验组护生对带教老师满意度得分显著高于对照组,出科考核成绩显著高于对照组(均P＜0.01).结论 实施赏识教育可以促进护患及师生良好的沟通,有利于调动护生学习积极性和主动性.
作者：覃钰；孙莉；钟菊晴；徐胜珍 刊期： 2016年第20期
目的 探讨表格式专病辨证施护护理记录单的设计和临床应用效果.方法 按照临床路径及整体护理的思维梳理、优化护理工作流程,以专病中医护理方案为依据明确护理记录项目、内容及涉及范围,设计一系列表格式专病辨证施护护理记录单,并在脊柱骨病科、脑病科、针灸康复科腰椎间盘突出症、眩晕病(原发性高血压)、中风(脑梗死急性期)等20个病种中应用.结果 应用6个月后,各病种执行中医护理方案的病例数在12～894例.各病种的辨证施护方法均得到有效实施.结论 表格式专病辨证施护护理记录单引导护士全面实施辨证施护,解决护理难点,使中医护理方案持续优化.
作者：醋爱英；梁莉娟；杨欣萍 刊期： 2016年第20期
目的 探讨不孕症女性生育压力与压力反应和应对方式现状及相关关系,为临床进行针对性心理干预提供参考.方法 采用生育问题问卷(FPI)、压力反应量表(SRQ)和特质应对量表(CSQ)对210例不孕症女性进行横断面调查.结果 不孕症女性生育压力得分为(161.34±29.73)分;压力反应得分(59.99±25.92)分,其情绪反应为(25.63±12.89)分,行为反应为(13.42±6.01)分,生理反应为(21.37±10.59)分;积极应对得分为(34.07±10.44)分,消极应对得分为(25.08±9.99)分.不孕症女性生育压力总分与压力反应、消极应对呈正相关,与积极应对呈负相关(均P＜0.01).结论 不孕女性生育压力程度较高,其生育压力与压力反应、应对方式相关.应采取有针对性心理干预措施,使之采取积极的应对方式,以减轻不孕女性的生育压力和压力反应.
作者：蔡艳娜；周飞京；孙致敏；宋亚男；董悦芝 刊期： 2016年第20期
目的 探讨引导式教育对老年髋部骨折患者术后不同时段康复锻炼依从性和髋关节功能康复的影响.方法 将纳入标准的129例老年髋部骨折术后患者作为研究对象,按病区床号分为干预组(64例)和对照组(65例).两组均给予常规护理,干预组在此基础上结合引导式教育.分别在干预前、出院当天、出院1个月、出院3个月时,对两组患者康复锻炼依从性和髋关节功能康复情况进行比较.结果 出院3个月后,干预组康复锻炼依从性、髋关节评分显著高于对照组(均P＜0.05).结论 引导式教育能有效提高老年髋部骨折患者康复锻炼依从性,改善髋关节功能.
作者：王金凤；牛茹；陈伟；李笑；刘光旺 刊期： 2016年第20期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
