刘迎节;贾强;许会兰;季梅;马丽莉
目的 探讨灾难救护多站模拟在护理本科教学中的应用效果.方法 选取120名护理本科三年级学生作为研究对象,在3个学时的理论学习、1个学时的案例分析之后,接受3个学时的灾难救护多站模拟演练.结束后,使用学生学习满意度和自信心量表、模拟教学实践量表、模拟教学设计量表以及自行设计的模拟教学目标及反馈问卷结合小组会谈评价教学效果.结果 3个量表各维度得分均在4分以上,显示模拟取得良好效果;目标及反馈问卷显示114名学生(95.0%)对以模拟形式学习灾难救护感兴趣,学生对教学设置评分>8.5分,绝大部分学生认为达到了教学目标;小组会谈显示学生喜欢灾难救护模拟演练,希望获得更多模拟机会以提升自身能力.结论 灾难救护多站模拟是一种有效的教学策略,提高了学生灾难救护与管理的知识水平和能力.
作者:杨冰香;刘茜;喻思红;王爱玲 刊期: 2015年第03期
总结参加台湾美和科技大学护理教学见闻及启示,结合大陆高职护理教学情况提出在护理教学中应遵循以学生为主体的教学理念;积极采用多元化的教学方法;建立多维交叉的教学评价体系;以提高护生综合能力.
作者:金松洋;李少华 刊期: 2015年第03期
目的 构建一套科学、全面的康复科护士核心胜任力指标体系.方法 通过查阅文献资料法、半结构式访谈法以及运用德尔菲专家函询法建立康复科护士核心能力体系,应用AHP层次分析法确定一、二级指标权重,专家赋值评价分配法确定三级指标的权重.结果 第1轮、第2轮专家咨询的权威系数(Cr)分别为0.82、0.81,各指标协调系数(W)显著性检验均有统计学意义(均P<0.01).康复科的护理人员其核心能力体系主要由4项一级指标,10项二级指标以及40项三级指标构成.结论 康复科护士胜任力体系中各级指标项目专家意见集中,研究结果可信度高.
作者:刘羽;郭晓萱;周诗雪;姜兆权;王之赫 刊期: 2015年第03期
目的 探讨人工气道内吸痰操作的安全性,改进吸痰护理流程.方法 对68例患者(对照组)应用FOCUS-PDCA程序找出常规吸痰护理流程中易导致感染的薄弱环节,进行流程再造,应用于其他52例患者(实验组).结果 实验组气管切开期间肺部感染发生率显著低于对照组,护理操作时间显著缩短(P<0.05,P<0.01).结论 应用FOCUS-PDCA程序可以有效改进问题流程,有利于护理质量的提升.
作者:涂颖;刘英;宗媛;左露;甘雪滢 刊期: 2015年第03期
目的 探讨系统追踪法在医技科室急救车规范化管理中的应用效果.方法 成立追踪检查小组、明确追踪检查内容、确定追踪检查形式,对医技科室急救车管理从人、机、料、法、环、测6个方面进行追踪管理.结果 通过系统追踪法检查及加强规范化管理后,急救车药品及物品混放、未定点放置、不易开启、各种标识(封条、药物、用物)不规范的比例显著低于规范化管理前(均P<0.01).结论 追踪法的实施能明确医技科室急救车管理的重点问题,措施针对性强,促进急救车管理的持续改进.
作者:徐蓉;尹世玉;汪晖 刊期: 2015年第03期
老年痴呆患者对社会以及家庭都造成了较大的负担,越来越多的研究开始关注痴呆照顾者.知信行理论是健康教育工作运用广、成熟的理论之一.作者就老年痴呆患者照顾者知识和信念常用评估工具进行综述.
作者:危艳萍;李红 刊期: 2015年第03期
目的 探讨全程综合管理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 将160例Ⅱ~Ⅳ级COPD患者按入院顺序编号,采用单双号数字分为观察组与对照组各80例.对照组住院期间进行常规对症支持治疗及护理,出院前进行运动、营养及药物指导,出院后每2个月随访复查1次;观察组采取全程综合管理方法,由14名医护人员组成全程综合管理小组,针对COPD患者的疾病、经济、心理、营养状况制定日常疾病管理方案,进行为期1年的干预.比较两组随访期再住院率及急诊就诊率、家庭氧疗执行情况、生活质量.结果 观察组家庭氧疗执行率显著高于对照组,再住院率及急诊就诊率显著低于对照组(均P<0.05);观察组生活质量总分、呼吸症状得分、疾病影响得分、活动受限得分与对照组比较,干预效应、时间效应及交互效应均P<0.01.结论 全程综合管理方案通过全面的药物指导、运动指导、心理指导及肺部康复指导,可提升患者对自我疾病管理的积极性,提高患者的家庭氧疗执行情况,降低再住院率及急诊就诊率,提升其生活质量.
作者:吴翠仪;李寅环;黄锦伦;陈婉玲 刊期: 2015年第03期
目的 探讨金玉漱口液对预防白血病化疗性口腔炎的临床疗效.方法 将80例白血病化疗患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组用金玉漱口液含漱,对照组用庆大霉素和4%碳酸氢钠交替含漱,均自化疗之日起,口腔含漱6次/d,分别是早晚刷牙后、三餐后及睡前,直至化疗后21d,观察两组患者口腔炎、口腔溃疡发生情况.结果 观察组口腔炎的发生率显著低于对照组(P<0.05),口腔溃疡程度显著轻于对照组(P<0.05).结论 金玉漱口液能有效预防白血病患者化疗性口腔炎,减轻口腔溃疡的程度.
作者:何娅娜;魏晓琦;冯进 刊期: 2015年第03期
从癌症患者社会人口学因素(年龄、性别、婚姻状况、种族)、临床症状、心理学因素(疾病认知、情感反应)、教育和经济状况及社会家庭支持等方面研究现状进行综述,旨为开展相关研究及促进癌症患者及时就医提供依据.
作者:郭利洁;焦雪静;郑楠;王阳;安力彬 刊期: 2015年第03期
目的 探讨护理志愿者家庭访视对居家不出老年人干预的效果.方法 将84例符合纳入与排除标准的居家不出老年人随机分为干预组与对照组各42例.干预组接受为期3个月的护理志愿者家庭访视:第1个月每周1次,第2、3个月每2周1次;对照组实施常规的自我照护和家庭照护.结果 干预组干预后日常生活活动能力、抑郁、社会支持得分与干预前和对照组同期水平比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);干预组干预后居家不出率显著低于对照组(P<0.01).结论 护理志愿者家庭访视可减少老年人居家不出率及其抑郁表现,提高日常生活活动能力及社会支持,是对老年人居家不出实行干预的有效护理措施.
作者:付莲英;席淑新;熊琼;涂娟;李桂芳;王丽萍;廖爱民 刊期: 2015年第03期
目的 分析《国际功能、残疾与健康分类》(ICF)通用组合在综合性三级医院康复病房护理工作中的可行性和易用性.方法 引进ICF通用组合7项对三级综合医院康复医学科住院患者50例,在出入院时评估,根据首次评估结果制定针对性的护理干预措施,督促各责任组落实,于出院前再次评估.结果 50例患者入院3个ICF类目(能量和驱力系统、执行日常事务、到处移动)的分值显著下降(均P<0.05).结论 ICF通用组合易于康复专科护理人员理解和掌握,帮助护理人员制定针对性的康复护理措施,促进患者康复.
作者:丁慧;金娟;胡翠琴;朱静;曹蓉;林枫;王翔 刊期: 2015年第03期
目的 评价耳穴贴压干预便秘随机对照试验(RCT)文献的质量.方法 采用自由词与主题词结合的方式检索2013年以前来源于Cochrane图书馆、PubMed、Embase、CINAHL、AMED以及CBMdisc、中国知网数据库、重庆维普数据库、万方数据库,辅以手工检索,全面收集相关文献.由2名评价者独立提取资料并采用RCT文献评鉴标准方法对检索结果进行方法学质量评析.结果 纳入18篇RCT文献,2篇文献质量评级为A级,15篇为B级,1篇为C级,方法学方面的缺陷主要体现在随机分组、对照运用、样本量估算、耳穴贴压和探测工具的选取、按压手法和健康教育内容、干预时间和随访时间点设定、病例失访、结局指标选择、依从性及不良反应的描述等方面.结论 耳穴贴压干预便秘的RCT研究设计缺乏严谨性,质量有待进一步提升,今后可重点探索耳压操作标准的规范化以及设计严格的量-效研究.
作者:杨丽华;段培蓓;侯庆梅;严明明;芮丹;梅思娟;王晓庆;孙龙 刊期: 2015年第03期
综述了食管发音训练效果的影响因素,即生理解剖因素、精神心理因素和社会因素,同时简要阐述了若干食管音训练效果评价工具,旨在为相关医务人员实施食管发音效果干预的实践及研究提供借鉴.
作者:耿敬;席淑新;吴沛霞;周苹;季素娟 刊期: 2015年第03期
目的 探讨利用手机短信随访系统对公务员体检后追踪干预的效果.方法 将手机短信随访系统与体检系统连接,对1 546名体检后的公务员进行个性化的体检后追踪、干预,当体检诊断与系统知识库中的医学资源相符时,追踪护士发送体检诊断及保健建议,体检客户还可根据自己感兴趣的内容点播相关的知识.结果 追踪干预后公务员对慢性病相关知识的知晓率显著高于追踪前,其不良行为显著下降,高脂血症、高尿酸血症、痛风的检出率显著低于追踪前(均P<0.01).结论 利用手机短信随访系统开展追踪服务,能够提升公务员的遵医行为,改善其不良生活方式,进而提高公务员群体的健康水平.
作者:於海霞;王淑英;沈亚华 刊期: 2015年第03期
目的 探讨急诊科护士发生躯体暴力的预测线索.方法 对四川省和重庆市5所医院的急诊科进行观察性研究,由专人观察和记录患方的行为线索,并根据行为变化是否转化为躯体暴力分为躯体暴力组和非躯体暴力组,统计分析两组行为变化的例数和躯体暴力的行为方式,采用Logistic回归分析确定护士发生躯体暴力的特定预测线索.结果 共观察287例患者,非躯体暴力组219例,转化为躯体暴力组68例,躯体暴力发生率23.7%.Logistic回归分析显示当患方出现紧握双拳(OR=6.334)、挑衅(OR=5.672)、抵制护理措施(OR=5.164)、大声争吵(OR=4.651)、紧跟护理人员(OR=3.334)或鲁莽(OR=3.172)是发生躯体暴力的强预测线索(P<0.05,P<0.01).结论 急诊科发生躯体暴力比较普遍,应快速、方便、有效地评估患方潜在的躯体暴力风险,采取相应的防范措施,以减少躯体暴力风险的发生,避免急诊科护士受到身体和心理伤害.
作者:谢廷慧;董林;邓丽;盖丽;王雪;聂其权 刊期: 2015年第03期
分析国内外ICU护士核心能力培养现状,提出用系统方法培养ICU护士核心能力的思路.方法基于文献资料深入研究,对ICU护士核心能力内涵、培训现状及存在问题进行系统分析.
作者:梁娟;陆皓 刊期: 2015年第03期
目的 总结急性白血病患儿化疗后发生中性粒细胞缺乏性肠炎(NE)的护理经验.方法 将6例急性白血病化疗后NE的患儿置于洁净层流床或独立单人病房,实施保护性隔离,严密观察病情变化,加强心理干预,给予全静脉营养,强力抗感染、输入成分血、粒细胞刺激因子,加强肛周护理等.结果 6例患儿住院21~35 d,NE症状基本消失、原发病完全缓解出院,继续后续化疗;随访至现在仍生存.结论 对急性白血病化疗后NE患儿实施全面系统的护理,有利于缓解病情,提高疗效.
作者:蔡玮;吴智绚;孙丹;范璟;熊昊 刊期: 2015年第03期
目的 探讨降低无菌物品质量追溯系统中器械包信息追溯错误发生率.方法 对2012年5月至2013年3月发生器械包追溯错误128件进行回顾性分析,找出发生错误的环节,分析原因,针对性制定改进措施并贯彻落实环节控制.结果 环节控制后器械包信息追溯错误发生率由环节控制前4.4%降至1.3%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对消毒供应中心无菌物品质量追溯过程进行环节控制能有效降低复用诊疗器械包信息追溯错误发生率.
作者:刘于;朱娟;喻船丽 刊期: 2015年第03期
护理分类包括按人的整体观和健康观,护士活动,专业层次,服务模式,服务时间,服务地点,护理程序,服务对象,医学学科9种类型,各有其分类依据、分类方法及实践意义.提出护理人员有必要汲取先进经验,做好理论创新,发展原创性的护理理论;争取权利,获得更多的职业自主性;提升能力,利用先进技术发展护理分类;扩大合作,参与国际护理知识建构等,使我国护理人员更好地认识护理、实践护理和发展护理.
作者:韦凤美;赵龙 刊期: 2015年第03期
目的 运用Delphi法对专家进行社区护士冠心病管理培训课程设置的函询,为社区护士冠心病管理继续教育提供研究支持.方法 通过前期调查以及文献回顾,确定社区护士冠心病管理培训课程专家咨询表,运用Delphi法向26名专家对课程目标、学时数、课程内容、考核方式及参考书目等进行3轮咨询.结果 专家3轮函询的积极系数分别为83.87%、96.15%、96.00%,权威系数为0.88,各指标的变异系数均<0.25,专家意见的协调系数为0.181~0.359(P<0.01).终确定社区护士冠心病管理培训课程内容,一级指标4个,二级指标18个,三级指标75个.结论 专家的积极系数和权威系数均较高,专家意见的变异系数和协调系数均符合统计学要求,终形成的结果具有一定的实际意义和参考价值.
作者:于扬;陈利群 刊期: 2015年第03期