金松洋；李少华
目的 对3种消毒剂在体检中心物体表面消毒的消毒效果及使用成本进行比较,为体检中心优选合适的物体表面消毒方式提供依据.方法 分别使用Ⅰ型复合双链季铵盐卫生湿巾、500 mg/L含氯消毒剂、75％乙醇擦拭消毒健康体检中心采血台、彩超机和乳腺红外线诊断仪的表面,在消毒前、消毒后即刻、消毒后30 min及1h分别对各区域进行棉拭子涂抹采样及培养.结果 受检物体表面细菌菌落数采血台为(78.4±6.2)cfu/cm2,彩超机为(36.2±2.1)cfu/cm2,乳腺红外线诊断仪为(45.9±3.0) cfu/cm2.3种消毒剂消毒后各时间点采样菌落数与消毒前比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).Ⅰ型复合双链季铵盐卫生湿巾消毒效果在消毒后即刻、消毒后30 min及1h优于500 mg/L含氯消毒剂、75％乙醇(P＜0.05,P＜0.01);每次消毒成本Ⅰ型复合双链季铵盐卫生湿巾低.结论 3种消毒剂对各监测表面均有良好的消毒效果,但Ⅰ型复合双链季铵盐卫生湿巾的消毒持续效果优于其他两种,且使用成本低,使用方便、侵蚀性小,适用于体检中心物表消毒.
作者：陈文婷；卢军；沈辛酉；张瑾；吴茜 刊期： 2015年第03期
综述了食管发音训练效果的影响因素,即生理解剖因素、精神心理因素和社会因素,同时简要阐述了若干食管音训练效果评价工具,旨在为相关医务人员实施食管发音效果干预的实践及研究提供借鉴.
作者：耿敬；席淑新；吴沛霞；周苹；季素娟 刊期： 2015年第03期
目的 探讨痰液淤积的呼吸衰竭患者建立人工气道早期的有效吸痰策略.方法 将231例建立人工气道72 h内的RICU患者按入院时间分为对照组(115例)和观察组(116例).对照组按常规吸痰方法按需吸痰,即评估气道痰液量后为患者行翻身、叩背后吸痰.观察组先行叩背,再将吸痰管插入人工气道后翻身的同时吸痰.观察两组吸痰效果.结果 两组吸痰时心率、血压、血氧饱和度等指标比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),观察组72 h患者呼吸音和胸部CT片炎性片状影像学改善程度显著优于对照组(均P＜0.01),吸痰间隔时间显著长于对照组,吸痰次数显著少于对照组(均P＜0.01).结论 对建立人工气道早期痰液量较多患者实施体位转动同时吸痰的策略安全、有效,能延长吸痰间隔时间,减少患者痛苦,提高吸痰效果.
作者：张俊丽；张绍敏 刊期： 2015年第03期
阐述护士在预防患者自杀中的守门人角色主要表现为:教育者、识别者、评估者、计划者、照顾者、沟通者、保护者、转介者和研究者9种角色,提出护士应充分发挥自杀守门人角色的作用,防止或减少患者自杀行为的发生.
作者：胡德英；熊宇；丁小萍；曾莉；刘义兰；王伟仙 刊期： 2015年第03期
目的 探讨金玉漱口液对预防白血病化疗性口腔炎的临床疗效.方法 将80例白血病化疗患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组用金玉漱口液含漱,对照组用庆大霉素和4％碳酸氢钠交替含漱,均自化疗之日起,口腔含漱6次/d,分别是早晚刷牙后、三餐后及睡前,直至化疗后21d,观察两组患者口腔炎、口腔溃疡发生情况.结果 观察组口腔炎的发生率显著低于对照组(P＜0.05),口腔溃疡程度显著轻于对照组(P＜0.05).结论 金玉漱口液能有效预防白血病患者化疗性口腔炎,减轻口腔溃疡的程度.
作者：何娅娜；魏晓琦；冯进 刊期： 2015年第03期
目的 探讨父母教养方式对孤独症患儿行为特征的影响,为提高孤独症患儿的身心健康提供依据.方法 对符合DSMⅣ诊断标准的92例孤独症患儿采用父母教养方式中文版量表(EMBU)和儿童孤独症行为量表(ABC)进行问卷调查,分析父母教养方式对患儿行为特征的影响.结果 不同性别及家庭所在地、是否独生子女的孤独症患儿,其父母教养方式存在显著差异(P＜0.05,P＜0.01),孤独症患儿行为特征总分为(68.19±14.44)分,父亲母亲情感温暖理解与孤独症患儿行为特征及下属各因子呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01);父亲惩罚严厉、父亲过分干涉、母亲过分干涉保护与孤独症患儿语言呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01);父母被爱偏试,父亲过度保护与孤独症患儿躯体运动、生活自理能力呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 父母教养方式与患儿孤独症行为密切相关,父母积极教养方式有利于培养孤独症患儿感知及交往能力,消极教养方式导致孤独症患儿活动及生活能力障碍.医护人员应利用多种传媒途径为孤独症患儿父母提供疾病相关的信息,指导孤独症患儿父母采取正确的教养方式,培养患儿正常行为能力.
作者：李婷婷；栾俊琦 刊期： 2015年第03期
目的 探讨奇正青鹏软膏外用治疗七叶皂苷钠所致静脉炎的效果.方法 将因使用七叶皂苷钠注射液导致静脉炎的患者70例采用随机数字表法分为观察组36例和对照组34例.观察组采用西藏奇正藏药股份有限公司生产的奇正青鹏软膏外用涂于患处,对照组使用50％硫酸镁湿敷,两组均以1周为1个疗程.结果 观察组静脉炎治疗效果显著优于对照组(P＜0.01).结论 奇正青鹏软膏外用治疗七叶皂苷钠所致静脉炎的疗效明显优于硫酸镁湿敷.
作者：王春萍；石义华 刊期： 2015年第03期
目的 归纳美国护理研究领域的概况及特征,并结合我国护理研究实际提出对我国护理研究及护理学科发展的重要启示.方法 采用文献分析法,对美国权威的国家机构及各大学的官方网站及护理相关专著中有关护理研究领域的信息进行检索和收集,然后根据各研究领域要相对独立、所涵盖的研究范畴尽量匹配等原则,初步形成美国护理研究领域概况的框架.再由课题组专家对该框架进行探讨和修订,终形成美国护理研究领域概况的框架.结果 美国护理研究领域涵盖了社区卫生护理、临床护理、健康系统管理与结局、护理教育等,各研究领域又包含有不同的研究主题内容,具有广泛性、导向性等特征.结论 美国护理研究视角较为开阔,护理学科发展具有综合化、全面化趋势.我国可借鉴其理念及经验,进一步拓展研究思路,深化研究视角.同时应积极争取国家政策、资金上给予一定支持,以推进我国护理研究及护理学科的快速发展.
作者：胡静超；章雅青 刊期： 2015年第03期
总结参加台湾美和科技大学护理教学见闻及启示,结合大陆高职护理教学情况提出在护理教学中应遵循以学生为主体的教学理念;积极采用多元化的教学方法;建立多维交叉的教学评价体系;以提高护生综合能力.
作者：金松洋；李少华 刊期： 2015年第03期
目的 构建简明、实用的临床护理质量与安全基础监测指标,并在临床初步试用.方法 建立指标设置初步方案,采用德尔菲法组织两轮专家咨询,汇总专家意见,筛选监测指标,并在临床科室试运行.结果 两轮问卷的有效回收率分别为78.58％、86.37％,专家的权威系数均大于0.85,Kendall协调系数(W)检验结果有统计学意义(P＜0.01),共筛选监测指标19项,临床应用可行性强,应用效果良好.结论 该临床护理质量与安全基础监测指标具有较高的可靠性,可行性高,可为临床护理工作提供有效的管理方法.
作者：王伟；芦凤娟；李振香；孔冬；周文红 刊期： 2015年第03期
目的 总结急性白血病患儿化疗后发生中性粒细胞缺乏性肠炎(NE)的护理经验.方法 将6例急性白血病化疗后NE的患儿置于洁净层流床或独立单人病房,实施保护性隔离,严密观察病情变化,加强心理干预,给予全静脉营养,强力抗感染、输入成分血、粒细胞刺激因子,加强肛周护理等.结果 6例患儿住院21～35 d,NE症状基本消失、原发病完全缓解出院,继续后续化疗;随访至现在仍生存.结论 对急性白血病化疗后NE患儿实施全面系统的护理,有利于缓解病情,提高疗效.
作者：蔡玮；吴智绚；孙丹；范璟；熊昊 刊期： 2015年第03期
目的 探讨利用手机短信随访系统对公务员体检后追踪干预的效果.方法 将手机短信随访系统与体检系统连接,对1 546名体检后的公务员进行个性化的体检后追踪、干预,当体检诊断与系统知识库中的医学资源相符时,追踪护士发送体检诊断及保健建议,体检客户还可根据自己感兴趣的内容点播相关的知识.结果 追踪干预后公务员对慢性病相关知识的知晓率显著高于追踪前,其不良行为显著下降,高脂血症、高尿酸血症、痛风的检出率显著低于追踪前(均P＜0.01).结论 利用手机短信随访系统开展追踪服务,能够提升公务员的遵医行为,改善其不良生活方式,进而提高公务员群体的健康水平.
作者：於海霞；王淑英；沈亚华 刊期： 2015年第03期
目的 探讨降低新生儿PICC置管风险的有效方法.方法 对照组(115例新生儿)在PICC置管过程中采用传统护理方法进行风险管理;实验组(126例新生儿)采用失效模式与效果分析进行管理,找出导致风险问题的原因,提出预防与解决方案.结果 实验组置管成功率显著高于对照组,静脉炎发生率显著低于对照组(均P＜0.01);实验组失效模式的RPN值较对照组有明显改善.结论 将失效模式与效果分析用于新生儿PICC置管风险管理,可有效提高置管成功率,降低静脉炎的发生.
作者：李力；曾从容；杨春雪；高婷；宋文文；吴丽芬 刊期： 2015年第03期
目的 分析《国际功能、残疾与健康分类》(ICF)通用组合在综合性三级医院康复病房护理工作中的可行性和易用性.方法 引进ICF通用组合7项对三级综合医院康复医学科住院患者50例,在出入院时评估,根据首次评估结果制定针对性的护理干预措施,督促各责任组落实,于出院前再次评估.结果 50例患者入院3个ICF类目(能量和驱力系统、执行日常事务、到处移动)的分值显著下降(均P＜0.05).结论 ICF通用组合易于康复专科护理人员理解和掌握,帮助护理人员制定针对性的康复护理措施,促进患者康复.
作者：丁慧；金娟；胡翠琴；朱静；曹蓉；林枫；王翔 刊期： 2015年第03期
护理分类包括按人的整体观和健康观,护士活动,专业层次,服务模式,服务时间,服务地点,护理程序,服务对象,医学学科9种类型,各有其分类依据、分类方法及实践意义.提出护理人员有必要汲取先进经验,做好理论创新,发展原创性的护理理论;争取权利,获得更多的职业自主性;提升能力,利用先进技术发展护理分类;扩大合作,参与国际护理知识建构等,使我国护理人员更好地认识护理、实践护理和发展护理.
作者：韦凤美；赵龙 刊期： 2015年第03期
目的 探讨全程综合管理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 将160例Ⅱ～Ⅳ级COPD患者按入院顺序编号,采用单双号数字分为观察组与对照组各80例.对照组住院期间进行常规对症支持治疗及护理,出院前进行运动、营养及药物指导,出院后每2个月随访复查1次;观察组采取全程综合管理方法,由14名医护人员组成全程综合管理小组,针对COPD患者的疾病、经济、心理、营养状况制定日常疾病管理方案,进行为期1年的干预.比较两组随访期再住院率及急诊就诊率、家庭氧疗执行情况、生活质量.结果 观察组家庭氧疗执行率显著高于对照组,再住院率及急诊就诊率显著低于对照组(均P＜0.05);观察组生活质量总分、呼吸症状得分、疾病影响得分、活动受限得分与对照组比较,干预效应、时间效应及交互效应均P＜0.01.结论 全程综合管理方案通过全面的药物指导、运动指导、心理指导及肺部康复指导,可提升患者对自我疾病管理的积极性,提高患者的家庭氧疗执行情况,降低再住院率及急诊就诊率,提升其生活质量.
作者：吴翠仪；李寅环；黄锦伦；陈婉玲 刊期： 2015年第03期
分析国内外ICU护士核心能力培养现状,提出用系统方法培养ICU护士核心能力的思路.方法基于文献资料深入研究,对ICU护士核心能力内涵、培训现状及存在问题进行系统分析.
作者：梁娟；陆皓 刊期： 2015年第03期
目的 了解缺血性脑卒中(CIS)患者的照顾者反应和残障接受度现状并分析两者的相关性,为采取针对性措施改善患者残障接受度提供参考.方法 采用照顾者反应量表和残障接受度量表对211例CIS患者和211名主要照顾者进行问卷调查.结果 CIS患者残障接受度总分为(127.89±29.11)分,其中低接受度占56.40％,中接受度占28.91％,高接受度占14.69％;不同残障接受度患者的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏和自尊评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).残障接受度总分及各维度得分与照顾者反应中的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏呈负相关(P＜0.05,P＜0.01);残障接受度总分及各维度得分与照顾者反应中的自尊呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).照顾者反应中的家庭支持缺乏、自尊和经济问题是患者残障接受度重要因素.结论 CIS患者残障接受度处于较低水平,照顾者反应为其影响因素,护士可从照顾者反应入手对患者进行护理干预来改善残障接受度.
作者：林敬；陈正君；谢晶晶；颜亚伟 刊期： 2015年第03期
目的 探讨经桡动脉冠状动脉造影术(TRA)消毒隔离前馈控制的效果.方法 对308例TRA患者(对照组)采取一般的消毒隔离措施,对312例患者(观察组)实施前馈控制管理,通过成立风险质控小组,运用“头脑风暴法”开展消毒隔离安全讨论,确立心血管介入室消毒隔离的高危因素,对高危因素实施前馈控制措施.比较两组术后穿刺处伤口感染发生率.结果 对照组发生穿刺处伤口感染20例(6.5％),观察发生8例(2.6％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对TRA的消毒隔离实施前馈控制,能有效降低穿刺处伤口感染率,是手术安全的保障.
作者：王艳红；杨新凤；杨益；王晗 刊期： 2015年第03期
目的 探讨癌症患者心理弹性水平及其影响因素.方法采用心理弹性量表(CD-RISC)、中文版健康促进策略量表(SU PPH)和一般资料调查问卷对山东省某2所三级医院376例癌症患者进行横断面调查.结果 癌症患者的心理弹性得分为(59.17±8.93)分,自我管理效能感得分为(82.93±14.96)分;癌症患者的心理弹性与自我管理效能感呈正相关(P＜0.01);性别、家庭月收入、信仰、文化程度、自我管理效能感是癌症患者心理弹性水平的预测因子,其解释心理弹性总变异的65.8％.结论 癌症患者心理弹性水平相对较低,其心理弹性与自我管理效能感相关,临床护理中应该高度重视癌症患者的心理弹性状况,尤其是女性、经济状况较差、无信仰、文化程度低、自我管理效能感较差的患者.
作者：赵雯雯；郑珊红；张爱华 刊期： 2015年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
