王春萍；石义华
剖析儒家、道家、墨家、佛家、传统医学文化中蕴涵的人文关怀思想,如仁爱、诚信、和谐、泛爱、兼爱、慈悲、济世等,并提出了在优质护理服务工作中传承传统国粹的思考.
作者：黄行芝；刘义兰 刊期： 2015年第03期
目的 探讨经桡动脉冠状动脉造影术(TRA)消毒隔离前馈控制的效果.方法 对308例TRA患者(对照组)采取一般的消毒隔离措施,对312例患者(观察组)实施前馈控制管理,通过成立风险质控小组,运用“头脑风暴法”开展消毒隔离安全讨论,确立心血管介入室消毒隔离的高危因素,对高危因素实施前馈控制措施.比较两组术后穿刺处伤口感染发生率.结果 对照组发生穿刺处伤口感染20例(6.5％),观察发生8例(2.6％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对TRA的消毒隔离实施前馈控制,能有效降低穿刺处伤口感染率,是手术安全的保障.
作者：王艳红；杨新凤；杨益；王晗 刊期： 2015年第03期
目的 修订台湾版慢性肾脏病早期(1～3期)患者自我管理量表,并检验其结构和信效度,为医务工作者提供测评工具和依据.方法 修订台湾版慢性肾脏病患者早期(1～3期)自我管理量表,进而使用该量表对北京地区2所三甲医院住院和门诊168例慢性肾脏病1～3期患者进行调查,检验量表信、效度.结果 量表的I-CVI指数为0.88～1.0,S-CVI指数为0.92.量表总的Cronbach'sα系数为0.94,分半信度为0.92.探索性因子分析提取了4个因子,能联合解释总变异的60.955％.结论 简体中文版CKD-SM量表总体上具有较好的信度和效度,除遵医维度外各项指标达到测量学要求,适合做我国内地CKD患者自我管理能力的评估和评价工具,使用时建议修改遵医行为维度的表述方式.
作者：刘迎节；贾强；许会兰；季梅；马丽莉 刊期： 2015年第03期
目的 总结急性白血病患儿化疗后发生中性粒细胞缺乏性肠炎(NE)的护理经验.方法 将6例急性白血病化疗后NE的患儿置于洁净层流床或独立单人病房,实施保护性隔离,严密观察病情变化,加强心理干预,给予全静脉营养,强力抗感染、输入成分血、粒细胞刺激因子,加强肛周护理等.结果 6例患儿住院21～35 d,NE症状基本消失、原发病完全缓解出院,继续后续化疗;随访至现在仍生存.结论 对急性白血病化疗后NE患儿实施全面系统的护理,有利于缓解病情,提高疗效.
作者：蔡玮；吴智绚；孙丹；范璟；熊昊 刊期： 2015年第03期
目的 分析《国际功能、残疾与健康分类》(ICF)通用组合在综合性三级医院康复病房护理工作中的可行性和易用性.方法 引进ICF通用组合7项对三级综合医院康复医学科住院患者50例,在出入院时评估,根据首次评估结果制定针对性的护理干预措施,督促各责任组落实,于出院前再次评估.结果 50例患者入院3个ICF类目(能量和驱力系统、执行日常事务、到处移动)的分值显著下降(均P＜0.05).结论 ICF通用组合易于康复专科护理人员理解和掌握,帮助护理人员制定针对性的康复护理措施,促进患者康复.
作者：丁慧；金娟；胡翠琴；朱静；曹蓉；林枫；王翔 刊期： 2015年第03期
目的 归纳美国护理研究领域的概况及特征,并结合我国护理研究实际提出对我国护理研究及护理学科发展的重要启示.方法 采用文献分析法,对美国权威的国家机构及各大学的官方网站及护理相关专著中有关护理研究领域的信息进行检索和收集,然后根据各研究领域要相对独立、所涵盖的研究范畴尽量匹配等原则,初步形成美国护理研究领域概况的框架.再由课题组专家对该框架进行探讨和修订,终形成美国护理研究领域概况的框架.结果 美国护理研究领域涵盖了社区卫生护理、临床护理、健康系统管理与结局、护理教育等,各研究领域又包含有不同的研究主题内容,具有广泛性、导向性等特征.结论 美国护理研究视角较为开阔,护理学科发展具有综合化、全面化趋势.我国可借鉴其理念及经验,进一步拓展研究思路,深化研究视角.同时应积极争取国家政策、资金上给予一定支持,以推进我国护理研究及护理学科的快速发展.
作者：胡静超；章雅青 刊期： 2015年第03期
目的 探讨金玉漱口液对预防白血病化疗性口腔炎的临床疗效.方法 将80例白血病化疗患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组用金玉漱口液含漱,对照组用庆大霉素和4％碳酸氢钠交替含漱,均自化疗之日起,口腔含漱6次/d,分别是早晚刷牙后、三餐后及睡前,直至化疗后21d,观察两组患者口腔炎、口腔溃疡发生情况.结果 观察组口腔炎的发生率显著低于对照组(P＜0.05),口腔溃疡程度显著轻于对照组(P＜0.05).结论 金玉漱口液能有效预防白血病患者化疗性口腔炎,减轻口腔溃疡的程度.
作者：何娅娜；魏晓琦；冯进 刊期： 2015年第03期
目的 对3种消毒剂在体检中心物体表面消毒的消毒效果及使用成本进行比较,为体检中心优选合适的物体表面消毒方式提供依据.方法 分别使用Ⅰ型复合双链季铵盐卫生湿巾、500 mg/L含氯消毒剂、75％乙醇擦拭消毒健康体检中心采血台、彩超机和乳腺红外线诊断仪的表面,在消毒前、消毒后即刻、消毒后30 min及1h分别对各区域进行棉拭子涂抹采样及培养.结果 受检物体表面细菌菌落数采血台为(78.4±6.2)cfu/cm2,彩超机为(36.2±2.1)cfu/cm2,乳腺红外线诊断仪为(45.9±3.0) cfu/cm2.3种消毒剂消毒后各时间点采样菌落数与消毒前比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).Ⅰ型复合双链季铵盐卫生湿巾消毒效果在消毒后即刻、消毒后30 min及1h优于500 mg/L含氯消毒剂、75％乙醇(P＜0.05,P＜0.01);每次消毒成本Ⅰ型复合双链季铵盐卫生湿巾低.结论 3种消毒剂对各监测表面均有良好的消毒效果,但Ⅰ型复合双链季铵盐卫生湿巾的消毒持续效果优于其他两种,且使用成本低,使用方便、侵蚀性小,适用于体检中心物表消毒.
作者：陈文婷；卢军；沈辛酉；张瑾；吴茜 刊期： 2015年第03期
从癌症患者社会人口学因素(年龄、性别、婚姻状况、种族)、临床症状、心理学因素(疾病认知、情感反应)、教育和经济状况及社会家庭支持等方面研究现状进行综述,旨为开展相关研究及促进癌症患者及时就医提供依据.
作者：郭利洁；焦雪静；郑楠；王阳；安力彬 刊期： 2015年第03期
目的 评价耳穴贴压干预便秘随机对照试验(RCT)文献的质量.方法 采用自由词与主题词结合的方式检索2013年以前来源于Cochrane图书馆、PubMed、Embase、CINAHL、AMED以及CBMdisc、中国知网数据库、重庆维普数据库、万方数据库,辅以手工检索,全面收集相关文献.由2名评价者独立提取资料并采用RCT文献评鉴标准方法对检索结果进行方法学质量评析.结果 纳入18篇RCT文献,2篇文献质量评级为A级,15篇为B级,1篇为C级,方法学方面的缺陷主要体现在随机分组、对照运用、样本量估算、耳穴贴压和探测工具的选取、按压手法和健康教育内容、干预时间和随访时间点设定、病例失访、结局指标选择、依从性及不良反应的描述等方面.结论 耳穴贴压干预便秘的RCT研究设计缺乏严谨性,质量有待进一步提升,今后可重点探索耳压操作标准的规范化以及设计严格的量-效研究.
作者：杨丽华；段培蓓；侯庆梅；严明明；芮丹；梅思娟；王晓庆；孙龙 刊期： 2015年第03期
目的 探讨癌症患者心理弹性水平及其影响因素.方法采用心理弹性量表(CD-RISC)、中文版健康促进策略量表(SU PPH)和一般资料调查问卷对山东省某2所三级医院376例癌症患者进行横断面调查.结果 癌症患者的心理弹性得分为(59.17±8.93)分,自我管理效能感得分为(82.93±14.96)分;癌症患者的心理弹性与自我管理效能感呈正相关(P＜0.01);性别、家庭月收入、信仰、文化程度、自我管理效能感是癌症患者心理弹性水平的预测因子,其解释心理弹性总变异的65.8％.结论 癌症患者心理弹性水平相对较低,其心理弹性与自我管理效能感相关,临床护理中应该高度重视癌症患者的心理弹性状况,尤其是女性、经济状况较差、无信仰、文化程度低、自我管理效能感较差的患者.
作者：赵雯雯；郑珊红；张爱华 刊期： 2015年第03期
目的 探讨全程综合管理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 将160例Ⅱ～Ⅳ级COPD患者按入院顺序编号,采用单双号数字分为观察组与对照组各80例.对照组住院期间进行常规对症支持治疗及护理,出院前进行运动、营养及药物指导,出院后每2个月随访复查1次;观察组采取全程综合管理方法,由14名医护人员组成全程综合管理小组,针对COPD患者的疾病、经济、心理、营养状况制定日常疾病管理方案,进行为期1年的干预.比较两组随访期再住院率及急诊就诊率、家庭氧疗执行情况、生活质量.结果 观察组家庭氧疗执行率显著高于对照组,再住院率及急诊就诊率显著低于对照组(均P＜0.05);观察组生活质量总分、呼吸症状得分、疾病影响得分、活动受限得分与对照组比较,干预效应、时间效应及交互效应均P＜0.01.结论 全程综合管理方案通过全面的药物指导、运动指导、心理指导及肺部康复指导,可提升患者对自我疾病管理的积极性,提高患者的家庭氧疗执行情况,降低再住院率及急诊就诊率,提升其生活质量.
作者：吴翠仪；李寅环；黄锦伦；陈婉玲 刊期： 2015年第03期
阐述护士在预防患者自杀中的守门人角色主要表现为:教育者、识别者、评估者、计划者、照顾者、沟通者、保护者、转介者和研究者9种角色,提出护士应充分发挥自杀守门人角色的作用,防止或减少患者自杀行为的发生.
作者：胡德英；熊宇；丁小萍；曾莉；刘义兰；王伟仙 刊期： 2015年第03期
目的 运用Delphi法对专家进行社区护士冠心病管理培训课程设置的函询,为社区护士冠心病管理继续教育提供研究支持.方法 通过前期调查以及文献回顾,确定社区护士冠心病管理培训课程专家咨询表,运用Delphi法向26名专家对课程目标、学时数、课程内容、考核方式及参考书目等进行3轮咨询.结果 专家3轮函询的积极系数分别为83.87％、96.15％、96.00％,权威系数为0.88,各指标的变异系数均＜0.25,专家意见的协调系数为0.181～0.359(P＜0.01).终确定社区护士冠心病管理培训课程内容,一级指标4个,二级指标18个,三级指标75个.结论 专家的积极系数和权威系数均较高,专家意见的变异系数和协调系数均符合统计学要求,终形成的结果具有一定的实际意义和参考价值.
作者：于扬；陈利群 刊期： 2015年第03期
目的 采用加权秩和比法评价浦东新区44所社区卫生中心社区护理相关政策的落实情况.方法 采用德尔菲法确定“十二五”规划中提出的社区卫生护理工作相关的6个政策维度,即“护理内涵拓展(六位一体)”、“家庭责任制实行”、“人员素质能力提升”、“培训教育增加”、“专科技术和学科建设”、“考核和薪酬合理”,确定了各政策评价指标的计分标准及权重.通过对浦东新区44家社区卫生服务中心分批进行焦点小组访谈和后续补充收集数据.数据采用加权秩和比法进行统计分析.结果 根据行为、价值/导向性、效率、可行性/可操作性四方面进行评价.结果显示,6个维度间存在差异(F=42.423,P＜0.01),两两比较,“家庭责任制实行”相关政策落实情况好,2项“护理内涵拓展”次之,“专科技术和学科建设”及“考核和薪酬合理”2项相关政策落实差.结论 浦东新区社区卫生服务中心对社区护理相关政策的落实情况存在差异,应对社区普遍落实不良的具体政策应该进行更深入的探讨和分析,以便能够为社区护理工作的改善提供科学建议.
作者：季梦婷；周嫣；冯芳茗；廖佳莉；赵春艳；王小芳 刊期： 2015年第03期
目的 探讨痰液淤积的呼吸衰竭患者建立人工气道早期的有效吸痰策略.方法 将231例建立人工气道72 h内的RICU患者按入院时间分为对照组(115例)和观察组(116例).对照组按常规吸痰方法按需吸痰,即评估气道痰液量后为患者行翻身、叩背后吸痰.观察组先行叩背,再将吸痰管插入人工气道后翻身的同时吸痰.观察两组吸痰效果.结果 两组吸痰时心率、血压、血氧饱和度等指标比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),观察组72 h患者呼吸音和胸部CT片炎性片状影像学改善程度显著优于对照组(均P＜0.01),吸痰间隔时间显著长于对照组,吸痰次数显著少于对照组(均P＜0.01).结论 对建立人工气道早期痰液量较多患者实施体位转动同时吸痰的策略安全、有效,能延长吸痰间隔时间,减少患者痛苦,提高吸痰效果.
作者：张俊丽；张绍敏 刊期： 2015年第03期
目的 探讨利用手机短信随访系统对公务员体检后追踪干预的效果.方法 将手机短信随访系统与体检系统连接,对1 546名体检后的公务员进行个性化的体检后追踪、干预,当体检诊断与系统知识库中的医学资源相符时,追踪护士发送体检诊断及保健建议,体检客户还可根据自己感兴趣的内容点播相关的知识.结果 追踪干预后公务员对慢性病相关知识的知晓率显著高于追踪前,其不良行为显著下降,高脂血症、高尿酸血症、痛风的检出率显著低于追踪前(均P＜0.01).结论 利用手机短信随访系统开展追踪服务,能够提升公务员的遵医行为,改善其不良生活方式,进而提高公务员群体的健康水平.
作者：於海霞；王淑英；沈亚华 刊期： 2015年第03期
目的 探讨降低无菌物品质量追溯系统中器械包信息追溯错误发生率.方法 对2012年5月至2013年3月发生器械包追溯错误128件进行回顾性分析,找出发生错误的环节,分析原因,针对性制定改进措施并贯彻落实环节控制.结果 环节控制后器械包信息追溯错误发生率由环节控制前4.4％降至1.3％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对消毒供应中心无菌物品质量追溯过程进行环节控制能有效降低复用诊疗器械包信息追溯错误发生率.
作者：刘于；朱娟；喻船丽 刊期： 2015年第03期
目的 减少儿科门诊液体漏输的发生,提高护理质量,确保患儿安全.方法 成立质控小组,应用根本原因分析法(RCA)进行输液管理,即对儿科门诊预防液体漏输防范措施落实情况进行调查,查找根本原因,针对要因利用PDCA循环进行改进,确保各种查对及告知制度的落实,对临时续加液体加强管理,输液高峰期增加护理人力等.结果 干预期门诊液体漏输率降至0,明显低于干预前.结论 根本原因分析法可有效降低儿科门诊液体漏输的发生.
作者：周蕾；杨玉梅；常金燕；于艳芳；郑丽娜 刊期： 2015年第03期
对2例Gitelman综合征并发甲状腺功能亢进及IgA肾病患者,给予补钾、抑酸、抗甲状腺药物等治疗,做好病情观察、肾穿刺护理、甲状腺功能亢进护理、IGA肾病护理、补钾护理、安全护理、饮食护理及出院指导等,遵医嘱给予药物治疗,加强健康教育.患者乏力明显改善,血钾、甲状腺功能、尿常规基本正常,好转出院.
作者：李蒙；李婷；贺雅毅；施秉银 刊期： 2015年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
