李蒙；李婷；贺雅毅；施秉银
目的 总结急性白血病患儿化疗后发生中性粒细胞缺乏性肠炎(NE)的护理经验.方法 将6例急性白血病化疗后NE的患儿置于洁净层流床或独立单人病房,实施保护性隔离,严密观察病情变化,加强心理干预,给予全静脉营养,强力抗感染、输入成分血、粒细胞刺激因子,加强肛周护理等.结果 6例患儿住院21～35 d,NE症状基本消失、原发病完全缓解出院,继续后续化疗;随访至现在仍生存.结论 对急性白血病化疗后NE患儿实施全面系统的护理,有利于缓解病情,提高疗效.
作者：蔡玮；吴智绚；孙丹；范璟；熊昊 刊期： 2015年第03期
总结参加台湾美和科技大学护理教学见闻及启示,结合大陆高职护理教学情况提出在护理教学中应遵循以学生为主体的教学理念;积极采用多元化的教学方法;建立多维交叉的教学评价体系;以提高护生综合能力.
作者：金松洋；李少华 刊期： 2015年第03期
目的 构建简明、实用的临床护理质量与安全基础监测指标,并在临床初步试用.方法 建立指标设置初步方案,采用德尔菲法组织两轮专家咨询,汇总专家意见,筛选监测指标,并在临床科室试运行.结果 两轮问卷的有效回收率分别为78.58％、86.37％,专家的权威系数均大于0.85,Kendall协调系数(W)检验结果有统计学意义(P＜0.01),共筛选监测指标19项,临床应用可行性强,应用效果良好.结论 该临床护理质量与安全基础监测指标具有较高的可靠性,可行性高,可为临床护理工作提供有效的管理方法.
作者：王伟；芦凤娟；李振香；孔冬；周文红 刊期： 2015年第03期
目的 运用Delphi法对专家进行社区护士冠心病管理培训课程设置的函询,为社区护士冠心病管理继续教育提供研究支持.方法 通过前期调查以及文献回顾,确定社区护士冠心病管理培训课程专家咨询表,运用Delphi法向26名专家对课程目标、学时数、课程内容、考核方式及参考书目等进行3轮咨询.结果 专家3轮函询的积极系数分别为83.87％、96.15％、96.00％,权威系数为0.88,各指标的变异系数均＜0.25,专家意见的协调系数为0.181～0.359(P＜0.01).终确定社区护士冠心病管理培训课程内容,一级指标4个,二级指标18个,三级指标75个.结论 专家的积极系数和权威系数均较高,专家意见的变异系数和协调系数均符合统计学要求,终形成的结果具有一定的实际意义和参考价值.
作者：于扬；陈利群 刊期： 2015年第03期
综述了食管发音训练效果的影响因素,即生理解剖因素、精神心理因素和社会因素,同时简要阐述了若干食管音训练效果评价工具,旨在为相关医务人员实施食管发音效果干预的实践及研究提供借鉴.
作者：耿敬；席淑新；吴沛霞；周苹；季素娟 刊期： 2015年第03期
护理分类包括按人的整体观和健康观,护士活动,专业层次,服务模式,服务时间,服务地点,护理程序,服务对象,医学学科9种类型,各有其分类依据、分类方法及实践意义.提出护理人员有必要汲取先进经验,做好理论创新,发展原创性的护理理论;争取权利,获得更多的职业自主性;提升能力,利用先进技术发展护理分类;扩大合作,参与国际护理知识建构等,使我国护理人员更好地认识护理、实践护理和发展护理.
作者：韦凤美；赵龙 刊期： 2015年第03期
目的 探讨利用手机短信随访系统对公务员体检后追踪干预的效果.方法 将手机短信随访系统与体检系统连接,对1 546名体检后的公务员进行个性化的体检后追踪、干预,当体检诊断与系统知识库中的医学资源相符时,追踪护士发送体检诊断及保健建议,体检客户还可根据自己感兴趣的内容点播相关的知识.结果 追踪干预后公务员对慢性病相关知识的知晓率显著高于追踪前,其不良行为显著下降,高脂血症、高尿酸血症、痛风的检出率显著低于追踪前(均P＜0.01).结论 利用手机短信随访系统开展追踪服务,能够提升公务员的遵医行为,改善其不良生活方式,进而提高公务员群体的健康水平.
作者：於海霞；王淑英；沈亚华 刊期： 2015年第03期
目的 探讨灾难救护多站模拟在护理本科教学中的应用效果.方法 选取120名护理本科三年级学生作为研究对象,在3个学时的理论学习、1个学时的案例分析之后,接受3个学时的灾难救护多站模拟演练.结束后,使用学生学习满意度和自信心量表、模拟教学实践量表、模拟教学设计量表以及自行设计的模拟教学目标及反馈问卷结合小组会谈评价教学效果.结果 3个量表各维度得分均在4分以上,显示模拟取得良好效果;目标及反馈问卷显示114名学生(95.0％)对以模拟形式学习灾难救护感兴趣,学生对教学设置评分＞8.5分,绝大部分学生认为达到了教学目标;小组会谈显示学生喜欢灾难救护模拟演练,希望获得更多模拟机会以提升自身能力.结论 灾难救护多站模拟是一种有效的教学策略,提高了学生灾难救护与管理的知识水平和能力.
作者：杨冰香；刘茜；喻思红；王爱玲 刊期： 2015年第03期
目的 探讨金玉漱口液对预防白血病化疗性口腔炎的临床疗效.方法 将80例白血病化疗患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组用金玉漱口液含漱,对照组用庆大霉素和4％碳酸氢钠交替含漱,均自化疗之日起,口腔含漱6次/d,分别是早晚刷牙后、三餐后及睡前,直至化疗后21d,观察两组患者口腔炎、口腔溃疡发生情况.结果 观察组口腔炎的发生率显著低于对照组(P＜0.05),口腔溃疡程度显著轻于对照组(P＜0.05).结论 金玉漱口液能有效预防白血病患者化疗性口腔炎,减轻口腔溃疡的程度.
作者：何娅娜；魏晓琦；冯进 刊期： 2015年第03期
目的 探讨系统追踪法在医技科室急救车规范化管理中的应用效果.方法 成立追踪检查小组、明确追踪检查内容、确定追踪检查形式,对医技科室急救车管理从人、机、料、法、环、测6个方面进行追踪管理.结果 通过系统追踪法检查及加强规范化管理后,急救车药品及物品混放、未定点放置、不易开启、各种标识(封条、药物、用物)不规范的比例显著低于规范化管理前(均P＜0.01).结论 追踪法的实施能明确医技科室急救车管理的重点问题,措施针对性强,促进急救车管理的持续改进.
作者：徐蓉；尹世玉；汪晖 刊期： 2015年第03期
目的 了解缺血性脑卒中(CIS)患者的照顾者反应和残障接受度现状并分析两者的相关性,为采取针对性措施改善患者残障接受度提供参考.方法 采用照顾者反应量表和残障接受度量表对211例CIS患者和211名主要照顾者进行问卷调查.结果 CIS患者残障接受度总分为(127.89±29.11)分,其中低接受度占56.40％,中接受度占28.91％,高接受度占14.69％;不同残障接受度患者的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏和自尊评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).残障接受度总分及各维度得分与照顾者反应中的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏呈负相关(P＜0.05,P＜0.01);残障接受度总分及各维度得分与照顾者反应中的自尊呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).照顾者反应中的家庭支持缺乏、自尊和经济问题是患者残障接受度重要因素.结论 CIS患者残障接受度处于较低水平,照顾者反应为其影响因素,护士可从照顾者反应入手对患者进行护理干预来改善残障接受度.
作者：林敬；陈正君；谢晶晶；颜亚伟 刊期： 2015年第03期
阐述护士在预防患者自杀中的守门人角色主要表现为:教育者、识别者、评估者、计划者、照顾者、沟通者、保护者、转介者和研究者9种角色,提出护士应充分发挥自杀守门人角色的作用,防止或减少患者自杀行为的发生.
作者：胡德英；熊宇；丁小萍；曾莉；刘义兰；王伟仙 刊期： 2015年第03期
目的 减少儿科门诊液体漏输的发生,提高护理质量,确保患儿安全.方法 成立质控小组,应用根本原因分析法(RCA)进行输液管理,即对儿科门诊预防液体漏输防范措施落实情况进行调查,查找根本原因,针对要因利用PDCA循环进行改进,确保各种查对及告知制度的落实,对临时续加液体加强管理,输液高峰期增加护理人力等.结果 干预期门诊液体漏输率降至0,明显低于干预前.结论 根本原因分析法可有效降低儿科门诊液体漏输的发生.
作者：周蕾；杨玉梅；常金燕；于艳芳；郑丽娜 刊期： 2015年第03期
目的 探讨全程综合管理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 将160例Ⅱ～Ⅳ级COPD患者按入院顺序编号,采用单双号数字分为观察组与对照组各80例.对照组住院期间进行常规对症支持治疗及护理,出院前进行运动、营养及药物指导,出院后每2个月随访复查1次;观察组采取全程综合管理方法,由14名医护人员组成全程综合管理小组,针对COPD患者的疾病、经济、心理、营养状况制定日常疾病管理方案,进行为期1年的干预.比较两组随访期再住院率及急诊就诊率、家庭氧疗执行情况、生活质量.结果 观察组家庭氧疗执行率显著高于对照组,再住院率及急诊就诊率显著低于对照组(均P＜0.05);观察组生活质量总分、呼吸症状得分、疾病影响得分、活动受限得分与对照组比较,干预效应、时间效应及交互效应均P＜0.01.结论 全程综合管理方案通过全面的药物指导、运动指导、心理指导及肺部康复指导,可提升患者对自我疾病管理的积极性,提高患者的家庭氧疗执行情况,降低再住院率及急诊就诊率,提升其生活质量.
作者：吴翠仪；李寅环；黄锦伦；陈婉玲 刊期： 2015年第03期
目的 探讨奇正青鹏软膏外用治疗七叶皂苷钠所致静脉炎的效果.方法 将因使用七叶皂苷钠注射液导致静脉炎的患者70例采用随机数字表法分为观察组36例和对照组34例.观察组采用西藏奇正藏药股份有限公司生产的奇正青鹏软膏外用涂于患处,对照组使用50％硫酸镁湿敷,两组均以1周为1个疗程.结果 观察组静脉炎治疗效果显著优于对照组(P＜0.01).结论 奇正青鹏软膏外用治疗七叶皂苷钠所致静脉炎的疗效明显优于硫酸镁湿敷.
作者：王春萍；石义华 刊期： 2015年第03期
目的 探讨急诊科护士发生躯体暴力的预测线索.方法 对四川省和重庆市5所医院的急诊科进行观察性研究,由专人观察和记录患方的行为线索,并根据行为变化是否转化为躯体暴力分为躯体暴力组和非躯体暴力组,统计分析两组行为变化的例数和躯体暴力的行为方式,采用Logistic回归分析确定护士发生躯体暴力的特定预测线索.结果 共观察287例患者,非躯体暴力组219例,转化为躯体暴力组68例,躯体暴力发生率23.7％.Logistic回归分析显示当患方出现紧握双拳(OR=6.334)、挑衅(OR=5.672)、抵制护理措施(OR=5.164)、大声争吵(OR=4.651)、紧跟护理人员(OR=3.334)或鲁莽(OR=3.172)是发生躯体暴力的强预测线索(P＜0.05,P＜0.01).结论 急诊科发生躯体暴力比较普遍,应快速、方便、有效地评估患方潜在的躯体暴力风险,采取相应的防范措施,以减少躯体暴力风险的发生,避免急诊科护士受到身体和心理伤害.
作者：谢廷慧；董林；邓丽；盖丽；王雪；聂其权 刊期： 2015年第03期
目的 归纳美国护理研究领域的概况及特征,并结合我国护理研究实际提出对我国护理研究及护理学科发展的重要启示.方法 采用文献分析法,对美国权威的国家机构及各大学的官方网站及护理相关专著中有关护理研究领域的信息进行检索和收集,然后根据各研究领域要相对独立、所涵盖的研究范畴尽量匹配等原则,初步形成美国护理研究领域概况的框架.再由课题组专家对该框架进行探讨和修订,终形成美国护理研究领域概况的框架.结果 美国护理研究领域涵盖了社区卫生护理、临床护理、健康系统管理与结局、护理教育等,各研究领域又包含有不同的研究主题内容,具有广泛性、导向性等特征.结论 美国护理研究视角较为开阔,护理学科发展具有综合化、全面化趋势.我国可借鉴其理念及经验,进一步拓展研究思路,深化研究视角.同时应积极争取国家政策、资金上给予一定支持,以推进我国护理研究及护理学科的快速发展.
作者：胡静超；章雅青 刊期： 2015年第03期
分析国内外ICU护士核心能力培养现状,提出用系统方法培养ICU护士核心能力的思路.方法基于文献资料深入研究,对ICU护士核心能力内涵、培训现状及存在问题进行系统分析.
作者：梁娟；陆皓 刊期： 2015年第03期
目的 探讨人工气道内吸痰操作的安全性,改进吸痰护理流程.方法 对68例患者(对照组)应用FOCUS-PDCA程序找出常规吸痰护理流程中易导致感染的薄弱环节,进行流程再造,应用于其他52例患者(实验组).结果 实验组气管切开期间肺部感染发生率显著低于对照组,护理操作时间显著缩短(P＜0.05,P＜0.01).结论 应用FOCUS-PDCA程序可以有效改进问题流程,有利于护理质量的提升.
作者：涂颖；刘英；宗媛；左露；甘雪滢 刊期： 2015年第03期
目的 采用加权秩和比法评价浦东新区44所社区卫生中心社区护理相关政策的落实情况.方法 采用德尔菲法确定“十二五”规划中提出的社区卫生护理工作相关的6个政策维度,即“护理内涵拓展(六位一体)”、“家庭责任制实行”、“人员素质能力提升”、“培训教育增加”、“专科技术和学科建设”、“考核和薪酬合理”,确定了各政策评价指标的计分标准及权重.通过对浦东新区44家社区卫生服务中心分批进行焦点小组访谈和后续补充收集数据.数据采用加权秩和比法进行统计分析.结果 根据行为、价值/导向性、效率、可行性/可操作性四方面进行评价.结果显示,6个维度间存在差异(F=42.423,P＜0.01),两两比较,“家庭责任制实行”相关政策落实情况好,2项“护理内涵拓展”次之,“专科技术和学科建设”及“考核和薪酬合理”2项相关政策落实差.结论 浦东新区社区卫生服务中心对社区护理相关政策的落实情况存在差异,应对社区普遍落实不良的具体政策应该进行更深入的探讨和分析,以便能够为社区护理工作的改善提供科学建议.
作者：季梦婷；周嫣；冯芳茗；廖佳莉；赵春艳；王小芳 刊期： 2015年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
