梁娟；陆皓
目的 探讨人工气道内吸痰操作的安全性,改进吸痰护理流程.方法 对68例患者(对照组)应用FOCUS-PDCA程序找出常规吸痰护理流程中易导致感染的薄弱环节,进行流程再造,应用于其他52例患者(实验组).结果 实验组气管切开期间肺部感染发生率显著低于对照组,护理操作时间显著缩短(P＜0.05,P＜0.01).结论 应用FOCUS-PDCA程序可以有效改进问题流程,有利于护理质量的提升.
作者：涂颖；刘英；宗媛；左露；甘雪滢 刊期： 2015年第03期
目的 减少儿科门诊液体漏输的发生,提高护理质量,确保患儿安全.方法 成立质控小组,应用根本原因分析法(RCA)进行输液管理,即对儿科门诊预防液体漏输防范措施落实情况进行调查,查找根本原因,针对要因利用PDCA循环进行改进,确保各种查对及告知制度的落实,对临时续加液体加强管理,输液高峰期增加护理人力等.结果 干预期门诊液体漏输率降至0,明显低于干预前.结论 根本原因分析法可有效降低儿科门诊液体漏输的发生.
作者：周蕾；杨玉梅；常金燕；于艳芳；郑丽娜 刊期： 2015年第03期
目的 了解缺血性脑卒中(CIS)患者的照顾者反应和残障接受度现状并分析两者的相关性,为采取针对性措施改善患者残障接受度提供参考.方法 采用照顾者反应量表和残障接受度量表对211例CIS患者和211名主要照顾者进行问卷调查.结果 CIS患者残障接受度总分为(127.89±29.11)分,其中低接受度占56.40％,中接受度占28.91％,高接受度占14.69％;不同残障接受度患者的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏和自尊评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).残障接受度总分及各维度得分与照顾者反应中的健康问题、时间安排受打扰、经济问题、家庭支持缺乏呈负相关(P＜0.05,P＜0.01);残障接受度总分及各维度得分与照顾者反应中的自尊呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).照顾者反应中的家庭支持缺乏、自尊和经济问题是患者残障接受度重要因素.结论 CIS患者残障接受度处于较低水平,照顾者反应为其影响因素,护士可从照顾者反应入手对患者进行护理干预来改善残障接受度.
作者：林敬；陈正君；谢晶晶；颜亚伟 刊期： 2015年第03期
目的 构建简明、实用的临床护理质量与安全基础监测指标,并在临床初步试用.方法 建立指标设置初步方案,采用德尔菲法组织两轮专家咨询,汇总专家意见,筛选监测指标,并在临床科室试运行.结果 两轮问卷的有效回收率分别为78.58％、86.37％,专家的权威系数均大于0.85,Kendall协调系数(W)检验结果有统计学意义(P＜0.01),共筛选监测指标19项,临床应用可行性强,应用效果良好.结论 该临床护理质量与安全基础监测指标具有较高的可靠性,可行性高,可为临床护理工作提供有效的管理方法.
作者：王伟；芦凤娟；李振香；孔冬；周文红 刊期： 2015年第03期
本文综述了空巢老人心理健康状况及认知行为干预、支持性心理治疗、人际关系心理治疗、怀旧治疗、运动疗法等常用干预策略在空巢老人心理健康干预中的效果,并提出改进措施,以期为提高空巢老人心理调试能力,维护其心理健康提供新的思路.
作者：王秘；周郁秋；王丽娜；苏红 刊期： 2015年第03期
从癌症患者社会人口学因素(年龄、性别、婚姻状况、种族)、临床症状、心理学因素(疾病认知、情感反应)、教育和经济状况及社会家庭支持等方面研究现状进行综述,旨为开展相关研究及促进癌症患者及时就医提供依据.
作者：郭利洁；焦雪静；郑楠；王阳；安力彬 刊期： 2015年第03期
目的 总结急性白血病患儿化疗后发生中性粒细胞缺乏性肠炎(NE)的护理经验.方法 将6例急性白血病化疗后NE的患儿置于洁净层流床或独立单人病房,实施保护性隔离,严密观察病情变化,加强心理干预,给予全静脉营养,强力抗感染、输入成分血、粒细胞刺激因子,加强肛周护理等.结果 6例患儿住院21～35 d,NE症状基本消失、原发病完全缓解出院,继续后续化疗;随访至现在仍生存.结论 对急性白血病化疗后NE患儿实施全面系统的护理,有利于缓解病情,提高疗效.
作者：蔡玮；吴智绚；孙丹；范璟；熊昊 刊期： 2015年第03期
目的 修订台湾版慢性肾脏病早期(1～3期)患者自我管理量表,并检验其结构和信效度,为医务工作者提供测评工具和依据.方法 修订台湾版慢性肾脏病患者早期(1～3期)自我管理量表,进而使用该量表对北京地区2所三甲医院住院和门诊168例慢性肾脏病1～3期患者进行调查,检验量表信、效度.结果 量表的I-CVI指数为0.88～1.0,S-CVI指数为0.92.量表总的Cronbach'sα系数为0.94,分半信度为0.92.探索性因子分析提取了4个因子,能联合解释总变异的60.955％.结论 简体中文版CKD-SM量表总体上具有较好的信度和效度,除遵医维度外各项指标达到测量学要求,适合做我国内地CKD患者自我管理能力的评估和评价工具,使用时建议修改遵医行为维度的表述方式.
作者：刘迎节；贾强；许会兰；季梅；马丽莉 刊期： 2015年第03期
总结参加台湾美和科技大学护理教学见闻及启示,结合大陆高职护理教学情况提出在护理教学中应遵循以学生为主体的教学理念;积极采用多元化的教学方法;建立多维交叉的教学评价体系;以提高护生综合能力.
作者：金松洋；李少华 刊期： 2015年第03期
护理分类包括按人的整体观和健康观,护士活动,专业层次,服务模式,服务时间,服务地点,护理程序,服务对象,医学学科9种类型,各有其分类依据、分类方法及实践意义.提出护理人员有必要汲取先进经验,做好理论创新,发展原创性的护理理论;争取权利,获得更多的职业自主性;提升能力,利用先进技术发展护理分类;扩大合作,参与国际护理知识建构等,使我国护理人员更好地认识护理、实践护理和发展护理.
作者：韦凤美；赵龙 刊期： 2015年第03期
目的 探讨急诊科护士发生躯体暴力的预测线索.方法 对四川省和重庆市5所医院的急诊科进行观察性研究,由专人观察和记录患方的行为线索,并根据行为变化是否转化为躯体暴力分为躯体暴力组和非躯体暴力组,统计分析两组行为变化的例数和躯体暴力的行为方式,采用Logistic回归分析确定护士发生躯体暴力的特定预测线索.结果 共观察287例患者,非躯体暴力组219例,转化为躯体暴力组68例,躯体暴力发生率23.7％.Logistic回归分析显示当患方出现紧握双拳(OR=6.334)、挑衅(OR=5.672)、抵制护理措施(OR=5.164)、大声争吵(OR=4.651)、紧跟护理人员(OR=3.334)或鲁莽(OR=3.172)是发生躯体暴力的强预测线索(P＜0.05,P＜0.01).结论 急诊科发生躯体暴力比较普遍,应快速、方便、有效地评估患方潜在的躯体暴力风险,采取相应的防范措施,以减少躯体暴力风险的发生,避免急诊科护士受到身体和心理伤害.
作者：谢廷慧；董林；邓丽；盖丽；王雪；聂其权 刊期： 2015年第03期
目的 探讨经桡动脉冠状动脉造影术(TRA)消毒隔离前馈控制的效果.方法 对308例TRA患者(对照组)采取一般的消毒隔离措施,对312例患者(观察组)实施前馈控制管理,通过成立风险质控小组,运用“头脑风暴法”开展消毒隔离安全讨论,确立心血管介入室消毒隔离的高危因素,对高危因素实施前馈控制措施.比较两组术后穿刺处伤口感染发生率.结果 对照组发生穿刺处伤口感染20例(6.5％),观察发生8例(2.6％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对TRA的消毒隔离实施前馈控制,能有效降低穿刺处伤口感染率,是手术安全的保障.
作者：王艳红；杨新凤；杨益；王晗 刊期： 2015年第03期
目的 探讨心理弹性对社区老年人心理压力与心理健康的中介作用,尝试从新的角度为其缓解心理压力、促进心理健康提供干预的依据.方法 采用心理弹性量表(RS-14)、中文版知觉压力量表(CPSS)和一般健康量表(CHQ-12),调查辽宁省锦州市凌河区、古塔区和太和区三个社区410名老年人,并运用SPSS17.0软件和AMOS17.0软件进行数据统计分析.结果 心理弹性、心理压力和心理健康三者间存在线性相关关系,且心理弹性与心理健康、心理压力呈负相关.心理压力和心理弹性对心理健康都有预测作用,心理弹性亦可作为心理压力和心理健康之间的中介变量.结论 心理弹性作为心理压力与心理健康的中介变量,使其不良影响有所下降.关注心理弹性的作用,并对其影响因素进行干预,是提升老年人心理健康的积极探索.
作者：郭丽娜；郭启云；高涵；张林；刘堃 刊期： 2015年第03期
阐述护士在预防患者自杀中的守门人角色主要表现为:教育者、识别者、评估者、计划者、照顾者、沟通者、保护者、转介者和研究者9种角色,提出护士应充分发挥自杀守门人角色的作用,防止或减少患者自杀行为的发生.
作者：胡德英；熊宇；丁小萍；曾莉；刘义兰；王伟仙 刊期： 2015年第03期
对2例Gitelman综合征并发甲状腺功能亢进及IgA肾病患者,给予补钾、抑酸、抗甲状腺药物等治疗,做好病情观察、肾穿刺护理、甲状腺功能亢进护理、IGA肾病护理、补钾护理、安全护理、饮食护理及出院指导等,遵医嘱给予药物治疗,加强健康教育.患者乏力明显改善,血钾、甲状腺功能、尿常规基本正常,好转出院.
作者：李蒙；李婷；贺雅毅；施秉银 刊期： 2015年第03期
目的 探讨系统追踪法在医技科室急救车规范化管理中的应用效果.方法 成立追踪检查小组、明确追踪检查内容、确定追踪检查形式,对医技科室急救车管理从人、机、料、法、环、测6个方面进行追踪管理.结果 通过系统追踪法检查及加强规范化管理后,急救车药品及物品混放、未定点放置、不易开启、各种标识(封条、药物、用物)不规范的比例显著低于规范化管理前(均P＜0.01).结论 追踪法的实施能明确医技科室急救车管理的重点问题,措施针对性强,促进急救车管理的持续改进.
作者：徐蓉；尹世玉；汪晖 刊期： 2015年第03期
目的 探讨灾难救护多站模拟在护理本科教学中的应用效果.方法 选取120名护理本科三年级学生作为研究对象,在3个学时的理论学习、1个学时的案例分析之后,接受3个学时的灾难救护多站模拟演练.结束后,使用学生学习满意度和自信心量表、模拟教学实践量表、模拟教学设计量表以及自行设计的模拟教学目标及反馈问卷结合小组会谈评价教学效果.结果 3个量表各维度得分均在4分以上,显示模拟取得良好效果;目标及反馈问卷显示114名学生(95.0％)对以模拟形式学习灾难救护感兴趣,学生对教学设置评分＞8.5分,绝大部分学生认为达到了教学目标;小组会谈显示学生喜欢灾难救护模拟演练,希望获得更多模拟机会以提升自身能力.结论 灾难救护多站模拟是一种有效的教学策略,提高了学生灾难救护与管理的知识水平和能力.
作者：杨冰香；刘茜；喻思红；王爱玲 刊期： 2015年第03期
综述了食管发音训练效果的影响因素,即生理解剖因素、精神心理因素和社会因素,同时简要阐述了若干食管音训练效果评价工具,旨在为相关医务人员实施食管发音效果干预的实践及研究提供借鉴.
作者：耿敬；席淑新；吴沛霞；周苹；季素娟 刊期： 2015年第03期
目的 构建一套科学、全面的康复科护士核心胜任力指标体系.方法 通过查阅文献资料法、半结构式访谈法以及运用德尔菲专家函询法建立康复科护士核心能力体系,应用AHP层次分析法确定一、二级指标权重,专家赋值评价分配法确定三级指标的权重.结果 第1轮、第2轮专家咨询的权威系数(Cr)分别为0.82、0.81,各指标协调系数(W)显著性检验均有统计学意义(均P＜0.01).康复科的护理人员其核心能力体系主要由4项一级指标,10项二级指标以及40项三级指标构成.结论 康复科护士胜任力体系中各级指标项目专家意见集中,研究结果可信度高.
作者：刘羽；郭晓萱；周诗雪；姜兆权；王之赫 刊期： 2015年第03期
老年痴呆患者对社会以及家庭都造成了较大的负担,越来越多的研究开始关注痴呆照顾者.知信行理论是健康教育工作运用广、成熟的理论之一.作者就老年痴呆患者照顾者知识和信念常用评估工具进行综述.
作者：危艳萍；李红 刊期： 2015年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
