黄行芝；刘义兰
老年痴呆患者对社会以及家庭都造成了较大的负担,越来越多的研究开始关注痴呆照顾者.知信行理论是健康教育工作运用广、成熟的理论之一.作者就老年痴呆患者照顾者知识和信念常用评估工具进行综述.
作者：危艳萍；李红 刊期： 2015年第03期
目的 探讨经桡动脉冠状动脉造影术(TRA)消毒隔离前馈控制的效果.方法 对308例TRA患者(对照组)采取一般的消毒隔离措施,对312例患者(观察组)实施前馈控制管理,通过成立风险质控小组,运用“头脑风暴法”开展消毒隔离安全讨论,确立心血管介入室消毒隔离的高危因素,对高危因素实施前馈控制措施.比较两组术后穿刺处伤口感染发生率.结果 对照组发生穿刺处伤口感染20例(6.5％),观察发生8例(2.6％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对TRA的消毒隔离实施前馈控制,能有效降低穿刺处伤口感染率,是手术安全的保障.
作者：王艳红；杨新凤；杨益；王晗 刊期： 2015年第03期
目的 探讨全程综合管理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 将160例Ⅱ～Ⅳ级COPD患者按入院顺序编号,采用单双号数字分为观察组与对照组各80例.对照组住院期间进行常规对症支持治疗及护理,出院前进行运动、营养及药物指导,出院后每2个月随访复查1次;观察组采取全程综合管理方法,由14名医护人员组成全程综合管理小组,针对COPD患者的疾病、经济、心理、营养状况制定日常疾病管理方案,进行为期1年的干预.比较两组随访期再住院率及急诊就诊率、家庭氧疗执行情况、生活质量.结果 观察组家庭氧疗执行率显著高于对照组,再住院率及急诊就诊率显著低于对照组(均P＜0.05);观察组生活质量总分、呼吸症状得分、疾病影响得分、活动受限得分与对照组比较,干预效应、时间效应及交互效应均P＜0.01.结论 全程综合管理方案通过全面的药物指导、运动指导、心理指导及肺部康复指导,可提升患者对自我疾病管理的积极性,提高患者的家庭氧疗执行情况,降低再住院率及急诊就诊率,提升其生活质量.
作者：吴翠仪；李寅环；黄锦伦；陈婉玲 刊期： 2015年第03期
目的 探讨人工气道内吸痰操作的安全性,改进吸痰护理流程.方法 对68例患者(对照组)应用FOCUS-PDCA程序找出常规吸痰护理流程中易导致感染的薄弱环节,进行流程再造,应用于其他52例患者(实验组).结果 实验组气管切开期间肺部感染发生率显著低于对照组,护理操作时间显著缩短(P＜0.05,P＜0.01).结论 应用FOCUS-PDCA程序可以有效改进问题流程,有利于护理质量的提升.
作者：涂颖；刘英；宗媛；左露；甘雪滢 刊期： 2015年第03期
目的 探讨癌症患者心理弹性水平及其影响因素.方法采用心理弹性量表(CD-RISC)、中文版健康促进策略量表(SU PPH)和一般资料调查问卷对山东省某2所三级医院376例癌症患者进行横断面调查.结果 癌症患者的心理弹性得分为(59.17±8.93)分,自我管理效能感得分为(82.93±14.96)分;癌症患者的心理弹性与自我管理效能感呈正相关(P＜0.01);性别、家庭月收入、信仰、文化程度、自我管理效能感是癌症患者心理弹性水平的预测因子,其解释心理弹性总变异的65.8％.结论 癌症患者心理弹性水平相对较低,其心理弹性与自我管理效能感相关,临床护理中应该高度重视癌症患者的心理弹性状况,尤其是女性、经济状况较差、无信仰、文化程度低、自我管理效能感较差的患者.
作者：赵雯雯；郑珊红；张爱华 刊期： 2015年第03期
目的 总结急性白血病患儿化疗后发生中性粒细胞缺乏性肠炎(NE)的护理经验.方法 将6例急性白血病化疗后NE的患儿置于洁净层流床或独立单人病房,实施保护性隔离,严密观察病情变化,加强心理干预,给予全静脉营养,强力抗感染、输入成分血、粒细胞刺激因子,加强肛周护理等.结果 6例患儿住院21～35 d,NE症状基本消失、原发病完全缓解出院,继续后续化疗;随访至现在仍生存.结论 对急性白血病化疗后NE患儿实施全面系统的护理,有利于缓解病情,提高疗效.
作者：蔡玮；吴智绚；孙丹；范璟；熊昊 刊期： 2015年第03期
目的 减少儿科门诊液体漏输的发生,提高护理质量,确保患儿安全.方法 成立质控小组,应用根本原因分析法(RCA)进行输液管理,即对儿科门诊预防液体漏输防范措施落实情况进行调查,查找根本原因,针对要因利用PDCA循环进行改进,确保各种查对及告知制度的落实,对临时续加液体加强管理,输液高峰期增加护理人力等.结果 干预期门诊液体漏输率降至0,明显低于干预前.结论 根本原因分析法可有效降低儿科门诊液体漏输的发生.
作者：周蕾；杨玉梅；常金燕；于艳芳；郑丽娜 刊期： 2015年第03期
目的 探讨护理志愿者家庭访视对居家不出老年人干预的效果.方法 将84例符合纳入与排除标准的居家不出老年人随机分为干预组与对照组各42例.干预组接受为期3个月的护理志愿者家庭访视:第1个月每周1次,第2、3个月每2周1次;对照组实施常规的自我照护和家庭照护.结果 干预组干预后日常生活活动能力、抑郁、社会支持得分与干预前和对照组同期水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);干预组干预后居家不出率显著低于对照组(P＜0.01).结论 护理志愿者家庭访视可减少老年人居家不出率及其抑郁表现,提高日常生活活动能力及社会支持,是对老年人居家不出实行干预的有效护理措施.
作者：付莲英；席淑新；熊琼；涂娟；李桂芳；王丽萍；廖爱民 刊期： 2015年第03期
综述了食管发音训练效果的影响因素,即生理解剖因素、精神心理因素和社会因素,同时简要阐述了若干食管音训练效果评价工具,旨在为相关医务人员实施食管发音效果干预的实践及研究提供借鉴.
作者：耿敬；席淑新；吴沛霞；周苹；季素娟 刊期： 2015年第03期
目的 探讨降低无菌物品质量追溯系统中器械包信息追溯错误发生率.方法 对2012年5月至2013年3月发生器械包追溯错误128件进行回顾性分析,找出发生错误的环节,分析原因,针对性制定改进措施并贯彻落实环节控制.结果 环节控制后器械包信息追溯错误发生率由环节控制前4.4％降至1.3％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对消毒供应中心无菌物品质量追溯过程进行环节控制能有效降低复用诊疗器械包信息追溯错误发生率.
作者：刘于；朱娟；喻船丽 刊期： 2015年第03期
护理分类包括按人的整体观和健康观,护士活动,专业层次,服务模式,服务时间,服务地点,护理程序,服务对象,医学学科9种类型,各有其分类依据、分类方法及实践意义.提出护理人员有必要汲取先进经验,做好理论创新,发展原创性的护理理论;争取权利,获得更多的职业自主性;提升能力,利用先进技术发展护理分类;扩大合作,参与国际护理知识建构等,使我国护理人员更好地认识护理、实践护理和发展护理.
作者：韦凤美；赵龙 刊期： 2015年第03期
目的 构建一套科学、全面的康复科护士核心胜任力指标体系.方法 通过查阅文献资料法、半结构式访谈法以及运用德尔菲专家函询法建立康复科护士核心能力体系,应用AHP层次分析法确定一、二级指标权重,专家赋值评价分配法确定三级指标的权重.结果 第1轮、第2轮专家咨询的权威系数(Cr)分别为0.82、0.81,各指标协调系数(W)显著性检验均有统计学意义(均P＜0.01).康复科的护理人员其核心能力体系主要由4项一级指标,10项二级指标以及40项三级指标构成.结论 康复科护士胜任力体系中各级指标项目专家意见集中,研究结果可信度高.
作者：刘羽；郭晓萱；周诗雪；姜兆权；王之赫 刊期： 2015年第03期
目的 运用Delphi法对专家进行社区护士冠心病管理培训课程设置的函询,为社区护士冠心病管理继续教育提供研究支持.方法 通过前期调查以及文献回顾,确定社区护士冠心病管理培训课程专家咨询表,运用Delphi法向26名专家对课程目标、学时数、课程内容、考核方式及参考书目等进行3轮咨询.结果 专家3轮函询的积极系数分别为83.87％、96.15％、96.00％,权威系数为0.88,各指标的变异系数均＜0.25,专家意见的协调系数为0.181～0.359(P＜0.01).终确定社区护士冠心病管理培训课程内容,一级指标4个,二级指标18个,三级指标75个.结论 专家的积极系数和权威系数均较高,专家意见的变异系数和协调系数均符合统计学要求,终形成的结果具有一定的实际意义和参考价值.
作者：于扬；陈利群 刊期： 2015年第03期
总结参加台湾美和科技大学护理教学见闻及启示,结合大陆高职护理教学情况提出在护理教学中应遵循以学生为主体的教学理念;积极采用多元化的教学方法;建立多维交叉的教学评价体系;以提高护生综合能力.
作者：金松洋；李少华 刊期： 2015年第03期
目的 对3种消毒剂在体检中心物体表面消毒的消毒效果及使用成本进行比较,为体检中心优选合适的物体表面消毒方式提供依据.方法 分别使用Ⅰ型复合双链季铵盐卫生湿巾、500 mg/L含氯消毒剂、75％乙醇擦拭消毒健康体检中心采血台、彩超机和乳腺红外线诊断仪的表面,在消毒前、消毒后即刻、消毒后30 min及1h分别对各区域进行棉拭子涂抹采样及培养.结果 受检物体表面细菌菌落数采血台为(78.4±6.2)cfu/cm2,彩超机为(36.2±2.1)cfu/cm2,乳腺红外线诊断仪为(45.9±3.0) cfu/cm2.3种消毒剂消毒后各时间点采样菌落数与消毒前比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).Ⅰ型复合双链季铵盐卫生湿巾消毒效果在消毒后即刻、消毒后30 min及1h优于500 mg/L含氯消毒剂、75％乙醇(P＜0.05,P＜0.01);每次消毒成本Ⅰ型复合双链季铵盐卫生湿巾低.结论 3种消毒剂对各监测表面均有良好的消毒效果,但Ⅰ型复合双链季铵盐卫生湿巾的消毒持续效果优于其他两种,且使用成本低,使用方便、侵蚀性小,适用于体检中心物表消毒.
作者：陈文婷；卢军；沈辛酉；张瑾；吴茜 刊期： 2015年第03期
剖析儒家、道家、墨家、佛家、传统医学文化中蕴涵的人文关怀思想,如仁爱、诚信、和谐、泛爱、兼爱、慈悲、济世等,并提出了在优质护理服务工作中传承传统国粹的思考.
作者：黄行芝；刘义兰 刊期： 2015年第03期
阐述护士在预防患者自杀中的守门人角色主要表现为:教育者、识别者、评估者、计划者、照顾者、沟通者、保护者、转介者和研究者9种角色,提出护士应充分发挥自杀守门人角色的作用,防止或减少患者自杀行为的发生.
作者：胡德英；熊宇；丁小萍；曾莉；刘义兰；王伟仙 刊期： 2015年第03期
目的 探讨利用手机短信随访系统对公务员体检后追踪干预的效果.方法 将手机短信随访系统与体检系统连接,对1 546名体检后的公务员进行个性化的体检后追踪、干预,当体检诊断与系统知识库中的医学资源相符时,追踪护士发送体检诊断及保健建议,体检客户还可根据自己感兴趣的内容点播相关的知识.结果 追踪干预后公务员对慢性病相关知识的知晓率显著高于追踪前,其不良行为显著下降,高脂血症、高尿酸血症、痛风的检出率显著低于追踪前(均P＜0.01).结论 利用手机短信随访系统开展追踪服务,能够提升公务员的遵医行为,改善其不良生活方式,进而提高公务员群体的健康水平.
作者：於海霞；王淑英；沈亚华 刊期： 2015年第03期
目的 探讨心理弹性对社区老年人心理压力与心理健康的中介作用,尝试从新的角度为其缓解心理压力、促进心理健康提供干预的依据.方法 采用心理弹性量表(RS-14)、中文版知觉压力量表(CPSS)和一般健康量表(CHQ-12),调查辽宁省锦州市凌河区、古塔区和太和区三个社区410名老年人,并运用SPSS17.0软件和AMOS17.0软件进行数据统计分析.结果 心理弹性、心理压力和心理健康三者间存在线性相关关系,且心理弹性与心理健康、心理压力呈负相关.心理压力和心理弹性对心理健康都有预测作用,心理弹性亦可作为心理压力和心理健康之间的中介变量.结论 心理弹性作为心理压力与心理健康的中介变量,使其不良影响有所下降.关注心理弹性的作用,并对其影响因素进行干预,是提升老年人心理健康的积极探索.
作者：郭丽娜；郭启云；高涵；张林；刘堃 刊期： 2015年第03期
目的 探讨降低新生儿PICC置管风险的有效方法.方法 对照组(115例新生儿)在PICC置管过程中采用传统护理方法进行风险管理;实验组(126例新生儿)采用失效模式与效果分析进行管理,找出导致风险问题的原因,提出预防与解决方案.结果 实验组置管成功率显著高于对照组,静脉炎发生率显著低于对照组(均P＜0.01);实验组失效模式的RPN值较对照组有明显改善.结论 将失效模式与效果分析用于新生儿PICC置管风险管理,可有效提高置管成功率,降低静脉炎的发生.
作者：李力；曾从容；杨春雪；高婷；宋文文；吴丽芬 刊期： 2015年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
