薛朝华;谌晓兰;彭琳;刘红
目的 探讨安全目标管理在胃癌术后患者留置胃管中的实施效果.方法 成立目标管理小组,调查并分析留置胃管安全管理现状、设定管理目标、制定留置胃管护理工作流程与标准、组织全员参与实施、进行效果评价,不断改进留置胃管的护理方法.结果 实施安全目标管理前后胃管安全事件发生率、患者健康知识知晓率、患者对护理工作满意率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 实施安全目标管理有助于规范胃管护理流程,降低胃管安全事件的发生,提高患者健康知识知晓率及患者对护理工作的满意度.
作者:吴明慧;罗莉;刘迪娜 刊期: 2015年第08期
目的 制订中职护理教师教学能力标准,以保证中职护理教学质量.方法 在文献分析的基础上,通过专家咨询法终确定各项指标,并说明指标内涵.结果 中职护理教师教学能力标准包括教学方案设计能力、教学实施能力、教学评价能力和综合能力4个一级指标和25个二级指标.结论 该教学能力标准可用于中职护理教师教学能力的初步评价.
作者:李晶;胡翠环 刊期: 2015年第08期
目的 探讨在三级甲等综合医院社区建立和运行的互动护理模式下社区压疮患者的护理效果.方法 选择丰台方庄社区养老院内的40例Ⅱ~Ⅳ期压疮患者,对无效伤口请三级医院伤口治疗师会诊治疗,并建立与运行医院社区远程会诊体系,通过医院邮箱、微信等平台进行远程会诊;对需要手术的压疮患者转诊至医院治疗;疑难伤口定期由医院伤口治疗中心主任、护士长以及伤口治疗师共同查房管理.结果 40例56处Ⅱ~Ⅳ期压疮治愈47处,好转7处,有效率96.4%.15例Ⅲ~Ⅳ压疮患者转诊到医院治疗,其中11例住院期间治愈,4例回社区治愈.伤口中心护士共会诊68例次,远程会诊72例次,主任查房6例次.结论 医院社区互动护理模式对提高社区养老院压疮治愈率有明显效果,能提高社区压疮患者生活质量,减轻病痛.
作者:乔卫红;张欣;李飞 刊期: 2015年第08期
目的 探讨AIDET沟通模式在初产妇导乐陪伴分娩中的应用效果,观察其对产妇心理状态及分娩结局的影响.方法 将无剖宫产指征、愿意经阴道分娩的171例孕妇按自愿方式分为实验组(86例)和对照组(85例),实验组分娩时助产士按照AIDET标准沟通模板指导孕妇配合分娩,对照组按传统方式导乐陪伴分娩.结果 实验组产妇宫口开大3 cm时及产后2 h焦虑评分显著低于对照组(均P<0.01);实验组产妇产程开始时、宫口开大3 cm和宫口开全时的疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01);两组分娩方式、满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 AIDET沟通模式配合导乐陪伴分娩,可以减轻产妇分娩过程中的紧张、焦虑情绪,降低分娩时的痛觉感受,降低剖宫产率,提高产妇满意度.
作者:尹桂华 刊期: 2015年第08期
从社会人口学因素、社会支持、应对方式等方面概述乳腺癌患者创伤后成长的影响因素,并对创伤后成长的理论模型以及干预现状进行综述,以期为乳腺癌患者实施针对性的干预提供参考.
作者:王一晓;史铁英 刊期: 2015年第08期
目的 探讨拆分重组法在产程图讲解过程中的应用效果,为产程图相关知识教学提供方法支持.方法 将上海健康职业技术学院助产专业二年级学生按班级分为对照组(2班、45人)和实验组(1班、50人),对照组采用与教材相同的单张产程图进行讲解,实验组采用“拆分-重组法”讲解产程图.原有的1张PPT展示的标准产程图,先拆分、再重组的方式进行讲解.比较两组学生对产程图相关基本知识掌握情况及实际运用知识能力.结果 对照组产程图相关基本知识的客观题测验结果为(9.69±3.06)分,实验组为(12.50±2.55)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);实验组根据教材中产程图文字描述画产程图、根据临床实际案例描述画产程图的正确率显著高于对照组(均P<0.01).结论 拆分重组法具有简便、直观、易操作、节省授课时间的优点,有利于学生记忆和理解产程图,提高学生对相关基础知识的掌握和实际应用能力.
作者:王蕾;王鹤;陈华 刊期: 2015年第08期
从老年护理专业人员核心能力的相关概念、老年护理专业定位及老年护理专业人员的角色、国内外老年护理专业人员核心能力等方面综述老年护理专业人员核心能力研究进展.认为我国老年护理专业人员的核心能力研究还处于初级阶段,我国老年护理专业人员的核心能力标准、培养及评价还有待进一步研究.
作者:孙丹丹;王艳梅;吉珍颖 刊期: 2015年第08期
目的 探讨鼻腔雾化对慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者的影响.方法 将82例慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者随机分为对照组和实验组各41例.对照组采用传统面罩法行鼻腔雾化,实验组采用自制的新型鼻腔氧雾器行鼻腔雾化,术后第3周、第4周分别观察两组患者的症状体征改善情况.结果 两组患者术后第3周、第4周症状体征改善比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 新型鼻腔氧雾器行鼻腔雾化,对鼻内镜术后症状体征的改善有良好的促进作用.
作者:黄敏;周密;刘婷;陈国英 刊期: 2015年第08期
目的 探讨工作特性、沟通满意度与工作敬业度的关系,检视两岸护理人员工作敬业度是否有地域差异.方法 立意取样选取台湾、大陆各一所医院护理人员共384人,采用人口学与工作特质问卷、工作诊断调查之工作特性量表、沟通满意度问卷、工作敬业度量表9题版进行调查.结果 工作特性、沟通满意度与工作敬业度呈显著正相关(P<0.05,P<0.01);工作回馈性、沟通气氛为护理人员工作敬业度的预测因子(P<0.01);工作回馈性、任务重要性、沟通气氛、与主管关系、媒体品质、个人的回馈、整体组织展望为工作敬业度次维度的预测因子(P<0.05,P<0.01);两岸护理人员工作敬业度不因地域差别而异,但大陆护理人员的活力程度显著高于台湾护理人员(P<0.01).结论 工作回馈性、沟通气氛是影响护理人员工作敬业度的主要因子,且此二因子对敬业度多个次维度具有显著预测力,故提升工作回馈性、沟通气氛之满意度,可促进护理人员工作敬业度.此外,需要关心台湾护理人员的活力.
作者:黄心怡;魏中仁 刊期: 2015年第08期
目的 总结85例术前应用微弹簧圈定位肺内微小结节及磨玻璃影患者的护理方法.方法 定位前,护士指导患者学习疼痛自我评估方法、腹式呼吸控制方法和小声咳嗽方法.定位中,及时引导患者应用腹式呼吸控制配合医生实施穿刺定位和放置弹簧圈,并及时关注患者的主诉.定位后,护士及时监测患者生命体征,加强对并发症的观察与护理,及时发现早期症状并反馈医生.结果 85例患者定位前均能正确描述疼痛分值,定位中呼吸控制完成率100%,定位后并发症发生率23.5%,无严重并发症,患者全部顺利接受胸腔镜手术切除.结论 对术前应用微弹簧圈定位肺内微小结节及磨玻璃影的患者实施针对性的护理,对有效预防和降低定位并发症、保证患者顺利接受手术治疗有积极作用.
作者:张静华;杨锋;赵辉 刊期: 2015年第08期
目的 探讨前交叉韧带重建术后患者的一般自我效能与康复锻炼后直腿抬高时间的关系.方法 将200例患者按术后第2天记录的直腿抬高时间分为3组,A组<10.0s,30例;B组10.1-20.0s,130例;C组>20.1s,40例.对200例关节镜下行单侧、单纯前交叉韧带重建术患者先行早期康复锻炼,再评估患者直腿抬高情况.结果 患者一般自我效能评分与术后直腿抬高时间呈显著相关(P<0.05);三组一般效能得分及直腿抬高时间比较,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 关节镜下前交叉韧带重建术患者术后早期股四头肌功能锻炼的效果与其术前一般自我效能评估结果之间具有显著相关性,即一般自我效能评分越高,股四头肌功能锻炼效果越好.
作者:周春英;季鑫;张爽 刊期: 2015年第08期
目的 探讨不同切口护理方法对面部皮肤癌术后患者切口愈合、舒适度及满意度的影响.方法 将100例面部皮肤癌术后患者按入院先后顺序随机分为改良组和传统组各50例;传统组按常规暴露切口,局部用3%过氧化氢去除血痂,生理盐水清洗、75%乙醇擦拭;改良组局部用生理盐水清洗后再用75%双层乙醇纱布持续湿敷.结果 两组切口愈合比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组术后不同时间疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组患者治疗结束时满意度比较,差异有统计学意叉(P<0.05).结论 改良的面部切口护理方法简单易行,可以有效预防切口感染、减轻瘢痕形成,利于皮瓣成活,促进切口一期愈合,提高患者满意度.
作者:范玉霞;李晓霞;郭琴 刊期: 2015年第08期
综述产妇产后泌乳的影响因素,其包括分娩方式、新生儿吸吮、产妇心理因素、产后疼痛等:干预措施包括中医治疗、婴儿抚触、吸乳器的使用、心理干预等.提出乳汁的分泌受多种因素的影响,给产妇提供有效的泌乳知识可促进乳汁分泌,可促进母婴身心健康,提高母乳喂养率.
作者:王怡涵;王红霞 刊期: 2015年第08期
目的 探讨手术配合程序表在听神经瘤行电生理监测术中的应用效果.方法 将2013年3月至2014年5月行听神经瘤术电生理监测的62例患者按时间顺序分为实验组(34例)和对照组(28例),对照组采用常规听神经瘤手术配合方法,实验组采用自行设计的听神经瘤术中电生理监测手术配合程序表对患者进行护理配合.结果 两组手术患者术前物品准备情况、术前准备时间、手术医生满意率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 在听神经瘤行电生理监测术中应用手术配合程序表,能提高工作效率及手术医生满意率,为患者提供安全、优质的护理服务.
作者:于文君;费美霞;吴明琴;万美萍 刊期: 2015年第08期
目的 探讨循证护理对高危妊娠产妇母乳喂养自我效能的影响,提高高危妊娠产妇母乳喂养的自信心.方法 将600例高危妊娠初产妇随机分为对照组和实验组各300例.对照组采用常规护理,实验组采用循证护理,产前使用母乳喂养知识问卷了解产妇母乳喂养的知识水平,根据其存在的问题进行循证,并将循证结果应用于护理中,包括组成循证护理小组,提出循证问题,获取循证支持,制定护理计划,针对循证结果进行护理等.产后采用母乳喂养自我效能量表对产妇进行问卷调查.结果 对照组产妇母乳喂养自信心评分为(104.06±8.33)分,实验组为(125.48±4.77)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 循证护理可以增强高危妊娠产妇母乳喂养的自我效能,提高产妇母乳喂养的自信心.
作者:杨宁;郭惠玲;柳燕瑛 刊期: 2015年第08期
目的 探讨延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响.方法 将425例健康产妇随机分为观察组(212例)和对照组(213例),观察组实施产后延续护理,采用产后电话随访和上门访视相结合的方式,指导产妇产后自我护理和护理婴儿及协助解决产褥期并发症,并提供心理疏导服务等方法;对照组采用一般随访.结果 出院后第30天,观察组负性心境得分显著低于对照组,正性心境得分显著高于对照组;观察组自我护理能力及护理水平较对照组显著升高;观察组大部分产褥期并发症发生率较对照组显著下降(P<0.05,P<0.01).结论 产后延续护理有利于产妇产褥期心境的改善,有效提升产妇的自我护理能力及护理水平,减少产褥期并发症,提高母婴健康水平.
作者:葛玲青;黄海燕;虞小利;李爱金 刊期: 2015年第08期
目的 建立一套科学、系统、指导性强的预防神经外科ICU患者误吸的护理体系,保证患者安全.方法 回顾性分析2012年1~12月患者发生误吸的危险因素,针对神经外科疾病特点,形成一套防误吸标准化体系,内容包括误吸风险筛查、医患有效沟通、标准体位管理、气囊压力监测、声门下吸引技术、吸出物监测、口咽部清洁、喂养途径选择、鼻饲流程及出院随访等,于2013年6月至2014年6月应用于临床.结果 防误吸标准化体系实施前后误吸及吸入性肺炎的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 防误吸标准化体系可帮助护理人员掌握系统的防范措施,有效预防和减少神经外科患者误吸的发生,保障患者安全.
作者:张晶;金玉红;周晶;王鹏举 刊期: 2015年第08期
目的 探讨认知行为干预对腰椎间盘突出患者疼痛、疼痛自我效能及疼痛护理满意度的影响.方法 采用类实验性研究方法,按腰椎间盘突出患者进入研究的时间顺序将148例腰椎间盘突出患者分为对照组(72例)和观察组(76例).对照组行脊柱骨科常规护理;观察组行疼痛认知行为干预,认知内容包括疼痛原因、疼痛数字评分法的应用和减轻疼痛的措施,由责任护士以口头宣教和疼痛健康教育处方的形式完成并每天晨间护理时行强化训练.行为干预根据数字评分法评估得分由每日当班责任护士实施个体化干预.患者出院后干预内容由责任护士行电话随访时指导患者执行,并反馈干预效果.结果 两组干预后疼痛评分、疼痛自我效能、疼痛护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 认知行为干预能减轻腰椎间盘突出患者的疼痛水平,提高患者疼痛自我效能和疼痛护理满意度.
作者:段征征;刘义兰;陈婷 刊期: 2015年第08期
目的 了解肿瘤患者健康状况和自杀意念现状,探讨二者之间的相关性.方法 采用简明健康调查问卷(SF 36)、自杀意念自评量表(SIOSS)对178例住院肿瘤患者进行问卷调查.结果 除精神健康及精力外,其他各因子得分低于国内常模(均P<0.01);178例中有自杀意念29例、发生率16.29%;肿瘤患者健康状况各因子得分与自杀意念总分呈显著负相关(P<0.05,P<0.01);精神建康、一般健康状况及情感职能维度对肿瘤患者自杀意念具有推测意义(P<0.05,P<0.01).结论 肿瘤患者健康状况较差,自杀意念发生率较高,护理管理者应积极建立肿瘤患者的心理评估和干预模式,认真开展具有肿瘤专科特色的优质护理服务,为患者提供必要的情感支持和社会支持,帮助其建立积极乐观的良好心态,进一步改善患者的健康状况,从而有效阻止自杀意念的形成,降低患者自杀发生率.
作者:蔺波;张丽;王玉玲 刊期: 2015年第08期
目的 探讨年轻宫颈癌患者治疗后性生活的体验,为医务人员有针对性地实施干预提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,采用目的抽样法选取宫颈癌治疗后年轻患者12例,用深入访谈法收集资料,分析资料并形成主题.结果 年轻宫颈癌患者治疗后性生活体验的生理感受主要有:性交痛、性交次数和持续时间减少以及性交困难;心理感受主要有担心、自卑和自责;对家庭关系的影响主要有:夫妻之间交流匮乏、妻子受歧视和丈夫更加体贴关心妻子.结论 导致年轻宫颈癌患者性生活变化常见原因是患者知识缺乏和没有得到正确适度的指导.医护人员应主动对年轻宫颈癌患者的性生活进行干预,指导其采取有效措施应对不良反应以达到性生活的和谐.
作者:徐丽;陈凤菊 刊期: 2015年第08期