尹桂华
目的 探讨年轻宫颈癌患者治疗后性生活的体验,为医务人员有针对性地实施干预提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,采用目的抽样法选取宫颈癌治疗后年轻患者12例,用深入访谈法收集资料,分析资料并形成主题.结果 年轻宫颈癌患者治疗后性生活体验的生理感受主要有:性交痛、性交次数和持续时间减少以及性交困难;心理感受主要有担心、自卑和自责;对家庭关系的影响主要有:夫妻之间交流匮乏、妻子受歧视和丈夫更加体贴关心妻子.结论 导致年轻宫颈癌患者性生活变化常见原因是患者知识缺乏和没有得到正确适度的指导.医护人员应主动对年轻宫颈癌患者的性生活进行干预,指导其采取有效措施应对不良反应以达到性生活的和谐.
作者：徐丽；陈凤菊 刊期： 2015年第08期
目的 探讨目标管理对妊娠期糖尿病患者血糖、体质量控制和围生期并发症的影响.方法 将90例妊娠期糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各45例.对照组采用常规产前门诊管理;观察组在此基础上加入目标管理,包括为患者建立目标管理档案,制定血糖、体质量控制目标及饮食、运动目标.观察两组患者不同时段的血糖、体质量控制及围生期并发症发生率.结果 观察组不同时段餐前、餐后2h血糖、干预后体质量控制效果显著优于对照组(均P＜0.05);观察组妊娠期高血压疾病、巨大儿发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 目标管理可有效控制妊娠期糖尿病患者血糖及体质量,降低妊娠期高血压疾病及巨大儿等围生期并发症发生率.
作者：龙秀红；李卫红；彭茹凤；李桂凤；刘青艳；谢蓉 刊期： 2015年第08期
目的 探讨鼻腔雾化对慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者的影响.方法 将82例慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者随机分为对照组和实验组各41例.对照组采用传统面罩法行鼻腔雾化,实验组采用自制的新型鼻腔氧雾器行鼻腔雾化,术后第3周、第4周分别观察两组患者的症状体征改善情况.结果 两组患者术后第3周、第4周症状体征改善比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 新型鼻腔氧雾器行鼻腔雾化,对鼻内镜术后症状体征的改善有良好的促进作用.
作者：黄敏；周密；刘婷；陈国英 刊期： 2015年第08期
目的 探讨安全目标管理在胃癌术后患者留置胃管中的实施效果.方法 成立目标管理小组,调查并分析留置胃管安全管理现状、设定管理目标、制定留置胃管护理工作流程与标准、组织全员参与实施、进行效果评价,不断改进留置胃管的护理方法.结果 实施安全目标管理前后胃管安全事件发生率、患者健康知识知晓率、患者对护理工作满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施安全目标管理有助于规范胃管护理流程,降低胃管安全事件的发生,提高患者健康知识知晓率及患者对护理工作的满意度.
作者：吴明慧；罗莉；刘迪娜 刊期： 2015年第08期
目的 探讨前交叉韧带重建术后患者的一般自我效能与康复锻炼后直腿抬高时间的关系.方法 将200例患者按术后第2天记录的直腿抬高时间分为3组,A组＜10.0s,30例;B组10.1-20.0s,130例;C组＞20.1s,40例.对200例关节镜下行单侧、单纯前交叉韧带重建术患者先行早期康复锻炼,再评估患者直腿抬高情况.结果 患者一般自我效能评分与术后直腿抬高时间呈显著相关(P＜0.05);三组一般效能得分及直腿抬高时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 关节镜下前交叉韧带重建术患者术后早期股四头肌功能锻炼的效果与其术前一般自我效能评估结果之间具有显著相关性,即一般自我效能评分越高,股四头肌功能锻炼效果越好.
作者：周春英；季鑫；张爽 刊期： 2015年第08期
目的 探讨不同切口护理方法对面部皮肤癌术后患者切口愈合、舒适度及满意度的影响.方法 将100例面部皮肤癌术后患者按入院先后顺序随机分为改良组和传统组各50例;传统组按常规暴露切口,局部用3％过氧化氢去除血痂,生理盐水清洗、75％乙醇擦拭;改良组局部用生理盐水清洗后再用75％双层乙醇纱布持续湿敷.结果 两组切口愈合比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);两组术后不同时间疼痛评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);两组患者治疗结束时满意度比较,差异有统计学意叉(P＜0.05).结论 改良的面部切口护理方法简单易行,可以有效预防切口感染、减轻瘢痕形成,利于皮瓣成活,促进切口一期愈合,提高患者满意度.
作者：范玉霞；李晓霞；郭琴 刊期： 2015年第08期
目的 探讨院感专职人员跟班督导管理提高CT室医院感染质量的效果.方法 院感专职人员在CT室跟班督导2周,边跟班边检查考核医技护人员,同时查看CT室医院感染制度、流程、监测资料等;找出CT室存在的问题,并进行反馈、分析、采取有效措施进行整改;以后每月随机跟班督导1周.结果 整改前(2012年)和整改后(2013年)不同季度医务人员院感知识达标率、CT室细菌菌落数、不同时机手卫生执行率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 院感科专职人员跟班督导可以提高CT室医院感染达标率,减少CT室医院感染发生率.
作者：艾信平；胡传慧；关国琼；樊娟 刊期： 2015年第08期
目的 探讨循证护理对高危妊娠产妇母乳喂养自我效能的影响,提高高危妊娠产妇母乳喂养的自信心.方法 将600例高危妊娠初产妇随机分为对照组和实验组各300例.对照组采用常规护理,实验组采用循证护理,产前使用母乳喂养知识问卷了解产妇母乳喂养的知识水平,根据其存在的问题进行循证,并将循证结果应用于护理中,包括组成循证护理小组,提出循证问题,获取循证支持,制定护理计划,针对循证结果进行护理等.产后采用母乳喂养自我效能量表对产妇进行问卷调查.结果 对照组产妇母乳喂养自信心评分为(104.06±8.33)分,实验组为(125.48±4.77)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 循证护理可以增强高危妊娠产妇母乳喂养的自我效能,提高产妇母乳喂养的自信心.
作者：杨宁；郭惠玲；柳燕瑛 刊期： 2015年第08期
目的 探讨工作特性、沟通满意度与工作敬业度的关系,检视两岸护理人员工作敬业度是否有地域差异.方法 立意取样选取台湾、大陆各一所医院护理人员共384人,采用人口学与工作特质问卷、工作诊断调查之工作特性量表、沟通满意度问卷、工作敬业度量表9题版进行调查.结果 工作特性、沟通满意度与工作敬业度呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01);工作回馈性、沟通气氛为护理人员工作敬业度的预测因子(P＜0.01);工作回馈性、任务重要性、沟通气氛、与主管关系、媒体品质、个人的回馈、整体组织展望为工作敬业度次维度的预测因子(P＜0.05,P＜0.01);两岸护理人员工作敬业度不因地域差别而异,但大陆护理人员的活力程度显著高于台湾护理人员(P＜0.01).结论 工作回馈性、沟通气氛是影响护理人员工作敬业度的主要因子,且此二因子对敬业度多个次维度具有显著预测力,故提升工作回馈性、沟通气氛之满意度,可促进护理人员工作敬业度.此外,需要关心台湾护理人员的活力.
作者：黄心怡；魏中仁 刊期： 2015年第08期
目的 探讨青光眼患者出院后自我滴眼护理的方法.方法 将86例青光眼患者按入院时间分为对照组和观察组各43例.对照组按常规方法示范自行滴眼;观察组将自制滴眼支架固定于眶缘,左手拇指第一指关节向下牵拉下睑,右手将眼药瓶口朝下放于支架上自行滴眼.结果 观察组3次滴药将眼药水滴入结膜囊内次数、滴入3滴眼药水所用次数、滴入下穹隆结膜次数、瓶口未接触眼睑皮肤的次数等指标均显著优于对照组(均P＜0.01).结论 滴眼支架可提高青光眼患者院外自行滴眼的准确率,避免药瓶接触皮肤造成污染,尚可降低对他人的依赖,提高患者自护能力.
作者：薛朝华；谌晓兰；彭琳；刘红 刊期： 2015年第08期
目的 探讨认知行为干预对腰椎间盘突出患者疼痛、疼痛自我效能及疼痛护理满意度的影响.方法 采用类实验性研究方法,按腰椎间盘突出患者进入研究的时间顺序将148例腰椎间盘突出患者分为对照组(72例)和观察组(76例).对照组行脊柱骨科常规护理;观察组行疼痛认知行为干预,认知内容包括疼痛原因、疼痛数字评分法的应用和减轻疼痛的措施,由责任护士以口头宣教和疼痛健康教育处方的形式完成并每天晨间护理时行强化训练.行为干预根据数字评分法评估得分由每日当班责任护士实施个体化干预.患者出院后干预内容由责任护士行电话随访时指导患者执行,并反馈干预效果.结果 两组干预后疼痛评分、疼痛自我效能、疼痛护理满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 认知行为干预能减轻腰椎间盘突出患者的疼痛水平,提高患者疼痛自我效能和疼痛护理满意度.
作者：段征征；刘义兰；陈婷 刊期： 2015年第08期
目的 探讨重度颅脑损伤术后患者实施程序化镇静镇痛(PSA)的效果.方法 将ICU收治的126例重型颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组,各63例.对照组持续泵入芬太尼0.03～0.06 mg/h及右美托咪定0.01～0.04 mg/h,依据临床经验停用镇痛、镇静药物;观察组采用程序化镇静镇痛干预,由镇静镇痛控制小组确定镇痛镇静目标(Ramsay:3～4分,NRS＜6分),每2小时对患者行Ramsay评分及NRS评分评估,并调整药物剂量,晨间唤醒.结果 观察组Ramsa y、NRS评分在24:00、4:00时的镇痛及镇静水平均显著高于对照组同期(P＜0.05,P＜0.01);观察组患者术后第3天芬太尼、右美托咪定平均剂量及总剂量显著低于对照组(均P＜0.01);观察组患者术后第3天的24:00、4:00、8:00、12:00、16:00、20:00颅内压(ICP)均显著低于对照组同期水平(P＜0.05,P＜0.01);观察组患者ICU住院时间、住院总天数、30 d内病死率及谵妄发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 重型颅脑损伤患者应用PSA可更好地实现镇痛镇静目标,防止镇痛镇静剂使用过度,降低谵妄发生率及病死率.
作者：牟丹；向镜芬；邓艳琼；黄淑仪；冯丽沂；张欣华；何斯思；陈美珍 刊期： 2015年第08期
目的 探讨品管圈活动在降低流产后关爱患者电活回访失败率中的作用.方法 采取成立品管圈小组、确定主题、拟定活动计划、分析现状、设定目标、分析原因、制定与实施对策、效果评价8个步骤,确认活动开展后电话回访失败率、患者对护理工作满意度及护士综合素质情况.结果 品管圈活动开展后电话回访失败率由34.65％降至3.15％,患者对护理工作满意度由92.52％提高至98.58％,活动开展前后比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 品管圈活动可降低流产后关爱患者电话回访失败率,提高患者对护理工作满意率,并提高护士综合素质.
作者：许义芳；方红群；王明香；万金华；袁娟娟；吴雪梅；张婷 刊期： 2015年第08期
目的 探讨心理干预结合辨证施护对胃癌术后化疗患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM与T细胞亚群的影响.方法 将35例进展期胃癌根治术后化疗患者随机分为对照组(18例)和辨证组(17例);两组采用统一化疗方案,共3个周期.对照组采取个体化综合性心理干预措施,辨证组在对照组基础上结合中医理论辨证施护;两组均于每一化疗周期前1d和第3个周期后7d监测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM指标和T细胞亚群总数.结果 两组化疗1个周期后,血清IgG、IgA、IgM和CD3+、CD4+T细胞总数明显下降(均P＜0.05);对照组至第2、3周期后呈缓慢下降;而辨证组第2个周期后开始回升,至第3个周期后高于化疗前;辨证组在第3周期显著高于对照组(均P＜0.05).结论 心理干预结合辩证施护可明显提高化疗患者的体液和细胞免疫功能.
作者：程火玲；刘忠云 刊期： 2015年第08期
通过文献调研、专家访谈和人个经验总结对韩国忠南大学及韩国护理研究生教育的特点进行分析.结果发现,在入学考核制度、学制管理、课程设置、教学目标等方面中韩两国的特点和方式有所不同.我们需要加强护理研究生教育领域的国际交流与合作,学习和借鉴国外的教育理念、理论以及培养模式,从而进一步深化护理教育体制改革,培养出适合我国护理学科和社会发展的高质量护理人才.
作者：刘洋；杨金秋；沈曲；叶本兰 刊期： 2015年第08期
目的 总结85例术前应用微弹簧圈定位肺内微小结节及磨玻璃影患者的护理方法.方法 定位前,护士指导患者学习疼痛自我评估方法、腹式呼吸控制方法和小声咳嗽方法.定位中,及时引导患者应用腹式呼吸控制配合医生实施穿刺定位和放置弹簧圈,并及时关注患者的主诉.定位后,护士及时监测患者生命体征,加强对并发症的观察与护理,及时发现早期症状并反馈医生.结果 85例患者定位前均能正确描述疼痛分值,定位中呼吸控制完成率100％,定位后并发症发生率23.5％,无严重并发症,患者全部顺利接受胸腔镜手术切除.结论 对术前应用微弹簧圈定位肺内微小结节及磨玻璃影的患者实施针对性的护理,对有效预防和降低定位并发症、保证患者顺利接受手术治疗有积极作用.
作者：张静华；杨锋；赵辉 刊期： 2015年第08期
目的 通过高危因素评分法计算累积分值预测发病率,建立一种经济、有效、无创的妊娠糖尿病筛查方法.方法 选择24～28周孕期的妊娠女性进行高危因素问卷筛查,筛选妊娠糖尿病高危因素,建立高危因素评分法,根据高危因素的回归系数值计算不同变量的累积分值.之后调查1 178例孕妇高危因素评分法的有效性和真实性.结果 筛选出10个妊娠糖尿病高危因素,积分范围为0～84分,随着累积分值的增加,妊娠糖尿病的患病风险增高,趋势性检验显示具有统计学意义(P＜0.01);当高危截点值为35分时,预测葡萄糖负荷试验异常的敏感性为77.9％,特异性为71.4％.结论 高危因素评分法用于妊娠糖尿病的临床筛查具有较高的灵敏度和特异度.
作者：孟利平；肖凌凤；耿丽荣；王翠平 刊期： 2015年第08期
目的 探讨在三级甲等综合医院社区建立和运行的互动护理模式下社区压疮患者的护理效果.方法 选择丰台方庄社区养老院内的40例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者,对无效伤口请三级医院伤口治疗师会诊治疗,并建立与运行医院社区远程会诊体系,通过医院邮箱、微信等平台进行远程会诊;对需要手术的压疮患者转诊至医院治疗;疑难伤口定期由医院伤口治疗中心主任、护士长以及伤口治疗师共同查房管理.结果 40例56处Ⅱ～Ⅳ期压疮治愈47处,好转7处,有效率96.4％.15例Ⅲ～Ⅳ压疮患者转诊到医院治疗,其中11例住院期间治愈,4例回社区治愈.伤口中心护士共会诊68例次,远程会诊72例次,主任查房6例次.结论 医院社区互动护理模式对提高社区养老院压疮治愈率有明显效果,能提高社区压疮患者生活质量,减轻病痛.
作者：乔卫红；张欣；李飞 刊期： 2015年第08期
目的 探讨拆分重组法在产程图讲解过程中的应用效果,为产程图相关知识教学提供方法支持.方法 将上海健康职业技术学院助产专业二年级学生按班级分为对照组(2班、45人)和实验组(1班、50人),对照组采用与教材相同的单张产程图进行讲解,实验组采用“拆分-重组法”讲解产程图.原有的1张PPT展示的标准产程图,先拆分、再重组的方式进行讲解.比较两组学生对产程图相关基本知识掌握情况及实际运用知识能力.结果 对照组产程图相关基本知识的客观题测验结果为(9.69±3.06)分,实验组为(12.50±2.55)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组根据教材中产程图文字描述画产程图、根据临床实际案例描述画产程图的正确率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 拆分重组法具有简便、直观、易操作、节省授课时间的优点,有利于学生记忆和理解产程图,提高学生对相关基础知识的掌握和实际应用能力.
作者：王蕾；王鹤；陈华 刊期： 2015年第08期
综述产妇产后泌乳的影响因素,其包括分娩方式、新生儿吸吮、产妇心理因素、产后疼痛等:干预措施包括中医治疗、婴儿抚触、吸乳器的使用、心理干预等.提出乳汁的分泌受多种因素的影响,给产妇提供有效的泌乳知识可促进乳汁分泌,可促进母婴身心健康,提高母乳喂养率.
作者：王怡涵；王红霞 刊期： 2015年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
