艾信平;胡传慧;关国琼;樊娟
目的 了解急诊科护士自我效能感及护理服务质量的现状,探究自我效能感与护理服务质量之间的关系.方法 采用自我效能感量表(GSES)和Servqual量表对兰州市3所三甲医院的110名急诊科护士和110例住院患者进行调查.结果 急诊科护士自我效能显著低于普通人群(P<0.05);患者对护理服务质量的响应性、可靠性期望值高(分别为4.18、4.14分);对可靠性、保证性的感知得分高(分别为3.86、3.75分);护理服务质量得分从高至低为有形性、可靠性、移情性、保证性、响应性及费用可接受性(分别为0.26±0.30、-0.28±0.41、-0.32±0.34、-0.33±0.56、-0.36±0.22和-0.46±0.39);自我效能感与护理服务质量响应性、移情性、可靠性和保证性4维度存在显著正相关(P<0.05,P<0.01).结论 急诊科护士自我效能感偏低,患者对护理服务质量响应性、移情性的真实感受明显不符合其期望,医院应采取措施提高护理人员自我效能感,进而提升护理服务的响应性及移情性,从而提高医院的质量管理水平.
作者:贺莉;李培武;李瑞兰 刊期: 2015年第08期
目的 探讨手术配合程序表在听神经瘤行电生理监测术中的应用效果.方法 将2013年3月至2014年5月行听神经瘤术电生理监测的62例患者按时间顺序分为实验组(34例)和对照组(28例),对照组采用常规听神经瘤手术配合方法,实验组采用自行设计的听神经瘤术中电生理监测手术配合程序表对患者进行护理配合.结果 两组手术患者术前物品准备情况、术前准备时间、手术医生满意率比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 在听神经瘤行电生理监测术中应用手术配合程序表,能提高工作效率及手术医生满意率,为患者提供安全、优质的护理服务.
作者:于文君;费美霞;吴明琴;万美萍 刊期: 2015年第08期
通过文献调研、专家访谈和人个经验总结对韩国忠南大学及韩国护理研究生教育的特点进行分析.结果发现,在入学考核制度、学制管理、课程设置、教学目标等方面中韩两国的特点和方式有所不同.我们需要加强护理研究生教育领域的国际交流与合作,学习和借鉴国外的教育理念、理论以及培养模式,从而进一步深化护理教育体制改革,培养出适合我国护理学科和社会发展的高质量护理人才.
作者:刘洋;杨金秋;沈曲;叶本兰 刊期: 2015年第08期
目的 探讨院感专职人员跟班督导管理提高CT室医院感染质量的效果.方法 院感专职人员在CT室跟班督导2周,边跟班边检查考核医技护人员,同时查看CT室医院感染制度、流程、监测资料等;找出CT室存在的问题,并进行反馈、分析、采取有效措施进行整改;以后每月随机跟班督导1周.结果 整改前(2012年)和整改后(2013年)不同季度医务人员院感知识达标率、CT室细菌菌落数、不同时机手卫生执行率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 院感科专职人员跟班督导可以提高CT室医院感染达标率,减少CT室医院感染发生率.
作者:艾信平;胡传慧;关国琼;樊娟 刊期: 2015年第08期
目的 探讨鼻腔雾化对慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者的影响.方法 将82例慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者随机分为对照组和实验组各41例.对照组采用传统面罩法行鼻腔雾化,实验组采用自制的新型鼻腔氧雾器行鼻腔雾化,术后第3周、第4周分别观察两组患者的症状体征改善情况.结果 两组患者术后第3周、第4周症状体征改善比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 新型鼻腔氧雾器行鼻腔雾化,对鼻内镜术后症状体征的改善有良好的促进作用.
作者:黄敏;周密;刘婷;陈国英 刊期: 2015年第08期
目的 探讨目标管理对妊娠期糖尿病患者血糖、体质量控制和围生期并发症的影响.方法 将90例妊娠期糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各45例.对照组采用常规产前门诊管理;观察组在此基础上加入目标管理,包括为患者建立目标管理档案,制定血糖、体质量控制目标及饮食、运动目标.观察两组患者不同时段的血糖、体质量控制及围生期并发症发生率.结果 观察组不同时段餐前、餐后2h血糖、干预后体质量控制效果显著优于对照组(均P<0.05);观察组妊娠期高血压疾病、巨大儿发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 目标管理可有效控制妊娠期糖尿病患者血糖及体质量,降低妊娠期高血压疾病及巨大儿等围生期并发症发生率.
作者:龙秀红;李卫红;彭茹凤;李桂凤;刘青艳;谢蓉 刊期: 2015年第08期
目的 探讨心理干预结合辨证施护对胃癌术后化疗患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM与T细胞亚群的影响.方法 将35例进展期胃癌根治术后化疗患者随机分为对照组(18例)和辨证组(17例);两组采用统一化疗方案,共3个周期.对照组采取个体化综合性心理干预措施,辨证组在对照组基础上结合中医理论辨证施护;两组均于每一化疗周期前1d和第3个周期后7d监测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM指标和T细胞亚群总数.结果 两组化疗1个周期后,血清IgG、IgA、IgM和CD3+、CD4+T细胞总数明显下降(均P<0.05);对照组至第2、3周期后呈缓慢下降;而辨证组第2个周期后开始回升,至第3个周期后高于化疗前;辨证组在第3周期显著高于对照组(均P<0.05).结论 心理干预结合辩证施护可明显提高化疗患者的体液和细胞免疫功能.
作者:程火玲;刘忠云 刊期: 2015年第08期
从社会人口学因素、社会支持、应对方式等方面概述乳腺癌患者创伤后成长的影响因素,并对创伤后成长的理论模型以及干预现状进行综述,以期为乳腺癌患者实施针对性的干预提供参考.
作者:王一晓;史铁英 刊期: 2015年第08期
目的 探讨延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响.方法 将425例健康产妇随机分为观察组(212例)和对照组(213例),观察组实施产后延续护理,采用产后电话随访和上门访视相结合的方式,指导产妇产后自我护理和护理婴儿及协助解决产褥期并发症,并提供心理疏导服务等方法;对照组采用一般随访.结果 出院后第30天,观察组负性心境得分显著低于对照组,正性心境得分显著高于对照组;观察组自我护理能力及护理水平较对照组显著升高;观察组大部分产褥期并发症发生率较对照组显著下降(P<0.05,P<0.01).结论 产后延续护理有利于产妇产褥期心境的改善,有效提升产妇的自我护理能力及护理水平,减少产褥期并发症,提高母婴健康水平.
作者:葛玲青;黄海燕;虞小利;李爱金 刊期: 2015年第08期
目的 探讨认知行为干预对腰椎间盘突出患者疼痛、疼痛自我效能及疼痛护理满意度的影响.方法 采用类实验性研究方法,按腰椎间盘突出患者进入研究的时间顺序将148例腰椎间盘突出患者分为对照组(72例)和观察组(76例).对照组行脊柱骨科常规护理;观察组行疼痛认知行为干预,认知内容包括疼痛原因、疼痛数字评分法的应用和减轻疼痛的措施,由责任护士以口头宣教和疼痛健康教育处方的形式完成并每天晨间护理时行强化训练.行为干预根据数字评分法评估得分由每日当班责任护士实施个体化干预.患者出院后干预内容由责任护士行电话随访时指导患者执行,并反馈干预效果.结果 两组干预后疼痛评分、疼痛自我效能、疼痛护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 认知行为干预能减轻腰椎间盘突出患者的疼痛水平,提高患者疼痛自我效能和疼痛护理满意度.
作者:段征征;刘义兰;陈婷 刊期: 2015年第08期
目的 探讨品管圈活动在降低流产后关爱患者电活回访失败率中的作用.方法 采取成立品管圈小组、确定主题、拟定活动计划、分析现状、设定目标、分析原因、制定与实施对策、效果评价8个步骤,确认活动开展后电话回访失败率、患者对护理工作满意度及护士综合素质情况.结果 品管圈活动开展后电话回访失败率由34.65%降至3.15%,患者对护理工作满意度由92.52%提高至98.58%,活动开展前后比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 品管圈活动可降低流产后关爱患者电话回访失败率,提高患者对护理工作满意率,并提高护士综合素质.
作者:许义芳;方红群;王明香;万金华;袁娟娟;吴雪梅;张婷 刊期: 2015年第08期
目的 编制盆底功能障碍性疾病知信行量表,并对其信效度进行检验.方法 采用深度访谈、文献回顾和德尔菲法,拟定盆底功能障碍知信行初量表,选取230名孕妇进行调查验证量表.对调查结果采用项目分析、探索性因子分析、相关分析、内部一致性检验、折半信度、内容效度等对量表进行评价.结果 获得6个因子34个条目的盆底功能障碍性疾病知信行量表,6个公因子累计贡献率65.8%,总量表的Cronbach'sα系数为0.908,折半信度系数为0.749;知、信、行3个分量表的Cronbach'sα系数分别为0.878、0.851、0.876.结论 孕期盆底功能障碍性疾病知信行量表信效度良好,可作为评价孕期盆底功能障碍性疾病知信行的测量工具.
作者:乔建红;张欣;曹丹凤;徐雁;许翠萍 刊期: 2015年第08期
目的 探讨AIDET沟通模式在初产妇导乐陪伴分娩中的应用效果,观察其对产妇心理状态及分娩结局的影响.方法 将无剖宫产指征、愿意经阴道分娩的171例孕妇按自愿方式分为实验组(86例)和对照组(85例),实验组分娩时助产士按照AIDET标准沟通模板指导孕妇配合分娩,对照组按传统方式导乐陪伴分娩.结果 实验组产妇宫口开大3 cm时及产后2 h焦虑评分显著低于对照组(均P<0.01);实验组产妇产程开始时、宫口开大3 cm和宫口开全时的疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01);两组分娩方式、满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 AIDET沟通模式配合导乐陪伴分娩,可以减轻产妇分娩过程中的紧张、焦虑情绪,降低分娩时的痛觉感受,降低剖宫产率,提高产妇满意度.
作者:尹桂华 刊期: 2015年第08期
目的 总结85例术前应用微弹簧圈定位肺内微小结节及磨玻璃影患者的护理方法.方法 定位前,护士指导患者学习疼痛自我评估方法、腹式呼吸控制方法和小声咳嗽方法.定位中,及时引导患者应用腹式呼吸控制配合医生实施穿刺定位和放置弹簧圈,并及时关注患者的主诉.定位后,护士及时监测患者生命体征,加强对并发症的观察与护理,及时发现早期症状并反馈医生.结果 85例患者定位前均能正确描述疼痛分值,定位中呼吸控制完成率100%,定位后并发症发生率23.5%,无严重并发症,患者全部顺利接受胸腔镜手术切除.结论 对术前应用微弹簧圈定位肺内微小结节及磨玻璃影的患者实施针对性的护理,对有效预防和降低定位并发症、保证患者顺利接受手术治疗有积极作用.
作者:张静华;杨锋;赵辉 刊期: 2015年第08期
从患者照顾者创伤后成长概念及测评、现状、影响因素及相关因素方面探讨国内外患者照顾者创伤后成长研究现状,患者照顾者创伤后成长的影响因素包括照顾者、患者和疾病3个方面,主要的相关因素有社会支持、反刍性沉思、应对方式等.
作者:贺磊;张静;张微微 刊期: 2015年第08期
目的 探讨尊严疗法对肺癌晚期患者的希望水平和心理健康状况的影响,为开展临终护理工作提供依据.方法 将112例肺癌晚期患者随机分为对照组和干预组,各56例,分别采用常规护理和尊严疗法,包括培训、访谈前准备、访谈及随防等环节,干预1个月后采用希望水平和症状自评量表进行调查.结果 干预组患者的希望水平及3个维度(积极态度、行为态度和亲密关系)得分显著高于对照组(均P<0.01):SCL90评分及躯体化、强迫症状、恐怖、焦虑、抑郁及精神病6个因子得分显著低于对照组(均P<0.01).结论 尊严疗法能够改善肺癌晚期患者的希望水平和心理健康状况,提高患者临终阶段的生活质量.
作者:李莹;周建国 刊期: 2015年第08期
目的 了解实习护生工作压力与实习满意度现状,探讨二者之间的相关性,为提高教学质量提供依据.方法 采用实习护生压力源量表和护生临床实习满意度量表对135名实习护生进行问卷调查.结果 实习护生工作压力源总分为(3.56±0.42)分,处于中等水平;实习满意度总分为(3.14±0.39)分,实习满意度5个维度中教学内容、带教素质、实习效果与压力呈显著负相关(均P<0.01).结论 实习护生工作压力越高实习满意度越低,护理教育者应高度重视,提供支持措施,减轻护生工作压力,从而提升护生临床实习满意度.
作者:孙爱玲;彭淑华;张小莉;徐秀丽 刊期: 2015年第08期
目的 制订中职护理教师教学能力标准,以保证中职护理教学质量.方法 在文献分析的基础上,通过专家咨询法终确定各项指标,并说明指标内涵.结果 中职护理教师教学能力标准包括教学方案设计能力、教学实施能力、教学评价能力和综合能力4个一级指标和25个二级指标.结论 该教学能力标准可用于中职护理教师教学能力的初步评价.
作者:李晶;胡翠环 刊期: 2015年第08期
目的 了解肿瘤患者健康状况和自杀意念现状,探讨二者之间的相关性.方法 采用简明健康调查问卷(SF 36)、自杀意念自评量表(SIOSS)对178例住院肿瘤患者进行问卷调查.结果 除精神健康及精力外,其他各因子得分低于国内常模(均P<0.01);178例中有自杀意念29例、发生率16.29%;肿瘤患者健康状况各因子得分与自杀意念总分呈显著负相关(P<0.05,P<0.01);精神建康、一般健康状况及情感职能维度对肿瘤患者自杀意念具有推测意义(P<0.05,P<0.01).结论 肿瘤患者健康状况较差,自杀意念发生率较高,护理管理者应积极建立肿瘤患者的心理评估和干预模式,认真开展具有肿瘤专科特色的优质护理服务,为患者提供必要的情感支持和社会支持,帮助其建立积极乐观的良好心态,进一步改善患者的健康状况,从而有效阻止自杀意念的形成,降低患者自杀发生率.
作者:蔺波;张丽;王玉玲 刊期: 2015年第08期
目的 探讨在三级甲等综合医院社区建立和运行的互动护理模式下社区压疮患者的护理效果.方法 选择丰台方庄社区养老院内的40例Ⅱ~Ⅳ期压疮患者,对无效伤口请三级医院伤口治疗师会诊治疗,并建立与运行医院社区远程会诊体系,通过医院邮箱、微信等平台进行远程会诊;对需要手术的压疮患者转诊至医院治疗;疑难伤口定期由医院伤口治疗中心主任、护士长以及伤口治疗师共同查房管理.结果 40例56处Ⅱ~Ⅳ期压疮治愈47处,好转7处,有效率96.4%.15例Ⅲ~Ⅳ压疮患者转诊到医院治疗,其中11例住院期间治愈,4例回社区治愈.伤口中心护士共会诊68例次,远程会诊72例次,主任查房6例次.结论 医院社区互动护理模式对提高社区养老院压疮治愈率有明显效果,能提高社区压疮患者生活质量,减轻病痛.
作者:乔卫红;张欣;李飞 刊期: 2015年第08期